Ganglios linfáticos

Sinónimos para ganglios linfáticos

glándula LINFATICA
Médico = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Inglés = ganglio linfático

definición

Los ganglios linfáticos son estaciones de filtrado en el sistema linfático del cuerpo, que transportan el líquido liberado de los vasos sanguíneos al tejido de regreso al torrente sanguíneo. Los ganglios linfáticos limpian este líquido, la linfa, y también juegan un papel en la defensa contra los gérmenes.
Forman parte del sistema linfático.

Anatomía de los ganglios linfáticos

Los ganglios linfáticos son órganos en forma de riñón que miden de 2 mm a 2 cm y se encuentran en todas partes del cuerpo, por ejemplo, en el cuello, en la ingle, en las axilas o en el cuello.

El ganglio linfático está rodeado por una cápsula de tejido conectivo, a través de la cual ingresan varios vasos linfáticos aferentes (vasa aferentia). En el llamado hilio, un vaso linfático (conductos eferentes) sale del órgano y los vasos sanguíneos (arterias y venas) entran o salen.

Se hace una distinción entre ganglios linfáticos regionales y colectivos. Los ganglios linfáticos regionales recogen la linfa de una parte del cuerpo (por ejemplo, el cuello). Los ganglios linfáticos colectivos se conectan aguas abajo de estos y filtran la linfa ya purificada de varios ganglios linfáticos regionales.

Ilustración de ganglios linfáticos y vasos linfáticos.

Figura: Estructura de los ganglios linfáticos (A) y áreas de captación de los ganglios linfáticos (B)

A - Estructura de un ganglio linfático

  1. Vasos linfáticos aferentes
  2. Flaps contra reflujo
  3. Zona cortical (paracorteza)
  4. Centro de germinación
    (Regiones de linfocitos B y T)
  5. bar
  6. cápsula exterior (capa de órgano)
  7. Líquido tisular (linfa)
  8. Vaso linfático laxante
  9. Cuenca
    (entre los ganglios linfáticos cervicales y axilares
    y por encima del ombligo))

B - áreas de captación de los ganglios linfáticos
a - en el cuello
b - en el área de la axila
c - en el área de la ingle
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes del Dr.-Gumpert en: imágenes médicas

Figura ganglios linfáticos: sistema linfático (A) y ganglios linfáticos en el área del cuello y la cabeza (B)

Sistema linfático

  1. Ganglios linfáticos de la cabeza -
    Capitis Nodi lymphoidei
  2. Ganglios linfáticos cervicales -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Boca del conducto mamario
    en la vena brazo-cabeza izquierdo -
    Ducto torácico
    Vena braquiocefálica izquierda
  4. Boca del principal derecho
    conducto linfático a la derecha
    Vena de la cabeza del brazo -
    Conducto linfático dexter
    Vena braquiocefálica dextra
  5. Vena cava superior -
    Vena cava superior
  6. Ganglios linfáticos axilares -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Conducto mamario de leche -
    Ducto torácico
  8. Vasos linfáticos -
    Vasa lymphatica
  9. Ganglios linfáticos abdominales -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Ganglios linfáticos pélvicos -
    Pelvis Nodi lymphoidei
  11. Ganglios linfáticos inguinales -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Ganglios linfáticos mandibulares -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Ganglios linfáticos cervicales anteriores -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Ganglios linfáticos cervicales laterales superficiales -
    Nodi lymphoidei cervicales
    superficiales laterales
  15. Ganglios linfáticos cervicales laterales profundos -
    Nodi lymphoidei cervicales
    profundidad lateral
  16. Ganglios linfáticos mastoideos -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Ganglios linfáticos occipitales -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Ganglios linfáticos faciales -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Ganglios linfáticos parótidos -
    Nodi lymphoidei parotidei

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes del Dr.-Gumpert en: imágenes médicas

Histología / tejido de los ganglios linfáticos

La estructura microscópica de un ganglio linfático tiene tres capas y se divide en la corteza externa, la zona paracortical media (paracorteza) y la médula interna.

Todo está rodeado por la cápsula de tejido conectivo, desde la cual se extienden ramas (trabéculas) hacia el interior del ganglio linfático.

Las capas del ganglio linfático son penetradas por los senos linfáticos. Estos son espacios en los que la linfa se abre paso dentro del ganglio linfático hasta que vuelve a salir del ganglio linfático en el hilio.

Dependiendo de la ubicación, se distingue entre el seno marginal ubicado directamente debajo de la cápsula, el seno intermedio que atraviesa la corteza y la paracorteza, y el seno medular ubicado en la médula. Los vasos linfáticos irrigadores fluyen hacia el seno marginal y los conductos eferentes emergen del seno medular.

Además, dependiendo de la capa, se pueden encontrar diferentes células en el tejido de los ganglios linfáticos. En la corteza, hay linfocitos B, un tipo de glóbulo blanco, en grupos redondeados (folículos).
Otro tipo de glóbulo blanco llamado linfocitos T se encuentra en la zona paracortical. Finalmente, los linfocitos B activados y los fagocitos del cuerpo, los llamados macrófagos, se encuentran en la médula.

Función de los ganglios linfáticos

Los ganglios linfáticos cumplen varias funciones. Por un lado, sirven para activar, multiplicar y almacenar las células de defensa, los linfocitos B y T.

Además, las células contenidas producen anticuerpos después de la activación por los gérmenes contenidos en la linfa, que luego se liberan al torrente sanguíneo para combatir los patógenos.

Los ganglios linfáticos también actúan como filtros para el líquido linfático, es decir, los liberan de:

  • Patógenos
  • Cuerpos extraños (p. Ej., Partículas de hollín) o
  • Células tumorales.

Leer más sobre este tema:

  • ¿Qué son los linfocitos B?
  • Sistema linfático

Enfermedades de los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos pueden cambiar en su área de influencia cuando hay inflamación. A veces se hinchan de forma dolorosa y se pueden sentir a través de la piel desde el exterior.
Ejemplos de tales cambios inflamatorios son Infecciones respiratoriasen el que los ganglios linfáticos cervicales pueden agrandarse. Incluso después de estar infectado con el VIH (SIDA) o el virus EBV (Fiebre de Pfeiffer glandularUno de los primeros síntomas al inicio de la enfermedad es la mononucleosis), los ganglios linfáticos pueden inflamarse.

También existen enfermedades tumorales que afectan a los ganglios linfáticos. A menudo, uno encuentra tumores hijos (metástasis) de otro tumor en el cuerpo si las células cancerosas lavadas desde allí a través de la linfa no se pueden eliminar, sino que se asientan y se multiplican.

Más raramente, el cáncer se desarrolla directamente en el ganglio linfático. En tales casos se habla de un Linfoma, en el cual linfoma de Hodgkin de No linfoma de Hodgkin puede ser distinguido.

Ganglios linfáticos inflamados

Los ganglios linfáticos pueden hincharse por varias razones; el cuerpo generalmente tiene una reacción de defensa. Cuando el cuerpo tiene que luchar contra los patógenos invasores, el sistema inmunológico se activa. Las estaciones de filtrado importantes del cuerpo y las células inmunitarias que pueden migrar fuera de los ganglios linfáticos se encuentran en los ganglios linfáticos.En el líquido linfático, los contaminantes y patógenos se inyectan en los ganglios linfáticos, donde se puede iniciar una reacción de defensa. En este contexto, los ganglios linfáticos se inflaman. Esto puede ser bastante doloroso, ya que los ganglios linfáticos pueden agrandarse significativamente en muy poco tiempo en caso de una infección aguda. Médicamente, la inflamación de los ganglios linfáticos también se conoce como linfadenopatía o linfadenitis. Sin embargo, los ganglios linfáticos también pueden hincharse con otras enfermedades, por ejemplo, con enfermedades malignas. El aumento de tamaño de los ganglios linfáticos se debe más a menudo a la migración de células degeneradas hacia los ganglios linfáticos. Allí, las células malignas continúan dividiéndose y forman una metástasis en los ganglios linfáticos del tumor primario. En el contexto del cáncer de mama, por ejemplo, los ganglios linfáticos de las axilas pueden hincharse a medida que el tumor se disemina.

Leer más sobre el tema:

  • Afectación de los ganglios linfáticos en el cáncer de mama
  • Ganglios linfáticos inflamados

Dolor en los ganglios linfáticos

Los ganglios linfáticos dolorosos son generalmente una buena señal y es más probable que indiquen una causa benigna el agrandamiento de los ganglios linfáticos. Cuando se infectan, los ganglios linfáticos reaccionan a los patógenos y se agrandan. Dado que el tejido circundante no está acostumbrado al rápido agrandamiento, las fibras nerviosas y otras estructuras circundantes se estiran, lo que Dolor puede causar. A veces, los ganglios linfáticos que se inflaman rápidamente también muestran enrojecimiento de la piel. Por el contrario, el agrandamiento de los ganglios linfáticos malignos suele crecer lentamente y durante un período prolongado, de modo que el tejido circundante tiene tiempo suficiente para hacer espacio y solo se estira lentamente. Por esta razón, los ganglios linfáticos malignos son menos dolorosos que los ganglios linfáticos benignos.

Cáncer de ganglio linfático

Los cánceres se pueden propagar a los ganglios linfáticos. En las primeras etapas de la enfermedad, solo se afecta un área circunscrita. Sin embargo, con el tiempo, a medida que el cáncer continúa creciendo, puede conectarse con los vasos linfáticos y las estructuras circundantes. Puede crecer hacia órganos vecinos, pero también puede afectar los ganglios linfáticos. Las células tumorales pueden fluir hacia los ganglios linfáticos a través del sistema linfático. El primer ganglio linfático que recibe líquido linfático de una región del cuerpo también se conoce como ganglio linfático centinela. Si se diagnostica cáncer, se realiza una búsqueda específica del ganglio linfático centinela. Si está libre de tumores, se puede suponer que los otros ganglios linfáticos tampoco contienen células tumorales. Sin embargo, si el ganglio centinela ya está afectado por el tumor, se debe extirpar y / o irradiar junto con otros ganglios linfáticos en la región corporal correspondiente, según el concepto de terapia. Los asentamientos del tumor en los ganglios linfáticos también se conocen como metástasis en los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos afectados continúan agrandando y, a menudo, se sienten abultados, irregulares y ásperos. A menudo, se fusionan con el medio ambiente y, por lo tanto, ya no pueden moverse en el tejido, como suele ser el caso. Por lo general, la presión sobre los ganglios linfáticos malignos no causa ningún dolor. Sin embargo, en el caso de ganglios linfáticos agrandados causados ​​por inflamación, la presión sobre estos ganglios linfáticos generalmente puede desencadenar dolor.

Puede encontrar más información en nuestro tema: Ganglios linfáticos centinela

Regiones de los ganglios linfáticos

Ganglios linfáticos en la ingle

Los ganglios linfáticos se encuentran diseminados por todo el cuerpo en los seres humanos. También hay una importante estación de ganglios linfáticos en la ingle. Los ganglios linfáticos inguinales toman el líquido linfático del extremidad baja y el Órganos de la pelvis en. Por lo tanto, son una estación de drenaje crucial. La mejor manera de palpar los ganglios linfáticos en la ingle es buscar el pulso del Arteria femoral (Arteria femoralis), que también se puede sentir en la ingle. Por lo general, hay grupos de ganglios linfáticos alrededor de la arteria. Los ganglios linfáticos de la ingle son palpables en la mayoría de los adultos porque a menudo son más grandes que otros ganglios linfáticos. Desde las caídas de la niñez, las rodillas abiertas y otras lesiones en las extremidades inferiores, los ganglios linfáticos suelen sufrir estrés desde la niñez. Las activaciones frecuentes conducen a un aumento del tejido conectivo en los ganglios linfáticos, por lo que luego quedan ligeramente agrandados y palpables sin que esto tenga ningún significado patológico.

Por supuesto, los ganglios linfáticos de la ingle también pueden agrandarse en enfermedades malignas, por ejemplo, cáncer de próstata en hombres, cáncer de útero u ovario en mujeres o cáncer de colon cuando las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos. Cualquier otra enfermedad maligna puede extenderse a los ganglios linfáticos en una etapa avanzada y luego afectar también a los ganglios linfáticos inguinales. Las inflamaciones benignas de los ganglios linfáticos de la ingle se expresan como bultos agrandados, pero blandos y móviles que pueden ser sensibles a la presión. Como parte de un infección sin embargo, los ganglios linfáticos agrandados suelen hincharse en unas pocas semanas. Por lo tanto, el aumento constante del tamaño de un ganglio linfático en la ingle es bastante sospechoso de un hallazgo maligno.

Ganglios linfáticos en el cuello

La mayoría de los ganglios linfáticos del cuerpo humano se encuentran en el Región del cuello. Son particularmente comunes en el contexto de Resfriados hinchado y luego a menudo se prepara Dolor. Los ganglios linfáticos del cuello están dispuestos en diferentes líneas. Una línea corre en cuello (ganglios linfáticos nucales), uno comienza frente a la Orejas (ganglios linfáticos preauriculares) y corre a lo largo del borde frontal del músculo grande del cuello hacia la clavícula, una línea comienza detrás de las orejas y corre a lo largo del borde posterior del músculo del cuello hacia la clavícula (ganglios linfáticos retroauriculares). También hay ganglios linfáticos en el Ángulo de la mandíbula y en los tejidos blandos debajo de la mandíbula inferior hasta el mentón (ganglios linfáticos submandibulares y submentonianos). Con los resfriados, estos ganglios linfáticos a menudo están inflamados y tienden a estar sensibles. Una vez que pasa el resfriado o el dolor de garganta, los ganglios linfáticos se inflaman rápidamente. Si pasara muy seguido Inflamación sin embargo, los ganglios linfáticos cervicales pueden permanecer ligeramente agrandados a largo plazo. En el contexto de enfermedades malignas, los ganglios linfáticos cervicales también pueden agrandarse si el cáncer en cuestión se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Entonces, los ganglios linfáticos se sienten más ásperos, irregulares y se apelmazan con el ambiente. Los ganglios linfáticos rara vez son dolorosos. En el caso de enfermedades malignas en el área de la cabeza y el cuello, los ganglios linfáticos cervicales se ven afectados con especial frecuencia debido a su proximidad anatómica. Este puede ser el caso, por ejemplo Tumores de laringe, lengua, amígdalas, glándulas salivales o esófago sea ​​el caso. Sin embargo, cualquier otro cáncer también puede asentarse en los ganglios linfáticos. Un tumor que se desarrolla directamente en los ganglios linfáticos es el linfoma de Hodgkin. No es infrecuente que se manifieste en los ganglios linfáticos cervicales o axilares y suele tratarse con quimioterapia.

Ganglios linfáticos en el cuello

También hay ganglios linfáticos en el cuello. Estos también se conocen médicamente como ganglios linfáticos nucales. Pueden agrandarse con infección, inflamación o enfermedades malignas. Al igual que con los ganglios linfáticos cervicales, los ganglios linfáticos del cuello son particularmente importantes. Resfriadosafectando el tracto respiratorio superior, así como hinchado con dolor de garganta. Las enfermedades malignas del área de la cabeza y el cuello pueden ocurrir en los ganglios linfáticos del cuello. Metástasis formar.