Retención urinaria

Sinónimos

Retención urinaria, retención urinaria, isquuria
Lat. = Retentio urinae
Engl. = retención de orina

definición

Debajo de Retención urinaria uno comprende la incapacidad para orinar, aunque el vejiga está lleno. Con el cuadro clínico "Retención urinaria" Es una emergencia urológica.

Epidemiología

La incidencia de retención urinaria es de 14 por 100.000 personas por año.

causas

Los siguientes pueden ser responsables de la retención urinaria:

  1. obstrucción mecánicaEstrechamiento) debajo de la vejiga urinaria
  2. trauma
  3. función neurogénica deficiente de la vejiga o del esfínter vesical (Esfínter de vejiga)
  4. Medicamento
  5. cambios ginecológicos
  6. intervenciones médicas y sus consecuencias (causa iatrogénica)
  7. Psique

Las obstrucciones que causan retención urinaria pueden ser causadas por cambios en la próstata (Próstata) surgen, como el agrandamiento de la próstata (Hiperplasia), Absceso de próstata (fusión del tejido inflamatorio con formación de pus) o cáncer de próstata (carcinoma). Dado que la próstata rodea a la uretra, que dirige la orina desde la vejiga hacia el exterior, esta vía de drenaje se estrecha cuando se mencionan los cambios, por lo que se produce una congestión con retención urinaria. Las enfermedades de la propia uretra también pueden provocar obstrucción y posterior retención urinaria. Estos incluyen estenosis uretral, cáncer de uretra o divertículo uretral (Eversión de la membrana mucosa). Además, este cambio mecánico también puede resultar de un cálculo vesical.
El trauma que causa retención urinaria puede afectar la uretra o la vejiga urinaria. Una ruptura de la uretra, que posteriormente interrumpe la salida de orina, o el llamado taponamiento de la vejiga son ejemplos de traumatismo con retención urinaria posterior. es decir, la razón radica en cambios en el sistema nervioso.
Ejemplos de esto son una hernia de disco en la columna lumbar, donde el disco comprime los nervios que controlan la función de los músculos de la vejiga y el esfínter y así evitan el vaciado adecuado de la vejiga. Incluso con esclerosis múltiple (em), La infección por el virus del herpes zóster o la borreliosis pueden dañar los nervios involucrados, por lo que se produce retención urinaria. Además, el llamado choque espinal da como resultado una retención urinaria neurogénica. Una insuficiencia nerviosa conduce a una insuficiencia circulatoria y, en el transcurso de esta, a la retención urinaria. Otra razón para la retención urinaria pueden ser ciertos medicamentos. Estos incluyen antialérgicos (Medicamentos utilizados para tratar reacciones alérgicas.), Analgésicos (Analgésico), Medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson, anestésicos (narcóticos) o antiarrítmicos (Medicamentos para latidos cardíacos irregulares.).

Las enfermedades ginecológicas también pueden provocar retención urinaria.
Algunos ejemplos son la disminución del útero y la vagina (Descensus uteri et vaginae; útero = útero, vagina = vagina), porque esto hace que estos órganos compriman la uretra desde el exterior. Como resultado, se obstruye el flujo de orina, se produce retención urinaria y motivos iatrogénicos. Ciertas intervenciones quirúrgicas en las proximidades de la vejiga pueden desencadenar una retención urinaria refleja, por último, existen causas psicógenas que provocan la retención urinaria. Por razones psicológicas, el paciente no puede vaciar su vejiga, por ejemplo, por vergüenza.

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Síntomas

Los pacientes que sufren de retención urinaria se quejan de necesidad más fuerte de orinar, pero no pueden vaciar la vejiga (Síntoma principal).
Además, la vejiga llena se puede utilizar como Hinchazón en la parte inferior del abdomen ser visible, los pacientes son pálido, inquieto y sudor.
A causa neurogénica para la retención urinaria, sin embargo, el dolor también puede estar ausente.