La prueba rápida de ureasa

¿Qué es una prueba rápida de ureasa?

Se utiliza una prueba rápida de ureasa para detectar la bacteria Helicobacter pylori. La bacteria contiene la enzima ureasa, que puede descomponer la urea en dióxido de carbono y amoníaco. La prueba puede detectar esta reacción cambiando el valor de pH. El cambio en el valor de pH se muestra mediante un indicador de color.

La prueba se utiliza en la práctica clínica diaria como parte de una gastroscopia. El tejido extraído se puede analizar de forma fiable para detectar la bacteria.

Las indicaciones para una prueba rápida de ureasa

La prueba rápida de ureasa se realiza si se sospecha gastritis crónica. La gastritis describe una inflamación del revestimiento del estómago, que se acompaña de dolor abdominal, náuseas y ardor de estómago.

Se debe realizar una gastroscopia, es decir, una gastroscopia, especialmente si la causa del desarrollo de la gastritis no está clara o si se sospecha una infección por Helicobacter pylori. Luego, el tejido extraído puede examinarse mediante la prueba rápida.

Descubra todo sobre el tema aquí: Helicobacter pylori.

¿Cuándo no tiene sentido una prueba rápida de ureasa?

Si se conoce la causa exacta de la mucosa gástrica, no se requiere gastroscopia (gastroscopia) con extracción de tejido. Esta intervención sería entonces superflua.

Incluso si la sospecha de una colonización del estómago con Helicobacter pylori parece improbable, esta prueba no debe realizarse. Existen otras alternativas para diagnosticar esta bacteria que son menos invasivas.

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¿Puedo comprar una prueba rápida de ureasa en la farmacia sin receta?

La prueba rápida de ureasa no se puede comprar en una farmacia o se requiere tejido de la mucosa gástrica para realizarla. En realidad, este tejido solo se puede extraer mediante una gastroscopia. Por esta razón, una persona privada no puede realizar la prueba rápida de ureasa.

Sin embargo, existen otras alternativas en el mercado que se pueden comprar sin receta. Por ejemplo, existen pruebas que pueden detectar los anticuerpos de Helicobacter pylori en la sangre o el antígeno de la bacteria en las heces.

¿Puedes hacer esto en casa o solo es posible en la consulta del médico?

Como ya se explicó anteriormente, la prueba rápida de ureasa solo puede realizarla un médico. Esto se debe a que se requiere tejido de la mucosa gástrica para la prueba, que se toma en una gastroscopia. Sin embargo, existen otras opciones de prueba disponibles que se pueden realizar en casa. La bacteria se puede detectar en sangre total o en heces.

Sin embargo, si el resultado de la prueba es positivo, definitivamente debe consultar a un médico que confirmará este resultado nuevamente y, si es necesario, iniciará la terapia. La infección por Helicobacter pylori no debe subestimarse, ya que puede provocar inflamación gástrica crónica. En el peor de los casos, incluso se pueden desarrollar úlceras de estómago y cambios malignos, por lo que un examen médico es fundamental.

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La implementación

Primero se prepara al paciente para la gastroscopia. Primero se anestesia la garganta para el examen. Si lo desea, también puede obtener medicamentos que tengan un efecto calmante y eliminen el miedo al examen. Luego, el médico examina el revestimiento de la garganta y el estómago con un dispositivo especial (el llamado endoscopio). Luego saca un pequeño trozo de tejido de un lugar que le parece sospechoso.

Luego, el tejido extraído se coloca en un medio nutritivo especial. Este medio nutritivo contiene principalmente urea, que puede ser degradada por la enzima ureasa bacteriana. Este medio nutritivo también contiene una solución indicadora de color que cambia cuando cambia el valor de pH. Esto significa que cuando se descompone la urea, se produce amoníaco, lo que conduce a un cambio en el valor del pH y esto se puede detectar en términos de color.

Obtenga más información sobre el tema aquí: La gastroscopia.

La evaluación

La evaluación de esta prueba es bastante simple: la prueba se basa en un cambio en el valor de pH. Este cambio puede reconocerse mediante un cambio de color.
Un cambio de color rojo indica un resultado positivo, mientras que un cambio de color amarillo indica un resultado negativo.

La prueba rápida de ureasa es una prueba relativamente confiable con alta sensibilidad y especificidad. Sin embargo, el resultado puede falsificarse si se inhibe la actividad enzimática. Esto se puede hacer tomando inhibidores de la bomba de protones o antibióticos. Por esta razón, se debe suspender la ingesta de inhibidores de la bomba de protones una semana y la ingesta de antibióticos seis semanas antes del examen.

¿La prueba rápida también puede dar un falso positivo?

La prueba también puede ser positiva aunque no tenga una infección por Helicobacter pylori. Esto puede ocurrir cuando otra bacteria crece demasiado en el estómago.

Por lo general, se requieren dos resultados de prueba positivos o un examen histológico positivo para el diagnóstico. En un examen histológico, el tejido extraído se examina más de cerca con un microscopio. Si puede ver la bacteria aquí, está sufriendo una infección por Helicobacter pylori que necesita tratamiento.

La duración

La duración del examen en realidad depende de la duración de la gastroscopia. Si el médico examinador ha examinado todas las áreas, se puede extraer el tejido. La remoción toma de uno a dos minutos.

Luego, se coloca un trozo de tejido en el medio nutritivo especial o la prueba y se espera el cambio de color. Esto también solo toma unos minutos. A continuación, finaliza el examen.

¿Cuándo debo repetir la prueba rápida de ureasa?

Por regla general, no es necesario repetir la prueba rápida. Si se ha realizado un diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, se puede iniciar la terapia. Para poder evaluar el éxito de la terapia, se utilizan otros métodos de prueba que son menos invasivos. Esto incluye la prueba de aliento y la prueba de heces (ver la sección de alternativas).

Lea también el artículo: La erradicación de Helicobacter pylori.

Los costos

Los costos de la gastroscopia y la prueba rápida de ureasa generalmente los cubre la compañía de seguros de salud, ya que es un examen necesario. Sin embargo, si no está seguro, puede obtener información de su compañía de seguro médico con anticipación o preguntarle a su médico.

Cuales son las alternativas?

El diagnóstico de Helicobacter pylori se puede dividir en dos procedimientos. El primer procedimiento es invasivo, es decir, extrae tejido. Aquí se puede realizar la prueba rápida de ureasa o el examen microscópico del tejido.

El segundo procedimiento no es invasivo. Por un lado, aquí se pueden detectar los antígenos (estructura superficial especial) de la bacteria en las heces. También se puede realizar la prueba de aliento 13C. Para esta prueba, el paciente bebe un jugo que también contiene urea. Esta urea está marcada con el isótopo 13C. Después de media hora, el paciente tiene que exhalar en una bolsa en la que se mide la concentración del monóxido de carbono marcado.
La determinación de anticuerpos es otra alternativa. Para ello, se extrae sangre del paciente, que se examina en busca de anticuerpos específicos contra Helicobacter pylori.

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