Levadura en la vagina
Introducción
En la mayoría de los casos, las levaduras en la vagina son parte de la colonización natural de la vagina y principalmente no representan un riesgo para la salud. Sin embargo, si el equilibrio de los microorganismos vaginales está fuera de control, la levadura puede infectar el área genital. En este caso, la candidiasis vaginal se usa a menudo en términos generales.
Los hongos de levadura, en la mayoría de los casos de la variedad Candida albicans, provocan síntomas como enrojecimiento del área genital, ardor, picazón y en algunos casos secreción de la vagina. Dado que la infección por levaduras afecta el órgano sexual externo, es decir, la vulva y la vagina por igual, médicamente se la conoce como micosis vulvovaginal.
Información general
La candidiasis también se conoce como Candida Albicans. El hongo de la levadura es una de las enfermedades infecciosas más comunes y ocurre principalmente en el área de las membranas mucosas, ya que el ambiente húmedo y cálido es un caldo de cultivo ideal para el hongo de la levadura.
En el 85% de los casos, la infección es causada por la levadura Candida albicans. Si se produce una levadura en la vagina, también se puede denominar micosis vaginal. Debido a las condiciones cálidas y húmedas de la vagina, la vagina ofrece buenas condiciones de vida para la levadura, especialmente en la edad fértil. La levadura es una infección que muchas mujeres experimentan en algún momento de su vida. Aproximadamente una de cada cinco mujeres después de la pubertad se infecta con hongos en su área genital. Los síntomas típicos de una infestación de hongos son picazón, ardor, enrojecimiento o incluso secreción que se desmorona en la zona íntima de la mujer.
Una infestación por hongos puede ser causada por trastornos del sistema inmunológico, causados por el estrés u otras enfermedades subyacentes. Otra causa es un ambiente vaginal no intacto En caso de alteraciones, por ejemplo debido a cambios hormonales, dieta, higiene o medicación, también existe una mayor probabilidad de una infección por hongos.
Si sospecha que hay una candidiasis, por lo general debe consultar a un ginecólogo. Las infecciones por hongos comunes se pueden tratar con agentes antifúngicos en forma de supositorios o cremas. Sin embargo, los síntomas pueden ser el resultado de otras infecciones bacterianas, por lo que el tratamiento solo debe iniciarse después de que se haya diagnosticado la causa real.
Las razones
Todas las influencias externas o internas que intervienen y modifican la flora vaginal pueden ser causas o factores de riesgo de infecciones vaginales por hongos. Estos incluyen cambios hormonales con un mayor nivel de estrógeno, como durante el embarazo o al tomar píldoras anticonceptivas. Ciertos medicamentos que reducen la respuesta inmunitaria del cuerpo también fomentan el crecimiento excesivo de levaduras. Si el propio sistema inmunológico se ve debilitado por enfermedades, como el SIDA o la diabetes, la proliferación de las levaduras también es más fácil.
Otra posible causa son las relaciones sexuales sin protección, que pueden provocar microlesiones por fricción si se daña la mucosa íntima. Esto permite que las levaduras se multipliquen más fácilmente y provoquen una infección. Aquí es posible una transferencia del macho a la hembra y viceversa.
Además, una higiene íntima excesiva puede eliminar las bacterias del ácido láctico que son importantes para la flora vaginal y así simplificar la colonización por hongos. La ropa sintética impermeable al aire o el uso de vendajes o ropa interior húmedos durante demasiado tiempo también pueden optimizar las condiciones para que la levadura se reproduzca.
¿Antibióticos como causa?
Una causa común de candidiasis es un desequilibrio en la flora vaginal, lo que significa que la colonización natural de la vagina por microorganismos ha cambiado y las levaduras, por ejemplo, están ganando terreno. Este suele ser el caso después del tratamiento con antibióticos, cuando las bacterias del ácido láctico en la vagina mueren además del patógeno que es realmente responsable del tratamiento con antibióticos.
Las bacterias del ácido láctico representan un mecanismo protector importante de la vagina, ya que mantienen el valor del pH de la vagina en un ambiente ácido. Esto significa que ciertos patógenos, incluidas las levaduras, pueden multiplicarse peor. Si estas importantes bacterias mueren tomando antibióticos, la candidiasis vaginal puede desarrollarse más fácilmente.
Este artículo también puede interesarle: Efectos secundarios de los antibióticos.
¿Otras enfermedades como causa?
La defensa inmunológica es el mayor antagonista de la levadura, ya que evita que la levadura se propague excesivamente y, por lo tanto, un posible riesgo de infección para otras personas. El sistema inmunológico normalmente no tiene problemas para evitar que los hongos se propaguen. Si, por otro lado, el sistema inmunológico se debilita, esto puede representar un peligro y posiblemente conducir a una enfermedad más grave. Las personas que se han sometido a cirugía o quimioterapia corren un riesgo especial. Sin embargo, la medicación habitual (por ejemplo, antibióticos, antidepresivos) también puede provocar un fuerte debilitamiento del sistema inmunológico. Un estilo de vida generalmente poco saludable (obesidad, dieta poco saludable, etc.) también puede verse como un factor de riesgo para una candidiasis.
En casos raros, la eficacia inmunológica puede desencadenar una enfermedad grave. Esto permite que el hongo colonice los órganos internos y se propague rápidamente. Por lo general, el esófago se ve afectado (esofagitis por aftas). En casos más raros, los pulmones, el hígado o el corazón también pueden verse afectados. También puede producirse una candidiasis cerebral. Una complicación temida es la sepsis por cándida, una intoxicación de la sangre causada por la levadura, que generalmente se asocia con un mal pronóstico y puede ser fatal.
Independientemente del sistema inmunológico, existen otros factores de riesgo que, en consecuencia, pueden desencadenar una candidiasis. Esto incluye un clima de piel húmedo y ácido, ya que representa las condiciones ideales para la formación de hongos de levadura.Este medio se puede crear a través del sudor, especialmente en los pliegues corporales y las axilas. Además del entorno de la piel, el daño a la piel también puede facilitar que los hongos superen la barrera cutánea. Pero la predisposición genética también provoca un aumento de las infecciones por hongos.
Leer más sobre el tema: Infección por hongos.
Los síntomas
Una candidiasis vaginal puede tener varios síntomas, pero no todos ocurren en una paciente. Además, una candidiasis renovada puede causar síntomas diferentes a los de la infección inicial. También pueden ocurrir infecciones por hongos que no presentan síntomas, que generalmente se descubren como parte de un frotis de rutina.
Las quejas comunes incluyen ardor y picazón en el área genital. En particular, la sensación de ardor puede empeorar al orinar. Además, la membrana mucosa de la vagina está enrojecida y dañada, lo que provoca dolor. Estos síntomas pueden agravarse al rascarse la zona genital si el picor alivia, ya que esto provoca pequeñas lesiones en la mucosa vaginal.
Además, pequeñas ampollas y pústulas en los labios y la abertura vaginal son otros posibles síntomas. En el caso de una candidiasis, las relaciones sexuales también pueden provocar dolor y empeorar los síntomas existentes. Los labios también pueden estar hinchados y cubiertos con una capa blanca. Otro síntoma común es una secreción blanquecina, espesa o quebradiza. Además, puede haber un olor desagradable en la vagina.
Puede encontrar más información sobre este tema en el artículo: Los síntomas de la candidiasis vaginal
El olor desagradable
Si bien una vagina sana generalmente emana un olor sutil y ligeramente amargo, el olor vaginal puede cambiar debido a un desequilibrio en la flora vaginal y una candidiasis. La vagina puede oler mal. La descarga normalmente inodoro, que ocurre ocasionalmente en todas las mujeres y cumple una función de limpieza, también puede modificarse en su consistencia, color y olor por una función de levadura.
Si el olor vaginal es muy intenso y desagradable y se percibe como a pescado, es más probable una infección bacteriana de la vagina que una enfermedad fúngica. Una candidiasis no puede descartarse por completo solo por el olor.
Para más información lea: Infección vaginal.
El diagnostico
El diagnóstico suele ser fácil de determinar basándose en un historial médico detallado de los síntomas, el comportamiento sexual y la ingesta de medicamentos y los cambios característicos en el área genital. Para distinguir los síntomas de las enfermedades bacterianas de la vagina, el ginecólogo generalmente toma un hisopo de la vagina con la ayuda de un hisopo de algodón y luego examina la muestra bajo un microscopio.
La sospecha de una infección por levaduras se confirma cuando se pueden ver estructuras filiformes a través del microscopio. Además, aunque no siempre es necesario, la muestra tomada también se puede enviar a un laboratorio. Allí, se puede determinar la subforma exacta del hongo y se puede determinar cualquier resistencia a los medicamentos. Este examen más detallado del tipo de hongo es particularmente necesario si los síntomas son recurrentes o persistentes durante la terapia. Además, las infecciones fúngicas frecuentes en el área vaginal pueden hacer necesario el diagnóstico de azúcar en sangre, ya que las infecciones fúngicas más frecuentes pueden ser típicas de la diabetes.
La terapia
El tratamiento de una infección vaginal por hongos generalmente se realiza con medicamentos antimicóticos o inhibidores del crecimiento. Los ingredientes activos que se utilizan con frecuencia incluyen nistatina, clotrimazol y ciclopirox. Dado que la candidiasis vaginal es una infección localizada, las preparaciones que atacan localmente en forma de cremas o supositorios vaginales suelen ser suficientes y la medicación oral solo es necesaria si los síntomas persisten.
Lea el artículo sobre esto: Medicamentos para la candidiasis vaginal
Los supositorios vaginales a menudo se insertan profundamente en la vagina con la ayuda de un aplicador especial. Dependiendo de la preparación, es recomendable dejar actuar el supositorio durante la noche para evitar fugas. Las cremas se utilizan a menudo además de los supositorios para tratar los genitales externos, la vulva. La duración de la terapia depende de la preparación utilizada. Por tanto, es aconsejable leer el prospecto o consultar a su médico o farmacéutico. Es importante usar el medicamento con regularidad y durante el tiempo suficiente, ya que suspender el tratamiento prematuramente puede provocar una recurrencia de la candidiasis.
Se recomienda el tratamiento de la pareja sexual cuando se trata la candidiasis vaginal. La pareja puede sufrir una infección por hongos incluso sin síntomas, solo que los síntomas aparecen con retraso o no aparecen en absoluto. Por tanto, ambos miembros de la pareja deben someterse a un tratamiento para prevenir un efecto ping-pong.
Las cremas
Las cremas o ungüentos se utilizan a menudo en el tratamiento de las infecciones vaginales por hongos. Estos contienen agentes fungicidas, por lo que también se pueden usar ingredientes que detienen el crecimiento de los hongos de la levadura. La mayoría de los ungüentos o cremas que se usan contienen clotrimazol o nistatina, que se ha demostrado que tratan las infecciones vaginales por hongos de una manera eficaz y en su mayoría tolerable.
Dado que los ungüentos o cremas solo llegan a la parte externa de los órganos genitales, se usan principalmente junto con tabletas o supositorios vaginales. Con la ayuda de un dispositivo de aplicación, estos también pueden llegar a las secciones profundas y traseras de la vagina y, por lo tanto, también pueden tratar la parte interna de los órganos sexuales.
Para obtener más información, siga leyendo: Nistatina.
Los remedios caseros
En la búsqueda de métodos de curación alternativos para la candidiasis vaginal, uno se encuentra con numerosos consejos y sugerencias de Internet o de amigos que anuncian una posible tratabilidad del hongo sin medicación. Sin embargo, estos no están científicamente probados ni son efectivos. De hecho, muchas de las sugerencias son realmente perjudiciales para la salud. Por ejemplo, la tendencia a probar baños de cadera o duchas vaginales con aceite de árbol de té o vinagre. Sin embargo, ambos son demasiado agresivos y la membrana mucosa vaginal, que ya está estresada, está además irritada.
También se dice que el yogur ayuda debido a las bacterias del ácido láctico que contiene. El hecho es que las bacterias vaginales del ácido láctico se reducen en las infecciones vaginales por hongos y aumentar su número puede promover el proceso de curación. Sin embargo, la cantidad de bacterias del ácido láctico en el yogur es demasiado baja, y también hay otros ingredientes que desequilibran la ya alterada flora vaginal.
Por lo tanto, es aconsejable utilizar curas especiales con ácido láctico de la farmacia si es necesario. Tampoco hay evidencia médica de la eficacia de otros remedios caseros no mencionados. En el caso de una candidiasis vaginal, la terapia dirigida siempre debe realizarse bajo orientación médica. También es recomendable iniciar el tratamiento lo antes posible para evitar que los síntomas empeoren y el riesgo de que la enfermedad fúngica se vuelva crónica.
La duración
Una candidiasis vaginal dura solo unos días si se trata de manera adecuada y rápida. Incluso si algunas preparaciones se van a utilizar hasta una semana según el prospecto, los síntomas ya se reducen significativamente o desaparecen por completo. Sin embargo, esto no debería conducir a acortar la duración de la terapia a su propia discreción. La duración del tratamiento regular y suficientemente prolongada es fundamental para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer y para tratar la infección por completo.
Por otro lado, si una candidiasis vaginal se diagnostica erróneamente o no se trata en absoluto, los síntomas pueden durar mucho más. En el peor de los casos, esto puede incluso llevar a una cronificación, es decir, a una candidiasis vaginal persistente y mucho más difícil de tratar.
¿Qué tan contagiosa es una candidiasis?
Dado que las levaduras son parte de la colonización natural de todos los seres humanos con microorganismos, un miedo excesivo a la infección es infundado. Más bien, la palabra contagio es engañosa en este contexto, ya que el significado real de la palabra no se aplica. Después de todo, cada persona está colonizada naturalmente por la especie de hongo y, en consecuencia, no puede ser infectada por otra persona u objeto.
Los temores frecuentemente expresados de infectarse con candidiasis vaginal en baños públicos o piscinas son infundados. Para que se produzca la enfermedad se requiere un desequilibrio en la flora vaginal u otras circunstancias que favorezcan una proliferación excesiva de las levaduras. Estos incluyen sequedad vaginal o higiene excesiva, que hacen que el revestimiento vaginal esté más agrietado y sea más propenso a infecciones.
El hecho de que una candidiasis se pueda transmitir a través de las relaciones sexuales también requiere una membrana mucosa ya susceptible. Los movimientos de frotamiento, como ocurre durante el sexo, pueden irritar y dañar adicionalmente la membrana mucosa, lo que estimula la multiplicación de la levadura. El uso de condones puede prevenir las infecciones por hongos. Además, la transmisión también puede tener lugar a través de objetos contaminados. Los objetos contaminados pueden ser alfombras de baño, suelos de ducha o ropa, por ejemplo. Si ha ocurrido una infección, se pueden usar medicamentos en forma de píldoras o cremas.
Lea más sobre esto en: ¿Qué tan contagiosas son las levaduras?
