Diagnóstico

TC de dosis baja

definición

Con la ayuda de una tomografía computarizada, se utiliza radiación ionizante para obtener imágenes del cuerpo de alta resolución. En una TC de dosis baja, se utiliza una dosis de radiación particularmente baja en comparación con una TC normal. Esto reduce la dosis de radiación de riesgo para el paciente. La TC de dosis baja se usa, entre otras cosas, para detectar cálculos en el riñón. En este caso se habla de una TC de piedra.

Lea más sobre el tema en: Tomografía computarizada

Indicaciones

La TC de dosis baja se utiliza cuando ya existe un buen contraste. Esto significa que las estructuras a examinar se pueden distinguir fácilmente entre sí. La TC de cálculos se utiliza especialmente para detectar cálculos renales (Urolitiasis) usado. El ultrasonido es una alternativa a esto. Sin embargo, sus resultados son inferiores a los de la TC con cálculos.

Lea más sobre el tema en: Cálculos renales

En pacientes con un mayor riesgo de cáncer de pulmón, como Fumadores empedernidos a largo plazo, una TC de dosis baja se puede utilizar como prueba de detección precoz. Una tomografía computarizada de los pulmones puede detectar un posible cáncer antes que un examen de rayos X. La introducción de un cribado oficial para la detección temprana del cáncer de pulmón es muy controvertida. La TC de dosis baja también se puede utilizar si se va a examinar el esqueleto.

Lea más sobre el tema en: Diagnóstico de cáncer de pulmón

preparación

Si es necesario realizar una tomografía computarizada de dosis baja, un médico debe informar al paciente sobre el examen. Luego, el paciente debe dar su consentimiento para el examen mediante una firma. También tiene la oportunidad de hacer preguntas. Poco antes del examen, se deben dejar objetos como joyas, anteojos, audífonos. Además, se debe quitar una broca artificial si está desgastada. Si se administra un medio de contraste, también se debe establecer un acceso venoso.

procedimiento

El proceso es similar al de un examen CT normal. Antes del examen por TC, se deben quitar todas las joyas, etc., ya que pueden hacer que otras estructuras cercanas ya no se muestren correctamente. Una TC de dosis baja se realiza con una máquina de TC completamente normal en la que se ajustan los parámetros. Durante el examen de TC, el paciente se acuesta. Si es posible, no debe moverse, ya que esto afecta la calidad de la imagen. Durante un examen por TC de los pulmones, el paciente debe contener la respiración durante unos segundos. Mientras se toma la imagen, otras personas tienen que salir de la habitación debido a la exposición a la radiación. Si la imagen de TC se toma con un medio de contraste, este se administra a través de un acceso venoso durante el examen.

evaluación

La evaluación de la imagen de TC la realiza un radiólogo. El médico tratante recibe el resultado. Las imágenes de TC, incluidas las de una TC de dosis baja, tienen una resolución significativamente mejor que las imágenes de rayos X normales. Por lo tanto, se pueden reconocer y diagnosticar significativamente más en ellos. Sin embargo, las imágenes tampoco son 100% claras en todos los casos. En la imagen de TC de un pulmón, a menudo no es posible decir con certeza si se trata de cáncer de pulmón o no. Porque hay otras causas que se muestran de manera similar en una tomografía computarizada de pulmón. Un cáncer de pulmón cuestionable se puede diagnosticar o descartar mediante exámenes adicionales.

Riesgos

En una TC se utiliza radiación, por lo que por un lado se consiguen buenos resultados en el examen, por otro lado existen riesgos por la radiación ionizante utilizada. Porque se ha demostrado que la radiación causa cáncer. Sin embargo, el riesgo que plantea la radiación no radica en el uso único sino en el uso repetido de una TC. Aquí se habla de la dosis de radiación acumulada, es decir, la cantidad de radiación que se acumula a través de múltiples exámenes de TC. Con el aumento de la exposición a la radiación, aumenta la probabilidad de que se desarrollen varios cánceres como consecuencia a largo plazo. Los niños son más sensibles a la radiación y sus riesgos.

Con una TC de dosis baja, la radiación utilizada es menor. El riesgo de un solo examen es bajo. Además, los exámenes por TC logran muy buenos resultados, que a menudo son decisivos para la terapia o para salvar vidas. Cualquier examen de TC debe sopesar su importancia. El principio debe tenerse en cuenta lo menos posible y tan a menudo como sea necesario. La administración adicional de medios de contraste durante un examen por TC crea riesgos adicionales. Puede ocurrir una reacción alérgica. El agente de contraste también puede dañar los riñones.

¿Cómo es la exposición a la radiación?

La exposición a la radiación depende de qué área del cuerpo se examine con la TC. Una tomografía computarizada del tórax produce de 1 a 10 milisieverts de radiación. Una radiografía solo produciría de 0,01 a 0,1 milisievert. En el caso de una TC de dosis baja, la radiación implicada debe ser inferior a 2 milisievert. En comparación con la TC estándar, se puede ahorrar hasta un 60% de la dosis de radiación. Pero incluso en la vida cotidiana siempre estás expuesto a la radiación. La radiación con la que uno se expone a la radiación natural en un año promedia 2,1 milisieverts.

Lea más sobre el tema en: Exposición a la radiación en tomografía computarizada

Duración

Una tomografía computarizada en sí no toma mucho tiempo. Dependiendo de las áreas desde las que se va a realizar la TC de dosis baja, el examen en sí suele completarse en unos pocos minutos. Sin embargo, a menudo hay tiempos de espera más largos antes del examen. La creación real de la imagen, es decir, el escaneo del cuerpo con la ayuda de la radiación, se realiza en fracciones de segundo. Si es necesario administrar un medio de contraste adicional, la TC tarda un poco más. Sin embargo, entonces debe tener lugar la evaluación de la imagen de TC, lo que lleva más tiempo que la grabación real de la imagen. Un radiólogo puede hacer esto en minutos. El tiempo que tarda realmente todo el examen desde la preparación hasta el resultado depende de los distintos tiempos de espera y es diferente en cada consulta o clínica.

costos

Si existe una indicación médica, la compañía de seguros de salud cubrirá los costos de la TC de dosis baja. El costo del examen varía según la zona del cuerpo que se examine. Sin embargo, si un fumador a largo plazo sin síntomas quisiera someterse a una tomografía computarizada de los pulmones para descartar cáncer de pulmón, la compañía de seguros de salud no tiene ninguna indicación médica, ya que no existen enfermedades subyacentes ni quejas. En este caso, el paciente a menudo tiene que asumir los costes él mismo. En muchos casos, sin embargo, las compañías privadas de seguros médicos seguirán cubriendo los costos.

¿Necesito medios de contraste?

La necesidad de un agente de contraste depende de la cuestión médica. La administración de medios de contraste es importante para el diagnóstico de algunas enfermedades. Si la administración de medio de contraste tiene sentido para su pregunta médica, su médico tratante se lo explicará. Como regla general, el agente de contraste no es necesario para identificar cálculos renales. Sin embargo, se requieren medios de contraste cuando se va a mostrar el tracto urinario inferior, p. Ej. planifique un procedimiento de tratamiento. Si se van a mostrar los vasos en un examen de TC de dosis baja, es decir, se realiza una llamada angiografía por TC, se debe administrar un agente de contraste. Sin esto, no se pueden evaluar adecuadamente los vasos.

Más información

Para más información, ver: