Dieta para la hipertensión arterial

definición

La presión arterial alta se entiende generalmente como una presión excesiva permanente de la sangre en el sistema circulatorio del cuerpo, por lo que se habla de una enfermedad si los valores de presión arterial medidos muestran repetidamente un valor de 140 mmHg sistémico y Supere los 90 mmHg diastólico.
Para contrarrestar la presión arterial alta, los ataques se pueden llevar a cabo en varios lugares, al principio, es decir, antes de la terapia con medicamentos, generalmente hay un cambio en las condiciones de vida determinadas. Estos incluyen, por un lado, la reducción de la obesidad, el ejercicio suficiente, la reducción del estrés y la renuncia a la nicotina, el café y el alcohol, por otro lado, una dieta sana y equilibrada.

Inicio de la presión arterial alta

Además de la diabetes, los niveles altos de lípidos en sangre y el tabaquismo, la presión arterial alta es un factor de riesgo importante para el desarrollo de:

• arteriosclerosis
• carrera
• Infarto de miocardio
• Insuficiencia cardiaca.

En el desarrollo de la hipertensión arterial, existen otras causas y una estrecha relación con los factores nutricionales. Lo que sí es cierto es, sobre todo, la ingesta excesiva de sal de mesa, la ingesta excesiva de calorías y el aumento regular del consumo de alcohol.

Ya en las décadas de 1960 y 1970, se reconoció una conexión entre la ingesta excesiva de energía, la obesidad y el desarrollo de presión arterial alta. Los estudios han demostrado que la presión arterial aumenta de acuerdo con el peso corporal. Inicialmente se asumió que el aumento de la ingesta de alimentos también aumentaba la ingesta de sodio y que esto tenía un impacto negativo en la presión arterial.
El mineral sodio está muy extendido en los alimentos y es un componente de la sal de mesa (1 g de sal de mesa = aproximadamente 400 mg de sodio + aproximadamente 600 mg de cloruro). Solo el sodio afecta la presión arterial al retener el agua y así aumentar el volumen sanguíneo. Hay una presión más alta en los vasos y, por lo tanto, un aumento de la presión arterial.
Mientras tanto, sin embargo, ha pasado a primer plano el aumento del nivel de insulina causado por comer en exceso. El llamado hiperinsulinismo (demasiada insulina, que es insuficientemente eficaz, se describe en detalle en el capítulo sobre terapia nutricional para la diabetes mellitus) precede al desarrollo de hipertensión arterial en más de la mitad de los pacientes.

Se recomienda una reducción en la ingesta de sal de mesa para todos los pacientes con presión arterial alta. Sin embargo, existen diferencias significativas en la sensibilidad a la sal de mesa.
No todos los pacientes responden a la restricción de sal con una marcada caída de la presión arterial. Por tanto, se asume que algunas personas son "más sensibles a la sal" que otras. Los factores que conducen a esto aún no se han aclarado con claridad. En cualquier caso, la ingesta de sal común en Alemania es generalmente demasiado alta. Casi todos los alimentos y los alimentos de lujo contienen sal y la persona promedio consume un promedio de alrededor de 12 g de sal de mesa por día.
La Sociedad Alemana de Nutrición recomienda de 5 a 6 g de sal de mesa al día. Esta cantidad es suficiente para compensar la pérdida de minerales a través del sudor.
Usar sal de mesa con moderación también es la base de una dieta saludable en general. Tan pronto como se presente la presión arterial alta, es aún más importante y recomendable reducir el consumo de sal de mesa. La presión arterial alta a menudo está relacionada con diabetes (diabetes mellitus), trastornos del metabolismo de los lípidos y gota (síndrome metabólico). En términos de terapia nutricional, aquí hay un amplio campo de actividad.

• Para hipertensión arterial leve puede y debe el intento de una terapia nutricional que dure varios meses antes del uso de un fármaco antihipertensivo.
• Para hipertensión arterial grave el uso de un medicamento es necesario de inmediato. Sin embargo, la terapia nutricional siempre debe ir acompañada. Esto posiblemente puede reducir la dosis del fármaco y, por tanto, también los efectos secundarios.

Lea más sobre esto en:

• ¿Cómo puedo reducir mejor mi diástole?
• Sístole inferior

¿Qué debes tener en cuenta?

La presión arterial demasiado alta puede, junto con otros cambios en el estilo de vida, verse influidos de manera tan positiva simplemente cambiando su dieta y observando uno u otro consejo nutricional que la terapia con medicamentos no es necesaria en absoluto o aún no. En general, lo que se debe cuidar es que el Ingesta de sal con alimentos dentro de los límites o posiblemente reducidos, pero se absorbe suficiente potasio y Proveedor de energia ajustado (mantener un peso normal, reducir el exceso de peso) y cambiar a una dieta alta en fibra y baja en grasas.

Dieta baja en sodio

Se ha demostrado que seguir una dieta baja en sodio reduce la presión arterial. Por lo tanto, esta forma de nutrición se recomienda para todas las formas de presión arterial alta.

Se practican tres niveles de dieta:

• Dieta estrictamente baja en sodio o baja en sodio. Contenido de sodio <400 mg de sodio (<1 g de sal de mesa)
• Dieta baja en sodio y sal. Contenido de sodio <1200 mg (<3 g de sal de mesa)
• Dieta moderadamente baja en sodio y baja en sodio. Contenido de sodio <2400 mg (<6 g de sal de mesa).

La dieta estrictamente baja en sodio rara vez se usa hoy en día porque es prácticamente muy difícil de producir y demasiado estresante para el paciente. En la clínica, la segunda forma se prescribe con 3 g de sal de mesa y la tercera forma con 6 g de sal de mesa es practicable para el área de pacientes externos para el establecimiento permanente.
Aquí deben evitarse todos los alimentos con alto contenido de sodio. Se trata de productos cárnicos y embutidos salados, curados o ahumados, ciertos tipos de pan, verduras enlatadas, platos preparados, sopas y salsas preparadas, productos de aperitivo, sal y condimentos salados.
Una dieta baja en sal con menos de 3 g de sal de mesa se puede llevar a cabo bien en la clínica. Los alimentos especiales bajos en sodio, como el pan, las salchichas y el queso, están disponibles principalmente en clínicas y sanatorios a través de mayoristas. Solo se ofrecen ocasionalmente en minoristas de alimentos y tiendas naturistas.
Sin embargo, el sabor de estos productos ofrecidos no puede describirse como satisfactorio. Sustituto de sal bajo en sodio (principalmente a base de potasio) está disponible. El sabor de la comida apenas mejora con esto y en el caso de enfermedad renal, no deben usarse sales de potasio, o solo después de consultar a un médico. Todos estos productos están sujetos a regulaciones dietéticas y deben cumplir con criterios definidos con precisión para sus ingredientes.

Desde 1988, la industria alimentaria también ha tenido la opción de ofrecer alimentos bajos en sodio en las tiendas minoristas, además de estos productos dietéticos bajos en sodio y estrictamente bajos en sodio. Esto se refiere a los grupos de alimentos que la experiencia ha demostrado que contribuyen a una alta ingesta de sal, como pan, salchichas, queso y comidas preparadas.

Estos alimentos bajos en sodio son adecuados para una dieta moderadamente baja en sodio (<6 g de sal de mesa al día) y, en general, puede ayudar a limitar el consumo de sal de los ciudadanos alemanes. Hasta ahora, sin embargo, hay muy pocos de estos productos bajos en sal en el mercado porque, según la industria alimentaria, la demanda determina la oferta y estos productos son muy poco demandados y consumidos. Para las personas con presión arterial alta, la dieta moderadamente baja en sodio se ofrece fuera de la clínica con <6 g de sal de mesa recomendado. Todos los alimentos con alto contenido de sodio deben dejarse aquí. La sal de mesa solo debe usarse con moderación en la cocina y debe reemplazarse con otras especias y hierbas frescas tan a menudo como sea posible. Es importante enfatizar el sabor de la comida y cocinarla de forma sabrosa y variada sin sal.

Alimentos recomendados

Los alimentos recomendados para la hipertensión arterial son el resultado de los consejos nutricionales que recomiendan una dieta mediterránea equilibrada y baja en sal.
En cuanto a carnes y embutidos es carnes blancas sin curar, bajas en grasa Recomendado, por ejemplo, aves de corral sin piel, carne magra de ternera o ternera, jamón cocido y carnes asadas. En general, el consumo de carne sin embargo en Restringido 2-3 veces a la semana y la carne roja es tan buena como evitarla.

Lo mismo se aplica a los peces. Se debe preferir el pescado magro y bajo en grasa como solla, bacalao, carbonero, lucioperca, etc.Pero también los llamados pescados grasos, como De vez en cuando se puede comer atún, arenque, salmón o sardinas, ya que son ricos en buenos Ácidos grasos omega-3 que originalmente puede ayudar a reducir la presión arterial.

Se debe tener cuidado de que suficientes frutas y verduras se consume, preferiblemente crudo o al vapor, preferiblemente una pequeña porción con cada comida. Esto asegura una ingesta suficiente de Magnesio, calcio y potasio garantizado.

Se deben utilizar variantes bajas en grasa para la producción de leche, como leche baja en grasa, yogur bajo en grasa, suero de leche, kéfir, quark bajo en grasa, quesos bajos en grasa o queso crema crujiente.

Por lo general, se deben ahorrar grasas y aceites, y se debe dar preferencia grasas buenas tales como aceite de girasol, aceite de sésamo, aceite de coco o aceite de oliva, es decir, alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados.

Además, en el área de pan y productos horneados productos integrales se puede utilizar, así como pasteles bajos en grasa y bajos en sal (tortas de frutas, masa de levadura, masa de aceite de quark, pasteles integrales).

Las bebidas deben, si es posible sin azúcar ni alcohol sea ​​té, agua con bajo contenido de sal o jugos de frutas y verduras sin azúcar agregada.

Comidas que se deben evitar

Dado que la dieta y por lo tanto también la composición de los alimentos que ingerimos también pueden influir en nuestra presión arterial en cierta medida, definitivamente es una opción evitar ciertos alimentos o reducir su consumo para beneficiarse de una influencia positiva en la regulación de la presión arterial.

Un punto de ataque importante es el consumo de sal: la sal como mineral que une o impulsa el agua (cloruro de sodio, NaCl) puede, si se consume en exceso, contribuir al hecho de que más agua se une al cuerpo y se retira de la sangre, de modo que se espesa, las propiedades de flujo disminuyen y la La presión en el torrente sanguíneo debe aumentar para impulsar la sangre hacia adelante.

Por tanto, si hay hipertensión arterial, debe alimentos salados (por ejemplo, embutidos / embutidos, pescado ahumado / curado, pasteles salados, etc.) y se debe evitar el condimento excesivo de los platos.
también evitado debería ser el tráfico de regaliz. Muy pocas personas saben que este regaliz impulsa la propia producción de cortisol del cuerpo en la corteza suprarrenal, lo que a su vez puede provocar un aumento de la presión arterial (el cortisol es una de las hormonas del estrés del cuerpo).

El consumo de carnes rojas (res, ternera, cerdo, cordero, oveja, cabra) también puede promover el desarrollo de hipertensión arterial. La carne roja en particular puede hacer que el sistema digestivo se acidifique demasiado. Por otro lado, contiene una gran cantidad de grasas nocivas para la salud que elevan el nivel de colesterol y, a la larga, aumentan el riesgo de calcificación vascular y presión arterial alta.

Finalmente, varios alimentos de lujo como Evite el alcohol, el café y los cigarrillos.n ser. Lo que todos tienen en común es que pueden tener una influencia directa en la presión arterial: activan el sistema nervioso simpático, aumentando así la frecuencia cardíaca y, además, también hacen que los vasos sanguíneos se estrechen, todo junto aumenta la presión arterial.

Por tanto, un consumo reducido o incluso una renuncia completa es beneficioso para la salud.

Ejemplo nutricional

Como ejemplo nutricional orientado a grandes rasgos, se puede utilizar lo siguiente Resumen diario servir: esta es solo una recopilación ejemplar de alimentos recomendados, el método de preparación se puede variar individualmente y los alimentos se pueden intercambiar por otros de igual valor:

• Por la mañana: Pan integral con embutidos de su elección, embutidos magros (aves, jamón cocido) o queso desnatado. Muesli bajo en azúcar con leche baja en grasa y frutas (por ejemplo, plátano, pera, manzana, etc.). Yogur desnatado o quark desnatado con fruta. Además, agua, té o zumos de frutas / frutas sin azúcar añadido.
• Mediodía: Arroz, pasta, patatas con verduras (p. Ej., Brócoli, pimientos, tomates, zanahorias, etc.), posiblemente con pescado bajo en grasa o carne blanca o baja en grasa (solo añadir 2-3 veces por semana). Debe asegurarse de que el condimento no sea demasiado salado.
• Por la tarde: Pan integral con fiambres o untables bajos en grasa.

Repartidas durante todo el día suficiente líquido en forma de bebidas no alcohólicas y sin azúcar como agua, té o zumos de frutas sin azúcar añadido (1,5-2 litros por día).

otra atención ...

Reducción de peso con sobrepeso

¿Tu peso corporal está sobre ti? IMC (índice de masa corporal) de 25 debe producirse una reducción de peso. Idealmente con una dieta mixta equilibrada moderadamente reducida en calorías y modificada en grasas y grasas. La reducción de la sal de mesa se debe automáticamente a la reducción de la ingesta de alimentos.
Al reducir la salchicha rica en grasas y queso Se consigue un ahorro de sodio que se consigue con una ingesta calórica diaria de no más de 1000 calorías puede considerarse suficiente. Sin embargo, con una mayor ingesta de energía, los alimentos con un alto contenido de sodio siempre deben eliminarse del menú.

Restricción de la ingesta de alcohol

Más de 20 g de alcohol (en hombres, en mujeres 10g) no debería ser diario. Generalmente se recomienda la abstinencia de alcohol.

Aumento de la ingesta de potasio.

Personas que no consumen sal de mesa y tienen una cantidad relativamente alta de potasio (de alimentos vegetales) no saben de hipertensión. El potasio parece ser el antagonista del sodio en el desarrollo de la presión arterial alta. Se puede lograr una mayor ingesta de potasio si se sigue el principio de Pirámide alimenticia Productos integrales nutridos y consumidos 2 porciones de frutas y 3 porciones de verduras.

Otras medidas terapéuticas

Además de cambiar su dieta y observar ciertas reglas dietéticas, otras medidas no farmacológicas pueden ayudar a reducir su presión arterial.

Un cambio en la dieta suele ir acompañado de una reducción de peso: si ya tienes un peso normal, debes asegurarte de mantenerlo. Si tiene sobrepeso, debe aspirar a un IMC de <25 kg / m2 (una reducción de peso de 1 kg puede reducir la presión arterial en 2 mmHg).

También se debe tener cuidado para garantizar que haya suficiente ejercicio: al menos 30 minutos de ejercicio físico 2-3 veces por semana, idealmente en forma de deportes de resistencia como ciclismo, natación, marcha nórdica o carrera es beneficioso. Lea más sobre esto en: Ejercicio para la presión arterial alta

Es importante reducir al máximo el estrés existente, dormir lo suficiente e incorporar fases específicas de relajación en la vida cotidiana. Por último, el consumo de cigarrillos / café / alcohol puede o debe reducirse o incluso abandonarse, ya que estos alimentos de lujo provocan un aumento de la tensión arterial o dificultan la reducción de la hipertensión arterial existente.

Si todos estos cambios en el estilo de vida no son satisfactorios y la presión arterial alta sigue ahí, es posible que el médico tenga que intervenir con medicamentos: se prescriben individualmente varios medicamentos antihipertensivos que atacan diferentes partes del torrente sanguíneo para lograr una presión arterial normal y prevenir daños consecuentes.

Lea más sobre esto en:

• Terapia de hipertensión arterial
• Hipertensión arterial homeopatía

Resumen de consejos generales

En resumen, se pueden dar consejos y sugerencias generales que se pueden utilizar como un primer intento para remediar la presión arterial alta existente, pero también se pueden considerar de antemano como medidas preventivas:

Una reducción del posible sobrepeso existente (el objetivo es un BMW <25 kg / qm) o el mantenimiento del Peso normal es una meta. Esto se puede lograr con suficientes Deportes (2-3 veces a la semana aproximadamente 30 minutos) y una dieta mediterránea equilibradaque debe mantenerse bajo en sal.

Evitar estimulantes hipertensivos como el café, la nicotina y el alcohol es tan importante como eso Reducción del estrés en todos los días de la vida. Fases de recuperación específicas durante el día (por ejemplo, a través del yoga, relajación muscular según Jakoben, etc.) y Sueño adecuado ya pueden ser los primeros acercamientos.