Oftalmología

Tratamiento de cataratas

La terapia de cataratas suele ser quirúrgica y se realiza con anestesia local.

Cuándo se deben operar las cataratas:
Es aconsejable someterse a una operación si se intensifica el enturbiamiento inicialmente leve de la lente y la vista (determinada en el curso de una prueba ocular) se deteriora significativamente.
La cirugía de cataratas es entonces la única opción de tratamiento y, si la catarata es la única enfermedad ocular presente, generalmente conduce a buenos resultados. El procedimiento bajo anestesia local es solo una carga menor para el paciente y generalmente es indoloro.
Hoy en día, la operación de cataratas es una de las operaciones más comunes y alrededor de 600,000 de estas operaciones se realizan en el cristalino del ojo en Alemania cada año.

Curso de tratamiento

La lente turbia se extrae quirúrgicamente del ojo y generalmente se reemplaza por una "lente intraocular" hecha de plástico.
El oftalmólogo operativo llevará a cabo un examen preliminar completo, luego se calculará el índice de refracción para la nueva lente (artificial) mediante ultrasonido.
La potencia de esta lente se ajusta para que el paciente pueda ver mejor cerca o lejos después de la operación sin gafas. Sin embargo, es imposible una predicción exacta de las condiciones de refracción después de la operación.
En primer lugar, solo se opera un lado, incluso con cataratas en ambos lados. El médico responsable determinará cuándo debe seguir la operación en el segundo ojo.
Dado que la operación generalmente se realiza con anestesia local, el paciente puede, después de consultar con el cirujano, comer alimentos ligeros el mismo día.
Debido a que el ojo está anestesiado localmente, el paciente nota muy poco, o nada, de la operación. Sin embargo, al inyectar el anestésico al lado o cerca del ojo, se puede restringir temporalmente la movilidad del ojo, los párpados y la transmisión de la imagen.

¿Qué pasará durante el tratamiento?

El cristalino del ojo, que se encuentra directamente detrás de la pupila, consta de varias partes. El núcleo en el medio del cristalino se endurece a lo largo de la vida y lleva la corteza más blanda a su alrededor.
En general, la lente está encerrada por la cápsula de la lente, que está cubierta con las llamadas fibras zonulares (fibras elásticas) está adherido al cuerpo de radiación del ojo detrás del iris. Hoy en día, la cirugía de cataratas ya no implica quitar todo el cristalino opaco, sino dejar las cámaras posterior y lateral del cristalino en el ojo si es posible.
El tipo de operación más común es la facoemulsificación, en la que la cápsula del cristalino se abre en forma de disco en la parte frontal a través de una incisión de solo unos pocos milímetros de tamaño a través de un microscopio quirúrgico.
Luego, el núcleo más duro del cristalino se licua con ultrasonido y se succiona junto con la corteza blanda del cristalino. La cápsula del cristalino así vaciada se llena a continuación con una pequeña lente artificial blanda doblada (la llamada lente plegable) a través de la pequeña incisión.
Alternativamente, la incisión previamente pequeña se agranda y la lente se desdobla y empuja dentro de la cápsula de la lente.
Después de la operación, se aplica un ungüento y se permite que el paciente se levante inmediatamente y coma alimentos livianos.

Dependiendo de la hora y el curso del tratamiento, el vendaje se cambia por la tarde o se espera hasta la mañana siguiente.
Solo se puede esperar una curación completa del procedimiento 4-6 semanas después del tratamiento, incluso si la mayoría de los pacientes ya tienen una vista significativamente mejor inmediatamente después de la operación que antes.
Por este motivo, un ajuste de una ayuda visual (gafas o similar) solo tiene sentido a partir de este punto, porque antes la vista aún estaría sujeta a fluctuaciones excesivas.