Lumboisquialgia en el embarazo
General
La lumboisquialgia (compuesta de lumbus = lomo, ciática = nervio ciático, algia = dolor) es un dolor en la columna lumbar causado por la irritación del nervio ciático.
La lumboisquialgia es, por tanto, un síntoma y no una enfermedad independiente.
El dolor generalmente se irradia a lo largo del trayecto de los nervios sobre las nalgas hasta la parte posterior del muslo, y puede ocurrir entumecimiento u hormigueo en la pierna o pie afectado.
Muy a menudo, una hernia de disco (prolapso) de la columna lumbar o la protuberancia de un disco (protuberancia) de la columna lumbar está detrás de los síntomas.
El disco que sobresale presiona los nervios y causa los síntomas típicos.
Otras posibles causas de la ciática lumbar son:
- Inflamación de los nervios
- Bloqueos en el área de la columna
- Infecciones por el virus del herpes zóster (culebrilla)
- Tumores óseos
El embarazo como desencadenante de la ciática lumbar
La lumboisquialgia ocurre con especial frecuencia durante el embarazo. La razón de esto es, por un lado, un mayor riesgo de problemas de disco en mujeres embarazadas, ya que el aumento de peso ejerce presión sobre los discos intervertebrales.
Lea más sobre este tema en: Disco herniado durante el embarazo
Por otro lado, el niño que crece en el abdomen desplaza los órganos y estructuras del abdomen y la zona pélvica y, por tanto, puede ejercer presión sobre el propio nervio ciático. Además, los músculos de los glúteos están particularmente estresados durante el embarazo, ya que el centro de gravedad del cuerpo cambia a medida que el estómago crece y esto se equilibra con los músculos de los glúteos. Dado que el nervio ciático pasa por debajo del músculo glúteo más grande, el aumento de la tensión mecánica puede causar inflamación del nervio y, como resultado, ciática lumbar.
Otro síntoma común es el dolor en las nalgas. Leer acerca de esto: Dolor en la nalga durante el embarazo.
Como regla general, los síntomas desaparecen después del nacimiento del niño; sin embargo, la ciática lumbar debe tratarse durante el embarazo, ya que el dolor que emana de un nervio puede volverse crónico rápidamente.
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Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
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Tratamiento de la ciática lumbar durante el embarazo.
Si los músculos de los glúteos tensos o con exceso de trabajo están causando dolor de espalda, el calor puede reducir la incomodidad. Se recomiendan compresas, almohadas térmicas, baños calientes o aplicaciones de luz roja.
Las mujeres embarazadas afectadas no deben tomárselo con calma:
Masajes ligeros y deportes moderados como ejercicios de estiramiento específicos o Gimnasia de embarazo puede ayudar con la ciática lumbar.
Acolchar la zona vertebral lumbar mientras está sentado y una posición de paso en la que las piernas se elevan en ángulo recto alivian la columna lumbar y, por lo tanto, también pueden ayudar a aliviar el dolor.
Acupuntura en el embarazo
Un método para tratar la ciática lumbar es la acupuntura, que forma parte de la medicina tradicional china. Se insertan varias agujas en puntos específicos de la espalda y permanecen allí durante 20 a 30 minutos.
Se pueden utilizar varios métodos para la acupuntura debido a la ciática lumbar durante el embarazo. Se hace una distinción entre el movimiento de acupuntura y la acupuntura convencional. Con la acupuntura de movimiento, se realiza un movimiento de cadera de unos veinte minutos después de que se ha insertado la aguja. Con la acupuntura convencional, no se realiza ningún movimiento después de que se inserta la aguja. Sin embargo, se deben evitar ciertos puntos de acupuntura cuando se usa acupuntura durante el embarazo. Estos puntos son generalmente conocidos por acupunturistas entrenados.
Lea más sobre el tema en: Acupuntura en el embarazo
Terapia manual durante el embarazo
El término terapia manual proviene de la palabra latina "manus", la mano. Por tanto, es una forma de tratamiento que se realiza exclusivamente con las manos. Las terapias manuales están destinadas a aliviar el atrapamiento, principalmente en el área de la columna, y así aliviar la irritación nerviosa.
La terapia manual, por ejemplo en forma de masajes, está permitida durante el embarazo, pero solo debe ser realizada por un terapeuta capacitado, ya que ciertos tipos de tratamiento deben evitarse durante el embarazo. Se debe tener especial cuidado al ajustar los cuerpos vertebrales, ya que esto puede ejercer presión sobre el útero y, por lo tanto, sobre el embrión en maduración.
Terapia con calor
El tratamiento térmico para eliminar la ciática lumbar es un remedio casero reconocido. El calor puede reducir el dolor muscular y mejorar la circulación sanguínea. El alivio del dolor elimina un poco la restricción de movimiento, de modo que el paciente vuelve a tener más libertad de movimiento.
Por lo tanto, se pueden realizar mejor los ejercicios de estiramiento simples o el movimiento general. Estos pueden ayudar a mejorar los síntomas de la ciática lumbar. Los medios de elección son simples almohadillas térmicas o baños calientes.
Sin embargo, especialmente con los baños calientes, debe asegurarse de que el baño no esté demasiado caliente. Esto puede provocar un calentamiento general de la circulación sanguínea entre el embrión y la madre, que en algunos casos puede ser perjudicial para el embrión. En una etapa posterior, el calor también puede inducir el parto. Las almohadillas térmicas tampoco deben colocarse directamente sobre el estómago, sino solo en el área de la espalda.
Osteopatía en el embarazo
La osteopatía es un proceso de examen y tratamiento manual. El tratamiento se centra en el sistema musculoesquelético, los órganos y los tejidos del cuerpo.La tarea de un osteópata es encontrar restricciones de movimiento en el cuerpo y luego buscar la causa y elaborar el tratamiento. El tratamiento suele ser una solución de bloqueos y restricciones de movimiento sin recurrir a equipos o medicamentos.
La osteopatía se considera segura durante el embarazo. Sin embargo, no se deben utilizar tratamientos osteopáticos fuertes que puedan afectar potencialmente al niño. Una terapia osteopática para la ciática lumbar se adapta precisamente a esto en las distintas fases del embarazo.
Puede encontrar información general en: Osteopatía
Tratamiento de la ciática lumbar durante el embarazo con medicación.
En principio, las mujeres embarazadas siempre deben consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Los analgésicos antiinflamatorios (AINE) como el ibuprofeno® o el diclofenac®, que normalmente se utilizan para la ciática lumbar, se pueden utilizar en los primeros dos tercios del embarazo. Sin embargo, los AINE no deben usarse al final del embarazo, ya que pueden dañar al feto, inhibir el parto y tener tendencia a sangrar durante el parto.
Si es necesario, después de consultar a un médico, también se puede usar cortisona. El ingrediente activo pregabalina (Lyrica®), que se usa contra los dolores nerviosos como la lumboisquialgia, no debe tomarse debido a la experiencia insuficiente en el embarazo.
Lea más sobre el tema en: Cortisona en el embarazo
Los tratamientos como la terapia perirradicular (PRT) o la infiltración epidural, en los que se inyectan cortisona y anestésicos locales en el canal espinal en la raíz nerviosa, tampoco tienen garantía de ser seguros y, por lo tanto, no se suelen realizar durante el embarazo.
