trotar

Sinónimos en un sentido más amplio

Trotar, correr, correr, deportes de resistencia, maratones

Introducción

El número de entusiastas del running ha ido en aumento durante años. Se estima que alrededor de 10 millones de personas en Alemania corren con regularidad.

Cada vez más personas parecen tener la necesidad de moverse en su trabajo. Sin duda, esto se debe al hecho de que muchos empleados realizan un trabajo sedentario a tiempo completo, con sensación de congestión de movimiento. Sin embargo, también es importante el hecho de una mayor conciencia del propio estado de forma y, por tanto, de la propia salud. La publicidad juega un papel importante aquí, que los mayores de 50 años en particular han descubierto por sí mismos como clientes financieramente sólidos. Como nueva tendencia para este grupo objetivo, la marcha / marcha nórdica se ha vuelto cada vez más popular en el ámbito de los deportes de ocio.

Generalmente se considera que correr tiene un efecto protector para la salud, especialmente premiado en el sistema cardiovascular. Pero correr también puede influir positivamente en los dolores de cabeza y la depresión habituales.

Sin embargo, correr también significa tensar los músculos, tendones, ligamentos, huesos (de apoyo y sistema musculoesquelético) con la posibilidad de lesionar estas estructuras. Además de las lesiones repentinas (accidentes), que son poco frecuentes al correr, hay síntomas más frecuentes de sobrecarga y tensión inadecuada del sistema musculoesquelético.

Anatomía funcional

Correr es una secuencia de movimientos rítmica y dinámica en la que participa todo el cuerpo, con la mayor tensión en las extremidades inferiores (piernas).

El ritmo del movimiento se puede dividir en diferentes fases de movimiento. La tensión sobre el sistema musculoesquelético difiere en las fases de movimiento individuales.

Cuando la pierna sube (fase de apoyo frontal), las articulaciones y los músculos de la pierna deben absorber el peso corporal y amortiguar el impacto. En particular, aquí se utilizan los músculos delanteros del muslo (músculos cuádriceps), los músculos de la pantorrilla (músculos del tríceps sural) y la articulación de la rodilla.

Al empujar el cuerpo del suelo (fase de apoyo trasero), en una fase temprana hay principalmente los músculos anteriores del muslo y los músculos extensores del pie, en una fase posterior también se utilizan cada vez más los músculos de la pantorrilla y del muslo posterior (músculos isquiotibiales).

Después de retirar el pie del suelo, la pierna se mueve hacia atrás (fase de balanceo hacia atrás). Esto da como resultado un estiramiento de la articulación de la cadera y una flexión de la articulación de la rodilla y el tobillo. Los músculos necesarios para este movimiento son los músculos anteriores del muslo (especialmente el músculo recto femoral) y los músculos anteriores de la parte inferior de la pierna (músculo tibial anterior).

A continuación, se lleva la pierna hacia adelante (fase de balanceo frontal) con extensión de la articulación de la rodilla y preparación para la emergencia del pie. El músculo tibial anterior de los músculos anteriores de la parte inferior de la pierna es particularmente activo durante esta fase de movimiento.

Con la aparición del pie, comienza un nuevo ciclo de movimiento con la correspondiente tensión en los músculos.

Lea más sobre el tema aquí: Entrenamiento físico

causas

Las causas de molestias o lesiones al correr son diversas. Es necesario considerar varios factores:

• Accidentes
• Años
• Peso
• Condición de entrenamiento (entrenamiento de resistencia)
• Anatomía del cuerpo
• Técnica de carrera
• Intensidad de correr
• Superficie de carrera
• equipo

Accidentes al hacer jogging

Los accidentes al correr son relativamente raros. Varios factores conducen a un mayor riesgo de lesiones:

• Terreno irregular
• Mal calzado
• Corriendo en la oscuridad
• Corriendo en grupo
• fatiga
• Intensidad de entrenamiento demasiado alta
• Aumento demasiado rápido de la intensidad del entrenamiento.
• Mala condición de entrenamiento (ver deportes de resistencia)

En la mayoría de los casos, la extremidad inferior se ve afectada (> 80%). Las lesiones típicas de las extremidades inferiores al correr incluyen:

Lesiones en el tobillo

Las lesiones de tobillo con daño en los ligamentos del tobillo son muy comunes. Las razones principales son el terreno irregular y una fatiga muscular y generalizada con el desarrollo de un estilo de carrera sucio y menos dinámico. Las consecuencias son una distensión del ligamento o un ligamento desgarrado del tobillo (rotura del ligamento peroneo) o incluso una fractura de la parte externa del tobillo (fractura distal del peroné).

Más raras son las fracturas de tobillo más graves (fracturas abiertas, fracturas bimaleolares, fractura de Maissoneuve), fracturas de los huesos metatarsianos (especialmente la base del quinto hueso metatarsiano), contusiones óseas graves, etc.

Después de una lesión de tobillo típica, hay una inflamación rápida de la región externa del tobillo. El pie puede ser resistente o no. La extensión de la hinchazón y la capacidad de recuperación no permiten extraer conclusiones confiables sobre la extensión de la lesión. La ejecución debe interrumpirse en cualquier caso.

Lesiones a los músculos

Las causas comunes de lesiones musculares son la fatiga muscular y los músculos fríos. En estas condiciones, los músculos son particularmente susceptibles a lesiones. Las lesiones musculares que no han sanado lo suficiente tienden a reaparecer. Por lo tanto, después de una lesión muscular, debe tomarse un descanso suficientemente largo del ejercicio.

Los patrones típicos de lesiones musculares incluyen músculos desgarrados, fibras musculares desgarradas y músculos desgarrados.

El corredor se siente en uno de los anteriores. Las lesiones causan un dolor agudo y repentino en el área de los músculos afectados (a menudo, los músculos de la pantorrilla, los isquiotibiales). Poco después se produce una contracción espasmódica de los músculos debido a un aumento del tono muscular.

Las fibras musculares rotas y los desgarros pueden desarrollar rápidamente un hematoma (hematoma), lo que conduce a un aumento en la circunferencia de la pierna afectada. Es difícil distinguir entre un músculo desgarrado y una fibra muscular rota. Los desgarros musculares o los desgarros en los haces de músculos pueden reconocerse desde el principio por una abolladura palpable en los músculos. Sin embargo, debido a la diseminación del hematoma, la abolladura puede desaparecer más tarde.

La ejecución debe interrumpirse en cualquier caso. Definitivamente debe evitarse estirar los músculos lesionados

Si se eliminan, los espasmos musculares también pueden contarse entre las lesiones musculares. Suelen ser inofensivos y pueden atribuirse a un suministro insuficiente de minerales (electrolitos). Un calambre en la pantorrilla se distingue por la ausencia de un dolor agudo y repentino y generalmente se anuncia durante el curso de la carrera aumentando el endurecimiento de los músculos.

Lesiones del tendón de Aquiles

Si un tendón de Aquiles previamente dañado se tira de forma abrupta, también puede provocar una ruptura del tendón de Aquiles mientras se corre. La causa puede ser un paso en un bache en el piso o algo similar. ser. Sin embargo, las distensiones y la irritación crónica del tendón de Aquiles o su tejido deslizante (acilodinia) son más comunes.

Cuando el tendón de Aquiles se rompe, el corredor siente un dolor repentino y violento en el área del tendón de Aquiles. A veces escucha un fuerte estallido. No es raro que los afectados informen que inicialmente pensaron que les habían dado una patada en la pantorrilla.

En el caso de una rotura completa del tendón de Aquiles, generalmente se puede sentir una abolladura un poco por encima de la inserción del tendón de Aquiles en el hueso del talón. El pie ya no se puede bajar al suelo o solo se puede bajar al suelo con poca fuerza. Ciertamente, el soporte de puntillas ya no es factible.

Lesiones de la extremidad superior

Tropezar, etc. conduce a caídas y consecuentemente lesiones en la extremidad superior. Las lesiones más comunes incluyen un radio roto (fractura del radio distal), una clavícula rota (fractura de clavícula) y una costilla rota, así como todo tipo de hematomas, rasguños en la piel, etc.

Daños por uso excesivo al correr / trotar

El daño al sistema musculoesquelético debido a un esfuerzo excesivo o un esfuerzo inadecuado es mucho más común que los accidentes.

Articulación de la rodilla

La articulación de la rodilla se usa mucho al correr. Si la articulación de la rodilla ya está dañada, como en el caso de la artrosis de rodilla (gonartrosis), es menos resistente y tiende a irritarse, lo que se puede expresar en dolor, sobrecalentamiento y derrame de la articulación de la rodilla.

El daño del menisco relacionado con el desgaste (rupturas degenerativas del menisco, daño del menisco) también puede provocar problemas en la articulación de la rodilla. Por lo general, se expresan en forma de dolor en el interior o el exterior del espacio de la articulación de la rodilla. En ocasiones, también hay dolor en la parte posterior de la rodilla. Los únicos síntomas inicialmente "molestos" pueden finalmente hacer imposible caminar y también causar dolor e hinchazón de la articulación de la rodilla en reposo. Por lo general, no se puede recordar un accidente típico

Una sintomatología del dolor muy común afecta la rótula (rótula), por lo que el dolor de la rótula del corredor también se conoce como "rodilla del corredor" o rodilla del corredor (síndrome tractus). Las quejas son causadas por daño del cartílago de la rótula y / o su deslizamiento sobre el muslo (condropatía rotuliana) y una inflamación local de la membrana mucosa. Las causas de este cuadro clínico son diversas:

• Tocar rodillas
• Subdesarrollo de la rótula (displasia patelar)
• Menos entrenamiento del cojinete liso
• Guía de ligamentos ajustados
• Técnica de carrera (sobrepronación)
• Rotación interior de cadera
• Desequilibrio muscular en los músculos que centran la rótula
• Acortamiento muscular con aumento de la presión de la rótula

Otras formas de dolor en la articulación de la rodilla se relacionan con la sobrecarga con inflamación de la grasa corporal de Hoffa e irritación de las inserciones de músculos / tendones.

Cuando la grasa corporal de Hoffa se inflama, el dolor se siente dentro de la articulación de la rodilla, detrás del tendón rotuliano. Es típico un dolor lento y creciente, así como dolor cuando se extiende la rodilla.

Las quejas características de la inserción del tendón (entesopatía) se refieren al pie anserinus ("pie de ganso", inserción común del músculo sartorio, músculo gracilis, músculo semitendinoso) en el área de la cabeza de la tibia interna (medial). Según su función, el dolor existe principalmente durante la rotación interna de la rodilla flexionada.

Lea más sobre el tema en: Tendinitis en la espinilla.

Frotar el tracto iliotibial puede causar dolor en el área de la articulación lateral de la rodilla. La banda iliotibial es un refuerzo plano de la cubierta muscular del muslo (fascia lata). Está tensado por las fibras musculares del músculo tensor de la fascia lata y del músculo glúteo mayor. El tracto iliotibial discurre como un camino a lo largo del muslo lateral hasta la cabeza tibial lateral. Frotar este tracto en el área de la articulación lateral de la rodilla puede provocar molestias y la formación de una bolsa inflamatoria al correr. Una deformidad de la pierna arqueada favorece la aparición de este cuadro clínico.

Pie / tobillo

El pie tiene el contacto más directo con el suelo al correr. Los pasos solo están amortiguados por el calzado. Así, las estructuras del pie están expuestas a cargas pesadas. La desalineación del pie o la articulación del tobillo con una tensión no natural del pie / tobillo conduce rápidamente a quejas por uso excesivo.

Splayfoot describe un descenso patológico del arco transversal del pie y provoca dolor en el antepié debido a la sobrecarga de las cabezas de los metatarsianos II-IV, que se pueden tratar fácilmente con las plantillas adecuadas. También es responsable de la formación de dedos en martillo y en garra, que provocan callos doloridos (clavus).

El pie arqueado conduce a un aplanamiento del arco interno del pie con sobrecarga y dolor en los músculos pequeños del pie en esta área. Un espolón doloroso en el talón puede desarrollarse a través de una tensión de tracción crónica en la fascia plantar. El tratamiento de elección para los espolones calcáneos también es aquí el tratamiento de las plantillas.

El hallux valgus es una desalineación del dedo gordo del pie y generalmente se asocia con un pie extendido. En el hallux valgus, el dedo gordo del pie apunta cada vez más hacia afuera. La desalineación y un antepié ancho conducen a una bursitis dolorosa en el área de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.

Caminar más, especialmente con un corredor de antepié (ver más abajo), puede acelerar la osteoartritis del dedo gordo del pie (hallux rigidus) o volverse sintomático. En el hallux rigidus, se altera el desenrollamiento del antepié porque el dedo gordo del pie se ve obstaculizado en su erección debido al desgaste.

Las fracturas por fatiga (fracturas por estrés) son particularmente comunes en el área del metatarso. Pero también pueden afectar el peroné, la tibia, el cuello femoral o la pelvis (generalmente la rama púbica). La causa siempre es una desproporción entre la carga (entrenamiento duro) y la elasticidad del hueso. Las mujeres muy delgadas con metabolismo óseo deficiente (osteoporosis) y cargas de carrera extremas (por ejemplo, maratón) se ven afectadas con mayor frecuencia. En los deportes recreativos, los descansos por fatiga son raros.

Sobrecargar la articulación del tobillo provoca inflamación de la membrana mucosa, dolor en el tobillo y derrame de la articulación, especialmente si el tobillo es inestable.

Las molestias e hinchazones en el área de la parte externa del tobillo que no son causadas por un accidente pueden ser causadas por una dislocación constitucional del tendón peroneo (dislocación del tendón peroneo) o dislocación parcial (músculos laterales de la pantorrilla). Es una enfermedad rara. La causa es un lecho deslizante del tendón plano y una guía débil del ligamento de los tendones peroneos en su camino desde la parte externa del tobillo hasta el pie.

tendón de Aquiles

El dolor en el tendón de Aquiles es muy común. Una desalineación axial de la articulación pie / tobillo (pie arqueado), sobrepronación al correr (ver más abajo), calzado incorrecto, terreno irregular (especialmente caminar sobre arena), músculos de la pantorrilla acortados, diferencias en la longitud de las piernas, etc. pueden ser causas de las molestias. El término acilodinia se utiliza como un término colectivo para el dolor en el área del tendón de Aquiles.

Debe hacerse una distinción entre una inflamación "real" del tendón de Aquiles (tendinopatía) y la inflamación del tejido deslizante del tendón (peritendinitis de aquiles). Sin embargo, estrictamente hablando, no se trata de una inflamación sino de un envejecimiento del tendón de Aquiles relacionado con el desgaste (degeneración). Se producen desgarros parciales del tendón de Aquiles y, en última instancia, pueden conducir a una rotura completa.

La localización de la molestia suele ser 5 cm por encima de la inserción del tendón de Aquiles en el hueso del talón. El tendón de Aquiles puede hincharse allí, lo que se ve mejor en una ecografía. Una acumulación de líquido alrededor del tendón de Aquiles es indicativo de inflamación del tejido deslizante del tendón.

Son característicos los dolores matutinos o al comienzo de la carrera. Después del calentamiento, los síntomas mejoran, solo para aumentar en intensidad después de un ejercicio prolongado.

Otras posibilidades de dolor en el tendón de Aquiles son la bursitis en el punto de inserción del tendón de Aquiles. La inflamación superficial de la bolsa entre la piel y el tendón de Aquiles generalmente es causada por zapatos mal ajustados que rozan o rozan.

La bursitis profunda afecta la bursa entre el tendón de Aquiles y el hueso del talón (calcáneo) y es causada principalmente por una variante anatómica del hueso del talón (exostosis de Haglund).

cadera

En contraste con lo anterior Las áreas de queja son relativamente raramente dolor por uso excesivo o dolor en el área de la cadera. En un sentido más amplio, todos los problemas de inserción de los tendones pélvicos pueden incluirse en esto. Se conocen las quejas de inserción de tendones de los músculos aductores, es decir, el grupo de músculos responsable de la separación de las piernas. Comienzan en el pubis y el isquion y desarrollan sus molestias allí también (ingle profunda, huesos isquiáticos).

Lea también sobre este tema: Dolor de tuberosidad isquiática

De la misma manera, existen quejas de inserción de tendones de los músculos abductores, es decir, el grupo de músculos que se encarga de separar las piernas (especialmente los músculos glúteos). El dolor dependiente del estrés y el dolor por presión pueden desencadenarse en el área del "hueso de la cadera" (trocánter mayor).El "hueso de la cadera" se puede sentir bien en profundidad en la parte superior lateral del muslo. Puede encontrar más información aquí: Dolor en el trocánter mayor

Debe hacerse una distinción entre esto y el cuadro clínico de la bursitis trocantérea. Esta es una bursitis sobre el hueso de la cadera. Cuando la pierna se mueve, el corredor siente un roce doloroso. Hay un dolor considerable al presionar sobre el hueso de la cadera.

Coxa saltans también es una enfermedad que se presenta en la zona del trocánter mayor. La enfermedad se caracteriza por un chasquido espasmódico y doloroso del tracto iliotibial sobre el trocánter mayor. Por eso se habla de un "chasquido de cadera". La causa de este problema se encuentra en un trocánter mayor congénitamente prominente, una diferencia en la longitud de las piernas o una debilidad general del tejido conectivo.

Al igual que con la osteoartritis de rodilla, la osteoartritis de cadera (coxartrosis) también puede provocar dolor en corredores mayores.

Lea también: Respiración correcta al trotar

Columna vertebral

Dolor de espalda ocurren ocasionalmente mientras se ejecuta. La unión lumbosacra (transición desde el Espina lumbar al Sacro expuesto. Por una espalda poco desarrollada y Músculos abdominales y los músculos flexores de la cadera acortados inclinan la pelvis hacia adelante.
Esto se compensa con un aumento Lordosis lumbar (Formación de una espalda hueca) con sobrecarga del Lavadoras de banda y las pequeñas articulaciones vertebrales. Los corredores bien entrenados sienten lo mismo cuando tienen fatiga muscular.
Las consecuencias pueden ser artrosis facetaria y hernia de disco, especialmente en la zona de la columna lumbar.
Lea también nuestro tema: Trotar a pesar de una hernia de disco

Uso excesivo de las quejas de la técnica de correr mientras trota

Formas de daño por sobrecarga

• Sobrepronación
• Supinación excesiva
• Corredor de antepié
• Corredor del talón

Sobrepronación

UNA Sobrepronación En términos simples, describe uno Estilo de carrera, en la que el pie adopta una posición antinatural que ejerce una mayor tensión en el borde interior del pie y, como resultado, toda la pierna gira internamente durante la fase de apoyo de la carrera. Esto da como resultado una presión no natural y cargas de tracción en varias estructuras.

Pueden producirse molestias en la zona del pie (fascitis plantar, sobrecarga del Articulación metatarsofalángica, Neuroma de Morton, fractura por estrés de los huesos metatarsianos), el tendón de Aquiles (acilodinia), la parte inferior de la pierna (Dolores musculares en el borde interno de la tibia) y la articulación de la rodilla (condropatía rotuliana).

Supinación

UNA Supinación En términos simples, describe un estilo de carrera en el que el borde exterior del pie está cada vez más tensionado en la fase de apoyo de la carrera. El pie no rueda uniformemente. Las quejas ocurren principalmente en el área de la parte lateral del pie (dolor por presión, fracturas por sobrecarga de los huesos metatarsianos), la parte inferior de la pierna (dolor en la pantorrilla) y la articulación lateral de la rodilla (frotamiento de la Banda iliotibial, Bursitis).

Corredor de antepié

Corredor de antepié corra inclinado hacia adelante y ejerza más tensión en el antepié. Se altera el balanceo normal del pie. Caminar en el antepié sobrecarga los dedos, especialmente la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie, así como los huesos metatarsianos y los músculos de la pantorrilla.

Corredor del talón

Del Corredor del talón describe el otro extremo. Los músculos del talón y de la parte anterior de la pierna (tibial anterior) están expuestos a una tensión particular. Las quejas en estas áreas son típicas.