Tratamiento de la enfermedad de Sudeck

Sinónimos

  • El descarrilamiento curativo de Sudeck
  • Algodistrofia
  • Causalgia
  • Síndrome de Sudeck
  • Distrofia postraumática
  • Síndrome de dolor regional complejo
  • Síndrome de dolor regional complejo I y II
  • Distrofia simpática refleja
  • Enfermedad de Sudeck

Inglés: Sistema de disfunción regional complejo

Resumen de formas de terapia

No existe un concepto de terapia generalmente reconocido. La terapia depende del estadio de la enfermedad. Se recomienda el siguiente enfoque terapéutico dependiente del estadio.

Estadio I.

  • Inmovilización de la extremidad afectada en posición funcional
  • Analgésicos (analgésicos)
  • fisioterapia con Drenaje linfático y ejercicios de movimiento activo
  • Electroterapia
  • Corticoides
  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE p.ej. Diclofenaco, Iboprofeno®)
  • Calcitonina (Karil®)
  • en casos individuales, sinfaticolisis por bloqueo del tronco
  • Masajes y los ejercicios de movimiento pasivo están contraindicados.

Estadio II

  • medicamentos antiinflamatorios
  • Analgésicos
  • Calcitonina
  • ejercicios de movimiento activo sin superar el umbral del dolor
  • Terapia ocupacional

Estadio III

  • terapia de ejercicio fisioterapéutico
  • Terapia ocupacional
  • Medidas de balneoterapia (aeróbic acuático)
  • posiblemente férulas de quejido
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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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Para poder tratar con éxito en ortopedia, se requiere un examen completo, un diagnóstico y un historial médico.
En nuestro mundo económico en particular, no hay tiempo suficiente para comprender a fondo las complejas enfermedades de la ortopedia y, por lo tanto, iniciar un tratamiento específico.
No quiero unirme a las filas de los "tiradores rápidos de cuchillos".
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

  • Lumedis - ortopedia
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Puede encontrar más información sobre mí en Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Terapia medica

Calcitonina (hormona peptídica)

La calcitonina es una proteína que puede aumentar los niveles de calcio en el cuerpo. reducir.
Entre otras cosas, ralentiza la liberación de calcio de los huesos, que ocurre durante Pérdida de hueso tiene lugar en el cuerpo.

La calcitonina se vuelve especial en la enfermedad de Sudeck en las etapas iniciales atestiguó una influencia positiva en el curso. Se administra en forma de aerosol nasal.

Se administra por vía subcutánea o intranasal durante un período de 2-4 semanas a una dosis de 100-200 UI / día.

Analgésicos
El uso de acuerdo con el esquema de niveles de la OMS ha demostrado su eficacia. Los opioides (preparaciones de liberación lenta) a menudo están indicados.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Generalmente como terapia adyuvante porque el componente analgésico solo no es suficiente (p. Ej. Diclofenaco, Iboprofeno, Celebrex)

Corticoides
p.ej. Metilprednisolona 80 mg durante 4-5 días en la etapa aguda y luego disminuyó durante dos semanas.

Antidepresivos tricíclicos
para aliviar el dolor amitriptilina hasta 150 mg / día

Bloqueo simpático (bloqueo nervioso)
El objetivo del bloqueo simpático es aliviar el dolor eliminando la irritación patológica si las medidas iniciales no dan resultado y se comprueba la presencia de un dolor mantenido simpáticamente (bloqueo simpático inicialmente diagnóstico).

  • Ganglio estrellado
  • Plexo braquial
  • Plexo lumbar
  • Bloqueo del nervio femoral (Nervio femoral) / Nervio ciático

Carroñeros radicales
Localmente en las primeras etapas como dimetilsulfóxido (DMSO) en forma de crema al 50% (varias veces al día durante 2-3 meses). El manitol al 10% se administra como una infusión intravenosa (asumiendo un proceso inflamatorio agudo) 1000 ml / 24 horas durante una semana.

terapia física

Un posible tratamiento para la enfermedad de Sudeck es la fisioterapia.

Sin embargo, la fisioterapia puede no en la "fase alta" La enfermedad ocurre cuando el área afectada se ve afectada por hinchazón, enrojecimiento y dolor.
En este caso, la fisioterapia es una Elevación e inmovilización preferible.

Si los síntomas han mejorado, puede usar enfriamiento y "Baños descendentes" para empezar.
Estos son baños que están configurados a aprox. 1-2 grados por debajo de la temperatura corporal central se templan y se bajan otros 1-2 grados cada 15 minutos.
Originalmente utilizados para bajar la fiebre en pacientes febriles, también se utilizan en la enfermedad de Sudeck.

También se puede realizar el drenaje linfático manual: para esto, el líquido linfático se drena del tejido afectado, y tal cosa Reducir la hinchazón actúa.

La compresión adicional hace que El drenaje linfático se aceleray se reduce la congestión linfática dentro de los vasos linfáticos.

Con Disminución de la hinchazón. imagina un Reducir el dolory un aumento en el rango de movimiento.

Terapia ocupacional

El objetivo de la terapia ocupacional es reintroducir al paciente en su hogar y en su entorno cotidiano, y traerlo de vuelta al mundo. el mayor grado posible de independencia, productividad y tiempo libre para permitir.

De manera similar a la fisioterapia, la terapia ocupacional para el tratamiento de la enfermedad de Sudeck también trabaja con el drenaje linfático para reducir la hinchazón.
Además, a través de conceptos de movimiento especialescomo el uso de arcilla, los músculos se fortalecen y las secuencias de movimiento se optimizan.

UNA Reintegracion del paciente en todos los días de la vida, es el objetivo principal del tratamiento de la enfermedad de Sudeck con apoyo de terapia ocupacional.
Esto también incluye uno como sea posible uso eficiente de los recursos para aprender y hacer esto de la manera más significativa posible usar en la vida diaria.

Otro objetivo de la terapia ocupacional está en los grupos musculares afectados. para desarrollar fuerza de una manera específica. Por lo tanto, una parte importante de la terapia es el uso de férulas dinámicas especiales que han demostrado promover el desarrollo de la fuerza.