Ortopedia-Línea

Tratamiento del síndrome de la columna cervical

¿Cómo se trata el síndrome de la columna cervical?

El tratamiento del síndrome de la columna cervical suele resultar relativamente difícil, especialmente en las enfermedades crónicas. Tan diferentes como las causas y el curso de la enfermedad, tan diferentes como las terapias que deberían permitir al paciente tener una vida cotidiana libre de síntomas. El tratamiento puede ser muy difícil, especialmente en el curso crónico del síndrome de la columna cervical y, a menudo, solo una combinación de diferentes formas de terapia conduce al éxito.

En casos agudos o subagudos, la terapia generalmente se inicia con analgésicos. Para este propósito, las preparaciones del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno o diclofenaco. Sin embargo, si el dolor es particularmente intenso, a veces se recurre a analgésicos de acción central (Analgésicos) hacia atrás, por ejemplo los del grupo de las morfinas, por lo que hay que tener cuidado al tomarlo para no desencadenar adicción. Aquí se utilizan a menudo tilidina o tramadol (Tramundin®).

Sin embargo, todos los analgésicos solo deben tomarse durante un período de tiempo más prolongado en consulta con el médico tratante o el médico de familia, ya que provocan efectos secundarios como acidez de estómago o daño a los órganos internos, que luego deben prevenirse (por ejemplo, con tabletas para proteger el estómago de la acidificación excesiva). .

Especialmente en el caso de una fuerte tensión muscular, también se administran relajantes musculares además de los analgésicos, que relajan los músculos y, por lo tanto, también alivian el dolor. Estos incluyen Sirdalud®, Diazepam, Tolpiseron y Flupirtin. También existe la opción de tomar antidepresivos, que producen cierto efecto analgésico y así reducen un poco el uso de analgésicos clásicos.

¿Cita con un especialista en espalda?

¡Estaré encantado de asesorarte!

¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)

La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

Lumedis - su cirujano ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Fráncfort del Meno

Directamente al arreglo de la cita en línea
Desafortunadamente, actualmente solo es posible concertar una cita con aseguradoras de salud privadas. ¡Espero por su comprensión!
Puede encontrar más información sobre mí en Dr. Nicolas Gumpert

Ilustración de un síndrome de la columna cervical

1. ° - 3. ° - columna cervical (columna cervical)

Primera vértebra cervical (portadora) -
Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) -
Eje
Séptima vértebra cervical -
Vértebra prominente
Primera vértebra torácica -
Vértebra torácica I
Esquina del hombro - Acromion
Cabeza de húmero - Caput humeri
Omóplato - Escápula
Húmero - Húmero
Duodécima vértebra torácica -
Vértebra torácica XII
Hueso parietal - Hueso parietal
Cerebro - Telencéfalo
Cerebelo - Cerebelo
A - parte posterior de la cabeza
B - cuello
C - hombro
D - brazo superior

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Terapia en general

junto al tratamiento de drogas es especialmente el caso del síndrome de la columna cervical terapia física de gran importancia. Hay fisioterapia y terapia manual disponibles. componentes importantes en el tratamiento del síndrome de la columna cervical. Los objetivos comunes de ambas medidas de tratamiento son uno alivio permanente causado por el síndrome de la columna cervical Dolor, por Disminución del tono muscular. intenso Musculatura, así como un Estabilización de la columna cervical. a través de la construcción específica de músculos.

Hasta 1994, la fisioterapia se llamaba fisioterapia. Incluye el tratamiento conservador del cuerpo con la ayuda de los llamados Remedios, que se utilizan externamente.
El término remedio básicamente resume varias sustancias, materiales y procesos, que efecto de promoción de la salud tener. Los remedios utilizados en fisioterapia son sobre todo Calor, frio y presion. La fisioterapia se encuentra más comúnmente en el tratamiento de enfermedades ortopédicas Solicitud. Aquí radica el tratamiento de Dolor de espaldaEl tratamiento de las molestias de la columna cervical es lo primero.

Al tratar el síndrome de la columna cervical, se hace una distinción entre objetivos a corto y largo plazo. Metas a corto plazo principalmente incluyen Alivio del dolor, regulación de la tensión muscular en la zona del cuello, hombros y espalda., así como un Aumento de la movilidad de la cabeza..
Metas a largo plazo especialmente incluyen el Curar la enfermedad, así como mantener la capacidad de trabajo del interesado. Estos objetivos se logran utilizando varios métodos.
Estar ahí métodos activos, en el que el interesado tiene que trabajar, desde métodos pasivos diferenciado. Los métodos activos incluyen, por ejemplo, B.terapia de movimiento (escuela de espalda) y Terapia respiratoria. Los métodos pasivos incluyen, entre otras cosas Masajes, termoterapia (Aplicación de frío y calor), Hidroterapia (Aplicación de agua) y Fototerapia (Uso de luz de onda corta). La fisioterapia es prescrita por el médico después del diagnóstico y, para quienes tienen un seguro médico obligatorio, generalmente es financiada por las compañías de seguros de salud.

los Terapia manual es una subdisciplina de la fisioterapia. La terapia manual se ocupa de eso Reconocer y tratar trastornos o Bloqueos en las articulaciones de la columna. El objetivo es Eliminación de bloqueos existentespara evitar secuencias de movimiento incorrectas en la articulación y el daño resultante. Esto se hace en las articulaciones correspondientes. aplicar presión con fuerza y rapidezt, están "ajustados". Se así Dolor aliviado y Restricciones de movimiento fijas. La terapia manual se ve de manera crítica en el área de la columna cervical. En el peor de los casos, si el tratamiento se realiza de forma incorrecta, Dañar los vasos sanguíneos de la garganta. y así a cuadros clínicos graves, como uno carrera para liderar.

Tratamiento de síntomas radicales en los brazos / brutalgia

El tratamiento de los síntomas radicales en los brazos se puede realizar en diferentes etapas. Es importante que inicialmente se descarte que no existan tumores o hernias de disco que sean la causa del problema. En ese caso, la cirugía inmediata podría ser una opción. En general, la terapia básica para el dolor se suele utilizar al principio. A menudo se utilizan AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) como ibuprofeno o diclofenaco. Además, las morfinas de baja potencia también se pueden usar para el dolor intenso. La inyección de anestésicos localmente eficaces como, por ejemplo, puede aliviar el dolor y también reducir la tensión muscular. Sea lidocaína.El uso de relajantes musculares para aflojar el endurecimiento (medicamentos que relajan los músculos) debe considerarse críticamente y no todos los médicos lo recomiendan.

Además de la terapia con medicamentos, la fisioterapia y el ejercicio pueden ayudar. Si los bloqueos son la causa de los síntomas radiculares, es posible la terapia manual. En los pasos siguientes, se pueden utilizar acupuntura, terapia de calor y frío y bloqueos nerviosos para reducir los síntomas radiculares. A largo plazo, es importante que los pacientes en los que los síntomas radiculares se deben a tensiones y bloqueos provocados por una postura incorrecta realicen un cambio de estilo de vida y realicen controles posturales y ejercicios regulares por sí mismos.

Lea también el artículo sobre el tema: Terapia de la cervicobraquialgia

Diferentes tratamientos para el síndrome de la columna cervical

Si bien los masajes no tienen un efecto mayor en el tratamiento del síndrome de la columna cervical, al menos a largo plazo, tiene mucho sentido desarrollar los músculos con la ayuda de varios ejercicios. Los masajes en el cuello y el área del cuello proporcionan un alivio del dolor a corto plazo. Sin embargo, el estiramiento o la llamada tracción, en la que la cabeza se tira lentamente en una dirección longitudinal, es a menudo algo más prometedora, que está destinada a aliviar la columna.

El fortalecimiento para la construcción de músculo, que debe tener lugar en el síndrome de la columna cervical, se llama isométrico, que significa algo así como volumen constante. Por lo tanto, el paciente no debe ejercer ninguna tensión muscular visible, sino que debe ejercer una presión dirigida contra una resistencia, de acuerdo con su rendimiento actual. Una implementación consistente de tales medidas también sirve con bastante éxito para hacer desaparecer los síntomas a largo plazo, ya que se fortalece toda la musculatura en la zona afectada.

Además, con la ayuda de la termoterapia, se ha encontrado otro campo para el tratamiento del síndrome de la columna cervical, donde se pueden utilizar tanto el frío como el calor. La terapia de frío (por ejemplo, con aire frío) se utiliza principalmente para aliviar el dolor local y superficial. Sin embargo, la mayoría de la gente considera que la terapia de calor (en forma de baños calientes, luces rojas, compresas o almohadas calientes) es más eficaz.

La estimulación eléctrica también se usa a menudo. Con la ayuda de este llamado Estimulación nerviosa transcutánea (TENS) los pacientes pueden incluso tratarse parcialmente a sí mismos. Aquí, los nervios debajo de la piel se estimulan mediante electrodos de piel pegados y se cambia la transmisión del dolor al cerebro. Todavía hay muy poca evidencia de estudios de que este método sea efectivo, pero su uso ya ha brindado alivio a muchos pacientes.

El siguiente paso en el tratamiento del síndrome de la columna cervical es la anestesia local algo más compleja (Anestesia local), que son más adecuados para condiciones de dolor crónico. Aquí, a la persona afectada se le inyecta un anestésico que solo tiene un efecto espacial muy limitado. Como resultado, a menudo se puede lograr una larga ausencia de dolor.

Otros métodos más alternativos que se incluyen cada vez más en el tratamiento del síndrome de la columna cervical, pero que no deberían constituir un tratamiento independiente por falta de efectividad comprobada, son, por ejemplo, la acupuntura o los procedimientos hipnoideos.

Otro gran alivio es adormecer los nervios que hacen que el dolor se irradie hacia el brazo. Los nervios salen de un plexo nervioso (= Plexo braquial) entre los músculos de la columna cervical y luego tire hacia el brazo. En casos graves, también se puede insertar aquí un catéter, a través del cual se puede administrar la medicación de forma permanente, ya que el efecto de cada medicación es limitado en el tiempo y debe repetirse con frecuencia. Este método solo se retiene en casos graves.

La gorguera que mucha gente recuerda se usa raramente hoy. Usado con mucha frecuencia en el pasado, ahora solo se usa brevemente, si es que se usa, para aliviar la columna cervical. Usarlo durante demasiado tiempo conduce rápidamente a un debilitamiento de los músculos, que en el caso del síndrome de la columna cervical debe fortalecerse. Por lo tanto, además del alivio, la construcción de músculo es más importante aquí.

La homeopatía tampoco debe olvidarse como método de tratamiento alternativo. Aquí se utilizan diferentes remedios homeopáticos, según la ubicación y la gravedad.

Leer más sobre el tema:

Homeopáticos para el síndrome de la columna cervical

¿Cuál es la mejor forma de aliviar la tensión del cuello?

Calor o frío, ¿cuál es mejor?

En el caso de un síndrome de la columna cervical, se pueden realizar terapias de frío y calor. El principio aquí es que el paciente tiene que descubrir por sí mismo qué le ayuda más personalmente o qué se siente mejor con él. Si los síntomas radiculares se deben a una inflamación prolongada, como Hay cambios reumáticos u osteoartritis en el área de la columna cervical, entonces el frío ayuda mejor aquí. Al usar compresas frías, que no se pueden colocar directamente sobre la piel, pero es mejor envolverlas en una toalla de cocina, se reducen los procesos inflamatorios.

Sin embargo, si hay tensión o endurecimiento debido a una mala postura o un bloqueo, entonces el uso del calor suele ser mejor. Los cojines calientes, los parches térmicos o una visita a la sauna pueden ser buenos aquí. El calor libera calambres y los músculos se relajan. Como resultado, los síntomas radiculares en el brazo pueden reducirse considerablemente o desaparecer mientras tanto. El uso de calor y cal no debe ser continuo. Si los síntomas empeoran, no se debe continuar con el uso.

Ejercicios

Por diferentes ejercicioseso también realizado en casa la incomodidad puede ser El síndrome de la columna cervical mejoró claramente volverse. los objetivo de estos ejercicios es el Desarrollo muscular y un Fortalecimiento de músculos debilitados.. Músculos fuertes en el cuello-, hombro- y la zona trasera se cansa más tarde y puede Estabilizar la columna cervical por más tiempo y antes Proteger la sobrecarga.

Por lo general, estos son los llamados ejercicios de fortalecimiento isométrico. Al realizar los ejercicios, se debe tener en cuenta que están en Intensidad y duración se adaptan al nivel de formación del individuo. También es importante que Estire regularmente los músculos del cuello, los hombros y la espalda.
también algunos deportes lata tener un efecto positivo en el síndrome de la columna cervical. Esto incluye sobre todo Nadar y caminar. Además, se pueden usar diferentes en casa. Ejercicios de relajación llevarse a cabo al aflojar los músculos tensos y entonces esos Aliviar las molestias. Al mismo tiempo, puedes hacer ejercicios de relajación. Liberado de tensiones y así se liberan las tensiones internas. Caer bajo esto entrenamiento autógeno, yoga o el Relajación muscular progresiva según JacobsenEn la relajación muscular progresiva de Jacobsen, el Alternancia entre tensión y relajación diferentes grupos de músculos logran la relajación en todo el cuerpo. Además, este proceso Aumento del flujo sanguíneo.

Tan importante como desarrollar músculos fuertes en el área del cuello, los hombros y la espalda para estabilizar la columna cervical y la Relajación de los músculos tensos mediante ejercicios de relajación, es el Evitación de posturas y movimientos.que conducen a tensión y calambres en las partes musculares correspondientes en primer lugar. Esto incluye sobre todo eso Observe una postura sentada agradable para la espalda en el trabajo y el Realizar movimientos que favorezcan la espalda en la vida cotidianacomo agacharse o cargar objetos con comodidad para la espalda. Esto hará que el Alivia la espalda y el Prevención del síndrome de la columna cervical.

El doctor diagnostica uno Síndrome de la columna cervical y se eligió una terapia conservadora numerosos ejercicios disponible para que el paciente alivie el dolor en la zona de la espalda y se asegure de que el dolor de espalda ya no se produzca hasta ese punto. El síndrome de la columna cervical es principalmente una tensión muscular dolorosa que debe aflojarse. Por esta razón, numerosos ejercicios tienen como objetivo relajar estos músculos.

Ejercicio 1: El paciente se pone de pie, estira los brazos hasta arriba, se pone de puntillas y respira hondo. Mientras exhala, deja que sus brazos caigan y se balanceen y su espalda estirada se deslice de regreso a su posición original.

ejercicio 2: Sentado en una silla, balancee los brazos hacia adelante y hacia atrás junto a la parte superior del cuerpo y repita esto varias veces. Luego, la parte superior del cuerpo y la cabeza se incluyen en el movimiento, pero la espalda permanece recta. Nuevamente, el objetivo es uno Aflojamiento de los músculos de la espalda..

Ejercicio 3: Un ejercicio que se puede integrar muy bien en el día a día y en la jornada laboral es aquel en el que uno se concentra en todos los músculos de la espalda mientras está sentado e intenta tensarlos y sujetarlos lo más fuerte posible. Después de varios segundos, relájese nuevamente y repita estos ejercicios varias veces.

Ejercicio 4: Un ejercicio de estiramiento puro es que Punta del pie. Aquí, la persona interesada debe caminar de puntillas por una habitación durante varios segundos e intentar tocar el techo con el dedo índice. Este ejercicio solo debe realizarse después de que los músculos se hayan calentado inicialmente.

Ejercicio 5: Este ejercicio está destinado a un Estiramiento muscular importar. Aquí deberías usar el Cuadrúpedo tome y luego haga su espalda lo más redonda posible. Luego regrese a la posición original. Nuevamente, solo deben realizarse movimientos ligeramente elásticos y deben evitarse los movimientos de desgarro.

Es especialmente importante junto al Duracióncon el que se realizan los ejercicios, incluido el Numero de repeticiones. Entonces, la persona generalmente tiene que permanecer en las posiciones finales durante unos segundos, luego volver a la posición inicial y luego repetir los ejercicios unas cuantas veces más. Sin la repetición regular y la alternancia regular de tensión y relajación, no hay ningún efecto positivo. Ejercicio 1 debe repetirse un total de cinco veces seguidas. A continuación, debe reanudarse la postura fisiológica normal. Este ejercicio aún se puede realizar varias veces al día.

ejercicio 2 debe repetirse una vez y luego volver a la postura normal. Este ejercicio también se puede combinar muy bien con el primero.

El ejercicio de tensión-relajación (Ejercicio 3) puede integrarse en la vida cotidiana. Especialmente con actividades profesionales sedentarias, tiene sentido realizar estos ejercicios una vez por hora, en los que los músculos de la espalda primero se tensan conscientemente y luego se relajan nuevamente. Además de eliminar el dolor de espalda, también se dice que este ejercicio tiene un efecto calmante y aliviador del estrés en general.

Ejercicio 4 debería solo después de que los músculos se hayan calentado lo suficiente ser llevado a cabo como es también Son los músculos de la espalda pueden salir cuando el cuerpo está frío y el ejercicio se realiza de inmediato. Solo debe hacer este ejercicio una o dos veces al día, p. Ej. Realizar antes de acostarse después de la jornada laboral. También es importante que no traspase el límite. Solo se debe estirar hasta que no haya dolor en el área de la columna. Se deben evitar los movimientos desgarradores y espasmódicos en todos los ejercicios.. Los movimientos de estiramiento bastante cuidadosos ayudan a asegurar que los músculos de la espalda se aflojen o estiren lenta pero constantemente.

A Ejercicio 5 la posición debe mantenerse durante aproximadamente 20-30 segundos, después de lo cual puede volver a la posición original. Este ejercicio no debe repetirse demasiadas veces al día. La recomendación aquí es una o dos veces al día.

En cuanto a la duración general de los ejercicios, cabe decir que los ejercicios que forman parte de la vida diaria, p. Ej. El lugar de trabajo se puede construir, debe llevarse a cabo con más frecuencia al día. Los ejercicios en colchoneta o los ejercicios de estiramiento en carrera solo deben realizarse 1-2 veces, p. antes o después del trabajo.

Puede encontrar más información en nuestro tema: Ejercicios contra el síndrome de la columna cervical.

Fisioterapia / terapia manual

los terapia física se ocupa de la tratamiento prolongado del deterioro funcional muscular. Con sus ejercicios ataca donde se alcanzan los límites de los ejercicios auto-practicables en la vida cotidiana. El paciente desentrenado recibe del fisioterapeuta, entre otras cosas ejercicios antes mencionados para su incorporación a la vida cotidiana.

Sin embargo, con los módulos de tratamiento fisioterapéutico regulares, los músculos se entrenan aún más: esto también ocurre con más frecuencia Equipo de ejercicio para usar con pesos livianos para entrenar los músculos en el área de la espalda en consecuencia. Además de la fisioterapia clásica, también puede Aplicaciones de corriente de estimulación para relajar los músculos o Aplicaciones de calefacción y refrigeración ser realizado.

La terapia manual es especial Técnicas de agarrepara identificar y evaluar un trastorno del movimiento en la columna.
Entonces comienza la terapia manual, que también se llama "Movilización " denominado.

Además del síndrome de la columna cervical, también entra en juego esta técnica de tratamiento Articulaciones de la cabeza o mandíbula, articulaciones de brazos y piernas y articulaciones del tórax y la pelvis para usar. Hay tres técnicas diferentes para la terapia manual. los Tracción, técnica de deslizamiento y técnica de estiramiento y relajación.

En el Tecnología de tracción El terapeuta separa suavemente las superficies de la articulación para hacer Afloje los bloqueos en esta área.
En el Tecnología deslizante dos superficies de articulación se mueven paralelas entre sí por medio de asas especiales. Esto da como resultado una mayor libertad de las articulaciones y el movimiento correspondiente en esta zona se puede volver a realizar más fácilmente.
los Técnicas de estiramiento y relajación. Asegúrese de que los músculos vuelvan a un estado esencial para un movimiento sin dolor.

No todas las técnicas son igualmente adecuadas para el tratamiento. Lo más importante es aclarar el Contraindicaciones por un cirujano ortopédico.
Así es como una técnica de tracción puede funcionar con un Disco herniado de la columna cervical tienen efectos devastadores. En primer lugar, es posible que incluso deba confirmarse mediante una radiografía que el uso de medidas fisioterapéuticas es seguro. Una vez aclarado esto, se pueden realizar ejercicios fisioterapéuticos regulares, que también pueden ser pagados por la compañía de seguros de salud.

Duración de la enfermedad

La duración de los síntomas del síndrome de la columna cervical varía mucho de una persona a otra y, por lo tanto, la duración del tratamiento también varía. Las molestias de la columna cervical a menudo desaparecen después de unos días o semanas con tratamiento. Varios factores, como el estrés, pueden prolongar la duración de las molestias de la columna cervical y, por tanto, la duración de la terapia. También puede haber cambios irregulares entre las molestias de la columna cervical y los intervalos sin síntomas, lo que hace necesarias las terapias, que principalmente brindan alivio del dolor a corto plazo.

La causa de los síntomas también juega un papel importante durante la duración del tratamiento. El tratamiento de las molestias de la columna cervical causadas por el latigazo cervical puede ser más breve que cuando las molestias de la columna cervical han sido causadas por años de mala postura y hábitos de espalda injustos. El alivio a largo plazo de los síntomas solo se puede lograr si se mejora la postura y se aprenden movimientos suaves para la espalda. Entonces, el tratamiento suele ser prolongado, ya que es difícil deshacerse de hábitos que se han internalizado durante años. En cualquier caso, la cooperación y motivación de la persona afectada son de suma importancia para el éxito y la duración del tratamiento del síndrome de la columna cervical.

Leer más sobre el tema: Duración del síndrome de la columna cervical