Anestesia como parte de una gastroscopia

General

Se utiliza una gastroscopia o gastroscopia para diagnosticar el esófago (Esófago), estómago (Invitado) y duodeno (Duodeno) llevado a cabo.
Un tubo de plástico con una fuente de luz y una pequeña cámara (óptica), el llamado gastroscopio, se empuja a través de la boca y el esófago hasta el estómago. La óptica permite visualizar enfermedades o lesiones en una pantalla y, si es necesario, se pueden introducir microdispositivos a través de las aberturas del gastroscopio durante la gastroscopia, con lo que también se pueden tratar determinados hallazgos.
Por ejemplo

• Los líquidos se succionan o se alimentan
• Muestras de tejido tomadas
• Se detuvo el sangrado en el tracto digestivo superior
• los cambios superficiales del tejido se pueden eliminar directamente.

Una gastroscopia suele ser un examen breve que dura unos diez minutos y se considera de bajo riesgo. Se utiliza principalmente cuando existe la sospecha de inflamación del revestimiento del estómago (gastritis), una úlcera, un tumor, venas varicosas en el esófago (Varices esofágicas) o una infección bacteriana del estómago con Helicobacter pylori.

Para realizar una gastroscopia, primero se debe empujar el gastroscopio flexible a través de la boca y el esófago hasta el estómago. En estado de vigilia, el tubo se puede "tragar" activamente, lo que, sin embargo, a menudo provoca un reflejo nauseoso. Es posible adormecer la garganta con un spray de antemano para suprimir el reflejo nauseoso y cualquier dolor.

Las personas con un reflejo nauseoso particularmente pronunciado, las personas temerosas o excitadas pueden recibir un sedante o se puede iniciar una anestesia ligera para la gastroscopia.

Sin embargo, debido a la corta duración de una gastroscopia, esto generalmente no es necesario.

Sin embargo, si el paciente así lo desea, todavía se puede utilizar anestesia. En este caso, el procedimiento anestésico consiste por un lado en la administración de una pastilla para aliviar la ansiedad antes de la gastroscopia y la administración de un anestésico.

A diferencia de la anestesia local que se utiliza de otro modo, la anestesia general elimina por completo tanto la percepción del dolor como la conciencia del paciente, ya que la medicación administrada actúa en el sistema nervioso central (especialmente el cerebro).

Esto crea las condiciones óptimas para que el médico examinador realice la gastroscopia.

Para obtener más información sobre la anestesia general, consulte nuestro artículo principal. Lo puedes encontrar aquí: Artículo principal anestesia general

Que considerar antes de la anestesia

Para prepararse para una gastroscopia bajo anestesia debe en cualquier caso de antemano Charla educativa y una hoja de información correspondiente del paciente y el médico firmado volverse.

En esto, cada paciente se trata individualmente posibles complicaciones, Efectos secundarios y el Procedimiento de anestesia Iluminado en sí mismo, seguido de un breve examen fisico. También puede ser Tomar un electrocardiograma u otros exámenes son necesarios para asegurar una anestesia lo más sencilla posible.

Las personas alérgicas deben poseer Pase de alergia Preséntelo con anticipación para que no haya reacciones alérgicas indeseables al medicamento administrado (por ejemplo, algunos anestésicos contienen clara de huevo, lo que puede provocar reacciones alérgicas).

UNA Dentadura debe hacerse antes de la gastroscopia eliminado como medida de precaución volverse.

En la cita de gastroscopia debe sobrio Aparecer. Esto significa que no se consumieron alimentos sólidos al menos 12 horas antes y no se consumieron alimentos líquidos al menos 3 horas antes.

Por un lado, esto se debe al hecho de que tal mejor vista con el endoscopio es posible.

Además, el anestésico también tiene Relajación del esfínter del estómago. y una pérdida de reflejos protectores, que finalmente conduce a la inhalación (aspiración) puede provenir del contenido del estómago.

Si es posible, también debería llevar algunas horas. Ya no fumaba antes de la gastroscopia ya que esto aumenta la probabilidad de Complicaciones del Circulatorio elevado.

También puede encontrar información general sobre este tema en nuestro artículo principal: Inducción de la anestesia

Anestesia durante una gastroscopia

Se puede realizar una gastroscopia en el despierto o dormido, estado "anestesiado" ser realizado.
En la primera variante, un Aerosol anestésico rociado por la gargantaqué insensibilidad local a corto plazo al dolor Guías. Por lo tanto, la Evita las náuseas si el tubo de examen golpea la parte posterior de la garganta.
La ventaja de este método es que puede cuidar el examen. sin restricciones ni efectos secundarios de un anestésico Tiene, Entonces se pueden operar vehículos y máquinas. El efecto adormecedor en la garganta solo dura muy poco tiempo después de la gastroscopia y básicamente desaparece nuevamente sin causar efectos secundarios.
Sin embargo, uno está despierto durante el examen y puede hacer eso. Sentir incómodo el gastroscopio en el estómago. También un ligera presión por inflar el estómago con aire se puede sentir. Suele provocar una gastroscopia, sin embargo sin dolor, razón por la cual un anestésico local es suficiente en muchos casos.

Además del aerosol anestésico en la garganta, puede hacer un anestesia de acción corta recibir. Se trata no es un anestésico generalque requieren ventilación artificial. En cambio lo hará solo una pastilla sedante y para dormir administrado (p. ej. Diazepam).

Estos medicamentos anestésicos actúan muy rápidamente y usted se queda dormido inmediatamente después de la administración en la vena. Para poder administrar tal anestésico, Catéteres permanentes en venas (un tubo delgado de goma que se coloca en una vena, por ejemplo en el antebrazo, para administrar el medicamento sobre él). Con la anestesia no se nota nada de la gastroscopia, la deglución del tubo y el examen en el estómago y el duodeno están, por así decirlo, dormidos y no se notan conscientemente.
los El riesgo de complicaciones por la anestesia es muy bajo.. Los efectos secundarios de la anestesia breve ocurren, si acaso, en personas con varias enfermedades previas o en una gastroscopia de emergencia.

Procedimiento de anestesia

En la mañana antes de la gastroscopia, se administra una tableta, que es una relajante y ansiolítico (ansiolítico) efecto ejercicios en el paciente.

Estos son en su mayoría Dormicum. Este medicamento suele ser suficiente para que una gastroscopia sea lo suficientemente cómoda para el paciente.

Sin embargo, fue elegido por uno anestesia general decidido, son necesarios más pasos. Para iniciar la anestesia general, primero se coloca un catéter venoso y se administra oxígeno a través de una máscara, que se coloca frente a la nariz y la boca de la persona a examinar. Luego se asegura de que te duermas Gas anestésico o una droga (generalmente Propofol), que mediante una jeringa intravenoso se administra.

Durante la gastroscopia, el estado del paciente se basa en su Signos vitales (respiración, Ritmo cardiaco, Presión arterial) monitoreado constantemente.

Cuando finaliza el examen, finalmente se realiza la anestesia. desviado. Hasta que el paciente esté completamente consciente de nuevo, seguirá estando alrededor de 1 a 2 horas en la sala de recuperación supervisado.

Al paso náusea o dolor, estos pueden tratarse aquí.

Manejar u operar máquinas está después de una anestesia durante las próximas horas No permitido.

Duración de la anestesia y examen.

Al igual que la gastroscopia en sí, la anestesia dura durante este examen. no muy largo; La preparación para la gastroscopia generalmente lleva mucho más tiempo que la gastroscopia en sí.

Durante la duración del examen, se puede utilizar alrededor de un cuarto de hora fuera. Desde el inicio de los preparativos hasta que te despiertas, en alrededor de una a dos horas.

Lea también nuestra página Un procedimiento de gastroscopia.

Gastroscopia en niños: ¿con anestesia?

Como ocurre con los adultos, es suficiente niños y adolescentes más grandes el Administración de un sedante antes de una gastroscopia. Porque esto es un Requiere acceso venoso.
A niños pequeños una gastroscopia debe, sin embargo realizado bajo anestesia volverse. El examen es indoloro, pero esto no se puede explicar a un niño pequeño con anticipación y el examen puede tener una experiencia negativa.
En este caso, la anestesia tiene sentido para evitar un trauma emocional. Sin embargo, esto se puede hacer sin recomendación general porque los riesgos y beneficios siempre deben sopesarse de forma individual.

Riesgos y complicaciones

En general, así como con una gastroscopia en particular, la anestesia es un procedimiento muy seguro hoy en día y poco peligroso.

Las complicaciones más comunes ocurren como resultado de la administración de narcóticos y analgésicos en forma de problemas cardiovasculares. Sin embargo, el anestesista puede contrarrestar esto muy bien administrando medicamentos.

Además, la sedación puede provocar una respiración lenta o incluso un paro respiratorio. Sin embargo, esto no es infrecuente y puede compensarse fácilmente con la administración de oxígeno o ventilación a corto plazo.

Las reacciones alérgicas a los medicamentos también ocurren muy raramente. Esto se manifiesta de diversas formas. Por un lado, puede provocar un enrojecimiento inofensivo de la piel y erupciones, pero también un peligroso shock anafiláctico.

Sin embargo, en general, las complicaciones durante la anestesia pueden evitarse casi por completo con un control constante por parte del anestesista.

Leer más sobre el tema: Riesgos de la anestesia

Efectos secundarios de la anestesia durante la gastroscopia.

El efecto secundario más común de la anestesia es la aparición de Náuseas después de la gastroscopia; en el lenguaje técnico es utilizado por PONV (Inglés: náuseas y vómitos postoperatorios) hablado.

Esto, aunque inofensivo, se convierte en un efecto secundario muy desagradable. especialmente de la anestesiaprovoca gases y es particularmente común en mujeres y no fumadores. Sin embargo, al darle medicación para las náuseas (Antieméticos) se puede contrarrestar eficazmente durante o después del examen.

Otro efecto secundario es que delirio posoperatoriocual especialmente los ancianos preocupaciones. Esto es un Perturbación de la conciencia y la orientación. justo después de despertar de la anestesia. Además, puede persistir durante varios días o semanas. Trastornos de la memoria y la concentración. ven.

En general, sin embargo, hay efectos secundarios debido a la anestesia durante una gastroscopia. muy raro, ya que en esta investigación el Tiempo de anestesia muy corto es y tan solo uno dosis baja de fármaco es necesario.

Generalmente después de una gastroscopia a menudo una sensación de entumecimiento incómodo en el área de la garganta especificado. A veces se trata de uno ronquera temporal. Sin embargo, estas quejas tienden a ser efímero, el daño permanente es extremadamente raro.

Se recomienda hacer esto mucho después de una gastroscopia. sin comida ni bebida para tomar hasta las quejas disminuyeron de lo contrario, existe el riesgo de asfixia o "inhalación" de alimentos (aspirado).
Durante el examen, se introduce aire en el área del estómago a través del gastroscopio. sensación temporal de presión o aumento de eructos para liderar.

Si la gastroscopia usando Narcóticos o anestésicos está hecho, entonces está Conducir un vehículo hasta la mañana siguiente No apropiado. También debe usarse después de una anestesia. No opere máquinas, realice actividades peligrosas ni tome decisiones importantes volverse.

Si aparecen síntomas como dolor intenso, vómitos con sangre, mareos o similares después de una gastroscopia, debe consultó a un médico de inmediato volverse.