El costo de una reducción de estómago

Sinónimos en el sentido más amplio

Cirugía gástrica, reducción de volumen gástrico, banda gástrica, gastroplastia, manga gástrica, bypass Roux En Y, bypass de intestino delgado, balón gástrico

Médico: Cirugía bariátrica

Introducción: el costo de una reducción de estómago

La reducción quirúrgica de estómago suele ser la última opción para que las personas con obesidad patológica pierdan peso.

Hay varios métodos diferentes que se pueden utilizar para reducir el tamaño del estómago. Dado que difieren en términos de esfuerzo y complejidad, los costos también varían. Además, estos dependen del centro de operaciones y de los servicios incluidos.

Toda forma de reducción de estómago también conlleva riesgos. Si surgen complicaciones, los costos pueden volver a aumentar significativamente.

Si es médicamente necesario, los costos de una reducción de estómago a menudo pueden ser cubiertos por la compañía de seguros de salud a pedido.

Alternativamente, realizar el trámite en el extranjero suele ser sólo más económico a primera vista y también implica riesgos adicionales.

En este punto, se recomienda mirar primero la página principal para la reducción de estómago. Para obtener la información más importante, lea el siguiente artículo: Reducción de estómago: una descripción general de las cosas más importantes

¿Cuál es el costo de una reducción de estómago?

Los costos de una reducción de estómago dependen principalmente del procedimiento elegido y del hospital donde se realiza el procedimiento y, por lo tanto, pueden variar ampliamente.

Además, el costo real del tratamiento nunca puede establecerse con precisión por adelantado. Debido a los riesgos que implica una reducción de estómago, siempre pueden surgir complicaciones. Como resultado, los costos pueden aumentar en varios miles de euros.

Al comparar los posibles métodos de reducción de estómago sin tener en cuenta las posibles complicaciones, en la mayoría de los casos la inserción de un balón gástrico es la mejor opción. Con este procedimiento, lo único que se necesita hacer es una gastroscopia bajo anestesia crepuscular en lugar de una operación bajo anestesia general. Por lo tanto, a diferencia de otros tipos de reducción de estómago, no suele ser necesaria la estancia hospitalaria, lo que también hace comprensibles los menores costos. Llevar un balón gástrico cuesta entre 2.500 y 3.000 €. Esto ya incluye los costos de la necesaria extracción del globo después de unos seis meses. Esto también se suele realizar mediante una gastroscopia ambulatoria.

Sin embargo, cuando se usa una banda gástrica, el esfuerzo es significativamente mayor. El procedimiento requiere una operación dentro de la cavidad abdominal (generalmente con la “técnica del ojo de la cerradura”), que requiere anestesia general y una estadía hospitalaria de tres días. Por tanto, los costes de una intervención de este tipo son significativamente superiores, en torno a los 6.000 euros.

El llamado bypass gástrico y la creación de un estómago tubular son aún más complejos y por tanto más costosos. Si bien la banda gástrica no corta el órgano en sí, la cirugía de bypass gástrico y la cirugía de manga gástrica reducen quirúrgicamente el tamaño del órgano. En consecuencia, también se requieren costuras para cerrar de forma segura el estómago, lo que es más complejo y exigente que, por ejemplo, aplicar una banda gástrica desde el exterior. Además, aumenta el riesgo de complicaciones de dicha operación. Por lo tanto, estas formas drásticas e irreversibles de reducción de estómago también son las más caras. Espere costos de al menos € 8,000. Sin embargo, estos pueden alcanzar fácilmente el rango de cinco dígitos.

Los métodos individuales de reducción de estómago con los detalles más importantes se pueden encontrar en las respectivas páginas principales:

  • Balón gástrico para adelgazar
  • Marcapasos de estómago: ¿qué hay detrás?
  • Costos de bypass gástrico

¿Cómo consigo que mi cobertura de reducción de estómago esté cubierta por un seguro médico?

Desafortunadamente, en este momento las compañías de seguros de salud no garantizan que los costos de las reducciones de estómago estén cubiertos en todos los ámbitos. Se debe realizar una solicitud especial.

Ninguno de los métodos de reducción de estómago descritos anteriormente se encuentra todavía entre los catálogos de beneficios estándar de las compañías de seguros de salud legales. Para que el seguro médico cubra los costos de una reducción de estómago, se deben cumplir ciertos requisitos. Más importante aún, el procedimiento debe estar médicamente justificado. Esto debe ser probado por un médico.

La base para esto es que el paciente tiene un exceso de peso y el índice de masa corporal supera al menos 35, posiblemente incluso 40.

Además, debe haber daños consecuentes asociados con el sobrepeso. Estos incluyen, por ejemplo, enfermedades de las articulaciones o enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus ("diabetes").

Además, todas las medidas alternativas para la reducción de peso, como los programas de ejercicio y un cambio de dieta, ya deben estar agotadas.

Las compañías de seguros de salud generalmente requieren prueba de al menos un intento de pérdida de peso médicamente controlado, que no ha tenido éxito, antes de que se pueda cubrir el costo de una reducción de estómago.

Si se cumplen los requisitos previos, se debe presentar una solicitud por escrito para la asunción de costos. El proceso de solicitud suele llevar mucho tiempo. Esta aplicación se formula mejor con el apoyo de su médico.

La mayoría de las veces, la compañía de seguros de salud estipula que la operación de reducción de estómago se realiza en un centro afiliado. Aquí, el operado recibe cuidados de seguimiento y, como parte de la terapia, se toman medidas adicionales en consejos nutricionales, en centros de ejercicio y controles médicos periódicos. Estos están representados por los departamentos de medicina interna, psicología, cirugía bariátrica y terapia del movimiento.

El tratamiento de seguimiento se lleva a cabo en promedio durante un período de 6 a 12 meses después de la reducción del estómago.

La reducción de estómago mediante un balón gástrico solo se aprueba después de que la compañía de seguros haya solicitado el reembolso de los costes si el balón se utiliza como parte de una terapia combinada, es decir, con una cirugía posterior.

Los costos de un marcapasos gástrico no están cubiertos por el seguro médico.

En el caso de las compañías privadas de seguros de salud, ninguno de los métodos mencionados se encuentra en el catálogo de reglas para asumir los costos. Los pacientes privados también tendrían que presentar una solicitud de cobertura de costos.

¿Sufre de obesidad y tiene miedo de tener como resultado enfermedades secundarias? Por lo tanto, debe tomar medidas activas contra la obesidad y someterse a un examen médico. Puede encontrar todo lo que necesita saber sobre la obesidad en:

  • Consecuencias del sobrepeso: a qué prestar atención
  • Terapia de la obesidad en niños y adolescentes

¿Qué puedo hacer si la compañía de seguros de salud se niega a pagar la reducción de estómago?

Muy a menudo sucede que el seguro de salud inicialmente rechaza la solicitud para cubrir los costos de una reducción de estómago o al menos establece condiciones que deben cumplirse antes de cubrir los costos.

Este suele ser el caso incluso si la solicitud se formula en detalle y con apoyo médico y se dan formalmente los requisitos para la asunción de costos. Dependiendo de la compañía de seguros de salud y del caso, es posible que no se reconozcan ciertos aspectos, en particular el agotamiento de todas las medidas disponibles para la pérdida de peso aparte de una intervención.

A menudo, por lo tanto, inicialmente se requiere que el paciente participe en un programa de acondicionamiento físico profesional durante varias semanas; si es necesario, busque apoyo psicológico y lleve un diario de alimentos. Incluso si estas medidas se van a llevar a cabo habitualmente durante varios meses, es recomendable implementarlas. Por un lado, existe la posibilidad de adelgazar sin la intervención drástica de una reducción de estómago y, por otro lado, si las medidas fallan, muchas veces tienes la certeza de que los costes serán cubiertos por un seguro médico.

Otra posibilidad, si el fondo rechaza la solicitud, es presentar una objeción por escrito. Con respecto a las posibilidades y posibilidades de una objeción, se puede utilizar la ayuda del médico de familia, por ejemplo.

Si se rechaza el reembolso de los costes, no es imposible alcanzar el peso deseado y así recuperar la salud. A continuación, encontrará la información más importante sobre la mejor manera de perder peso:

  • Consejos sobre la mejor manera de perder peso
  • ¿Cómo se puede aumentar la quema de grasa?

¿Tiene sentido el trámite en el extranjero por los menores costos?

Debido al alto costo de la reducción del estómago, algunas personas viajan al extranjero para realizarse el procedimiento allí. Varios países, como Turquía, ofrecen tratamientos a precios más bajos. En algunos casos, incluso son posibles los precios de los paquetes que incluyen el vuelo y el traslado. Sin embargo, en su mayoría no son obvios a primera vista los riesgos potenciales y los posibles costos adicionales involucrados en tener una reducción de estómago en el extranjero.

Por un lado, la calidad del tratamiento en el extranjero a menudo no está garantizada, por ejemplo, en términos de formación y experiencia del equipo quirúrgico.

Otro aspecto importante es que un procedimiento serio como la reducción del estómago requiere cuidados de seguimiento de por vida para el paciente. Es necesario un apoyo profesional continuo al menos durante los primeros meses y años. Aunque los centros en el extranjero también suelen ofrecer algún tipo de atención de seguimiento, por lo general esto no es suficiente.

Además, hay que tener en cuenta que la reducción de estómago siempre está asociada a riesgos y que pueden surgir complicaciones o dificultades durante mucho tiempo como consecuencia del procedimiento y después del procedimiento. Este aspecto es relevante de varias maneras cuando se considera la realización de una reducción de estómago en el extranjero.

Estas complicaciones incluyen, por ejemplo, la inflamación que puede ocurrir durante la operación en sí o posteriormente durante la estancia. El resultado es una estancia hospitalaria más prolongada y un tratamiento médico adicional para la complicación que se vuelve necesaria. Esto puede resultar en enormes costos adicionales, que luego generalmente deben ser asumidos por el propio paciente.

En general, el procedimiento se vuelve rápidamente más caro que si se hubiera realizado en Alemania.

El segundo aspecto que debe tenerse en cuenta con respecto a las posibles complicaciones y daños consecuentes es que si ocurren, es mejor ir al hospital donde fue tratado. Para los pacientes a los que se les ha realizado la reducción de estómago en el extranjero, esto generalmente no es posible fácilmente.

Por las razones mencionadas, no se puede recomendar viajar al extranjero para el procedimiento.

Los costos a menudo son solo más bajos a primera vista y no obtiene el soporte necesario a largo plazo.

Además, la compañía de seguros de salud solo puede cubrir los costos si el procedimiento se realiza en Alemania.