La anemia por deficiencia de hierro

¿Qué es la anemia por deficiencia de hierro?

La definición de anemia (anemia) consiste en una disminución de la cantidad de glóbulos rojos (Eritrocitos) y / o una pequeña cantidad del pigmento rojo de la sangre (hemoglobina). Si la anemia es causada por deficiencia de hierro, no se produce suficiente pigmento rojo en la sangre, por lo que los eritrocitos son particularmente pequeños y no contienen mucha hemoglobina. Se habla, por tanto, de una anemia microcítica (células pequeñas), hipocrómica (poca hemoglobina).

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causas

Hay muchas causas de anemia por deficiencia de hierro. Si la cantidad de hierro en los alimentos es demasiado baja, puede reducir la absorción de hierro. A menudo afecta a personas que tienen una dieta desequilibrada o que no comen productos animales o carne, ya que la carne es la mejor fuente de hierro para los humanos.

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Pero las enfermedades del tracto gastrointestinal también pueden resultar en una reducción de la absorción de hierro y por lo tanto causar anemia debido a la deficiencia de hierro. El cuerpo necesita hierro para la formación de hemoglobina. Si no se puede formar suficiente hemoglobina debido al bajo nivel de hierro, este valor en la sangre disminuye y se desarrolla anemia. Además, debido a la hemoglobina reducida, solo se pueden formar algunos eritrocitos, por lo que también hay escasez de glóbulos rojos.

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Diagnóstico / valores de laboratorio

Para determinar la anemia, primero se debe realizar una anamnesis, en la que se puedan reconocer los síntomas típicos de la anemia. El examen físico suele revelar palidez y también se pueden notar desgarros en las comisuras de la boca.

El paso diagnóstico más importante en la anemia por deficiencia de hierro consiste en determinar los valores de laboratorio. Se puede encontrar una concentración reducida de hemoglobina y eritrocitos en la sangre. Por lo general, también se determina el hierro sérico menos significativo. Por el contrario, la determinación del transportador de hierro desde el tracto gastrointestinal a la sangre y el transporte de hierro en la sangre juegan un papel importante para diferenciar las causas de la deficiencia de hierro de otros posibles desencadenantes. Para ello se determina la transferrina, la saturación de transferrina y la ferritina.

Lea más sobre el tema en: Prueba de deficiencia de hierro

Reticulocitos

Los reticulocitos son células precursoras de los eritrocitos. Los reticulocitos se forman en la médula ósea, donde maduran para convertirse en glóbulos rojos terminados y luego ingresan a la sangre. Si hay anemia por deficiencia de hierro, hay una menor concentración de eritrocitos en la sangre. El cuerpo intenta compensar esto creando muchas células nuevas. Debido a la falta de glóbulos rojos, el cuerpo comienza a liberar precursores como los reticulocitos en la sangre. Por tanto, un aumento en el recuento de reticulocitos en sangre indica un aumento de la formación de sangre.

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Reconozco la anemia por deficiencia de hierro por estos síntomas

Los síntomas típicos de la anemia por deficiencia de hierro son en su mayoría inespecíficos. La anemia ferropénica se manifiesta en un bajo rendimiento, cansancio, dificultad para concentrarse y aumento de los dolores de cabeza. Además, la piel y las membranas mucosas (en la boca, conjuntiva alrededor de los ojos) pueden volverse muy pálidas. Un fuerte aumento de la frecuencia cardíaca durante el ejercicio tampoco es infrecuente en la anemia. En el caso de la anemia por deficiencia de hierro, también se producen daños en la piel (pómulos angulares) y en la membrana mucosa (aftas). Además, las uñas y el cabello se vuelven quebradizos. No es raro que la anemia ferropénica produzca trastornos del sueño.

Lea más sobre el tema en: Los síntomas de la anemia.

ojeras

Los círculos oscuros generalmente aparecen como círculos oscuros de la mitad a la tercera parte debajo de los ojos. Por lo general, ocurren cuando hay falta de sueño (especialmente crónica). La deficiencia de hierro también puede ser la causa de las ojeras. La causa de las ojeras radica principalmente en una mayor transparencia de la piel y del tejido conectivo que se encuentran en el punto de las ojeras. El color oscuro de los vasos que se encuentran debajo puede brillar particularmente bien a través de la piel, haciendo que las ojeras se vean oscuras.

Lea más sobre el tema en: Causas de los círculos oscuros

Comisuras desgarradas de la boca

Esquinas rasgadas de la boca (Rinitis angular) son síntomas típicos que ocurren específicamente en la anemia por deficiencia de hierro (es decir, ninguna otra forma de anemia). Las comisuras de la boca se desgarran donde se unen los labios superior e inferior. Por lo general, la queilitis angular es dolorosa, por lo que comer en particular, pero también hablar, puede verse afectado por el dolor. En el caso de la anemia por deficiencia de hierro, la piel y las membranas mucosas están tan alteradas que las comisuras de la boca desgarradas pueden desarrollarse fácilmente. Las infecciones o la piel particularmente seca también pueden causar infecciones angulares.

Lea más sobre el tema en: Comisuras desgarradas de la boca

tratamiento

La anemia por deficiencia de hierro debe abordar principalmente la causa de la deficiencia de hierro. Por ejemplo, tratar una fuente crónica de hemorragia (a menudo ubicada en el intestino) puede ser una parte importante de la terapia. Es importante aclarar la causa de la deficiencia de hierro antes de equilibrar el equilibrio de hierro. Un cambio en la dieta hacia alimentos que contengan más hierro (carne, productos de origen animal, frijoles, guisantes, legumbres, etc.) también puede remediar la causa de la deficiencia de hierro.

En el caso de una determinada deficiencia de hierro, el hierro también se puede administrar en forma de comprimidos o gotas. Este tipo de tratamiento debe administrarse en la anemia ferropénica grave. El hierro debe tomarse lo más lejos posible de las comidas para que la mayor cantidad posible de hierro se absorba en el intestino. El hierro se toma hasta que los niveles de hemoglobina se hayan estabilizado, después de lo cual la terapia debe continuarse durante otros tres a seis meses. Pasado este tiempo, las reservas de hierro se reponen. Si no se toleran los suplementos de hierro o si existen enfermedades crónicas que causan la deficiencia de hierro, el hierro también se puede administrar directamente en la vena.

Lea más sobre el tema en: Así es como se arregla una deficiencia de hierro

Duración y pronóstico

La anemia por deficiencia de hierro suele ser una enfermedad que dura más. En el momento en que la deficiencia de hierro es tan pronunciada que se nota por los signos clínicos, las reservas de hierro generalmente ya están agotadas, por lo que se necesitan varios meses para que el equilibrio de hierro se regenere. Sin embargo, la enfermedad se puede tratar muy bien tomando hierro sin causar ningún daño consecuente. Si se tiene cuidado para asegurar que el hierro se absorba adecuadamente después del tratamiento, se puede evitar que vuelva a ocurrir. Sin embargo, no es raro que los afectados padezcan repetidamente anemia debido a la deficiencia de hierro. El daño consecuente solo puede ocurrir con la anemia por deficiencia de hierro crónica.

Curso de la enfermedad

La anemia provocada por una deficiencia de hierro apenas se nota al principio, ya que su aparición es muy insidiosa. Poco a poco, hay más dificultades para concentrarse y dolores de cabeza. También se producen fatiga y agotamiento, así como un rendimiento reducido. Posteriormente aparecen defectos de las mucosas como aftas en la boca y rinitis angular. Además, el cabello y las uñas solo se vuelven quebradizos después de un largo período de anemia.

¿Cuáles son las consecuencias crónicas de la anemia ferropénica?

La anemia crónica causada por la deficiencia de hierro puede provocar graves molestias físicas. Inicialmente, el corazón y los pulmones se ven afectados negativamente, ya que tienen que trabajar más para suministrar al cuerpo suficiente oxígeno. El resultado puede ser dolor y presión en el pecho hasta un ataque cardíaco, que es causado por la falta de oxígeno en las células del músculo cardíaco. El cerebro también es un órgano muy sensible y reacciona rápidamente a una falta crónica de oxígeno, por lo que inicialmente hay dificultades para concentrarse y luego también mueren las células cerebrales.

Lea más sobre el tema en: Consecuencias de la anemia