Terapia / tratamiento de la escoliosis: ¿qué se puede hacer?

Terapia para la escoliosis

los Terapia de Escoliosis (Terapia de escoliosis) depende de la edad del paciente y de la gravedad de la escoliosis. El mejor éxito terapéutico con la terapia de la escoliosis ocurre durante la fase de crecimiento en la niñez.

Es solo la columna fácilmente afectado por la escoliosis (Curvatura inferior a 20 °), la fisioterapia puede ser suficiente para fortalecer los músculos de la espalda. Es el Curvatura de la columna más severa (más de 20 °), las vértebras también deben cargarse con la ayuda de varios corsés para evitar daños consecuentes. Debe persistir en el uso de un corsé para la terapia de la escoliosis, lo cual es especialmente difícil para los niños.
En principio, el corsé siempre debe llevarse, dicen 23 horas al día. Por lo tanto, solo se debe quitar para lavar. Este tipo de terapia de escoliosis debe continuarse hasta que se complete el crecimiento.
Un corsé fija el torso y evita que el hombro y la pelvis se tuerzan uno contra el otro. Funciona según el principio: presión y alivio. En ningún caso se debe prescindir de una fisioterapia complementaria para la terapia de la escoliosis.

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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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A escoliosis severa hay que pensar en una terapia operatoria. Para prepararse de manera óptima para la operación, se debe usar un método de tracción con anticipación. Luego, la columna se endurece mediante un procedimiento llamado fusión espinal. Los pacientes generalmente encuentran que esta rigidez es menos restrictiva. Para la rigidez, los tornillos se atornillan en vértebras individuales y se conectan entre sí con varillas. En este caso no es necesario un tratamiento con corsé.

Se necesitan varios pasos para enderezar quirúrgicamente la escoliosis:
La columna no solo debe enderezarse en su curva lateral, sino que también debe compensarse la rotación y la torsión. Hay varios procedimientos quirúrgicos disponibles:
Procedimientos ventrales y dorsales. Con el abordaje ventral, el abordaje se elige desde el frente, con el abordaje dorsal, desde atrás. En este último caso, los arcos vertebrales (la parte posterior de los cuerpos vertebrales) y sus protuberancias hacia atrás quedan al descubierto. Si se elige el acceso ventral, se debe preparar la columna a través de la cavidad abdominal. Como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, esta operación también es peligrosa. Cuanto más grave sea la extensión de la escoliosis, más riesgosa será la operación. Las posibles complicaciones, además de los riesgos generales como hemorragia e infección, pueden ser, por ejemplo: Daño de la médula espinal por presión, tensión o desplazamiento, trastornos circulatorios hasta paraplejía (temporal). Lamentablemente, el enderezamiento de la columna provocado por la operación también puede retroceder y los implantes metálicos pueden romperse. Estas son solo algunas de las posibles complicaciones.

Ejercicios para la escoliosis

Son útiles los ejercicios para estimular la espalda y apoyar los músculos. Los ejercicios deben basarse en el tipo de curvatura espinal. Esto está garantizado sobre todo con fisioterapia. Los ejercicios de respiración y las técnicas de relajación también pueden resultar útiles.

Lea más sobre esto en: Ejercicios de respiración para relajarse, ¡eso realmente ayuda!

A continuación se presentan tres ejercicios generales que se pueden utilizar en casa. Sin embargo, sería mejor consultar a un fisioterapeuta para aprender ejercicios más específicos.

• Posición inicial: postura de cuatro pies (apoyado en rodillas, espinillas y palmas)

El brazo izquierdo y la pierna derecha se estiran y luego se doblan los codos y las rodillas hasta que las dos articulaciones debajo del cuerpo se toquen. Al estirar al principio, asegúrese de que la espalda y el cuello formen una línea recta con la cabeza. El ejercicio puede repetirse tantas veces como desee. Luego, el ejercicio debe repetirse con la misma frecuencia con el brazo derecho y la pierna izquierda.

• Posición inicial: Acuéstese boca abajo, los brazos extendidos hacia adelante, las palmas hacia el suelo, las piernas estiradas.

El objetivo de este ejercicio es activar los músculos de todo el cuerpo. Los músculos se tensan. Los brazos y la cabeza tensos deben elevarse hacia el techo. La posición debe mantenerse durante cinco a diez segundos. Luego, recueste el cuerpo y los brazos nuevamente de manera relajada.

• Posición inicial: de pie, con la espalda apoyada contra una pared, ambos brazos relajados a los lados del cuerpo

En este ejercicio, el brazo izquierdo se estira sobre la cabeza hacia la derecha y la parte superior del cuerpo forma un ángulo hacia la derecha. Esto crea un estiramiento en el lado izquierdo del torso. La posición se mantiene durante unos diez segundos y luego se repite en el otro lado. Es importante que su espalda esté recta hacia la pared y sus hombros permanezcan abiertos.

En general, la actividad deportiva en el tiempo libre puede ayudar a afrontar la enfermedad (entrenamiento muscular, pero también componentes psicológicos). Por ejemplo: natación, ciclismo, jogging o yoga.

Lea también nuestro artículo sobre Pilates o Entrenamiento autógeno

Ejercicios con la pelota de ejercicios / Pezziball según Schroth

En general, es difícil realizar los ejercicios de Schroth (incluso con la pelota de ejercicio / pelota Pezzi) solo con la ayuda de una declaración escrita.
La terapia Schroth consiste en identificar las malas posturas junto con un terapeuta. Aquí se utilizan espejos. Para corregir la mala postura se realizan determinados ejercicios. La percepción consciente del cuerpo y de los componentes individuales (músculos, ligamentos, tensión, estiramiento) es muy importante. Durante la terapia, se realizan ciertos ejercicios para el hogar y se dan instrucciones sobre qué reglas se deben seguir.

Por tanto, la realización de los ejercicios sin orientación práctica no es muy prometedora. Si está interesado en una terapia de este tipo, puede consultar a su médico o cirujano ortopédico.

Tratamiento en la edad adulta

Es difícil hacer una declaración general sobre la terapia, ya que influyen muchos factores, como la carga de los síntomas, el daño consecuente y la dinámica.

Un corsé se usa a menudo en el tratamiento de la escoliosis en pacientes adolescentes. Sin embargo, esto no es común en pacientes adultos. Los pacientes adultos suelen tener una curvatura permanente de la columna y los cuerpos vertebrales.

Esto puede resultar en algunos daños consecuentes:

• movilidad limitada
• signos prematuros de desgaste (artrosis de las articulaciones facetarias)
• Problemas respiratorios
• otros problemas causados ​​por un orden espacial diferente de los órganos internos

Estos daños resultantes suelen ser el foco del tratamiento. La fisioterapia puede ayudar a mejorar la movilidad y aliviar los problemas respiratorios. Si la dinámica se deteriora, puede ser útil un corsé o una operación.

La escoliosis detectada incidentalmente en adultos con un bajo grado de curvatura no necesariamente tiene que ser tratada si no empeora y no hay una carga de síntomas, pero debe continuar observándose.

Lea más sobre este tema en: Síndrome facetario

Fisioterapia para la escoliosis

En el tratamiento fisioterapéutico, el foco está en fortalecer y estirar los músculos y mantener la movilidad.Pero la curvatura de la columna también puede alterar la respiración. Por lo tanto, pueden resultar útiles ejercicios adicionales de respiración o relajación.

Los terapeutas capacitados pueden utilizar diferentes conceptos de tratamiento (Schroth, Dorn, Vojta, etc.) y equipos de ejercicio según el paciente y el grado de gravedad. Se debe discutir la desalineación exacta (columna torácica / lumbar, etc.). Los ejercicios de autoayuda también se aprenden durante la terapia. En general, se debe evitar que la curvatura avance, pero generalmente no se puede lograr una corrección (completa), como es el caso del tratamiento con corsé.

Osteopatía por escoliosis

La osteopatía como única terapia no suele proporcionar un alivio suficiente. Sin embargo, se puede utilizar además de otros tratamientos. La ventaja es el enfoque conservador. Esto significa que no se realizan operaciones ni intervenciones.

La osteopatía no solo considera la columna vertebral como un punto crítico, sino también de manera integral otras restricciones funcionales (resultantes) de todo el cuerpo y trata de resolver suavemente este complejo de problemas.