Alternativas a la apicectomía

Introducción

Si el diente causa dolor severo y el tratamiento dental ya no ayuda, la causa del dolor suele ser una inflamación profundo en el Consejos de raíz. Se realiza una resección, es decir, la extracción de las puntas de las raíces, para eliminar el tejido profundamente inflamado en el área de la punta de la raíz. El objetivo es mantener el diente funcional y sellar el conducto radicular contra las bacterias para evitar una mayor propagación de la inflamación.

¿Qué alternativas existen?

La resección de las puntas de las raíces es la última opción en la mayoría de los casos para preservar un diente. Alternativamente, a menudo se extrae el diente.

Dado que los molares tienen más raíces que los dientes frontales y el dentista generalmente tiene más dificultades para acceder a los primeros, las posibilidades de un tratamiento exitoso son mayores con los dientes frontales que con los molares. En muchos casos, los dientes afectados ya han sido tratados en sus conductos radiculares. Sin embargo, el dolor puede persistir a pesar de un empaste radicular y los focos de inflamación en la profundidad de las raíces están muy agrandados. En tales casos, se debe considerar si se puede realizar una apicectomía exitosa para preservar el diente o si es necesario extraer el diente.

Alternativamente, un diente que ya ha sido tratado con un conducto radicular podría revisarse, es decir, rellenarlo, o el diente que fue tratado con una resección de la punta podría luego coronarse. Existen alternativas asociadas a la extracción del diente Implantes, puentes o Prótesis en el área del hueco resultante.

La ventaja de una extracción es que la inflamación se puede eliminar por completo. Sin embargo, ninguna de las opciones anteriores puede reemplazar su propio diente. Debe decidirse individualmente para cada paciente qué tipo de opciones de tratamiento alternativas y restauraciones son adecuadas para una dentadura postiza.

láser

Una alternativa a la convencional Tratamiento de conducto es un tratamiento con láser, la luz del láser tiene un efecto bactericida y desinfectante por la acción del calor y, al ser introducida directamente en la zona de la raíz inflamada, puede combatir la inflamación localmente. Esto hace que sea más fácil eliminar las bacterias en el fondo que con las soluciones de enjuague desinfectantes, ya que las bacterias tienden a asentarse en pequeñas articulaciones que son difíciles de alcanzar con los métodos convencionales.

Otra ventaja es el ahorro de tiempo gracias a un tratamiento más rápido. Después de la limpieza con el láser, se realiza un relleno radicular normal para sellar la raíz limpia contra patógenos y prevenir nuevas infecciones.

Implante

El implante es un medio de elección común después de que un diente ya no se pudo conservar y tuvo que ser extraído. El requisito previo para la inserción exitosa de un implante es, entre otras cosas un hueso bien conservado. Si la inflamación ha existido durante mucho tiempo y ya ha ingerido y dañado una gran parte del hueso, un implante no suele ser una opción.

Sin embargo, si la mandíbula cumple con los requisitos y es lo suficientemente estable en el área afectada, se atornilla un tornillo, generalmente de titanio. Esto ahora representa el anclaje en el hueso, esta tarea la asume la raíz en un diente sano. Ahora se puede seleccionar una corona que coincida con los dientes restantes y luego atornillar para cerrar el espacio.

Un implante no puede reemplazar completamente un diente sano. En la mayoría de los casos, sin embargo, es la opción de tratamiento preferida, aunque los costos son comparativamente altos y no están cubiertos por las compañías de seguros de salud. Si el diente tiene que ser extraído porque la inflamación ya es demasiado fuerte y demasiado extensa para preservar el diente, es muy importante esperar un tiempo antes de tomar nuevas medidas de tratamiento. Antes de que se pueda colocar un implante, por ejemplo, la inflamación debe haber desaparecido por completo. De lo contrario, el riesgo de re-inflamación es enorme.

puente

Un puente que se construye a través de un espacio entre dientes consta de dos pilares de puente y un eslabón de conexión. Si los dientes ya no se pueden salvar, los puentes fijos a menudo sirven como una forma de preservar la función de masticación y la estética. Los dientes están preparados y pueden servir como pilares de puentes. Dado que, al igual que los implantes, forman parte de las denominadas dentaduras postizas fijas no removibles, suelen ser el método de elección junto con los implantes.

La función al masticar es tan buena como con los dientes sanos. Comparado con un puente, una prótesis no garantiza esto. Los puentes pueden ser de cerámica blanca o chapa de metal con plástico y, por lo tanto, también cumplen los requisitos. demandas estéticas. La higiene bucal es muy importante aquí. Cepillarse los dientes varias veces al día y utilizar cepillos interdentales es un requisito previo para mantener el puente en buenas condiciones durante aproximadamente 10 años.

Existen diferentes tipos de construcciones de puentes. Debe decidirse individualmente para cada paciente qué construcción es adecuada. Los puentes se pueden construir sobre dientes naturales o sobre implantes como raíces dentales artificiales para su anclaje en la mandíbula.

Revisión del conducto radicular

A menudo hay una inflamación severa en el área de las raíces de los dientes que ya han recibido un empaste de conducto. Los pacientes generalmente no sienten dolor o tienen otras molestias. Sin embargo, se debe eliminar la inflamación en el área de la raíz. Las razones de esta inflamación crónica en los dientes que han sido tratados con conductos radiculares son a menudo empastes con fugas o insuficientes de los conductos radiculares.

Leer más sobre el tema: Proceso de tratamiento del conducto radicular

En estos casos, se debe quitar el relleno y limpiar nuevamente el conducto radicular y eliminar toda la inflamación. Las bacterias restantes, que provocan inflamación en la mayoría de los casos, se eliminan y se rellena el conducto radicular. Este proceso se conoce como revisión del conducto radicular. El relleno adecuado renovado de los conductos radiculares equivale a un relleno normal del conducto radicular. Todas las cavidades existentes anteriormente están selladas y se minimiza el riesgo de reignición.

Leer más sobre el tema: Tratamiento de la inflamación de la raíz.

prótesis

Las prótesis son dentaduras postizas removibles. Los dientes faltantes son reemplazados por dientes de plástico. Por un lado, se apoyan directamente sobre las encías y, por otro lado, ganan agarre al apoyarse en otros dientes. Aquí también hay diferentes tipos de prótesis. Si no se pueden conservar más dientes, por ejemplo, mediante resección con jeringa de raíz, y la mandíbula está completamente sin dientes, se denomina dentadura completa.

Si todavía hay varios dientes naturales y sanos en la mandíbula, se apoyan sobre ellos y esto se llama dentadura parcial. Los espacios creados al tirar de los dientes son reemplazados por dientes de plástico. Las llamadas prótesis de transición se crean a menudo como una opción adicional. Estos se usan durante un máximo de 6 meses y se usan para cubrir y proteger una herida causada por una extracción dental. Las ventajas de las prótesis, especialmente para pacientes mayores, son sobre todo que son fáciles de limpiar y que son fáciles de usar gracias a su inserción y extracción específicas.

Pero muchos pacientes temen la idea de ver sus propios huecos en los dientes. Las dentaduras postizas fijas con implantes, puentes y coronas son siempre recomendables para espacios individuales o pacientes jóvenes, siempre que las condiciones de la mandíbula y la cavidad bucal lo permitan.

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