Ligamento roto en el pie
Introducción
Una de las lesiones más comunes y alrededor del 20 por ciento de todas las lesiones deportivas son las lesiones de los ligamentos de la parte superior del tobillo. El pie está conectado a la parte inferior de la pierna por varios ligamentos, que también estabilizan las articulaciones. La banda en la parte exterior del tobillo consta de tres partes. Estos van desde el peroné hasta el astrágalo y el hueso del talón. También hay un ligamento en la parte interior del tobillo y otro ligamento importante es la llamada sindesmosis, que conecta la espinilla con el peroné. En la mayoría de los casos, un ligamento desgarrado del pie afecta al ligamento externo del tobillo; las lesiones de los otros ligamentos son relativamente raras. Por lo general, el pie desgarra el ligamento debido a una torsión del pie hacia adentro. Tal "esguince" del pie conduce a una sobrecarga del ligamento externo, que en casos extremos puede incluso desgarrarse. Por lo general, no es tan fácil distinguir entre un ligamento desgarrado y un ligamento distendido.
Ligamento desgarrado en la parte externa del pie
Debido a su anatomía, el pie tiende a dentro agacharse.
La dirección del tobillo está determinada por el curso del tendón de Aquiles. dado y se puede seguir de puntillas cuando los músculos de la pantorrilla están tensos.
La razón de esto es un desequilibrio muscular que Predominan los músculos de la pantorrilla y tira del pie hacia adentro, los músculos de la espinilla más débiles tiran del pie hacia afuera y hacia arriba.
Este desequilibrio se da, por ejemplo, al llevar zapatos con tacones altos favorecido, por eso uno lo está haciendo se pliega más rápido.
Incluso desde el salto, por ejemplo durante una actividad deportiva como jugar al fútbol, suele llegar a uno Giro del pie dentro, por lo que el ligamento externo del tobillo se estira demasiado o incluso se desgarra. La parte frontal del ligamento externo del tobillo se ve afectada con mayor frecuencia, la parte posterior casi nunca se ve afectada.
Ligamento desgarrado en el pie del niño
Los niños a menudo se desgarran los ligamentos del pie, especialmente cuando lo hacen muy activo son o deportes como Fútbol funcionar.
Incluso en los niños, la lesión más común es una presion o un Grieta de la banda exterior.
A diferencia de los niños, en los ancianos existe en casos extremos una Fractura del tobillo externo, Las lesiones graves en los niños provocan Lesión a la placa de crecimiento.
Esto da como resultado un (aunque muy pequeño) Riesgo de retraso en el crecimiento.
Dañar la placa de crecimiento puede provocar una aumento o disminución del crecimiento en longitud del hueso viene uno Desviación en la longitud de la pierna a la otra pierna puede causar hasta una pulgada.
Pero el esqueleto del niño conoce a uno alta tendencia hacia las reparaciones Causar daños consecuentes por una lesión en la placa de crecimiento con la ayuda del tratamiento adecuado. evitado en gran medida puede ser.
En la mayoría de los casos, los niños tienen "solo" roturas de ligamentos en los pies, lo que fue causado por un tratamiento conservador con una férula. sin consecuencias de nuevo cura.
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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)
Los atletas (corredores, futbolistas, etc.) se ven afectados con especial frecuencia por enfermedades del pie. En algunos casos, la causa del malestar en el pie no se puede identificar al principio.
Por tanto, el tratamiento del pie (p. Ej., Tendinitis de Aquiles, espolones calcáneos, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Figura ligamento desgarrado
- Peroné frontal -
Ligamento del tobillo -
Lig. Fibulotalare anterius - Peroné-calcáneo
Cinta -
Ligamento calcáneo-peroneo - Peroné posterior
Ligamento del tobillo -
Ligamento fibulotalar posterior - Hueso del talón - Calcáneo
- Hueso del tobillo - Astrágalo
- Tobillo exterior -
(= Hueso del peroné)
Maléolo lateral - Peroné - Fíbula
- Espinilla - Tibia
- Hueso cuboide -
Os cuboideum - Escafoides (del pie) -
Hueso navicular - Tobillo interno -
(= Hueso de la espinilla) -
Maléolo medial
I - I - Tobillo superior
(Línea de bisagra azul) -
Articulatio talocruralis
II - II - Tobillo inferior
(Línea de bisagra violeta) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
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Síntomas
Un ligamento desgarrado en el pie se manifiesta inicialmente como un dolor intenso, que es causado directamente por una lesión. La mayoría de las veces, el pie o el tobillo se hinchan muy rápida y severamente. Esta presión o el curso del accidente pueden desgarrar los vasos sanguíneos y provocar un hematoma, el pie se vuelve de color rojo azulado. La mayoría de las veces es muy doloroso poner peso en el pie, pero es posible. Los síntomas de un ligamento roto y un ligamento distendido apenas difieren al principio. La extensión del dolor no se puede utilizar necesariamente para determinar la gravedad de la lesión, ya que un ligamento desgarrado suele ser más doloroso que un ligamento desgarrado. Es muy típico de un ligamento desgarrado en el pie que se pueda sentir un cambio en la movilidad en el tobillo, es decir, parece inestable y el paso del pie se vuelve inseguro.
hinchazón
UNA hinchazón del tobillo o todo el pie, así como relacionados Dolor fuerte son típicos de una lesión de ligamentos en el pie.
En un Tensión de ligamento Por lo general, solo un paso hinchazón más leve que un ligamento desgarrado, que puede ir acompañado de una hinchazón intensa y una sensación punzante.
Por lo general, un ligamento desgarrado resulta en un hematoma (Hematoma) ya que el tejido está gravemente dañado y la sangre se filtra al tejido circundante.
Para mantener la hinchazón lo más baja posible y minimizar el dolor asociado, la lesión debe enfriado inmediatamente volverse. UNA vendaje ligeramente compresivo También puede prevenir la hinchazón excesiva de la articulación; bajo ninguna circunstancia se debe aplicar demasiada presión para que no se restrinja el suministro de sangre.
Eso también Elevando el pie conduce a una reducción de la hinchazón.
La hinchazón del pie dura alrededor de un ligamento desgarrado. dos a cinco dias Durante este tiempo, la hinchazón suele ir acompañada de dolor intenso, que también disminuye a medida que cede la hinchazón.
causas
Un ligamento desgarrado en el pie generalmente es causado por un movimiento extremo en el tobillo. Esto ejerce mucha presión sobre los ligamentos y se excede el rango normal de movimiento: el ligamento se rompe. El mecanismo más común en el pie es torcer un tobillo. Pero también la violencia externa como una patada en el pie o pierna puede convertirse en un Lesión de ligamentos para liderar.
No es necesario que realice una actividad deportiva para romperse un ligamento del pie. Incluso poner el pie en el suelo incorrectamente o resbalar en un piso húmedo en la vida cotidiana puede provocar un ligamento desgarrado en el pie. Los deportes que conducen a lesiones de ligamentos en el pie con especial frecuencia son sobre todo Fútbol, para correr, Esquiar, tenis y squash. Los rápidos cambios de dirección provocan y Movimientos intermitentes En este tipo de deportes, así como en cualquier superficie irregular, los ligamentos del pie están muy tensos, lo que puede provocar una rotura. Pero también causas genéticas, como Pies desalineados o ligamentos blandos, pueden aumentar el riesgo de rotura de ligamentos en el pie.
Diagnóstico
El comienzo del diagnóstico de una rotura de ligamentos es este Entrevista de anamnesis. Sobre todo, al médico le gustaría saber cómo ocurrió el accidente para poder descartar las primeras lesiones estructurales.
Esto es seguido por el exámen clinico en el que la prueba de estabilidad está en primer plano. Después de eso, ya sea una lesión de ligamento estable o inestable, el Resiliencia probada. Aquí es relevante saber si es posible la movilidad pasiva o activa.
Si se ha formado un hematoma, este punto se puede perforar para poder determinar a partir de la sangre si el ligamento es viejo o fresco. El conocimiento de que se trata de un desgarro de ligamento reciente puede tener un efecto positivo en el pronóstico. Por un lado, la gama de tratamientos es mayor y, por otro lado, las posibilidades de recuperación son mejores. El procedimiento adicional prevé una radiografía. Preferiblemente se usa la grabación retenida. Dado que solo puede ver la ruptura de su ligamento en el punto de unión del hueso con una radiografía normal, la "imagen retenida" también ayuda a identificar los desgarros del ligamento en otras ubicaciones. Para hacer esto, la articulación cuya estructura de ligamento está desgarrada debe llevarse a una posición extrema para que se puedan identificar las desalineaciones debidas al ligamento desgarrado. En principio es Resonancia magnética del pie (= Tomografía por resonancia magnética) la herramienta de diagnóstico más ventajosa, ya que muestra tejidos y órganos y un ligamento desgarrado es más fácil de reconocer. Los médicos experimentados también pueden diagnosticar un ligamento desgarrado mediante ecografía.
terapia
En el caso de una lesión de ligamentos en el pie, algunos se aplican inmediatamente después del accidente o lesión. Medidas de primeros auxilios a ser observado. El pie debe enfriarse, vendar cuidadosamente y elevarse. De esta manera, se puede reducir la hinchazón adicional y se puede evitar el dolor desagradable causado por la alta presión del tejido inflamado. El llamado es fácil de recordar. Esquema PECH: Rotura (alivio inmediato), hielo (enfriamiento), compresión (vendaje de presión ligera), elevación.
Es fundamental quitar presión del pie de inmediato y no, por ejemplo, para continuar el partido de fútbol que ya ha comenzado. Además, generalmente se debe consultar a un médico con relativa rapidez para evitar daños consecuentes. El médico generalmente diagnostica un ligamento desgarrado en el pie mediante un examen que muestra una mayor movilidad en la articulación debido a la Estabilización de banda está restringido. A menudo un radiografía en la que no se puede ver un ligamento desgarrado, pero se puede descartar debido a la lesión en el hueso.
Terapia conservadora
Por lo general, se produce una ruptura de ligamentos. conservador tratados y sin cirugía. Rieles especiales para caminar, los llamados Ortesis, permiten un movimiento seguro del pie sin poner en peligro la zona lesionada. Este suave tratamiento permite que el pie ruede normalmente sin volver a torcerlo. Esto se convierte en un Ruptura muscular Esta férula generalmente se usa día y noche durante aproximadamente seis semanas. Terapias de fisioterapia puede tener un efecto de apoyo, y también se deben realizar actividades deportivas simples para fortalecer aún más los músculos. Sin embargo, estos deben discutirse con el médico tratante para evitar sobrecargar el pie dañado.
OP por un ligamento desgarrado en el pie
Especialmente con lesiones en varios ligamentos del pie o en atletas de competición, en los que las articulaciones del pie y el tobillo están muy estresadas, a menudo se convierte en una cirugía dispositivos.
En el caso de un curso complicado de un ligamento desgarrado en el pie, lesiones acompañantes o para la planificación quirúrgica, un Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) preparado. Con este examen, los ligamentos representado con mucha precisión volverse.
La operación de un ligamento desgarrado en el pie conlleva los mismos riesgos que cualquier operación, por ejemplo Infecciones o Trastornos de cicatrización de heridassobre lo cual se debe informar previamente al interesado.
En un articulación muy inestable o en uno Lesión de huesos o cartílagos El tratamiento quirúrgico puede ser útil en el tobillo.
Se recomienda una operación, especialmente cuando el nivel de estrés es alto, como con un atleta profesional. En muy raras ocasiones, el ligamento desgarrado no se cura correctamente con un tratamiento conservador y, como resultado, puede ser necesaria una operación.
La operación consta de una Costura de la cinta rota y posiblemente uno Fijación de huesos o cartílagos lesionados. Si el ligamento está muy dañado, se puede trasplantar el propio tendón del cuerpo al sitio y se puede reconstruir el ligamento desgarrado. Después de la cirugía, el pie será similar al tratamiento conservador durante aproximadamente seis semanas. inmovilizado.
En general son Resultados a largo plazo para ligamentos desgarrados en el pie después de terapia conservadora comparable con aquellos después de una operación.
Cura y pronóstico
A menudo, después de las medidas apropiadas de primeros auxilios, después de una lesión en el tobillo, se trata de una ocurrencia inminente. El dolor cede.
Sin embargo, en la mayoría de los casos es sin embargo, tiene sentido ver a un médico.
Si el problema no es solo un tirón muscular sino un ligamento desgarrado, es posible que se trate de manera inapropiada. problemas articulares permanentes ven.
Los ligamentos del pie son extremadamente importantes para la estabilidad del tobillo. Si un ligamento desgarrado cicatriza mal, la articulación puede permanecer inestable permanentemente.
En ese caso, viene a continuación repetidamente a lesiones de tobillo en riesgo de lesiones de ligamentos renovadas.
Esto puede ser un deterioro significativo en la vida cotidiana, en el trabajo y en los deportes. Además, la carga incorrecta de la articulación inestable puede provocar un desgaste articular doloroso (osteoartritis) con desgaste del cartílago articular protector.
Básicamente, sin embargo, un ligamento desgarrado en el pie se cura con el tratamiento adecuado. muy bien y sin consecuencias fuera.
La pierna puede irse de nuevo Cuidado se cobrará tan pronto como el Las quejas disminuyeron son.
Una regla simple dice que todo permitido qué es no lastima. Debido a esto, el dolor debería No con medicación aturdido porque la sobrecarga temprana puede prolongar el proceso de curación.
Las actividades deportivas que ejercen presión sobre el tobillo lesionado solo deben realizarse después de la fase de descanso y curación (después de seis semanas) se puede volver a operar; de lo contrario, existe otro riesgo de daño de ligamentos.
profilaxis
Los músculos de las espinillas bien entrenados representan la estabilización más importante para las articulaciones del tobillo y el pie. Para protegerse eficazmente contra un ligamento desgarrado del pie, es muy importante fortalecer los músculos de la pantorrilla. Cualquiera que alguna vez haya tenido un ligamento roto puede usar calzado deportivo especial con más apoyo o un vendaje de apoyo para sostenerlo durante las actividades deportivas. Los ejercicios sensitivomotores especiales también han demostrado ser efectivos para prevenir desgarros de ligamentos en el pie. Por ejemplo, el equilibrio en una tabla de equilibrio puede ser muy útil, en relación con los movimientos que se realizan al mismo tiempo, como atrapar una pelota, se automatizan patrones de movimiento importantes y el tobillo se vuelve más estable. Además, se debe evitar el uso de zapatos de tacón alto, ya que acorta los músculos de la pantorrilla y aumenta el riesgo de lesiones de ligamentos.
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