Cura para el síndrome de Piriformis: ¿cuál es la perspectiva?

Introducción

El síndrome piriforme es un dolor que se irradia desde la cadera causado por la irritación del nervio ciático. Lleva el nombre del músculo piriforme, que forma una abertura con el hueso pélvico (Foramen infrapiriforme) formas. En el síndrome piriforme, esta abertura representa un cuello de botella para el nervio ciático.

La causa puede ser un traumatismo, es decir, una lesión, en la región de los glúteos (Región glútea), o un movimiento violento. También es posible una postura incorrecta o sentarse de un lado durante mucho tiempo.

El síntoma principal es un dolor intenso en las nalgas, que a menudo puede irradiarse por la parte posterior del muslo hasta la rodilla. Para los afectados, los movimientos de giro (como cruzar las piernas) son particularmente dolorosos. Además, puede provocar trastornos de la sensibilidad (sensación) en las piernas.

Un diagnóstico diferencial importante es la hernia discal de la columna lumbar, que debe ser descartada por el médico en caso de duda.

Curabilidad

En la gran mayoría de los casos, el síndrome piriforme se puede tratar y curar con métodos conservadores. En el caso del síndrome piriforme, la curación puede entenderse como la ausencia de dolor, que a menudo solo se logra después de semanas o meses.

Dado que el curso del síndrome piriforme a menudo puede prolongarse durante semanas o meses, la paciencia y la cooperación del paciente y el médico (médico / fisioterapeuta) es de gran importancia para el éxito del tratamiento. Para tratar el síndrome piriforme de forma rápida y sin complicaciones es importante su detección precoz. Muchos pacientes acuden al médico adecuado demasiado tarde, por lo que se omite la fase inicial, que es tan importante para la terapia.

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Una vez que el dolor y los síntomas desaparecen, el paciente es posteriormente más susceptible a la recurrencia del síndrome piriforme. Por esta razón, los ejercicios especiales de estiramiento definitivamente deben continuarse incluso después de haber logrado liberarse del dolor para evitar la recurrencia.

Tiempo de recuperación

El curso del síndrome piriforme a menudo se extiende durante semanas y meses. Este proceso puede acelerarse con las medidas terapéuticas descritas, pero requiere absolutamente la cooperación activa del paciente (por ejemplo, durante los ejercicios de estiramiento). A menudo tiene un efecto positivo en el tiempo de curación si la enfermedad se reconoce temprano y se trata adecuadamente. En cualquier caso, el síndrome piriforme requiere de la paciencia del paciente y del terapeuta, ya que el curso prolongado con dolor y movilidad restringida puede resultar estresante a pesar de los buenos resultados de los ejercicios de estiramiento, masajes y farmacoterapia.

Puede encontrar más información sobre la duración del síndrome piriforme aquí:

• Duración del síndrome piriforme
• Fisioterapia para el síndrome piriforme

tratamiento

Si se diagnostica un síndrome piriforme, en primer lugar es importante que la persona en cuestión interrumpa las actividades y los movimientos que requieren la actividad del músculo piriforme, ya que de lo contrario continuará irritando el nervio ciático.

El tratamiento del síndrome piriforme se centra en métodos conservadores como ejercicios especiales de estiramiento, fisioterapia y medicamentos para el dolor y antiinflamatorios (AINE). Los ejercicios de estiramiento que realiza el paciente en casa o con el apoyo de un fisioterapeuta a menudo pueden ayudar a aliviar los síntomas del síndrome piriforme con relativa rapidez. Sin embargo, el requisito previo para esto es que la fisioterapia para el síndrome piriforme se lleve a cabo de manera regular, concienzuda y durante un período de tiempo más prolongado.

Particularmente en pacientes mayores, cuyos músculos de sujeción acortados son responsables de la irritación nerviosa, se pueden lograr buenos resultados con estos ejercicios de estiramiento. También se utilizan con frecuencia fármacos como el diclofenaco o el ibuprofeno, que tienen un efecto anti-dolor y antiinflamatorio. Por un lado, alivian el dolor, que en ocasiones puede ser intenso, y, por otro lado, favorecen la regresión de la irritación del nervio inflamatorio del nervio ciático. Sin embargo, estos medicamentos de venta libre a veces pueden causar problemas estomacales graves si se toman durante un tiempo prolongado, por lo que se debe consultar con el médico tratante.

Las inyecciones locales de anestésicos locales o cortisona proporcionan un alivio rápido, pero solo deben usarse si el músculo piriforme es de fácil acceso y el médico tiene suficiente experiencia, ya que de lo contrario se pueden producir daños en los nervios y vasos vecinos.

Posibilidades de recuperación

Las posibilidades de recuperación del síndrome piriforme son buenas, pero dependen en gran medida de la cooperación del paciente. En primer lugar, es importante que el síndrome piriforme se detecte de forma precoz, para que el paciente no tarde semanas en acudir al médico. De esta forma, se puede aprovechar la fase inicial de la enfermedad, que puede tener una influencia positiva en el curso en muchos casos.

Además, los ejercicios especiales de estiramiento, si es posible, deben ser llevados a cabo concienzuda y regularmente por el propio paciente en casa de acuerdo con las instrucciones. Esto a menudo puede acortar el curso de la enfermedad. Además, es importante que estos ejercicios se lleven a cabo de forma independiente incluso después de la curación en el sentido de ausencia de dolor y síntomas, ya que los afectados tienen un riesgo significativo de desarrollar otro síndrome piriforme.