El tobillo superior

Sinónimos

OSG, articulatio talocruralis

definición

los tobillo superior permite como uno de dos Articulaciones del tobillo el movimiento entre Pierna y pie.
Une una combinación óptima de

  • Estabilidad y
  • Agilidad.

Forma una unidad funcional con el tobillo inferior.

Corvejones en general

los Articulación del tobillo en realidad consta de dos Articulaciones. Dem Superior y el tobillo inferior.

Proporciona la conexión articulada entre la pierna, que consta de

  • Espinilla (Tibia) y
  • Peroné (Fíbula) y
  • Pie.

Las articulaciones del tobillo deben cumplir dos propiedades esenciales. Necesitas estable y elástico porque llevan todo el peso corporal, pero al mismo tiempo uno Alta mobilidad dejar ir y Correr - incluso en terrenos irregulares - para asegurar.

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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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Por tanto, el tratamiento del pie (p. Ej., Tendinitis de Aquiles, espolones calcáneos, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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  • Lumedis - su cirujano ortopédico
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Ilustración del tobillo superior

Ilustración de la articulación del tobillo superior del pie derecho (lateral y posterior)

I - tobillo superior
(Línea conjunta verde) -
Articulatio talocruralis

  1. Espinilla -
    Tibia
  2. Peroné -
    Fíbula
  3. Hueso del tobillo -
    Astrágalo
  4. Hueso del talón -
    Calcáneo
  5. Tendón de Aquiles -
    Tendo calcáneo
  6. Cinta adhesiva peroné-calcáneo -
    Ligamento calcáneo-peroneo
  7. Insinuación. Shin-peroné
    Ligamento (ligamento de sindesmosis posterior)
    Ligamento tibiofibular posterior
  8. Frente Ligamento del tobillo del peroné -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Banda delta -
    Ligamento deltoides

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Articulación superior del tobillo - anatomía

los tobillo superior consiste en la superficie articular de la pierna (Crus), entonces el

  • espinilla (Tibia) y el
  • Fíbula (Fíbula) así como el
  • Hueso del tobillo (Astrágalo), uno de los Tarso.

La tibia y el peroné con sus extremos articulares distendidos forman el llamado Tenedor Malleole (Malleolus = tobillo), que es el giro del tobillo (Trochlea tali) encierra la parte superior del hueso del tobillo. El extremo del hueso distendido de la tibia, que corresponde a la parte interior de la horquilla maleolar, forma el Tobillo interno, el extremo inferior del hueso del peroné, es decir, la parte exterior de la horquilla maleolar, forma la Tobillo exterior. La rodeada por la horquilla maleolar Trochlea tali es 4-5 mm más ancho por delante que por detrás. Esta peculiaridad es funcionalmente importante (ver más abajo).

Aparato ligamentoso de la parte superior del tobillo.

los OSG (Oberes S.saltarGRAMOelenk) está asegurado por ligamentos además de la guía ósea. los Cintasque como se llama Sindesmosis (Sindesmosis tibiofibular) Sujetar la horquilla maleolar y así estabilizarla ya forman parte de los ligamentos del OSG (Ore S.saltarGRAMOelenk).

Esto incluye que

  • Ligamento tibiofibular anterior y el
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Dado que el OSG (Ore S.saltarGRAMOelenk) un puro Junta de bisagra hay ligamentos lateralesLigamentos colaterales), que es un movimiento lateral del Pie en el OSG (Ore S.saltarGRAMOelenk). Se mueven desde los maléolos (tobillos) hasta los más cercanos. Tarso.

En detalle, estos están en el tobillo exterior.

  • Ligamento talofibular anterior,
  • Ligamento talofibular posterior y
  • Ligamento calcáneo-peroneo.

En su totalidad, simplemente se les conoce como el ligamento externo del pie. Estas cintas evitan que uno Varización o Inversión / supinación del pie (es decir, una rotación hacia adentro, como lo hace cuando quiere mirar la planta del pie).

El ligamento colateral de la parte interna del tobillo es el ancho. Ligamento deltoidesque consta de cuatro partes:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea y
  • Pars tibionaviculare.

Esta cinta evita que Valgización o Eversión / Pronación del pie (es decir, la rotación hacia afuera).

Ilustración de la parte externa del tobillo con un ligamento desgarrado

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Ligamento fibulocalcáneo
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Fíbula
  5. Shinbone (tibia)
  6. Hueso astrágalo
  7. Hueso escafoides (hueso navicular)
  8. Hueso esfenoides (os cuniforme)
  9. Hueso metatarsiano
  10. Hueso cuboide (Os cuboideum)

Función de la parte superior del tobillo.

los tobillo superior es uno puro Junta de bisagra, por lo que solo hay un eje de movimiento con dos movimientos posibles:

  • del Dorsiflexión (Incrementar) y
  • Flexión plantar (Difracción) des Pie.

Basado en el Posición cero neutral de la articulación (es decir, el pie apoyado en el suelo), es posible la flexión dorsal hasta un máximo de 30 grados y la flexión plantar hasta un máximo de 50 grados. En dorsiflexión, la parte anterior de la superficie articular inferior, la Trochlea tali, firmemente encajado en la horquilla maleolar, ya que su ancho en la parte delantera encaja perfectamente en la horquilla maleolar.

Dado que es 4-5 mm más estrecho en la parte posterior, es decir, en la parte delantera, esto también significa que la horquilla maleolar es demasiado ancha para la flexión plantar. Trochlea tali. Esto explica por qué la mayor estabilidad del pie está garantizada en la posición agachada (por ejemplo, al esquiar), mientras que el pie es el más inestable y, por lo tanto, más susceptible a lesiones, por ejemplo, al caminar cuesta abajo o simplemente caminar de puntillas o subir escaleras.

Por lo tanto, las lesiones de ligamentos ocurren en tobillo superior torciendo el tobillo con más frecuencia en situaciones en las que el pie está actualmente en flexión plantar.

Evidencia Clínica

La violación más común de la Articulaciones del tobillo es el llamado Supinaciones- o Trauma de inversión de la parte superior del tobillo.

Aquí el pie se dobla hacia adentro, lo que conduce a un estiramiento excesivo y posiblemente a un Ruptura (Grieta) de las bandas exteriores. Tal lesión puede ocurrir con el fractura (fractura) De Tobillo exterior (Maléolo lateral), es decir, la parte más baja del Fíbula, acompañado.