Aflojamiento de la prótesis de cadera

Introducción

La restauración protésica del Articulación de cadera es uno de los procedimientos más prometedores y realizados en ortopedia. Se aplica a artrosis, cambios inflamatorios, Necrosis, Fracturas, Desalineaciones o malformaciones del caderapara aliviar el dolor del paciente y restaurar la movilidad.

Desafortunadamente los usados ​​aguantan Articulaciones no por la eternidad y después de unos años sin dolor ni complicaciones, pueden producirse molestias en la articulación operada. Una posible complicación es el aflojamiento del Prótesis de cadera. La mayoría de las prótesis utilizadas no se aflojan, pero en casos individuales la prótesis de cadera puede aflojarse.

causas

El aflojamiento de la prótesis de cadera es el resultado de cambios en el Conexión de prótesis y hueso con prótesis de cadera no cementadas o de Cemento óseo y el hueso con prótesis de cadera cementadas. Los cambios pueden deberse a procesos asépticos o sépticos.

Las principales causas aflojamiento de prótesis asépticas son Partículas de deriva (por ejemplo, de polietileno, cemento, cerámica, metal), que se liberan por el desgaste entre la cabeza femoral artificial y la cavidad articular como parte del estrés diario en la articulación. Con el paso de los años, pueden provocar reacciones tisulares entre el hueso y la prótesis.

Las partículas desprendidas de la prótesis también pueden Focos de inflamación hacer que el hueso y la prótesis diverjan. Estos procesos dañan los huesos y afectan el tejido blando adyacente.

Pero también es posible que una prótesis ya durante la implantación tiene una estabilidad insuficiente y, por lo tanto, la prótesis se aflojará aún más con el tiempo.

Procesos sépticosque contribuyen al aflojamiento de la prótesis mediante un mínimo Infecciones durante la cirugía surgir.

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La articulación de la cadera es una de las articulaciones que están expuestas a un mayor estrés.
Por tanto, el tratamiento de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera, pinzamiento de cadera, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato todas las enfermedades de la cadera con un enfoque en métodos conservadores.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Síntomas

El síntoma cardinal que conduce al examen además de los controles de rutina regulares es el dolor. En combinación con otros signos típicos de un aflojamiento de la prótesis de cadera, se fortalecerá la sospecha de aflojamiento.

Signo de facilitación

El dolor no es el único parámetro, pues la intensidad del dolor varía según la ubicación del aflojamiento de la prótesis de cadera. Mientras Pan aflojando a menudo son dolorosos El aflojamiento del eje es muy doloroso.. El dolor conduce, entre otras cosas, a la posible Distancia caminando rápido acortado y al caminar una sensación de Incertidumbre o inestabilidad ocurre. Además, el paciente puede sentir que ha perdido el control de la pierna afectada.

Otro signo de relajación es uno nuevo. Diferencia de longitud de pierna. Sin embargo, el acortamiento de las piernas es una señal de que en una etapa avanzada ocurre.

Como parte de un examen radiológico Con procedimientos de imagen se pueden distinguir más signos de relajación. Parte del hueso muere. Pero al mismo tiempo también pasa Formación de hueso nuevo.

Al aflojar la prótesis de cadera, la prótesis también cambia de posición, la posición del eje cambia y el encaje se mueve en la articulación. Estos cambios pueden reconocerse tan fácilmente como daños en el implante o en los materiales de anclaje.

Dolor en el muslo

El aflojamiento de la prótesis de cadera provoca dolor en el Muslo. En contraste con el Pan aflojandoque mas bien raramente dolor causa, sobre todo, desencadena uno Dolor severo en el aflojamiento del eje en el muslo.

El dolor en el muslo cuando se afloja la prótesis de cadera es común Dolor al comenzar o bajo presión al pararse o caminar. El dolor del muslo también puede afectar la tira, el nalgas o eso Articulación de la rodilla irradian desde el lado afectado.

Sin embargo, no todos los dolores de muslo se deben al aflojamiento de la prótesis de cadera y el médico descartará otros posibles diagnósticos diferenciales a través de discusiones y exámenes. El dolor en el muslo también podría ser provocado por una irritación nerviosa, por ejemplo.

terapia

En caso de aflojamiento de la prótesis de cadera es uno operación renovada por lo general, inevitable y debe hacerse inmediatamente después del diagnóstico de aflojamiento para no dañar más los huesos y las estructuras de tejido blando circundantes.

La terapia quirúrgica adicional depende del lugar donde se produce el aflojamiento de la prótesis. Posibles son dos áreas: Del ejeque está anclado en el fémur y que panque forma la articulación.

UNA Aflojamiento en el eje la prótesis es tratada por un nueva prótesis se implanta con un eje más largo. Hay varios sistemas diferentes disponibles. En la conversación médico-paciente se decide cuál es el más adecuado para el caso individual respectivo.

Si el pan Es afectado Anillos de soporte insertado o se utilizó un implante más grande.

La cirugía de reemplazo generalmente toma más tiempo que un procedimiento inicial y también es más exigente. Se eliminan los componentes sueltos y el tejido cicatricial. A continuación, se refresca el hueso antes de poder insertar la nueva prótesis. La prótesis se adapta a la edad y la carga sobre la prótesis del paciente ya sea cementado o no cementado traído.

Las operaciones son con uno mayor pérdida de sangre conectado. Después del procedimiento, la restauración rápida de la función articular es la máxima prioridad. Los ejercicios para este propósito se realizan en el hospital. Después de la estadía en el hospital, el paciente recibe tratamiento de seguimiento ("Cura“) Y la función articular, la fuerza muscular y la capacidad para caminar se entrenaron y desarrollaron. El tratamiento posterior después de la estancia hospitalaria puede variar individualmente dependiendo del alcance de la intervención respectiva.

profilaxis

El aflojamiento de la prótesis de cadera, si es que ocurre, es difícil de evitar. Sin embargo, se recomienda a los pacientes con una articulación de cadera artificial que revisiones regulares percibir a un cirujano ortopédico, como parte del cual también Exámenes de rayos X puede llevarse a cabo. El examen y las imágenes pueden detectar cambios como el aflojamiento en una etapa temprana.