Inflamación de las cuerdas vocales.

definición

Las cuerdas vocales, el término coloquial para los pliegues vocales, son ligamentos elásticos que forman parte de la laringe (la entrada a la tráquea). Consisten en la glotis, la cuerda vocal real (Ligamento vocal) y un músculo (Músculo Vocalis). Son importantes para el entrenamiento de la voz: el aire que entra hace que vibren, se crean tonos y es posible la formación del habla. La inflamación de las cuerdas vocales se puede dividir en forma aguda y crónica. La inflamación se considera crónica tan pronto como dura más de 3 semanas. La inflamación de las cuerdas vocales también se llama laringitis (laringitis) llamado.

Lea más sobre este tema en: Laringitis

Síntomas

Hay dolor en el área de la laringe y picazón en la garganta con ganas de toser y dificultad para tragar. Además, hay ronquera con voz ronca e incluso mudez (Afonía). Ocasionalmente, puede aparecer fiebre. En la forma crónica, los síntomas duran al menos de 3 semanas a meses. Si el reflujo es la causa, se produce tos seca, que se presenta principalmente por la noche, y acidez de estómago.

El pseudo crup muestra síntomas similares, con tos perruna y dificultad para respirar debido a las vías respiratorias constreñidas que provocan miedo a la asfixia.

Lea más sobre este tema en: Dolor en la laringe y síntomas de inflamación de las cuerdas vocales.

Dificultad para respirar

La inflamación de las cuerdas vocales puede extenderse a toda la laringe. Los síntomas empeoran y la fuerte inflamación de la mucosa de la laringe puede, en casos muy raros, provocar problemas respiratorios. La laringe forma la entrada a la tráquea, por lo que la hinchazón en esta área puede cortar el suministro de aire y causar dificultad para respirar. Esta es una complicación potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.

causas

La forma aguda suele ser una infección descendente del tracto respiratorio superior (nariz o garganta) que se propaga a las cuerdas vocales. En la mayoría de los casos, los virus son la causa, pero también es posible la infección por bacterias. Los patógenos más comunes son los virus del resfriado (Rinocerontes o adenovirus), Virus de la influenza (Haemophilus influenzae) o neumococos (steotococos neumonia). Además, un fuerte estrés vocal puede provocar irritación de las cuerdas vocales.

Si la inflamación aguda de las cuerdas vocales no se trata adecuadamente, puede producirse una inflamación crónica de las cuerdas vocales. Además, fumar, un ambiente polvoriento, una técnica vocal incorrecta o la sobrecarga de la voz (por ejemplo, con cantantes o profesores), así como una inflamación crónica de los órganos vecinos, pueden provocar una inflamación crónica.

El reflujo del jugo gástrico hacia el esófago (reflujo) también puede ser la causa de una forma especial de laringitis.

Una forma de laringitis que se presenta principalmente en niños pequeños es el pseudocroup (Laringitis subglótica). Esta es una inflamación que puede provocar una hinchazón severa de las cuerdas vocales. La causa es una infección viral con infección adicional por bacterias.

La inflamación de las cuerdas vocales es tan contagiosa

La inflamación de las cuerdas vocales es causada por una irritación mecánica, cuando la voz está acentuada por una conversación larga o fuerte, o por una infección. La inflamación de las cuerdas vocales por uso excesivo no es contagiosa, mientras que una infección generalmente es causada por bacterias o virus y puede transmitirse fácilmente a otras personas.

A menudo, la gripe u otras enfermedades de las vías respiratorias superiores, como la neumonía o la tos ferina, también provocan una infección de las cuerdas vocales.Toser o estornudar es un síntoma común asociado con estas enfermedades. Los patógenos llegan al aire con la secreción expulsada y pueden transmitirse a otras personas por medio de una infección por gotitas y causar inflamación de las cuerdas vocales. Las personas enfermas deben ser conscientes del riesgo de infección para sus semejantes y respetar estrictas normas de higiene. Esto incluye lavarse bien las manos, mantenerse alejado de otras personas y solo toser o estornudar con pañuelos de papel. También se debe evitar estrechar la mano durante la duración de la enfermedad.

terapia

En primer lugar, el paciente debe evitar la voz y hablar solo un poco y en voz baja. Sin embargo, no se debe usar el susurro, ya que esto ejerce presión adicional sobre las cuerdas vocales y no las protege como se supone. Además, es recomendable abstenerse de fumar, el alcohol y las especias picantes. También se pueden recomendar bebidas calientes e inhalaciones de vapor para la sensación de sequedad y el dolor. Los expectorantes pueden ayudar contra el moco.

Si la inflamación es bacteriana, también se debe prescribir un antibiótico. Si hay inflamación de los senos paranasales o de las vías respiratorias además de la inflamación de las cuerdas vocales, también deben tratarse.

Si la inflamación se basa en una técnica de voz incorrecta, el tratamiento de un logopeda puede ser útil. Esto ayuda a mejorar la técnica vocal y así evitar una nueva irritación de las cuerdas vocales.

Si la causa de la inflamación es un ambiente polvoriento, por ejemplo, en el trabajo, la exposición debe reducirse tanto como sea posible, por ejemplo, utilizando máscaras respiratorias.

Si tiene reflujo, debe tomar medicamentos que inhiban la producción de ácido en el estómago.

El pseudo crup definitivamente debe tratarse como un paciente hospitalizado para poder controlar la falta de aire. Se necesitan antibióticos contra la infección bacteriana. Si existe riesgo de asfixia, la introducción de un tubo de respiración en la tráquea (Intubación) o una traqueotomía (Traqueotomía) son necesarios para asegurar la ventilación.

¿Cuándo necesito antibióticos?

La inflamación de las cuerdas vocales puede ser causada por una infección, y los virus o bacterias generalmente causan la enfermedad. Las infecciones virales solo pueden tratarse sintomáticamente, mientras que en el caso de infecciones bacterianas se deben tomar antibióticos. Si una inflamación de las cuerdas vocales dura más de tres semanas o si los síntomas no han mejorado después de dos semanas, se debe consultar a un médico. El médico examina las cuerdas vocales, toma un frotis y puede determinar si la inflamación es bacteriana y si se requieren antibióticos.

Estos antibióticos ayudan mejor

El antibiótico que se usa para tratar la inflamación de las cuerdas vocales depende del tipo de bacteria que la causa. Un patógeno común es la bacteria Streptococcus pneumoniae, que se trata con antibióticos betalactámicos como la penicilina G o cefalosporinas como cefaclor, cefuroxima o cefatriaxona. Los aerosoles que contienen el antibiótico fusafungina actúan localmente sobre las cuerdas vocales inflamadas y pueden usarse para tratar la inflamación de las cuerdas vocales. En el caso de la terapia con antibióticos, es importante que un médico prescriba el agente apropiado y que el paciente se adhiera estrictamente al tipo y duración del uso, ya que de lo contrario se pueden desarrollar efectos secundarios graves o resistencia.

¿Cuándo necesito cortisona?

En infecciones graves y si el paciente no responde a la terapia con antibióticos, puede ser necesario tomar preparaciones que contengan cortisona. La cortisona es una hormona endógena extremadamente eficaz que tiene un fuerte efecto antiinflamatorio. Sin embargo, debido a los numerosos efectos secundarios, solo se puede usar con cuidado y solo por recomendación de un médico.

Lea más sobre este tema en: Efectos secundarios de la cortisona

Inhalar

La inhalación es una excelente manera de acelerar la curación de la inflamación de las cuerdas vocales. El té de hierbas elaborado a partir de hierbas medicinales como el musgo islandés, la manzanilla o la raíz de malvavisco es especialmente adecuado para esto. El té caliente se coloca en un recipiente y se inhala debajo de una toalla durante unos 15 minutos. También se puede usar una solución salina para inhalar. Para hacer esto, ponga una cucharada de sal en un recipiente con agua caliente y disuélvala mientras revuelve. La inhalación de los vapores calientes hidrata las cuerdas vocales secas y tiene un efecto beneficioso.

homeopatía

La inflamación de las cuerdas vocales y la ronquera asociada pueden tratarse homeopáticamente. La elección de los medicamentos homeopáticos se realiza de acuerdo con la causa de la inflamación y los síntomas que la acompañan. Se utilizan glóbulos con los ingredientes activos Allium cepa (cebolla de cocina), Argentum nitricum (nitrato de plata), fósforo y amonio bromatum (bromuro de amonio). Los médicos y farmacéuticos ayudan a decidir qué glóbulos son los mejores para cada paciente.

Lea también el artículo: Inflamación de las cuerdas vocales: síntomas.

Estos remedios caseros pueden ayudar

Existen algunos remedios caseros antiguos y probados que pueden ayudar a curar la inflamación de las cuerdas vocales. Un consejo simple es beber suficientes líquidos, preferiblemente en forma de infusiones de hierbas calientes. Los tés recién hechos a base de manzanilla, musgo islandés o raíces de malvavisco tienen un efecto curativo y calman las cuerdas vocales inflamadas. Beber hidrata las membranas mucosas y las cuerdas vocales y alivia la irritación. Sin embargo, el té no debe beberse demasiado caliente para no dañar más las cuerdas vocales. Se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas durante la duración de la enfermedad. Las bebidas frías también son un tabú si tienes inflamación de las cuerdas vocales, al igual que la leche debido a su efecto formador de moco.

En lugar de beber el té de hierbas, también se puede usar para inhalar. Las soluciones para hacer gárgaras también ayudan a combatir la inflamación de las cuerdas vocales. Puede usar agua salada, infusiones de hierbas o aceite de árbol de té diluido para esto. Las vendas para el cuello hechas de quark tienen un efecto refrescante y ayudan a reducir la hinchazón en el área inflamada del cuello. El quark fresco se extiende directamente sobre una toalla de cocina, luego se envuelve la toalla y se envuelve alrededor del cuello. Las envolturas tibias de papa o cebolla también tienen un efecto beneficioso sobre las cuerdas vocales inflamadas.

Más sobre esto: Remedios caseros para la inflamación de las cuerdas vocales

cebolla

Las cebollas son una planta medicinal y se utilizan a menudo para la inflamación de las cuerdas vocales debido a sus efectos antiinflamatorios. Los aceites esenciales contenidos en la cebolla matan las bacterias y aceleran el proceso de curación. Para hacer esto, se corta una cebolla cruda en cubos finos y se vierte con agua caliente. Puedes endulzar la infusión como quieras. La miel es la más adecuada para esto, ya que también tiene un efecto antibacteriano y germicida. La infusión se deja reposar en el refrigerador durante varias horas y luego se puede beber.

Duración de una inflamación de las cuerdas vocales

La duración de la inflamación de las cuerdas vocales depende de la gravedad de la inflamación. Por lo general, la inflamación de las cuerdas vocales es inofensiva y dura de una a dos semanas. Una leve irritación o uso excesivo de las cuerdas vocales se cura en unos pocos días si se salva la voz. En casos severos, sin embargo, pueden pasar varias semanas hasta que las cuerdas vocales se curen por completo y el paciente pueda volver a hablar sin problemas. También son posibles complicaciones, que retrasan aún más el proceso de curación. Estos incluyen dificultad para respirar o fiebre alta, incluida la transición a laringitis crónica (laringitis) es posible. En tales casos, se debe seleccionar un médico de inmediato, ya que de lo contrario puede ocurrir la pérdida completa de la voz.

La enfermedad también se puede tratar con medicamentos, que pueden acortar la duración, pero en muchos casos no es necesaria la terapia con medicamentos. Sin embargo, en el caso de una inflamación severa de las cuerdas vocales que persista durante más de tres semanas, es necesario un tratamiento farmacológico con antibióticos, ya que de lo contrario existe el riesgo de que la enfermedad se vuelva crónica. En el caso de la cronificación, el tratamiento solo es posible de forma limitada y los afectados suelen sufrir problemas de voz persistentes.

Lea más sobre este tema aquí: Duración de una inflamación de las cuerdas vocales

¿Cuánto tiempo estará de baja por enfermedad?

El tiempo que esté de baja por enfermedad depende de la causa y la gravedad de la inflamación de las cuerdas vocales. En el caso de inflamación aguda, el paciente está de baja por enfermedad durante varios días, si la curación es lenta, la baja por enfermedad se puede extender. Si la causa de la inflamación de las cuerdas vocales es una infección, se pondrá a la persona en cuestión de baja por enfermedad hasta que la infección haya sanado y ya no exista ningún riesgo de infección. La duración de la baja por enfermedad también depende de la profesión. Las personas que solo tienen que hablar un poco mientras trabajan tienen más probabilidades de volver al trabajo que las personas en profesiones que requieren mucha conversación, como los profesores o los empleados de los centros de llamadas.

¿Cuándo podré volver a hacer deporte?

Si tiene inflamación de las cuerdas vocales, debe evitar la actividad física intensa y los deportes extenuantes. Si la causa de la enfermedad es una infección, no debe practicar deportes durante toda la duración de la enfermedad, ya que la infección puede dañar el músculo cardíaco. Si hay irritación mecánica, se pueden practicar deportes ligeros como el yoga o una caminata al aire libre. Sin embargo, los afectados deben asegurarse de que las cuerdas vocales se mantengan calientes y que el aire frío no empeore los síntomas.

¿Cuánto tiempo tengo que estar en silencio?

Con una inflamación de las cuerdas vocales, la voz debe salvarse. Sin embargo, esto no significa que los afectados deban susurrar, ya que esto pone aún más tensión en las cuerdas vocales que al hablar. Es mejor no hablar en absoluto, si es necesario, sino hablar con una voz lo más normal posible. El silencio debe mantenerse el tiempo que sea necesario. Por lo general, los síntomas mejoran después de unos días y los afectados pueden volver a hablar con normalidad lentamente. La inflamación de las cuerdas vocales puede tardar varias semanas en curarse por completo y durante este tiempo no se debe abusar de la voz.

pronóstico

El pronóstico de la inflamación de las cuerdas vocales es bueno. La terapia debe iniciarse lo antes posible y las cuerdas vocales deben evitarse tanto como sea posible. Daño al Músculo Vocalisque cierra la tráquea al tragar y también participa en la producción de voz. La inflamación de las cuerdas vocales, como los resfriados, es contagiosa porque el virus se puede transmitir fácilmente a otras personas y al área circundante a través de una tos existente.

Si la ronquera persiste durante más de 4 semanas y la terapia no ayuda, un médico debe descartar la presencia de un tumor o tuberculosis.

Complicación: nódulos en las cuerdas vocales

Una complicación temida de la inflamación de las cuerdas vocales son los nódulos de las cuerdas vocales, también conocidos como gritos o nódulos de las cuerdas vocales. Estos son cambios en las cuerdas vocales causados ​​por la inflamación previa. Los nódulos en las cuerdas vocales son particularmente comunes en personas que hablan mucho y a menudo sufren de inflamación de las cuerdas vocales. Los nódulos provocan ronquera y dificultad para hablar. Un otorrinolaringólogo diagnostica la enfermedad con una laringoscopia (Laringoscopia). Es posible tratar los nódulos de las cuerdas vocales con terapia del habla y la voz de un terapeuta del habla. En casos raros, también se puede considerar la extirpación quirúrgica de los nódulos de las cuerdas vocales. Las elevaciones se eliminan microquirúrgicamente utilizando un láser.

Lea más sobre este tema en: Nódulos en las cuerdas vocales

diagnóstico

Las cuerdas vocales se pueden examinar utilizando el espejo de laringe (ilaringoscopia directa). Se coloca un pequeño espejo sobre la boca abierta hasta la parte posterior de la garganta. Luego, el médico puede evaluar la laringe desde arriba. En la laringoscopia directa, en lugar de un espejo de laringe, se usa un endoscopio que se empuja hacia la laringe. La ventaja de este método es que, además del examen, también se pueden tomar muestras. Esto es particularmente útil si los síntomas persisten durante más de 4 semanas y es necesario aclarar un tumor.

En la inflamación aguda de las cuerdas vocales, ambas técnicas de examen revelan cuerdas vocales enrojecidas e hinchadas uniformemente que están cubiertas de moco espeso. Si la inflamación es crónica, se notan los pliegues vocales engrosados ​​y enrojecidos y la membrana mucosa seca, incluida la laringe. En el pseudo grupa, sin embargo, las cuerdas vocales están ligeramente enrojecidas.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Cuerdas vocales hinchadas

¿En qué se diferencia la inflamación de las cuerdas vocales de la laringitis?

Las cuerdas vocales forman parte de los pliegues vocales de la laringe. El uso excesivo de la voz o la infección pueden causar inflamación de las cuerdas vocales. Si los patógenos se diseminan a toda la membrana mucosa de la laringe cuando las cuerdas vocales están infectadas, esto se llama laringitis (laringitis). La ronquera y la tos empeoran y también hay dolor de garganta o dificultad para tragar. En casos raros, la laringitis causa dificultad para respirar o incluso falta de aire. La mayoría de las veces, tanto las cuerdas vocales como la laringitis son inofensivas y no requieren tratamiento farmacológico. Si se infecta con bacterias, su médico le recetará un antibiótico.

Lea más sobre este tema en: Laringitis