Quiste ovárico en el embarazo
Causas de los quistes ováricos en el embarazo
El embarazo es una excepción hormonal para las mujeres. En principio, sin embargo, los quistes ováricos también pueden ocurrir durante el embarazo sin que esto tenga que ser la causa directa de los quistes.
Sin embargo, los cambios hormonales durante el embarazo también pueden ser la causa directa del desarrollo de ciertos quistes ováricos. Un quiste que ocurre casi exclusivamente durante el embarazo es el Quiste del cuerpo lúteo. Este quiste también se conoce como quiste de cuerpo amarillo.
El cuerpo lúteo se forma después de la ovulación y produce principalmente estrógenos. Se considera que está en los primeros tres meses de embarazo. Cuerpo lúteo graviditatis responsable de la producción de progesterona y el mantenimiento del embarazo.
Si el óvulo no se fertiliza, regresará después de la menstruación. Durante el embarazo, el cuerpo lúteo puede crecer quísticamente y alcanzar un tamaño de hasta 8 cm. Sin embargo, retrocede sin consecuencias.
Además, en el contexto de embarazos múltiples, los llamados Quistes de luteína surgir.
La causa mucho más común, sin embargo, es un desencadenamiento artificial de la ovulación a través del pretratamiento hormonal. Los quistes de luteína se forman cuando la concentración de la hormona del embarazo HCG aumenta considerablemente. Los quistes pueden crecer hasta 20 cm. Regresan después del final del suministro de hormonas, es decir, después del nacimiento, y no es necesario extirparlas quirúrgicamente.
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Diagnóstico de quistes ováricos durante el embarazo
Los quistes ováricos durante el embarazo se detectan y diagnostican principalmente mediante un examen de ultrasonido.
Tanto el examen de ultrasonido vaginal como abdominal (sobre el abdomen) pueden hacer visibles los quistes ováricos y así permitir una evaluación del tipo de quiste. Los quistes difieren de los tumores malignos en su apariencia en la ecografía. Tienen un borde suave y una estructura regular.
Además, se habla de un contenido anecoico que aparece uniformemente negro en la ecografía. Los ginecólogos experimentados también pueden distinguir el tipo de quiste según su apariencia.
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Síntomas concomitantes de quistes ováricos en el embarazo
Los quistes ováricos funcionales que aparecen durante el embarazo generalmente no causan síntomas.
No presentan síntomas y solo pueden determinarse mediante un examen de ultrasonido.
En algunos casos, sin embargo, también pueden provocar molestias durante el embarazo. A medida que crecen, los quistes ováricos muy grandes pueden presionar los órganos vecinos y provocar así dolor abdominal y dolor tipo cólico.
También puede producirse dolor de espalda. El aumento de la presión sobre la vejiga puede provocar un aumento de la necesidad de orinar. La presión sobre los intestinos puede provocar estreñimiento.
Los quistes ováricos rara vez pueden provocar complicaciones que requieran atención médica inmediata. Una posible complicación es la torsión del tallo de un quiste pediculado. Esto provoca la aparición repentina de cólicos intensos, náuseas y vómitos. Un quiste ovárico roto conduce a la pérdida de sangre y líquido en el abdomen y puede causar un shock potencialmente mortal.
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Dolor de quiste ovárico durante el embarazo
Los quistes ováricos durante el embarazo generalmente no presentan síntomas. Solo provocan dolor en casos raros y cuando crecen mucho.
La presión sobre los órganos vecinos puede provocar dolor abdominal. El dolor de espalda también es posible. Sin embargo, el dolor intenso es bastante infrecuente y en su mayoría indica otras causas.
Los quistes pediculados rara vez pueden rotar sobre su propio eje. Esto se conoce como rotación del vástago. En este caso, el cólico más severo ocurre repentinamente. La rotación del vástago debe tratarse quirúrgicamente de inmediato.
Tratamiento de quistes ováricos durante el embarazo.
Un quiste ovárico durante el embarazo generalmente no requiere tratamiento. Dado que es una estructura benigna, no hay peligro para la vida de la madre, a diferencia de un tumor de los ovarios.
Los quistes comunes del embarazo, a saber, el quiste del cuerpo lúteo y el quiste de luteína, retroceden por sí mismos y no necesitan un tratamiento especial. En los primeros tres meses de embarazo, los quistes lúteos son incluso necesarios para mantener el embarazo porque producen la importante hormona progesterona que mantiene el embarazo. Por lo tanto, un quiste del cuerpo lúteo nunca debe extirparse al comienzo del embarazo.
Los quistes de luteína también se resuelven por sí solos después del nacimiento y no requieren ninguna terapia. Si los quistes funcionales causan molestias graves, se pueden extirpar quirúrgicamente durante el embarazo. Sin embargo, la cirugía generalmente solo se realiza después de la primera mitad del embarazo.
Al principio del embarazo, el riesgo de aborto espontáneo debido a una cirugía es demasiado grande. Incluso después de eso, la cirugía debe considerarse cuidadosamente.
No es necesario el tratamiento farmacológico de los quistes durante el embarazo.
¿Cuánto tiempo aparecen los quistes ováricos durante el embarazo?
Existen diferentes tipos de quistes ováricos funcionales que pueden aparecer durante el embarazo.
Los quistes más comunes son los quistes lúteos. Estos generalmente se resuelven por sí solos después de los primeros tres meses de embarazo. Sin embargo, rara vez pueden durar más. Los quistes de luteína también retroceden, pero solo después de que finaliza la ingesta de HCG, es decir, después del nacimiento.
Otros quistes ováricos pueden persistir durante el embarazo y más allá. Si los quistes causan molestias, se puede realizar una extirpación quirúrgica.
¿Es posible un embarazo a pesar de un quiste ovárico?
Por lo general, los quistes ováricos no interfieren con su capacidad para concebir.
Solo los llamados Síndrome de ovario poliquístico (PCO) está asociado con la infertilidad en las mujeres. Se caracteriza por la falta de sangrado menstrual, muchos quistes en los ovarios y los llamados síntomas de virilización. Estos incluyen un patrón de cabello masculino y cambios en la voz.
A menudo se asocia con un síndrome metabólico, que se caracteriza por obesidad, aumento de lípidos en sangre y niveles de azúcar en sangre.
En la ecografía, puede ver muchos quistes en ambos ovarios. Además, el análisis de sangre muestra un aumento de los niveles de testosterona y una disminución de los niveles de progesterona.
Si quieren tener hijos, las mujeres afectadas son tratadas con el fármaco clomifeno, que estimula los folículos y provoca la ovulación.
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¿Puede un quiste ovárico ser un signo de embarazo?
Un quiste ovárico no es un signo de embarazo en sentido estricto. Aunque puede ocurrir como parte de los cambios hormonales del embarazo, no debe interpretarse como un signo de embarazo.
Incluso los quistes del cuerpo lúteo pueden desarrollarse sin embarazo y, por lo tanto, no son adecuados como signos de embarazo.
