Vacunación contra el sarampión

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Sarampión: Morbilli

Vacunación contra el sarampión: vacuna triple vírica

Introducción

El sarampión es una de las enfermedades típicas de la infancia. La causa de esta enfermedad es el llamado virus del sarampión, que evolucionó a partir del virus de la peste bovina.
El sarampión es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa que se propaga rápidamente entre quienes no están vacunados. Los primeros signos de una infección por sarampión son la aparición de manchas rojas en la piel (la denominada erupción del sarampión), fiebre alta y una rápida disminución del bienestar general. Además, si el tratamiento no se administra lo suficientemente temprano, pueden producirse neumonía e infecciones cerebrales potencialmente mortales.

Clásicamente, el diagnóstico se basa en el cuadro clínico que se acaba de describir y una prueba de anticuerpos en la sangre. Una vez infectado con sarampión, el tratamiento solo puede ser puramente sintomático, por ejemplo, mediante la administración de medicamentos antipiréticos; actualmente no existe una terapia real contra el virus del sarampión. En Alemania, todos los casos de sarampión que ocurren están sujetos al requisito general de notificación.

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Vacunas

El fármaco conocido como vacuna contra el sarampión es un fármaco sarampión, paperas, rubéola-Vacuna combinada. Esto significa que no existe una vacuna contra el sarampión solo, sino una vacuna combinada contra las tres enfermedades. Lea sobre esto: Vacunación contra la rubéola

La vacuna utilizada en Alemania es una de las llamadas Vacuna viva, del virus debilitados o patógenos incapaces de reproducirse contiene. Es una vacunación activa en la que el sistema inmunitario se estimula para desarrollar la competencia inmunológica específica de patógenos sin tener que soportar la enfermedad infecciosa en sí.

Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (vacuna MMR)

Como regla general, la vacuna contra el sarampión se administra en combinación con la vacuna contra las paperas y la rubéola.
La combinación de varios patógenos modificados, que ya no pueden causar enfermedades, pero que pueden preparar al sistema inmunológico para la infección con el germen, desalienta repetidamente a los padres de vacunar a los padres que sienten que están alimentando a sus hijos con demasiados gérmenes a la vez. .
Sin embargo, la práctica de la triple vacunación significa que deben administrarse al niño menos sustancias auxiliares, los llamados adyuvantes. Los adyuvantes refuerzan la inmunización y reducen así el número de virus o partículas de virus que deben administrarse en la vacunación.
El momento de la vacunación MMR es similar a la vacunación contra el sarampión descrita anteriormente.
La primera vacunación debe administrarse a la edad de 11 a 14 meses, la segunda vacunación después de 4 semanas.
Aquí, también, la vacuna debe administrarse a la edad de 23 meses.

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Vacunación contra el sarampión en niños

Como regla general, la vacunación contra el sarampión (en realidad sarampión-paperas-rubéolaVacunación) Niños Envejecido 12 meses a través de un subcutáneo (bajo el piel) o inyección intramuscular (en el músculo).
Acerca de de cuatro a seis semanas después de la primera inyección se convierte en un segunda inmunización llevado a cabo. Esta segunda vacuna no es, como muchas otras inmunizaciones, un llamado refuerzo. Más bien, en el caso específico de la vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola, es necesario asegurar la dosis de vacunación necesaria. La protección completa de vacunación para niños solo se puede garantizar con esta segunda inyección.

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¿Cuándo se pueden iniciar las vacunas?

La vacunación contra el sarampión generalmente comprende dos vacunaciones parciales, ya que los estudios han demostrado que después de la primera vacunación hay un 90% de inmunización contra el virus y casi un 100% de inmunización con la segunda vacuna.
Entonces no se trata de un repaso, sino del paso necesario hacia la resistencia absoluta al patógeno.
La primera vacuna debe entre el 11 y el 14 mes de vida estar hecho.
En casos especiales (el hermano es contagioso o similar) la vacunación también se puede adelantar al noveno mes.
los La segunda vacunación debe realizarse 4 semanas después de la primera vacunación.para permitir una inmunización segura contra el virus.
La inmunización a través de las dos vacunas parciales debe realizarse hasta el 2º año de vida.
Si es probable que el niño esté infectado, la vacuna también se puede administrar 3 días después de la infección. Sin embargo, la vacunación anticipada es más recomendable, ya que la protección es más confiable y la ventana de tiempo de 3 días en la que la enfermedad aún no está confirmada representa un riesgo de infección para los padres y otras personas no vacunadas.

Vacunación contra el sarampión en adultos

Aunque el sarampión es una enfermedad típica de la infancia, los adultos que no cuentan con la protección adecuada con las vacunas pueden infectarse rápidamente. Las personas que trabajan con niños en jardines de infancia, escuelas, guarderías o de otras formas corren un riesgo especial. También se recomienda la vacunación regular contra el sarampión para el personal del hospital. A diferencia de los niños, para la mayoría de los adultos una sola inyección de la vacuna es suficiente para garantizar una protección adecuada de la vacuna.

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refrescante

La mayoría de las vacunas garantizan una protección completa no inmediatamente después de la primera vacunación, sino solo después de dos o tres veces y otras deben renovarse en ciertos intervalos a lo largo de su vida, como el tétanos y difteria. Pero, ¿por qué es eso?

La respuesta esta en la nuestra sistema inmunitario. Está diseñado de tal manera que reacciona un poco con lentitud en el primer contacto con un patógeno y no puede luchar contra el intruso tan eficaz y rápidamente como con las infecciones posteriores con el mismo patógeno. A ese antígeno (lo que el cuerpo ha reconocido como "extraño", p. ej. bacteria o virus), tienes que encontrar uno adecuado anticuerpo con el que se puede luchar contra el enemigo. Tardará unos días. Si el patógeno es derrotado, forman Celdas de memoriaque recuerdan el patógeno con precisión y lo reconocen en caso de una segunda infección. los Respuesta inmune ahora corre claramente mas rapido y mas fuerte ya que no es necesario buscar el anticuerpo correcto, pero ya está disponible. Además, puede producirse en masa. Exactamente esta situación se convierte en el cuerpo con un Vacunación de refuerzo simulado.

Primero un Inmunización básica llevado a cabo (primera vacunacion) y luego un otro regalo del antígeno el Respuesta secundaria evocado. Esto conduce al resultado de que se forman muy rápidamente una gran cantidad de anticuerpos y, por lo tanto, están disponibles para una posible infección. Si realmente ocurre una infección, el intruso no tiene posibilidad de establecerse en el cuerpo porque el cuerpo lo reconoce de inmediato y puede reaccionar lo suficiente.

¿Con qué frecuencia debo vacunarme?

Tienes que vacunarte dos veces contra el sarampión. los primera vacunacion representa un Inmunización básica dar, después de lo cual ya un Protección del 94 al 95% Consiste. Esta vacuna se recomienda entre los 11 y 14 meses de vida, pero también se puede realizar en niños mayores o adultos sin ningún problema. En el Segunda vacunación será el Respuesta secundaria evocado, es decir, el La respuesta inmune se acelera y fortalece. Solo se necesitan cantidades muy pequeñas de vacuna para esto, ya que el cuerpo ya ha formado células de memoria después de la primera vacunación. Después de la segunda vacunación hay un Protección de vacunación de más del 99%. Aunque existe un nivel de protección relativamente alto después de la primera vacunación, se recomienda encarecidamente el refuerzo y se puede llevar a cabo más tarde si se pierde la cita para el refuerzo. Entre la primera y la segunda vacunación debe haber una Con cuatro semanas de diferencia ser respetado. No debe rebajarse porque la vacuna contra el sarampión es una vacuna viva. Esto significa que los patógenos vivos debilitados se inyectan en el cuerpo y desencadenan la respuesta inmunitaria. Debe observarse el intervalo de vacunación para que no entren en el organismo demasiados virus a intervalos demasiado cortos. Sin embargo, no es necesario más de estas cuatro semanas, al contrario.

Después de la segunda vacunación, queda inmunidad de por vida al virus del sarampión.

Efectos adversos de medicamentos / efectos secundarios

Con la vacunación contra el sarampión, como con todas las vacunas, pueden ocurrir varios efectos secundarios. Los efectos secundarios típicos de la vacuna contra el sarampión son enrojecimiento en el área del sitio de punción, que, sin embargo, generalmente desaparece por sí solo después de unos días. En los primeros días después de la vacunación, también puede haber hinchazón, sobrecalentamiento y una ligera sensación de ardor en el área del lugar de la inyección. Como la vacuna contra el sarampión es una vacuna activa, como ya se ha mencionado, pueden aparecer signos típicos de infección durante la primera semana después de la administración de la vacuna.

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Un ligero malestar, dolor de cabeza y fiebre no deben malinterpretarse como señales de advertencia. Es una reacción normal del organismo, que comienza con la producción de anticuerpos deseada. Ocasionalmente (aproximadamente cinco de cada cien casos) se pueden observar erupciones cutáneas llamadas sarampión de la vacuna aproximadamente una semana después de que se haya administrado la vacuna.

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Aproximadamente una de cada 100 personas vacunadas experimenta irritación del oído medio, molestias relacionadas con la inflamación del tracto respiratorio y / o molestias gastrointestinales sin complicaciones. En algunos casos, se han observado convulsiones (las llamadas convulsiones febriles) después de la vacunación contra el sarampión. Los efectos secundarios graves, como las reacciones alérgicas, son extremadamente raros. En casos individuales (alrededor de uno de cada 1.000.000 de casos), pueden producirse procesos inflamatorios en el cerebro, las meninges, la médula ósea o el sistema nervioso después de una vacuna contra el sarampión. La parálisis puede resultar en estos casos. En este contexto, sin embargo, cabe señalar que estas complicaciones ocurren con mucha más frecuencia (1: 1000) en el caso del sarampión.

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Fiebre después de la vacunación contra el sarampión

Después de la vacunación contra el sarampión, al igual que con todas las demás vacunas, es posible que desarrolle una fiebre leve. Básicamente, esto no debe evaluarse como un efecto secundario indeseable, sino más bien como un buena señal de que la vacunación funcionó.
Cuando se suministran antígenos, como los virus debilitados en la vacuna MMR, el cuerpo reacciona con una respuesta inmunitaria. Esto significa que se forman anticuerpos que hacen que el virus sea inofensivo en caso de una infección posterior inmediatamente después de ingresar al cuerpo.
Las células de defensa que participan en la respuesta inmune emiten las llamadas citocinas cuando entran en contacto con el virus. Estas citocinas son anticuerpos que ponen al cuerpo en alerta en caso de infección, p. Ej. Aumenta la temperatura corporal central para combatir los patógenos. Es precisamente este proceso el que da lugar a ligeras subidas de temperatura tras la vacunación.
Si tiene fiebre superior a 39 ° C (medida por vía rectal), que no se puede reducir permanentemente incluso con agentes antipiréticos (como supositorios de paracetamol cada 4-6 horas), se recomienda una visita al pediatra o al departamento de atención ambulatoria infantil.

¿El sarampión es contagioso?

los sarampión es un altamente contagioso y aerotransportado (Infección por gotitas) enfermedad transmisible, existe por tanto riesgo de infección al hablar, Estornudo o toser. Cualquiera que entre en contacto con las personas afectadas es muy probable que se enferme.

En el vacunación Es esto en ningún momento dado. Como complicación de la vacunación, el llamado "Fibras de vacunas“, Que son visualmente similares al sarampión. Pero tu eres no infeccioso, las personas que no han sido vacunadas no deben tener miedo de infectarse en ningún momento.

¿Es contagioso después de una vacuna contra el sarampión?

Después de la vacunación contra el sarampión, no infeccioso.
En aproximadamente el 10% de los vacunados, la respuesta inmune a la vacuna da lugar a una ligera reacción cutánea, las llamadas fibras de la vacuna. Incluso en aquellos casos en los que se produce el sarampión de la vacuna, no existe riesgo de infección.

Vacunación contra el sarampión durante el embarazo

Especialmente durante el el embarazo Puede ser particularmente peligroso para la futura madre y su feto no vacunarse contra el sarampión.

La infección aguda por sarampión durante el embarazo conduce a un mayor riesgo de Abortos.
Pueden ocurrir partos prematuros o abortos espontáneos. Según algunos estudios, las deformidades en el feto no son causadas por el virus del sarampión.
Sin embargo, la futura madre puede ser potencialmente mortal con la infección por sarampión durante el embarazo. Livianos- o Inflamación del cerebro enfermarse.
Por este motivo, si desea tener hijos, se le aconseja que compruebe urgentemente su estado de vacunación.

La vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola antes del embarazo protege a la futura madre y al feto de posibles complicaciones o consecuencias de una infección por sarampión.

Además, los anticuerpos formados por la madre pueden penetrar el cuerpo del niño a través del cordón umbilical y proteger eficazmente al recién nacido de infecciones durante los primeros meses de vida.

Vacunación contra el sarampión durante la lactancia

Todas las vacunas recomendadas por la STIKO (Comisión Permanente de Vacunación) con la excepción de Fiebre amarilla poner para mujeres que amamantan y sus bebés no hay peligro y se puede realizar sin problemas. Ha habido informes aislados de fiebre amarilla en los que los lactantes amamantados desarrollaron meningoencefalitis (inflamación del cerebro y las meninges) después de que su madre hubiera sido vacunada contra la fiebre amarilla.

Solo durante el el embarazo proviene de vacunas vivas como la MMR o Varicela básicamente a partir de consideraciones teóricas desaconsejado.

A Vacunas muertas como en Influenza, tétanos, difteria, Tos ferina, Hepatitis A y B Incluso el embarazo no es un obstáculo, la vacunación contra la influenza, también conocida como Vacuna contra la gripe, incluso se recomienda.

Contraindicación / ¿Cuándo no debo vacunarme?

Como regla general, todas las personas sanas pueden vacunarse contra el sarampión y una vacuna combinada contra paperas, sarampión y rubéola recibir. Si en el momento de la cita de vacunación, enfermedades leves como toser o oler todavía se puede vacunar sin dudarlo.

Posponer la vacunación contra el sarampión solo es necesario para los pacientes febriles. Las mujeres embarazadas, los pacientes inmunodeprimidos o las personas que toman medicamentos inmunosupresores no deben vacunarse bajo ninguna circunstancia. Además, los pacientes que han tenido reacciones alérgicas a una dosis de vacuna anterior no deben recibir ninguna otra vacuna contra el sarampión.

Pros y contras

los MMR (paperas, sarampión, rubéola)-vacunación sigue siendo controvertido. Recomendado por algunos, rechazado por otros, pero ¿quién tiene razón?

Los argumentos de los críticos de la vacunación son que la vacunación contra sarampión no es absolutamente necesario porque la enfermedad no es peligrosa en la gran mayoría de los casos. Así es, solo se vuelve peligroso cuando surgen complicaciones. Esto incluye Neumonía (Neumonía), inflamación del cerebro (Encefalitis) y el Meninges. Esto último en realidad solo ocurre raras veces, es decir, en el 0,1% de los casos, pero el 15-20% son mortales y en el 20-40% queda daño cerebral permanente.La peor complicación puede ser la Panencefalitis esclerosante subaguda (SSPE) ocurrir. Afortunadamente, esto ocurre muy raramente (1: 100,000 - 1: 1,000,000), pero definitivamente es fatal después de unos meses. Los opositores a la vacunación continúan argumentando que las complicaciones no solo son raras, sino que también pueden tratarse bien. Eso también es correcto, pero hay que tener en cuenta que las complicaciones siguen siendo muy peligrosas y la gente todavía muere a causa de ellas, aunque muy raramente. Ponte en contra de eso Complicaciones de la vacunación de media 1:1.000.000 para arriba, por lo que son tan buenos como inexistentes y, sobre todo, no terminan fatalmente. UNA Complicación del sarampión ocurre en su contra en promedio 1: 10.000 en.

Los defensores de la vacunación argumentan en contra de que la vacunación tiene sentido únicamente porque el sarampión es un virus patógeno puramente humano es. Esto significa que el virus solo afecta a las personas, por lo que cubre toda la zona. vacunación la enfermedad podría erradicarse. La vacunación crearía la denominada inmunidad colectiva, que es especialmente importante para las personas inmunodeprimidas. Para ellos, una vacuna viva como la MMR es demasiado peligrosa, una enfermedad incluso podría poner en peligro la vida.

Además, el argumento de los oponentes a la vacunación de proteger a los bebés de intervenciones innecesarias como la vacuna triple vírica es incomprensible desde el punto de vista de muchos profesionales médicos, ya que impiden que sus hijos reciban la inyección pero los exponen al riesgo de sarampión de por vida. Además, es un La complicación del sarampión por un factor de 100-1000 más probable que una complicación de la vacunación.

También es sarampión una altamente contagioso Enfermedad. Es contagioso cinco días antes de un brote visible de la enfermedad; cualquier persona que entre en contacto con personas enfermas seguramente también se enfermará. La cantidad de personas que se verían afectadas y la frecuencia con la que esto provocaría complicaciones está más allá de la imaginación de muchos.

Pero, ¿por qué es tan controvertido cuando la vacunación es tan útil como se acaba de describir? Esto se debe a un artículo de 1998 de Andrew Wakefield. Su objetivo, con el apoyo de la industria farmacéutica, era crear tres vacunas individuales a partir de la vacuna MMR, que se pueden vender mucho más caras. Para lograr este objetivo, tuvo que demostrar que la vacuna combinada era dañina al supuestamente demostrar en un estudio que la vacuna MMR causaba autismo. Ese no es el caso en absoluto, como lo demostró otro gran estudio estadounidense años después. Sin embargo, como resultado de este escándalo, creció en la sociedad la desconfianza hacia la vacunación, que aún no se ha disipado por completo, aunque la conexión entre vacunación y autismo ha sido claramente refutada.

Por tanto, hay que tener en cuenta que la vacuna tiene mala reputación debido a un escándalo científico y Noporque son peligrosos es.

Qué argumentos son decisivos para ti, sin embargo, sigue siendo dejado para todos, pero hay que pensarlo dos veces y examinar y cuestionar críticamente ambas caras de la moneda.

Costos de la vacunación contra el sarampión

El coste de la vacuna Mérieux de Sanofi Pasteur MSD, que está dirigida exclusivamente contra los virus del sarampión, es de 33,43 €.

¿Quién corre con los costos?

Como ocurre con todas las vacunas recomendadas por la STIKO (Comisión Permanente de Vacunación), los costos de vacunación en Alemania totalmente cubierto por el seguro médico legal.
Para los asegurados privados, la asunción de los costos o la asunción de costos parciales se basa en la tarifa seleccionada individualmente.

Vacunación contra el sarampión en la RDA

En la RDA, la vacuna contra el sarampión se introdujo en 1970, en la RFA sólo tres años después, en 1973. En la RDA, desde la introducción de la vacuna, a diferencia de la República Federal, la vacunación ha sido obligatoria.
Aunque esto no siempre se cumplió de manera constante, básicamente aseguró altas tasas de vacunación y una fuerte disminución de los casos de sarampión. Sin embargo, la protección de la vacuna no fue tan eficaz como lo es hoy, ya que solo se llevó a cabo una vacunación monovalente. Eso significa que solo se vacunó una vez en lugar de dos hasta 1986.
Incluso hoy en día la gente está pensando en introducir las vacunas obligatorias para finalmente poder erradicar el sarampión.