Arcoxia®

Introducción

Arcoxia® pertenece al grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Además de un buen efecto analgésico, también tiene efectos antiinflamatorios.

Nombre comercial / fabricante

Arcoxia® 60 magnesio
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 magnesio

por MSD SHARP & DOHME GMBH.

Nombre químico

5-cloro-6'-metil-3- [4- (metilsulfonil) fenil] - 2,3'-bipiridina

Ingrediente activo: Etoricoxib

Campos de aplicación de Arcoxia®

Las áreas de aplicación típicas de Arcoxia® son:

  • artrosis
  • Artritis reumatoide
  • Artritis en gota
  • espondiloartritis anquilosante

efecto

Todos los AINE inhiben una enzima endógena, la llamada ciclooxigenasa. Esta enzima juega un papel clave en la formación de prostaglandinas. Se hace una distinción entre dos clases de estos Ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2).

  • Dolor
  • inflamación
  • fiebre

regular. Las prostaglandinas también afectan la coagulación sanguínea. Arcoxia® es miembro de una clase relativamente nueva de medicamentos antiinflamatorios; es un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (COX-2). Por esto se entiende, sin embargo, solo un efecto predominantemente inhibidor de la COX-2, que es responsable del dolor y la hinchazón, mientras que la COX-1, que i.a. Regulado para la protección del estómago, solo inhibe ligeramente.

En resumen, los inhibidores de la COX-2 son un buen enfoque para tratar de manera más selectiva, queda por ver si esta terapia selectiva no conduce a un mayor riesgo de efectos secundarios (Infarto de miocardio y carrera en particular) compra.

Arcoxia® para dolores de cabeza

El etoricoxib contenido en Arcoxia es similar en sus efectos al AAS o al ibuprofeno. Por lo tanto, también se puede esperar un efecto analgésico con dolores de cabeza. Sin embargo, debido a los posibles efectos secundarios, Arcoxia generalmente no se usa para tratar los dolores de cabeza. Además, Arcoxia requiere receta médica en Alemania y, por lo tanto, no está disponible gratuitamente. En casos raros, Arcoxia puede usarse en el llamado uso no indicado en la etiqueta en combinación con triptanos contra las migrañas. Los triptanos son remedios clásicos para las migrañas, pero su duración de acción es relativamente corta. Una vez finalizada la duración de la acción de los triptanos, los síntomas de la migraña pueden reaparecer como un dolor de cabeza recurrente. Etoricoxib administrado además tiene un efecto a largo plazo y puede prevenirlo.

Arcoxia® para una hernia de disco

Como todos los AINE, Arcoxia también tiene un efecto analgésico en una hernia de disco. Sin embargo, actualmente no está aprobado para el tratamiento del dolor en una hernia de disco. También requiere receta médica. Si bien el alivio del dolor es importante en el tratamiento de una hernia de disco, debe tenerse en cuenta que el dolor tiene una función natural importante. La persona afectada se ve obligada a cuidar su espalda, lo que permite que el cuerpo sane. Por tanto, es importante no sobrecargar la espalda incluso después del tratamiento.

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Arcoxia® para la osteoartritis

El etoricoxib contenido en Arcoxia está aprobado en Alemania para el tratamiento de la osteoartritis. Alivia el dolor y reduce la inflamación. Arcoxia parece ser particularmente eficaz contra los ataques de dolor a corto plazo. En la mayoría de los casos, incluso las dosis bajas son suficientes. Arcoxia solo necesita tomarse una vez al día ya que sus efectos duran un tiempo relativamente largo. Sin embargo, debido a los posibles efectos secundarios, Arcoxia no debe tomarse durante un período prolongado si es posible. Cabe señalar que el tratamiento con Arcoxia es principalmente sintomático.

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Arcoxia® para tendinitis

Arcoxia también se puede utilizar para tratar la tendinitis. Aquí se utiliza el efecto analgésico y antiinflamatorio del ingrediente activo. La mayoría de las veces, Arcoxia se usa como medicamento de reserva, es decir, se usa cuando otros medicamentos no son lo suficientemente efectivos. Arcoxia entra en vigor con relativa rapidez. Sin embargo, debido a la amplia gama de posibles efectos secundarios, Arcoxia solo se prescribe con mucha precaución.

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Dosis

Arcoxia® está disponible en dosis de 60, 90 y 120 mg.
Como recomendación de ingesta, el fabricante afirma que se toma una vez al día.

La dosis diaria máxima es de 120 mg por día (sin embargo, existen restricciones en la indicación y duración, p. Ej. Ataque de gota 120 mg de Arcoxia® durante un máximo de 8 días).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® con el ingrediente activo Etoricoxib se utiliza comúnmente como analgésico. Sin embargo, existen diferentes dosis para las que difieren las áreas de aplicación respectivas. Arcoxia® 60 significa que en una tableta 60 miligramos del principio activo etoricoxib.
Esta dosis se usa principalmente para tratar la Dolor de osteoartritis usado.
La osteoartritis, una enfermedad de los huesos causada por el desgaste, en la que el cartílago articular se desgasta más de lo normal, causa dolor articular que puede tratarse bien con Arcoxia® 60. El enfoque aquí está en el efecto analgésico de Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 contiene 90 miligramos de etoricoxib y así deja el tratamiento mayor dolor a. Sobre todo, las condiciones de dolor agudo son una indicación para Arcoxia® 90.
Esta área incluye el dolor después de una Extracción dental pero también dolor inflamatorio. El dolor inflamatorio viene con enfermedades como esa artritis reumatoide, inflamación de las articulaciones.
90 miligramos de etoricoxib no solo alivian el dolor, sino también antiinflamatorio y descongestionante en las articulaciones. Otra área de aplicación de Arcoxia® 90 es la enfermedad espondiloartritis anquilosante.

Arcoxia® 120 mg

los dosis más alta incluye Arcoxia® 120, es decir, 120 miligramos de etoricoxib.
El agudo Ataque de gota estamos tratados con Arcoxia® 120, pero el tratamiento no debe durar más de una semana, ya que el fármaco se excreta a través de los riñones y, por lo tanto, un nivel alto Estrés en los riñones representa.
Además, el tratamiento prolongado con principios activos del grupo de los coxibs (p. Ej., Etoricoxib) ha mostrado un mayor riesgo de ataque cardíaco y trombosis en muchos pacientes.

Dosis máxima de Arcoxia®

La dosis máxima de Arcoxia® depende de la causa del tratamiento y las enfermedades subyacentes:

  • Cuando se trata de tratar la osteoartritis, no se deben tomar más de 60 mg una vez al día.
  • La artritis reumatoide es una dosis máxima de 90 mg por día.
  • En caso de un ataque agudo de gota, se puede tomar un máximo de 120 mg durante ocho días.

En todas estas enfermedades, el efecto ya no aumenta con respecto a la dosis máxima indicada para Arcoxia, pero la proporción de efectos secundarios aumenta considerablemente. La dosis máxima no cambia con la edad. Sin embargo, si tiene una enfermedad hepática al mismo tiempo, debe reducirse a 60 mg por día y ajustarse aún más según la gravedad.

Los pacientes con insuficiencia renal avanzada o los niños y adolescentes menores de 16 años no deben tomar Arcoxia® en absoluto.

La dosis más alta que se puede vender en Alemania son los comprimidos que contienen 120 mg de etoricoxib. Esta es también la cantidad diaria más alta recomendada para Arcoxia. Actualmente, una dosis tan alta solo se recomienda para el tratamiento del dolor agudo en la artritis gotosa. En ciertos casos, por ejemplo, enfermedad hepática, se aplican dosis máximas más bajas. En general, Arcoxia debe dosificarse lo más bajo y usarse lo más brevemente posible. La dosis máxima de 120 mg por día debe tomarse durante un máximo de ocho días consecutivos. Esto evitará efectos secundarios. En los estudios individuales, las dosis de hasta 500 mg se clasificaron como no potencialmente mortales, pero se debe consultar a un médico en caso de sobredosis.

Efectos secundarios

Efectos secundarios en los ojos

Los efectos secundarios para los ojos se expresan inicialmente en visión borrosa. Dado que Arcoxia® suprime los procesos inflamatorios del propio sistema inmunológico del cuerpo, que son responsables de matar patógenos dañinos, hay más infecciones. Este efecto secundario en los ojos generalmente se presenta en forma de conjuntivitis (conjuntivitis) y ocurre en el 1-0.1% de la ingesta.

Fatiga de Arcoxia®

Como efecto secundario adicional al tomar Arcoxia®, la fatiga puede ocurrir en 1-10% de las aplicaciones. En muchos casos el cansancio se acompaña de dolores de cabeza y mareos. Sin embargo, también puede deberse a las alteraciones del sueño que ocasionalmente se producen al tomar Arcoxia. La fatiga es un efecto secundario común de Arcoxia. Un efecto secundario clasificado como "común" (ocurre en el 1-10% de los pacientes tratados). A menudo también hay una sensación de debilidad. También pueden surgir síntomas similares a los de la gripe. Esto puede deberse a que Arcoxia actúa sobre el sistema nervioso central. Sin embargo, esto aún no se ha investigado finalmente.

Arcoxia® y alcohol: ¿son compatibles?

Se recomienda precaución al tomar Arcoxia® y alcohol al mismo tiempo. Arcoxia® inhibe la enzima ciclooxigenasa 2 (COX2). Al igual que la enzima COX1, que tiene una estructura ligeramente diferente, es responsable de formar ciertas enzimas, las prostaglandinas. Estos aseguran la estructura adecuada de la mucosa gástrica.

Debido a la inhibición de las ciclooxigenasas, la mucosa gástrica ya no se construye adecuadamente, lo que hace que el estómago esté más desprotegido y sea más fácilmente atacado. Aunque COX1 está cada vez más presente en la zona del estómago, el efecto de la inhibición de COX2 por Arcoxia es suficiente para influir en la mucosa gástrica. Si este se debilita, el estómago es más fuertemente atacado por la acidez del alcohol y puede provocar náuseas o incluso sangrado de estómago. Por esta razón, tomar Arcoxia durante mucho tiempo en particular no es compatible con el alcohol.

Presión arterial alta al tomar Arcoxia®

La enzima (COX2), que es inhibida por Arcoxia®, está, entre otras cosas, cada vez más presente en los riñones. Los riñones son responsables de regular el volumen de líquido del cuerpo y reducir la presión arterial al excretar agua. Las prostaglandinas, que están formadas por la COX2, son muy importantes para el flujo sanguíneo a los riñones y su función, especialmente si la función renal ya está deteriorada. Por lo tanto, al tomar Arcoxia® e inhibir la COX2, los riñones pueden seguir perdiendo función y excretar menos agua. Como resultado, la presión arterial aumenta como efecto secundario de Arcoxia® en el 1-10% de las aplicaciones. Además, el efecto de algunos medicamentos antihipertensivos puede verse debilitado por Arcoxia®.

Otros efectos secundarios

Los efectos secundarios que pueden ocurrir al tomar Arcoxia® incluyen:

  • Reacción alérgica:
    • Erupción (enrojecimiento, picazón)
    • Caída de la presión arterial
    • conmoción
  • Quejas gastrointestinales
    • Inflamación del revestimiento del estómago.
  • Retención de agua en el tejido (edema)
  • Tinnitus
  • un dolor de cabeza
  • Quejas psicológicas:
    • somnolencia
    • Pobre concentración
    • depresión
  • Cambios de laboratorio (valores de laboratorio)
    • Aumento de las enzimas hepáticas en sangre.
    • Disminución de glóbulos rojos
  • Problemas cardiovasculares
    • Palpitaciones
    • hipertensión

Dado que cada persona reacciona individualmente a la medicación, también pueden producirse efectos secundarios que no se mencionan aquí.

Lea más sobre este tema en: Efectos secundarios de Arcoxia®

Efectos secundarios después de la interrupción

Después de suspender la medicación, la inhibición reducida de las enzimas del dolor puede provocar un aumento del dolor.

Arcoxia® se utiliza principalmente para Tratamiento del dolor. Si se suspende la medicación con Arcoxia®, el dolor puede reaparecer. Muchos pacientes se vuelven más conscientes de este dolor. Por lo general, Arcoxia® se puede suspender sin una reducción de la dosis. La mayoría de los efectos secundarios experimentados con el medicamento desaparecen por sí solos después de suspender el medicamento. Solo la disminución del peso corporal puede prolongarse. La rapidez con que vuelva a bajar de peso depende de sus propios hábitos alimenticios y de actividad física.

Nota

Arcoxia® pertenece al grupo de los nuevos inhibidores de la COX-2, también al grupo al que pertenecía Vioxx, fármaco que fue retirado del mercado el 30 de septiembre de 2004 por efectos secundarios en el área cardiovascular. Estos efectos secundarios son actualmente para Arcoxia® no se conoce hasta este punto.

Interacción

Anticoagulantes
Arcoxia® no debe usarse al mismo tiempo que preparaciones anticoagulantes o preparaciones de la misma clase de ingredientes activos (p. Ej. Diclofenaco / Indometacina / Piroxicam / Ibuprofeno) son dados.

Especialmente con la administración simultánea de Marcumar® debe tenerse en cuenta, el efecto anticoagulante de Marcumar® reforzado.

El efecto de medicamentos antihipertensivos (Inhibidores de la ECA, Bloqueadores beta, RE.iuréticos) puede debilitarse.

Interacción con la píldora

Arcoxia muestra interacciones con la píldora anticonceptiva. Dado que Arcoxia afecta a varias enzimas del metabolismo hepático, el efecto anticonceptivo de la píldora puede verse debilitado. Otra interacción es aún más importante: tanto Arcoxia como la píldora aumentan el riesgo de trombosis. Por lo tanto, tomar ambos medicamentos al mismo tiempo es potencialmente peligroso. Esto es especialmente cierto si existen otros factores de riesgo como el tabaquismo, la obesidad o la inmovilización.

Arcoxia® y alcohol

Tomar medicamentos y alcohol al mismo tiempo es un tema problemático. El alcohol fortalece o debilita la mayoría de las drogas en su efecto.
El uso prolongado de Arcoxia® aumenta este Riesgo de úlceras de estómago. Estas úlceras pueden causar hemorragia gastrointestinal potencialmente mortal. Este sangrado puede aumentar enormemente con el consumo regular de alcohol, ya que tiene propiedades anticoagulantes. además aumenta mas regular Consumo de alcohol especialmente en combinación con otros factores de riesgo como la obesidad o el tabaquismo, el riesgo de infarto o trombosis.
Las enfermedades cardiovasculares también son efectos secundarios graves al tomar Arcoxia®. El riesgo de una enfermedad de este tipo aumenta significativamente con el consumo de alcohol mientras se toma Arcoxia®.
El alcohol no solo estresa el corazón y la circulación, sino también su hígadoporque metaboliza el alcohol. En algunos casos, Arcoxia® también causa daño hepático o restringe la función hepática. Nuevamente, si toma alcohol y Arcoxia® al mismo tiempo, una Doble carga para el cuerpo. Por lo que se recomienda durante el Terapia con Arcoxia® o medicamentos similares en la medida de lo posible Abstenerse del alcohol.

Alternativas

Dado que Arcoxia tiene varias áreas de aplicación, existen en consecuencia muchas alternativas. En un caso concreto, vale la pena hablar con el médico que lo atiende sobre las alternativas. Los efectos analgésicos y antiinflamatorios también los muestran otros AINE en un grado muy similar. Estos incluyen, por ejemplo, AAS, ibuprofeno o diclofenaco. Por tanto, un cambio puede valer la pena, especialmente si padece intolerancia. También existen terapias físicas o incluso quirúrgicas para enfermedades como la artritis reumatoide o la artrosis. Por supuesto, ambos también se pueden combinar con Arcoxia.

Leer más sobre el tema: AINE

Contraindicaciones

No debes Arcoxia® tomar si:

  • está o queda embarazada (es mejor utilizar alternativas como Paracetamol)
  • amamantamiento
  • ya ha tenido una reacción alérgica a uno de los componentes de Arcoxia®
  • ya es alérgico a un medicamento del grupo de medicamentos "Sulfonamidas"(Son, entre otros, como Antibióticos utilizado en la cistitis) han reaccionado.
  • después de tomar aspirina® u otros agentes antiinflamatorios no esteroides (AINE) como por ejemplo Ibuprofeno Se han producido reacciones alérgicas como erupciones cutáneas, hinchazón, picazón o dificultad para respirar.
  • sufre de enfermedad inflamatoria intestinal (p. ej. enfermedad de Crohn)
  • una Úlcera gástrica y / o tiene una úlcera duodenal (úlcera)
  • trastornos severos de hígado y riñón tener
  • uno muy dificil Insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardíaca descompensada)

Uso de Arcoxia® durante el embarazo

Durante uno el embarazo siempre se debe considerar cuidadosamente la medicación. Muchas sustancias activas pueden dañar al feto. Arcoxia® debe usarse durante el embarazo no tomado porque la droga inhibe la producción corporal de sustancias que, entre otras cosas, mantienen el suministro de oxígeno al niño en el útero. Incluso durante el Lactancia se convierte en una ingesta de Arcoxia® no recomendado.