Amigdalitis crónica

Sinónimos

Amigdalitis crónica

definición

La amigdalitis crónica es cuando la inflamación de las amígdalas dura más de tres meses. La amigdalitis crónica puede ser muy variable, a veces inadvertida, a veces con síntomas graves de amigdalitis aguda recurrente.
La complicación, fiebre reumática, es una complicación rara pero muy peligrosa.
El tratamiento de la amigdalitis crónica es la amigdalectomía quirúrgica cuando hay síntomas.

Lea más sobre este tema en: enfermedad crónica

causa principal

Por un lado, la inflamación pospuesta puede ocurrir después de una amigdalitis aguda ser la causa. Esto es favorable para peor Situación de defensa o la retirada anticipada de uno recetado Antibiótico. También uno anterior Amigdalotomía (La extirpación parcial de las amígdalas) aumenta el riesgo de amigdalitis crónica.
Por otro lado, la inflamación latente puede tener lugar en las profundidades de las amígdalas, las llamadas criptas. En estas criptas hay detritus, es decir, una masa pulposa y desmenuzable de células muertas, restos de comida y células blancas de la sangre. Los detritos ya no pueden drenar lo suficiente y obstruyen las criptas. El problema es que los detritos son un caldo de cultivo óptimo para los gérmenes. Las bacterias se multiplican y conducen repetidamente a una inflamación aguda.

Ilustración de amigdalitis

A - amigdalitis - Amigdalitis
B - Angina catharral simple -
Angina catarrhalis
C - hallazgos en la garganta en la difteria
D - úlceras en bacterias
Formas de angina

1. Bahía palatina de los almendros -
   Fosa amigdalina
2. Paladar duro -
   Palatum durum
3. Arco palatino posterior -
   Arcus palatopharyngeus
4. Arco palatino anterior -
   Arcus palatoglossus
5. Almendra palatina -
   amigdala palatina
6. Parte posterior de la lengua -
   Dorso linguae
7. Úvula + paladar blando
   (Paladar blando) -
   Úvula palatina + palatum molle
8. Serpenteante
   Istmo faucio
9. Garganta (pared trasera) -
   Faringe

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Síntomas

Los síntomas de la amigdalitis crónica también difieren de la forma aguda. Aquí, los pacientes se quejan principalmente de dolor de garganta, graves dificultades para tragar y, a veces, fiebre alta. La amigdalitis crónica es menos notoria en sus síntomas. La amigdalitis se denomina crónica si no se cura durante al menos tres meses o si se repite varias veces al año.

Los síntomas varían mucho de un paciente a otro. Algunos ni siquiera notan su amigdalitis crónica, otros sufren de amigdalitis aguda recurrente.
La mayoría de las veces, los síntomas son muy discretos porque la inflamación es persistente pero bastante leve. Aunque se experimentan ligeras dificultades para tragar, a menudo se descartan como un dolor de garganta atípico o una sensación de sequedad. A menudo, también se siente un mal sabor subjetivo en la boca, que no mejora con el cepillado de los dientes. Además, existe una halitosis desagradable que perciben los demás seres humanos. Esto se debe al hecho de que en la amigdalitis crónica, las bacterias alimentadas permanentemente por los restos de comida se asientan en los pequeños nichos de las almendras, cuyos productos metabólicos se perciben como con mal olor. Esto explica otro síntoma de la amigdalitis crónica, que se describe como manchas blancas (que no representan pus), que son el correlato visible de tejido inflamado, patógenos, restos de comida y, a veces, tejido muerto.

Además de estos síntomas, que se limitan a la zona del cuello, a menudo se describen síntomas muy inespecíficos relacionados con el cuerpo y el bienestar general. Estos incluyen disminución general del rendimiento y somnolencia. También puede ocurrir dificultad para concentrarse. Estos síntomas son una expresión de la inflamación latente de las amígdalas que no cicatriza.

Además, en la amigdalitis crónica se puede observar un agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello. Aparecen como pequeñas protuberancias debajo de la mandíbula inferior, pero en la mayoría de los casos son indoloras. Además, el síntoma más relevante de esta enfermedad es que la inflamación crónica se desarrolla repetidamente en recaídas agudas con los síntomas típicos de la amigdalitis aguda. El diagnóstico de amigdalitis crónica se puede hacer aquí a más tardar o después de observar cuidadosamente los síntomas anteriores.

Pocos pacientes con amigdalitis crónica incluso ven a un médico.

Leer más sobre el tema: Los síntomas de la amigdalitis. y Pus en las amígdalas

fatiga

En la amigdalitis crónica, el cansancio es parte de ella. Agotamiento y capacidad reducida para concentrarse a los principales síntomas.

En el caso de la amigdalitis crónica, las bacterias se han manifestado en la garganta y la faringe durante al menos 3 meses. Si en las primeras semanas esta fue la única fuente de infestación, entonces con el tiempo por lo general se han vuelto demasiado extenderse a otras partes del cuerpo. Esto se hace con relativa facilidad a través de los sistemas sanguíneo y linfático. Fluidos corporales incluso al "los rincones mas remotos"Del cuerpo.

Los patógenos bacterianos más comunes son los estreptococos beta-hemolíticos o Streptococcus pyogenes. Además de la amigdalitis, su patrón de enfermedad también incluye escarlatinay Erisipela, enrojecimiento doloroso de la piel tan claramente definido. Esto debería dejar en claro que el cuerpo tiene que luchar con más "sitios de construcción" después de un período más largo de infección. Cuanto mas eso sistema inmunitario tiene que hacer, más energía necesita para hacer su trabajo y más agotados y cansados ​​nos sentimos. Por tanto, la fatiga es el resultado de la constante defensa del organismo contra los anticuerpos.

Del mismo modo, se desarrolla fatiga y falta de concentración. Por lo tanto, estos síntomas son efectos secundarios comunes de la amigdalitis crónica.

Ganglios linfáticos inflamados

Una apariencia típica en el contexto de la amigdalitis crónica son ganglios linfáticos inflamados En el cuello. Eres como nódulos palpables debajo de la piel ser notado y Expresión de inflamación. Por lo general, los ganglios linfáticos están en amigdalitis crónica. no doloroso. La hinchazón es una respuesta natural sobre sustancias y células que han entrado en el líquido linfático como resultado del proceso inflamatorio. Los ganglios linfáticos llamativos debidos a la amigdalitis crónica se inofensivo y a veces eso único síntoma percibido.

Riesgo de contagio

Se sabe que la amigdalitis aguda es una enfermedad común muy contagiosa. También hay que decirlo de la amigdalitis crónica. contagioso trabajos. La infección se produce principalmente a través de Infección por gotitas. Al estornudar o toser, los patógenos entran en pequeñas gotas de agua sobre las de otras personas. aire inhalado de humano a humano.
Sin embargo, la probabilidad de contagio es no tan alto como en la amigdalitis aguda, porque, por un lado, los patógenos se encuentran profundamente en las criptas de las amígdalas y, por lo tanto, son más difíciles de toser y, por otro en menor número sentarse en la garganta. ¿Ocurre en el contexto de amigdalitis crónica? Inicio de inflamación aguda, el paciente esta de nuevo altamente contagioso y debe evitar las multitudes. En la amigdalitis purulenta aguda, se aplica la regla de que uno aproximadamente un día después de comenzar la terapia con antibióticos la inflamación ya no es contagiosa. Esto generalmente no se aplica a la amigdalitis crónica, ya que los patógenos se encuentran profundamente en las hendiduras de las almendras dentro de los restos de comida y las células muertas y son parcialmente inmunes a sus efectos. Contagioso es la enfermedad Más lejos.

diagnóstico

El médico primero pregunta sobre los síntomas como parte de una anamnesis.
Luego sigue el examen físico. Se presta especial atención al escaneo del Ganglios linfáticos cervicales y mirando la región del paladar.
Las amígdalas generalmente aparecen de tamaño reducido y con cicatrices (atrófico). Rara vez están agrandados e hinchados (hipertrófico).
La superficie a menudo parece muy accidentada debido a las criptas en forma de cráter.
Si ejerce presión sobre las amígdalas, puede detritus y pus que se desmoronan exprimir. Las amígdalas están endurecidas por las cicatrices y son difíciles de mover por el examinador con una espátula.
Los arcos palatinos suelen estar enrojecidos. los Ganglios linfáticos del ángulo mandibular suelen agrandarse permanentemente, pero no duelen al tocarlos.

Diagnósticos diferenciales

Carcinoma de amígdalas: Un tumor maligno que comienza en la amígdala palatina es raro. Sin embargo, uno debe recordar que si solo una pagina está afectado, el bulto se extiende fuera de la amígdala y se ve irregular. El médico ORL tiene que absolutamente una muestra con examen bajo el microscopio!

terapia

Si las amígdalas solo tienen cicatrices, pero no causan ninguna molestia, se inicia la terapia con cepillos desinfectantes. A menudo también son vegetales o remedios homeopáticosque fortalecen el sistema inmunológico.
Con amigdalitis repetida cada vez Antibióticos prescrito.
Sin embargo, ocurren más de tres bacterias Amigdalitis por año que se acompañan de fiebre y requieren terapia con antibióticos, se debe Amigdalectomía (Extirpación de las amígdalas).
Incluso con amigdalitis crónica con síntomas como Mal aliento Si tiene dificultad para tragar, su otorrinolaringólogo le realizará una amigdalectomía.

Remedios caseros para la amigdalitis crónica

Hay un numero Remedios caseros conocidospara combatir la amigdalitis. Se usa con frecuencia, por ejemplo Té elaborado con extracto de salvia o manzanillaque se puede utilizar para hacer gárgaras para aliviar el dolor y la inflamación. Además, cubres eso mayores necesidades de agua con inflamación. También conocido como remedios caseros abrigo cálido para el cuelloque se puede colocar alrededor del cuello junto con varias preparaciones hechas de arcilla curativa o quark.

Sin embargo, el uso de remedios caseros para la amigdalitis crónica suele ser no muy prometedor ser: La inflamación crónica persiste. Los efectos que emanan de los remedios caseros anteriores o similares son calmante y de apoyo en la curación, para que puedan ser útiles en caso de una nueva agravación de la amigdalitis aguda. Si, por el contrario, lleva meses padeciendo amigdalitis crónica, lo que le provoca un malestar importante y se agudiza repetidamente, ya está. Ver un doctor generalmente la mejor medida. El riesgo de complicaciones peligrosas por amigdalitis crónica, como Daño al riñón o al corazón así como el fiebre reumática no debe subestimarse. De ahí que los remedios caseros hagan uno Operación para extirpar las amígdalas (Amigdalectomía) no superfluo.

Terapia con antibióticos para la amigdalitis crónica

En el tratamiento de la amigdalitis crónica jugar en el caso de uno Empeoramiento de los síntomas Antibióticos un rol. Los antibióticos son ingredientes activos que están presentes en muchos lugares diferentes. intervenir en el metabolismo de las bacterias y así inhibir su crecimiento o matarlos. Entonces lo están con enfermedades infecciosas como la amigdalitis aguda. Medios de elección. Los antibióticos funcionan, sin embargo no contra virus.

Los antibióticos también se utilizan en el tratamiento de la amigdalitis crónica. Se utilizan cuando se desarrolla una inflamación crónica libre de síntomas. amigdalitis aguda con dolor y dificultad para tragar desarrollado. Luego será Preparaciones de penicilina utilizados o, si no son suficientes, Eritromicina o claritromicina. Se debe tener cuidado de tomar el medicamento de forma continua durante el tiempo que el médico prescriba. incluso cuando el malestar disminuyó son. Sin embargo, los antibióticos no son suficientes como terapia para la amigdalitis crónica real. La inflamación permanece libre de síntomas y plaga al paciente a intervalos regulares. Entonces debería ir a extirpación quirúrgica de las amígdalas se les aconseja.

Homeopatía para la amigdalitis crónica

Una de las opciones de tratamiento para algunos pacientes es que Uso de la homeopatía. Si existen dudas sobre los antibióticos, la cirugía o si existe la convicción de que los remedios homeopáticos son superiores, a veces se utiliza esta alternativa en primer lugar. La homeopatía se considera menos efectos secundarios. Uno de los preparados que se utiliza para la amigdalitis crónica es Potasio sulfuricum (Sulfato de potasio), que también con Calambres menstruales o estados de ánimo depresivos se prescribe. los potencias de dilución probadas son D6 a D12. Se supone que está en contra Inflamación en etapa tardía cómo ayudar a la amigdalitis crónica.
También proceden del campo de la homeopatía. varias preparaciones de hierbas medicinales para usar los extractos de Tomillo, árnica o salvia Contiene. Se ha demostrado que estas plantas tienen efectos antiinflamatorios. Aceites esenciales para inhalación calmar la garganta y aliviar los síntomas. Sin embargo, en general, la amigdalitis crónica debe considerarse una enfermedad si no se trata con complicaciones graves puede ir de la mano. Entonces, usar la homeopatía para aliviar los síntomas y como suplemento no es dañino. Sin embargo, no reemplaza el uso de antibióticos o la extirpación de las amígdalas, que en muchos casos es la única cura para la amigdalitis crónica y ciertas enfermedades secundarias peligrosas prevenido.

Naturopatía por amigdalitis crónica

La extirpación quirúrgica está indicada para la amigdalitis recurrente.. En un estudio del Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf, un tercio de los pacientes afectados podrían curarse. En 2/3 se logró al menos una ligera mejora. Sin embargo, la amigdalectomía es una de las operaciones más complicadas con una 5 por ciento de riesgo de resangrado en el primer y quinto a octavo día postoperatorio. Por lo tanto, muchos pacientes desean tener amigdalitis a través de Remedios naturales para sanar. El abordaje naturopático de esto es, entre otras cosas, un cambio de dieta y una rehabilitación intestinal, ya que el origen desde un punto de vista naturopático es la desnutrición o desnutrición. El objetivo es fortalecer el sistema inmunológico y ayudar al cuerpo a deshacerse del patógeno por sí mismo. Además de una nutrición adecuada, las compresas calientes o frías, el té de manzanilla y el descanso físico adecuado también pueden contribuir a la curación.

Complicaciones

Infección del hogar: La inflamación latente asociada con la amigdalitis crónica puede tener efectos peligrosos en todo el cuerpo. A partir de las profundidades de las amígdalas, las bacterias, especialmente los estreptococos, pueden propagarse Sistema sanguíneo y linfático rociar en todos los órganos del cuerpo. Dado que las almendras actúan aquí como hogar, esto se conoce como infección del hogar.
El cuerpo produce anticuerpos contra el patógeno. Estos anticuerpos se agrupan con componentes bacterianos y bloquean los vasos más pequeños en órganos distantes. Por lo general, los riñones, la piel, las articulaciones o el corazón se ven afectados. Puede ser peligroso fiebre reumática ven. Inflamación articular, inflamación renal y enfermedad inflamatoria del corazón puede ser el resultado.
En el peor de los casos, puedes Enfermedad cardíaca valvular o una rápida disminución de la función renal. Para diagnosticar, el médico toma un frotis de las amígdalas para detectar estreptococos. Hay un aumento de los niveles de inflamación y en la sangre. Antiestreptolisina como signo de formación de anticuerpos contra estreptococos. Solo eso viene como terapia Amigdalectomía en cuestión para eliminar la estufa.

Mal aliento en la amigdalitis crónica

La amigdalitis crónica a menudo va con uno para disgusto de los afectados fuerte mal aliento mano a mano. Surge de la descomposición bacteriana de los alimentos. Dado que siempre hay bacterias en el área de la boca y la garganta en la amigdalitis crónica, difícilmente se puede evitar un mal aliento fuerte. Durante sus procesos metabólicos, las bacterias forman sulfuros de hidrógeno, aminas y ácidos carboxílicos de cadena corta.

Estos te crean podridomuy mal aliento desagradable. Desafortunadamente, este mal aliento es muy persistente y difícil de tapar. Los enjuagues bucales y el cepillado de dientes son los medios de elección. La lengua también se puede raspar para disipar el olor molesto. Los duros también pueden masticar granos de café; se supone que esto neutraliza el olor agrio al eructar.

No recomendable son, sin embargo, pastillas azucaradas. Estos nutren las bacterias y a la larga empeoran el mal aliento.

Enfermedad cardíaca por amigdalitis crónica

El peligro de una amigdalitis crónica es el desarrollo de una enfermedad sistémica reumática inflamatoria, la fiebre reumática.
Esta enfermedad generalmente se produce cuando hay una infección con el patógeno. Estreptococo del grupo A.

La razón de esto es que las superficies de las bacterias tienen ciertas anomalías que las nuestras. sistema inmunitario reconoce. Esto es importante para garantizar la defensa más específica de nuestro sistema inmunológico.

Sin embargo, la estructura de la superficie de ciertas células de nuestro cuerpo se asemeja a las características de la superficie de los estreptococos, lo que significa que cuando se activa el sistema inmunológico, no solo los estreptococos son combatidos masivamente, sino también el sistema inmunológico. Ataca incorrectamente a las células de su propio cuerpo.
Esto sucede cuando las bacterias no solo causan problemas en las amígdalas, sino también mientras tanto en el caso de la amigdalitis crónica. la circulación sanguínea lo he logrado.

Las células que tienen estas características superficiales similares incluyen las células del corazón o del pericardio.
Del Pericardio (médico: pericardio) es como un saco que envuelve el corazón.

Al luchar contra las propias células del cuerpo a través del sistema inmunológico, se Pericarditis (Endocarditis).
Sin embargo, las células del músculo cardíaco también pueden verse afectadas. Miocarditis habla.

Los niños con fiebre reumática tienden a desarrollar endocarditis, mientras que los adultos tienden a desarrollar endocarditis con mayor probabilidad de estar asociada con fiebre reumática. artritis Sufrir.

Existen algunos síntomas inespecíficos que pueden indicar la presencia de fiebre reumática o endocarditis. Estos incluyen uno aumento de la temperatura corporal como Dolor en las articulaciones y un aumento de la frecuencia de los latidos del corazón.

El desarrollo de fiebre reumática es peligroso porque en muchos casos puede quedar un daño permanente.
Especialmente defectos adquiridos de las válvulas cardíacas a menudo se puede asociar con una infección estreptocócica previa y fiebre reumática asociada.
El daño a las células del músculo cardíaco también puede Arritmia cardíaca surgir.

La terapia, y por tanto la reducción del riesgo de daño permanente, consiste en tomar Antibióticosde modo que se eliminen los estreptococos subyacentes a la enfermedad.

Si hay un diagnóstico de fiebre reumática con actividad acompañante en el corazón, también debe sustancias antiinflamatorias cómo Glucocorticoides ser tomado.
También es importante prevenir una infección estreptocócica recurrente.

Ejercicio para la amigdalitis crónica

En general, las actividades deportivas habituales son una en un estado saludable. Fortalecimiento del sistema inmunológico puede causar.
Sin embargo, cuando una persona está enferma, el estrés adicional del ejercicio puede ser demasiado para el sistema inmunológico del cuerpo.

Una amigdalitis crónica se diferencia de la forma aguda, entre otras cosas, en que los síntomas y las quejas no son permanentes, sino recurrente, es decir, recurrentes, son.

¿Debería el sistema inmunológico, que es causado por la infección del bacterias Si el paciente se ha debilitado y además tiene la carga de actividad física, los síntomas de la amigdalitis crónica pueden empeorar.

Antes de iniciar actividades deportivas, si sospecha amigdalitis crónica, Eliminación de bacterias pararse en primer plano.

Un gran riesgo de amigdalitis crónica son enfermedades secundarias no deseadas como esta fiebre reumática y un acompañante endocarditis bacteriana. Ésta es otra razón por la que se debe evitar el deporte.

El ejercicio ejerce una presión adicional sobre el corazón, lo que puede ser muy peligroso si tiene endocarditis bacteriana, que se pasa por alto fácilmente debido a sus síntomas bastante inespecíficos.
Puede daño permanente de la válvula cardíaca Levántate, con el viejo válvulas cardíacas necesitan ser reemplazados por otros nuevos.

Con las quejas de una inflamación crónica de las amígdalas, no se debe practicar deporte bajo ninguna circunstancia debido a los riesgos para la salud. Esto es especialmente cierto cuando los síntomas inespecíficos de fiebre reumática se perciben como Dolor en las articulaciones, alta temperatura, un dolor de cabezao un aumento de los latidos del corazón.

Si se sospecha amigdalitis crónica, se debe buscar atención médica de un médico de cabecera o de un médico especialista en oído, nariz y garganta y discutir con ellos las opciones de terapia disponibles.

Si después de usar terapia antibacteriana Antibióticos No se presentan síntomas de amigdalitis crónica y los análisis de sangre negativos para la presencia de bacterias pueden volver con ejercicio ligero para empezar.