Trastorno narcisista de la personalidad

Sinónimos en un sentido más amplio

  • Obsesión
  • Amor propio
  • Egoísmo
  • egoísmo

definición

En la mitología griega, la figura de "Narciso" era el hijo del dios del río Kephisos. Este joven una vez desdeñó el amor de una ninfa. Entonces fue maldecido por la diosa Afrodita. Su destino era enamorarse locamente de su reflejo. Según la leyenda, murió cuando una hoja mezcló su reflejo en la superficie del agua.

El trastorno narcisista de la personalidad (véase también trastorno de la personalidad) se caracteriza sobre todo por una clara tendencia a sobreestimar uno mismo y las propias capacidades, por una capacidad muy limitada de empatía con otras personas y por una extrema sensibilidad a las críticas de otras personas.

Nota: Narcisismo saludable

En este punto es importante distinguirlo del "narcisismo saludable". Para una psique equilibrada no solo es importante, sino también necesario poder evaluarse a sí mismo como especial y único y poder describir sus propios logros como "grandes".

Epidemiología


Se estima que la incidencia del trastorno narcisista de la personalidad en la población normal ronda el 0,3%. En pacientes psiquiátricos, la incidencia ronda el 1%.

Lo anterior Los números son estimaciones. Desde mi experiencia personal y clínica, la incidencia de esta condición es significativamente mayor.

diagnóstico

Cada diagnóstico que se hace en este país tiene que estar “encriptado” si uno quiere hacerlo profesionalmente y no simplemente desde el intestino. Esto significa que existen sistemas en los que todas las enfermedades conocidas por la medicina están más o menos bien registradas. Por lo tanto, un médico no puede simplemente ir y distribuir diagnósticos a menos que se cumplan ciertos criterios que requiere el sistema de cifrado. Si no se cumplen los criterios, no se puede realizar el diagnóstico.

La investigación utiliza el sistema del DSM - IV (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) del área estadounidense. Aquí, las descripciones de los síntomas de la enfermedad son más precisas. Para poder hacer el diagnóstico, se deben cumplir criterios definidos con precisión

Criterios diagnósticos según DSM IV (el inicio del trastorno es en la edad adulta temprana y deben estar presentes al menos 5 criterios).

  1. tiene un gran sentimiento de su propia importancia (exagera sus propios logros y talentos, espera ser reconocido como superior sin los logros correspondientes)
  2. Está profundamente absorto en fantasías de éxito ilimitado, poder, esplendor, belleza o amor ideal.
  3. cree ser “especial” y único de sí mismo y ser comprendido por otras personas (o instituciones) especiales o respetadas o que solo puede asociarse con ellas
  4. pide una admiración indebida
  5. muestra un sentido de derecho, es decir expectativas exageradas de un tratamiento particularmente preferido o una respuesta automática a las propias expectativas
  6. es explotador en las relaciones interpersonales, es decir se aprovecha de los demás para lograr sus propios objetivos
  7. Muestra una falta de empatía (sensibilidad): no está dispuesto a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás.
  8. a menudo está celoso de los demás o cree que los demás están celosos de él
  9. muestra comportamientos o actitudes arrogantes, arrogantes

Este patrón de comportamiento debe ser permanente y perceptible en diversas áreas (relaciones, trabajo, familia, amigos, etc.) de la vida. Para hacer el diagnóstico, el interesado debe sufrir su comportamiento desviado.

Síntomas

El término real "narcisista" se refiere en primer lugar al exceso de confianza personal. En el cuadro clínico del trastorno narcisista de la personalidad, por otro lado, el área problemática radica principalmente en las relaciones interpersonales entre el paciente y su entorno. A menudo se presenta con las características típicas de falta de empatía por otras personas, miedo a las críticas y comportamiento social defectuoso.

En particular, la autopresentación excesiva y el resaltar el propio tamaño conducen a confrontaciones regulares con otras personas. Si ahora lo intentan, p. Ej. Para evaluar el desempeño del paciente de manera más realista o no quiere y no puede comprender la sobrevaloración, el narcisista siente una amenaza real a su personalidad y, por lo tanto, justifica una intensificación de su comportamiento.

Ejemplo: narcisismo

Un colega en la oficina se presenta repetidamente en el comedor con el hecho de que puede hablar con 20 clientes al día. El título de "Empleado del año" es casi seguro para él. Cuando un colega le preguntó si sabía que algunos de sus clientes se habían quejado de él, este colega bloquea esto y solo dice que todos a su alrededor querían hacerse importantes para robarle la fama que se merecía.

En este punto nos gustaría hacer referencia a nuestra página, en la que hemos enumerado y comentado algunos ejemplos prácticos de "narcisismo aplicado". Algunos autores invitados (normalmente) desconocidos nos facilitaron amablemente estos ejemplos de forma gratuita.

Comorbilidad

El trastorno narcisista de la personalidad se puede combinar entre sí Desorden de personalidad ocurrir. La mayoría de las veces está relacionado con el llamado histriónico (histérico / Historia) Desorden de personalidad. (Caso en cuestión: el comportamiento de una actriz cuya nueva película fue destrozada por la crítica especializada).

A menudo la constante "Lucha contra el mundo " incluso síntomas de uno real depresión desarrollar.

causas

Una de las principales teorías (Millon y Davis 1996) sobre el desarrollo del narcisismo patológico es que el estilo de crianza de los padres se considera muy decisivo. Si los padres establecen un modelo incorrecto (uno o ambos padres son narcisistas), el niño puede tener una forma incorrecta desde muy temprano.

La "promoción incorrecta" también puede influir en el desarrollo de un trastorno narcisista. Los padres que enseñan a sus hijos desde pequeños que son "mejores que los demás" distorsionan la percepción real de sus propios logros desde el principio. A menudo, estos niños se vuelven forasteros debido a sus padres extraños y las creencias aún más extrañas que les han enseñado. Esto, a su vez, hace que los niños escuchen de sus padres que los otros niños están celosos de que usted sea mejor que ellos.

Esto promueve aún más el desarrollo de la intolerancia y la percepción errónea de uno mismo. Esto conduce a conflictos permanentes con el medio, que a su vez pueden tomar un curso depresivo o agresivo.

Nota: narcisismo extremo

En el peor de los casos, el desorden narcisista extremo puede resultar en suicidio (“Nadie me ama, nadie me comprende ... ¡ahora te lo mostraré!). Muchos de los peores y peores crímenes violentos también ocurren por un insulto narcisista ("Si no puedo tenerlos, nadie debería tenerlos").

Otra teoría basada en Kernberg (1976) afirma que el trastorno narcisista de la personalidad está directamente relacionado con el trastorno límite de la personalidad. En su opinión, el trastorno límite es la forma más grave de trastorno narcisista. Según Kernberg, esto tiene mejores "mecanismos de defensa" para que, p. Ej. las fluctuaciones emocionales no se abren con tanta fuerza como con el trastorno límite.

terapia

La forma de terapia de elección es la psicoterapia Hay diferentes puntos de partida:

  1. Terapia de comportamiento:
    La terapia conductual trabaja principalmente en los déficits del paciente al tratar con otras personas. Se centra en la empatía necesaria, la interacción social adecuada y el miedo a la evaluación negativa. Aquí vienen por ejemplo Se utilizan juegos de roles y grabaciones de video.
  2. Terapia psicológica profunda:
    La psicología profunda se trata principalmente de confrontar al paciente con sus mecanismos de defensa y trabajar en ellos (por ejemplo, "¿Por qué tienes que sobreestimarte a ti mismo?" ¿Cómo te sientes con sentimientos como la ira, la envidia y la agresión?).
  3. Asesoramiento y coaching:
    El llamado coaching, es decir, consejos muy prácticos para tratar con otras personas y afrontar problemas especiales, es una opción de tratamiento eficaz para el narcisismo. (¡Sin embargo, esto no se aplica a todos los trastornos mentales!).

Si, como se mencionó anteriormente, se desarrolla depresión, puede ser medicamento Con Antidepresivos desplegado.