Despachador de drogas
definición
La abstinencia de drogas es una terapia que tiene como objetivo ayudar a los adictos a dejar de consumirlas y a permanecer permanentemente en abstinencia. La base es el destete de la sustancia adictiva. Al principio hay una desintoxicación física. Esto se puede hacer con o sin medicación (abstinencia en frío o en caliente). Dependiendo de la gravedad de la adicción, esta parte del tratamiento se puede realizar en hospitales o clínicas especiales de rehabilitación y acompañar adecuadamente.
Si es necesario, sigue una terapia a largo plazo para la abstinencia permanente. Suele ser un proceso largo que puede llevar años. El proceso exacto depende de la persona, la droga y la gravedad de la adicción.
¿Quién necesita la abstinencia de drogas?
En principio, siempre es aconsejable dejar una adicción dañina. Como parte de una adicción, dependiendo de la sustancia y la cantidad, pueden ocurrir daños secundarios físicos (p. Ej., Daño de órganos) y psicológicos (p. Ej., Depresión). El comportamiento adictivo puede convertirse en un componente cotidiano que consume tanto tiempo que la práctica profesional y la participación social sufren como resultado. Pueden resultar problemas financieros y aislamiento. Todos esos puntos son señales de advertencia de la necesidad de abstinencia de medicamentos.
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Un requisito previo indispensable es la voluntad individual de liberarse de su adicción. La urgencia depende de la condición física y de la influencia nociva de la droga.
La abstinencia con apoyo médico y psicoterapéutico es particularmente útil en el caso de dependencias graves, drogas duras, mala condición física o mental, así como síntomas de abstinencia graves inminentes. Siempre es una situación extremadamente estresante para el cuerpo.
¿Puede probar con anticipación quién podrá dejar de consumir drogas?
No se puede decir con certeza si alguien logrará retirarse. El requisito previo más importante para una terapia exitosa es la motivación independiente para liberarse de la propia dependencia. Si esta voluntad es suficiente puede aclararse de antemano en una conversación. Es importante promover la automotivación del interesado antes y durante el retiro.
Las respectivas condiciones de vida también son de gran importancia. Debe evitarse un ambiente consumidor. El apoyo de familiares y amigos, así como la integración profesional, brindan apoyo y aumentan las posibilidades de éxito. Después de la desintoxicación física, la abstinencia a largo plazo es un desafío importante. El apoyo médico y psicoterapéutico puede ayudar a los afectados a llevar una vida prolongada sin drogas.
¿Cómo encuentro una buena clínica de rehabilitación de drogas?
Los médicos y especialmente los centros de asesoramiento sobre medicamentos pueden ayudar a encontrar una clínica adecuada. Este último se puede encontrar en casi todas las ciudades. Asesoran, remiten a instituciones y ayudan con la preparación para el retiro. Siempre estás ahí para apoyarte, incluso durante o después de la terapia. El objetivo es una vida libre de drogas y la reintegración a la sociedad. La información de contacto de los centros de asesoramiento se puede obtener de los médicos o de las administraciones municipales e investigar en Internet.
También puede buscar instalaciones de rehabilitación adecuadas directamente en línea. Existen numerosos directorios de clínicas, por ejemplo, de Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., En "jameda" o en Drogen.net. También hay muchas clínicas privadas con sus propios sitios web. Es recomendable buscar directamente la región deseada y, si es necesario, especializaciones (abstinencia de alcohol, abstinencia de opioides, etc.).
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¿Puedo pasar también por la abstinencia de medicamentos en casa?
Esto depende del medicamento, la duración y la cantidad de uso. Nicotina, cannabinoides (marijuana) y alucinógenos (LSD, mescalina) causan síntomas de abstinencia relativamente leves y, en teoría, pueden eliminarse en el entorno doméstico. Sin embargo, la abstinencia acompañada médica o psicoterapéuticamente es más segura y prometedora. Esto puede ser de internación (en un centro médico) o ambulatoria (acompañamiento en el marco de citas regulares).
Es recomendable visitar a su médico de familia antes de intentar la abstinencia y decidir juntos sobre el enfoque individual. Si ya ha comenzado la abstinencia de forma independiente, siempre debe consultar a un médico si experimenta inquietud, ataques de ansiedad u otros problemas psicológicos o físicos. En el caso de drogas más duras (por ejemplo, heroína, cocaína, anfetaminas, alcohol, sedantes) y adicción severa, se debe visitar un hospital o una clínica especial de desintoxicación.
Los síntomas de abstinencia pueden poner en peligro la vida, según la sustancia. Son posibles problemas circulatorios, convulsiones y confusión autolesiva o autolesiva. Se recomienda encarecidamente que lo acompañe un médico. La abstinencia puede ser monitoreada profesionalmente y, si hay problemas, puede intervenir rápidamente. Además, la medicación puede reducir significativamente las molestias durante la desintoxicación.En general, se debe enfatizar que las posibilidades de éxito son significativamente mayores con apoyo profesional.
¿Cómo es el proceso de abstinencia de medicamentos?
La retirada consiste en una desintoxicación física y una posterior terapia de destete. La desintoxicación generalmente se lleva a cabo de forma ambulatoria (en el hogar, acompañada de citas médicas fijas) o como paciente interno (hospital, clínica de abstinencia). Durante este tiempo, la persona en cuestión recibe un apoyo cercano de médicos y psicoterapeutas, así como cualquier apoyo medicación necesario. La atención se centra en el destete físico de la adicción. Se encuentran disponibles conversaciones con personal especializado para brindar apoyo.
A esto le sigue la terapia de destete. Por lo general, esto se realiza de forma ambulatoria. La persona afectada está conectada a los programas de acompañamiento a través de médicos, terapeutas o centros de asesoramiento de medicamentos, si así lo desea. Las psicoterapias son posibles en reuniones individuales o grupales, como Alcohólicos Anónimos. Estos deberían ayudar a construir y mantener una vida normal sin drogas.
¿Cuáles son los síntomas típicos de la abstinencia de drogas?
Estos varían en función de la sustancia y el comportamiento de consumo previo. En cierto modo, los síntomas de abstinencia se manifiestan como lo opuesto a los efectos de la droga en cuestión.
- Con los opioides se producen palpitaciones, diarrea, vómitos, inquietud, sudoración, dolor, crisis de presión arterial y mareos. Estos síntomas alcanzan su punto máximo aproximadamente entre 36 y 72 horas después de la última dosis y pueden durar hasta 8 días.
- En comparación, los cannabinoides y los alucinógenos solo causan síntomas de abstinencia físicos menores. Es posible que los estados de ánimo fluctúen hasta estados depresivos y "flashbacks".
- La cocaína también muestra síntomas de abstinencia físicos menores pero enormes psicológicos. Los afectados sufren fluctuaciones masivas de humor, ansiedad y la necesidad extrema de volver a tomar la droga.
- Los síntomas de abstinencia del alcohol y las benzodiazepinas (sedantes) son similares ya menudo graves: es posible que se enturbie la conciencia, desorientación, alucinaciones (ver "ratones blancos"), palpitaciones, temblores, sudoración, vómitos, crisis de presión arterial y convulsiones.
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Terapia durante la abstinencia del fármaco
La abstinencia es una combinación de tratamiento médico y psicológico. En cualquier caso, un médico acompaña y supervisa el proceso de desintoxicación. Los síntomas de abstinencia física se pueden contrarrestar con medicamentos. El apoyo psicoterapéutico es igualmente importante.
Los afectados suelen sufrir problemas psicológicos. Ya sea causada por la adicción o subyacente, no siempre se puede separar. Las discusiones se pueden utilizar para abordar su propia carrera de adicción, problemas relacionados con el hogar, la capacitación o el trabajo, así como las relaciones con familiares y amigos. Ofertas adicionales como terapia ocupacional, arteterapia y musicoterapia a menudo están disponibles durante su estadía en la clínica. Incluso durante el proceso de desintoxicación, se realizan esfuerzos para reorganizar la vida cotidiana sin adicciones.
Asimismo, en la conexión posterior a psicoterapia ambulatoria o reuniones de grupo (por ejemplo, alcohólicos anónimos). Aquí también existe la oportunidad de conocer a otros adictos e intercambiar ideas. De esta forma, se puede contrarrestar el sentimiento de aislamiento social y vergüenza que a menudo padecen los afectados.
¿Qué drogas se utilizan en la abstinencia de drogas?
Los síntomas de abstinencia que ocurren durante la desintoxicación física se pueden tratar o al menos aliviar con medicamentos. Esto es de particular importancia con la abstinencia de alcohol y benzodiazepinas, que puede estar asociado con complicaciones potencialmente mortales. Dependiendo de su condición física, puede ser necesario controlar su circulación de cerca y administrar líquidos por vía venosa.
En general, se utilizan neurolépticos / antipsicóticos y antiepilépticos / anticonvulsivos. Los primeros tienen un efecto amortiguador, calmante y antipsicótico (es decir, contrarrestar la pérdida de realidad de una psicosis). Ayudan con la ansiedad y la inquietud, así como con los delirios. Para prevenir las convulsiones, generalmente se administran medicamentos antiepilépticos / anticonvulsivos (es decir, medicamentos anticonvulsivos). Estos provienen originalmente del tratamiento de la epilepsia.
La abstinencia del alcohol puede provocar síntomas graves de abstinencia física, como inestabilidad circulatoria, convulsiones y trastornos nerviosos causados por la deficiencia de vitaminas. Estos deben tenerse en cuenta y, si es necesario, tratarse rápidamente. Además de los fármacos anteriores, también se utilizan agentes antihipertensivos, sedantes como clometiazol, benzodiazepinas y vitaminas (B1, B6, B12, ácido fólico).
La abstinencia de benzodiazepinas también se asocia a menudo con síntomas de abstinencia graves. Son similares a la abstinencia de alcohol. Para aliviar la gravedad de la enfermedad, es común reducir lentamente la dosis ("disminuyendo"). Esto significa que la persona afectada se desteta con dosis cada vez menores. Al igual que con la abstinencia de alcohol, los agentes antiespasmódicos y los antipsicóticos se utilizan como medida preventiva.
¿Hay alguna característica especial de la abstinencia de alcohol?
La abstinencia de alcohol está plagada de dificultades particulares. Con frecuencia, la desintoxicación abrupta conduce al llamado delirio por abstinencia de alcohol. Esto significa la aparición de varios síntomas graves de abstinencia.
Son típicas las nubes de conciencia, las alucinaciones y los problemas circulatorios. Se requiere con urgencia acompañamiento médico. Si es necesario, se debe controlar de cerca la circulación y se debe administrar al paciente una infusión de líquidos. Además, existe el riesgo de convulsiones, que se intenta contrarrestar con la administración preventiva de medicamentos para la epilepsia. Como se describió anteriormente, también se pueden usar agentes antihipertensivos y sedantes.
En el destete a largo plazo, existen fármacos como "Acamprosat", "Disulfiram" y "Naltrexone", que se supone que previenen el deseo por el alcohol y por lo tanto las recaídas.
¿Cuánto tiempo dura la abstinencia del fármaco?
La abstinencia consiste en la desintoxicación (más física) y el destete (más psicológico). El primero suele durar entre dos y seis semanas. La duración del destete posterior no se puede predecir con precisión. Los afectados suelen sufrir problemas psicológicos que son la base del abuso de drogas o que se derivan de él.
Para lograr el objetivo de la abstinencia a largo plazo, se requiere una visión holística. Por lo general, existe un apoyo psicoterapéutico a largo plazo en forma de discusiones individuales o terapias grupales. Además, existen factores que influyen como la automotivación del paciente, el medicamento, el comportamiento previo del consumidor, las estructuras cotidianas regulares, la conexión con la familia, los amigos y la vida profesional. En general, el destete a largo plazo puede llevar de unos meses a años.
¿Qué tan alta es la tasa de recaída?
No hay cifras exactas, pero lamentablemente las recaídas son comunes. No es raro que sean necesarios varios intentos de abstinencia. Por supuesto, depende de la droga, la gravedad del comportamiento adictivo y el entorno social. El retiro físico es solo el primer paso. La abstinencia a largo plazo a menudo sigue siendo un desafío durante años.
Además, el consumo de drogas suele dejar huellas claras en la vida de los afectados de forma anticipada: desempleo, alejamiento de familiares y amigos, así como problemas psicológicos debido a la pérdida repentina de la sensación de intoxicación antes siempre disponible. La falta de perspectiva y el aislamiento crean un entorno difícil que ofrece poco apoyo para la abstinencia de drogas. Ocurre que las personas anteriormente dependientes vuelven a su antiguo comportamiento de consumo. Por lo tanto, es importante el apoyo psicoterapéutico profesional y, si es necesario, el servicio social. Estos ayudan a los afectados a crear condiciones de vida adecuadas y así reducir el riesgo de recaída.
¿Qué puedo hacer con la recaída después de la abstinencia del medicamento?
Es importante crear el marco adecuado para una vida permanentemente libre de drogas. Un entorno social libre de drogas, una rutina diaria regular, una actividad profesional, deporte u otra compensación del tiempo libre son importantes. La psicoterapia a largo plazo puede acompañar y apoyar. En las conversaciones se pueden discutir temas como la presión adictiva, el miedo a las recaídas u otros problemas emocionales y se puede aliviar a los afectados.
Los centros de asesoramiento sobre drogas también proporcionan información sobre ofertas como terapias grupales o grupos de discusión. Crear conciencia de que no está solo puede motivar y también prevenir una recaída. La abstinencia de drogas es un asunto a largo plazo y el apoyo de familiares u otras personas es útil.
