Dolor en el pecho

General

La caja torácica consta de:

  • 12 vértebras torácicas
  • 12 pares de costillas y
  • el esternón

Sirve para proteger los órganos que se ubican en él: pulmones, corazón, timo y los grandes vasos sanguíneos y vasos pulmonares.

El dolor de pecho puede tener muchas causas, incluidas afecciones tanto inofensivas como graves.

Puede leer sobre otras causas de dolor en el pecho en nuestro artículo. ¡Dolor en el pecho!

causas

Las enfermedades de los órganos internos, como los pulmones y el corazón, deben excluirse como causa del dolor en el pecho y, por lo tanto, requieren un examen detallado y una descripción precisa del dolor.

En el caso de un ataque cardíaco, por ejemplo, el dolor se describe típicamente como una sensación de opresión y presión y se irradia al brazo izquierdo.
Si el dolor es más fuerte durante el esfuerzo físico y está asociado con dificultad para respirar, esto puede ser un signo de un trastorno circulatorio en el corazón.

En el caso del dolor de pecho causado por enfermedades de los pulmones, por otro lado, el dolor suele depender de la respiración.

Lea también: Dolor de pulmón

El dolor en el pecho también puede provenir del propio tórax óseo y de los músculos, nervios o tejido conectivo asociados.

Leer más sobre el tema: Dolor en la región del corazón.

Costillas magulladas o rotas

A Costillas magulladas o incluso Costillas rotas el dolor es más probable superficial, pero se intensifican cuando se toca en el área lesionada. El dolor esta ahí dependiente de la respiración y puñalada.

A Costillas rotas también puede ser con movimientos ruidos de chirrido ven y la ruptura se puede sentir.

Herpes

Porque uno Herpes son Virus del herpes zóster, Cual a lo largo del Los nervios vagan y hay tipico, ampollas ardientes porque. La inflamación ataca los nervios área de piel correspondiente encima. Los nervios del pecho corren a lo largo del Borde inferior de una costilla causar el patrón típico "en forma de cinturón" en el caso de infestación en ambos lados. Esta enfermedad se presenta preferentemente en ancianos y personas inmunodeprimidas en.

Tensión

Dolor del Músculos será como selectivamente y puñalada a aburrido descrito. Se te percibe en un lugar muy específico.

En comparación, los dolores son del tejido conectivo más bien difuso y área más grande. los Calidad del dolor se utiliza como opresivo y prensado descrito. Tal dolor puede resultar de una Lesiones, cicatriz o Mala postura ser eso también Tensión ser capaz de liderar.

Bloqueo vertebral

UNA Bloqueo vertebral puede sin ninguna causa aparente o por rápido y movimientos bruscos de giro y dar lugar a la aparición repentina de dolor y movilidad restringida. los Dolor son comunes muy fuerte y por lo tanto puede afectar la vida cotidiana, pero un bloqueo vertebral es general no peligroso ya menudo desaparece después de unos días sin ningún tratamiento.

Bloque de costillas

El bloqueo de las costillas puede resultar de una postura incorrecta, tensión en los músculos de la espalda / pecho o por llevar bolsas pesadas en un lado.
Esto conduce a un endurecimiento de las articulaciones entre las costillas y las vértebras torácicas, por lo que estas se expresan como dolor intenso durante ciertos movimientos.

Puede leer cómo resolver un bloque de nervadura usted mismo en el siguiente artículo: Cómo resolver un bloque de nervadura correctamente

Dolor psicosomático

los Dolor en el pecho en conexión con estrés mental. En situaciones de estrés, la respiración a menudo se mantiene como reflejo o al menos se reduce la respiración.
Con una exposición frecuente también puede aumentar Tensión en el Área de la caja torácica venga lo que el Dolor puede desencadenar.
Las fobias cardíacas también juegan un papel importante en el dolor de pecho. Muchas personas sufren grandes temores de tener enfermedades del corazón que no existen. El médico habla aquí de fobia al corazón.

espondiloartritis anquilosante

Debajo espondiloartritis anquilosante tu entiendes uno enfermedad inflamatoria crónica Con Dolor y endurecimiento de Articulaciones espinales. En el curso de la enfermedad se trata de cambios típicos del Columna vertebralpor lo que aumenta la curvatura hacia atrás de la columna torácica y esto puede provocar dolor en el área torácica.

Síndrome de Tietze

los Síndrome de Tietze es una enfermedad rara con causa desconocida. El dolor es más probable selectivamente al transición cartilaginosa entre el esternón y el primera a cuarta costilla o el Punta del esternón. Ahi esta no hay señales para uno inflamación y la enfermedad se cura en meses.
El síndrome de Tietze solo debe tratarse si el nivel de sufrimiento es adecuado. En la mayoría de los casos, los medicamentos antiinflamatorios del grupo de AINE son suficientes.

Lea más sobre esto en nuestro tema: Síndrome de Tietze

Diagnóstico

Dado que el dolor en el pecho puede tener una variedad de causas, es muy importante una historia clínica cuidadosa. Es importante:

  • la ubicación exacta
  • Radiación / expansión
  • Calidad del dolor también
  • conociendo la severidad del dolor.

Dependiendo del diagnóstico sospechado, pueden ser necesarios más exámenes:

  • Electrocardiograma
  • eco
  • Radiografía de tórax (radiografía de tórax)
  • si es necesario, CT o MRI de los pulmones.

Figura caja torácica

Ilustración del esqueleto de la caja torácica (desde el frente)

I - XII costillas 1-12 -
Costa I-XII
1er - 3er esternón -
esternón

  1. Mango de esternón -
    Manubrium sterni
  2. Cuerpo del esternón -
    Corpus sterni
  3. Extensión de espada -
    Proceso de xifoides
  4. Costilla - Costa
  5. Cartílago costal -
    Cartilago costalis
  6. Clavícula - Clavícula
  7. Proceso de pico de cuervo -
    Proceso coracoides
  8. Esquina del hombro - Acromion
  9. Arco costal -
    Arcus costalis

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

terapia

los terapia el dolor de pecho está dirigido a del causa principal. los mejor pronóstico tener el Dolorque a través del esqueleto o el Musculatura para ser activado.
Estos son típicamente los dolor de pecho inofensivo y puede pasar terapia conservadora cómo terapia física generalmente se cura completamente.
Esto es suficiente Analgésico importante para que no haya una postura incorrecta, ya que la curación a veces puede llevar meses.

¿Dónde ocurre el dolor de pecho?

Ubicación - medio

El dolor en el pecho puede surgir por una variedad de razones y puede ser útil intentar identificar la ubicación del dolor principal.

Por ejemplo, si el dolor severo se presenta más centralmente detrás del esternón, la primera sospecha suele ser un ataque cardíaco. En este caso, el dolor es independiente de la posición o la respiración y puede irradiarse a otras áreas de la parte superior del cuerpo, por ejemplo, el brazo izquierdo, la mandíbula inferior, la espalda o la parte superior del abdomen.

El dolor de pecho central también puede ser un indicio de enfermedad por reflujo. En esta enfermedad, el jugo gástrico ácido fluye hacia el esófago, lo que irrita la membrana mucosa. Sobre todo, si los síntomas aparecen después de consumir alcohol y nicotina, o si empeoran al acostarse, la sospecha es obvia.

Con una tos fuerte, también puede ocurrir dolor en el medio del pecho. Si el dolor se presenta más por la noche o cuando el paciente está sobrio, o inmediatamente después de comer, puede ser una úlcera gástrica.

Si los vómitos ocurren al mismo tiempo que el dolor en el pecho, existen varios cuadros clínicos posibles que requieren tratamiento a diferentes velocidades.

Una enfermedad más inofensiva aquí es el llamado síndrome de Mallory-Weiss. La membrana mucosa del esófago se desgarra superficialmente, por ejemplo, después de vómitos violentos, debido a la enfermedad por reflujo o al aumento permanente del consumo de alcohol. Si se sospecha esto, se debe realizar una gastroscopia para descartar un posible sangrado en el esófago o el estómago.

Un problema mucho más grave con síntomas similares es el desgarro del esófago. La persona afectada a menudo ha vomitado mucho antes, lo que ha provocado un aumento masivo de la presión dentro del esófago, que no puede soportar. Hay dolor intenso y dificultad para respirar.

Otro cuadro clínico que pone en peligro la vida también se percibe a través de un dolor intenso y repentino en la mitad del pecho: la disección aórtica. La sangre pasa a través de un desgarro entre las capas de la pared aórtica, lo que puede provocar un abultamiento de la pared, la formación de trombos o desgarros en la aorta.

En las dos últimas situaciones enumeradas, existe un riesgo agudo de shock y la necesidad de hospitalización.

Para obtener más información, siga leyendo: Ardor detrás del esternón.

Derecho de localización

Cuando ocurre a la derecha Dolor en el pecho Entran en consideración enfermedades muy diferentes.

Si puede asignar el dolor a la parte externa del pecho y si ocurre independientemente de la respiración, puede ser, por ejemplo, herpes o tensión muscular. El dolor lateral en el pecho también ocurre cuando los nervios intercostales están irritados.

Si el dolor es más interno, puede representar neumonía o inflamación pulmonar, en muchos casos también hay tos, agotamiento, dolor dependiente de la respiración o incluso fiebre.

Si, además del dolor en el pecho, se produce una dificultad repentina para respirar, podría tratarse de un neumotórax (un pulmón colapsa parcial o completamente) o embolia pulmonar (uno o más vasos en los pulmones están cerrados por un tapón y la parte posterior de los pulmones ya no puede participar en la respiración) Actuar.

Ambos casos son situaciones de emergencia que deben tratarse rápidamente.

Localización: enlaces

Si nota dolor en el pecho en el lado izquierdo, a menudo se piensa en una enfermedad cardíaca. Por ejemplo, un ataque cardíaco causa más a menudo dolor central, pero casi con la misma frecuencia puede causar dolor en el lado izquierdo del pecho. Los síntomas muy similares a los de un infarto son provocados por un ataque de angina de pecho. Aquí también hay una sensación de presión o dolor detrás del esternón o dolor en el lado izquierdo del pecho. De nuevo, puede

  • Inquietud
  • Sudando o
  • náusea

Venga, estos síntomas también pueden hablar de un infarto.

UNA Pericarditis, así que uno Inflamación del pericardios, puede causar dolor respiratorio, en particular, porque el pericardio roza el interior del pecho. Si el dolor aumenta durante un período de tiempo más prolongado, también podría ser un tumor.

Los síntomas de un tumor o Neumotórax, Embolia pulmonar, infección pulmonar, Irritación de los músculos o molestar o el Herpes El dolor torácico del lado derecho, por supuesto, no se fija en un lado. Estas enfermedades pueden aparecer tanto a la derecha como a la izquierda.

Dolor de pecho y tos

La tos representa una reacción protectora y defensiva del cuerpo. Con una exhalación fuerte, los líquidos o cuerpos extraños pueden ser transportados hacia arriba desde las vías respiratorias y los pulmones. Esto ocurre de forma refleja, por ejemplo, al tragar o respirar aire frío, pero también se puede controlar deliberadamente.

La tos puede indicar una enfermedad aguda o crónica.

Es importante encontrar la causa, especialmente si, además de la tos, existen otros síntomas como fiebre, dificultad para respirar, tos con sangre, pérdida de peso, dolor de pecho severo o la tos dura más de 3 semanas. Los medicamentos, las alergias o el consumo de nicotina también pueden provocar tos.

Una infección del tracto respiratorio superior, la ingestión o inhalación de partículas extrañas, el asma, pero también la descompensación cardíaca pueden desencadenar una tos aguda, por lo que la bronquitis, la enfermedad pulmonar obstructiva (EPOC) o un tumor pueden ser la causa de las enfermedades crónicas.

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Dolor de pecho y de espalda

La parte de atrás del Caja torácica, la parte superior de la espalda, también puede ser dolorosa por varias razones.

Así como el dolor torácico lateral o central puede desencadenarse por irritación de los nervios, tensión muscular, neumonía o herpes, esto también puede ocurrir en la espalda, dependiendo de la ubicación.

Patear más fuerte Dolor entre los omóplatos La disección aórtica o el infarto de miocardio también pueden ser la causa aquí. Enfermedades de órganos, como un tumor pancreático o un Inflamación pélvica puede uno Dolor de espalda porque.

Específicamente para la espalda, también hay un Disco herniado de la columna torácica en cuestión, siendo esto más común en el Lumbar- o el Columna cervical ocurre.
Si sospecha que una hernia de disco de la columna torácica es la causa de su dolor en el pecho, le recomendamos nuestro tema: Síntomas de una hernia de disco de la columna torácica.

Las enfermedades óseas de la columna, como una fractura vertebral, osteoporosis o un canal espinal estrecho, se hacen sentir como dolor.

La columna también puede verse afectada por enfermedades inflamatorias, como la enfermedad de Scheuermann o la enfermedad de Bechterew. La meningitis puede ir más allá de la rigidez del cuello y afectar la espalda.