Prueba de coagulasa

Definición: ¿Qué es la prueba de coagulasa?

Se realiza una prueba de coagulasa para detectar bacterias. Las bacterias del grupo de estafilococos se pueden diferenciar en función del llamado factor de aglutinación. Hay estafilococos coagulasa positivos (Staphylococcus aureus) y estafilococos coagulasa negativos (Staphylococcus epidermidis). La prueba generalmente se realiza en un laboratorio. La detección se puede utilizar para adaptar la terapia específicamente a la bacteria.

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Indicaciones para una prueba de coagulasa.

Se realiza una prueba de coagulasa si se sospecha una infección por estafilococos. Esta es una bacteria esférica. Algunos también se pueden encontrar en la piel de personas sanas, pero causan una infección en una herida. Es decir, son facultativamente patógenos. Todos los estafilococos causan diferentes enfermedades.

Se hace una distinción entre estafilococos coagulasa positivos como S. aureus, que como MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina) puede provocar infecciones peligrosas porque desarrolla resistencia a muchos antibióticos. Es especialmente temido en el hospital. Cuando se infecta, pueden desarrollarse abscesos e infecciones sistémicas.

Los estafilococos coagulasa negativos son, por ejemplo, S. epidermidis, que coloniza la piel sana, y S. haemolyticus. Estos pueden causar irritación e inflamación local.
La prueba de coagulasa es necesaria para distinguir con qué bacteria está infectada la herida. Las indicaciones pueden ser: sepsis estafilocócica, dermatitis, abscesos, síndrome de choque tóxico, MRSA. La prueba también se utiliza cada vez más en el laboratorio o en biología.

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Prepárese para una prueba de coagulasa

Para poder realizar una prueba de coagulasa, primero se debe tomar una muestra de la zona infectada. Esto se puede hacer, por ejemplo, con un hisopo de piel o nariz. Hay tubos de hisopo especiales para esto. Luego se envía al laboratorio, donde se extiende el frotis en lo que se conoce como placa de agar. En este plato hay nutrientes con los que las bacterias crecen y forman una colonia. Ahora se puede eliminar el material de las colonias bacterianas y utilizarlo para la prueba.

procedimiento

El material obtenido de la colonia bacteriana cultivada se transfiere luego a un portaobjetos. Allí se mezcla con un plasma que contiene fibrinógeno. El fibrinógeno es una enzima en la cascada de la coagulación. Los estafilococos coagulasa positivos tienen el llamado factor de aglutinación A. Esto libera coagulasa, que activa la enzima trombina a través de varios mecanismos, que a su vez divide el fibrinógeno en fibrina. El resultado es la formación de pequeños bultos. Por tanto, la reacción de la coagulasa es positiva y es un estafilococo coagulasa positivo, es decir, S. aureus.

La prueba de tubo es una variante algo anticuada. La colonia bacteriana no se mezcla con el plasma en un portaobjetos, sino en un tubo de ensayo. El resultado y la evaluación son los mismos. Sin embargo, esta prueba lleva mucho más tiempo que la prueba de portaobjetos.

evaluación

La evaluación depende de la formación de grumos, la llamada aglutinación. Si se forman grumos en el portaobjetos o en el tubo de ensayo después de mezclar plasma y bacterias, la prueba es positiva y la bacteria es Staphylococcus coagulasa positiva.
Si no hay formación de grumos, sino una turbidez lechosa sin aglutinados, la prueba es negativa y los estafilococos son coagulasa negativos. A menudo, parte del material de la colonia se mezcla con una solución salina como control.

Duración

La prueba de la coagulasa lleva mucho tiempo y dura aproximadamente 24 horas. Existen diferentes métodos para aumentar la especificidad y la sensibilidad de la prueba. Por ejemplo, al mismo tiempo se puede detectar otro factor de patogenicidad, la proteína A. Algunos proveedores lo realizan como una prueba combinada. Cuanto mejor sea el resultado, mayor será la duración.

costos

El costo de una prueba de coagulasa no es muy alto. Una prueba rápida cuesta alrededor de 20 €. Además, puede haber tarifas por visitar a un médico, tomar muestras, enviarlas al laboratorio y horas de trabajo. En total debería costar alrededor de 50 €. Sin embargo, esto depende de si tiene un seguro médico privado o obligatorio. En la mayoría de los casos, los costos los cubre el seguro médico.

Cuales son las alternativas?

Hasta ahora no existe una prueba alternativa para probar el factor de aglutinación. A menudo, sin embargo, el cuadro clínico y los síntomas son suficientes para un diagnóstico confiable. Existen varias pruebas rápidas que se utilizan para detectar MRSA cuando ingresa en el hospital. También hay una prueba para diferenciar entre estafilococos y estreptococos.