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Compresión de la raíz nerviosa

definición

UNA Compresión de la raíz nerviosa describe el irritación mecánica del Raíz de un nervio espinal en el área de la columna vertebral. Que en medicina como "Síndrome de compresión de la raíz" El cuadro clínico descrito se caracteriza por su dolor de espalda típico, así como el Radiación de dolor en la región del cuerpo suministrada por los nervios. Pero también puede Debilidad muscular y Signos de parálisis implicar.

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causas

Uno Síndrome de compresión de la raíz lata varias causas estar debajo de. Por ejemplo Fracturas del cuerpo vertebral o Fracturas del arco vertebral, pero también Sangrado (Hematomas) o procesos infecciosos provocar pellizcos de las raíces nerviosas espinales. En casos generales muy raros, un tumor, por ejemplo, las membranas de la médula espinal, provocan compresión de la raíz.

Sin embargo, la mayoría de las compresiones de las raíces nerviosas se realizarán procesos degenerativos, entonces Debido al desgaste y la edad condiciones. Los cambios en las estructuras óseas de la columna y sus tejidos blandos pueden estar sujetos a estos cambios. Entre otras cosas, un artrosis de las pequeñas articulaciones vertebrales directamente oa través de la formación ósea posterior a una Estrechamiento del agujero intervertebral a través del cual emerge un nervio espinal.

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Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
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Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Aún más comunes, sin embargo, son Discos herniados como un disparador Irritación de la raíz nerviosa distinguir. Aquí, el anillo de fibra exterior de un disco intervertebral ya no puede estabilizar el núcleo gelatinoso ubicado en el centro, de modo que se abulta y ejerce presión sobre las estructuras neurales. Comprensiblemente la presión sobre las estructuras aumenta la columna con una distancia creciente a la cabeza (al menos al estar de pie y sentado) de manera constante hasta que a nivel de la columna lumbar ser máximo alcanzado. La columna se ha adaptado parcialmente a esta carga, por lo que el diámetro de las vértebras y los discos intervertebrales aumenta constantemente hacia las piernas. No obstante, el gran parte las compresiones de la raíz nerviosa en la zona del lomo en.

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Síntomas

los Síntoma principal la compresión de las raíces nerviosas espinales es principalmente suya dolor característico. Si el daño a la raíz nerviosa ya está avanzado, aparecen más síntomas. Trastornos de sensibilidad en el dermatoma respectivo en. Como tal, el Áreas de la piel denota que son inervados por un nervio espinal. Sobre todo, estos trastornos sensoriales pertenecen a los anteriores Entumecimiento, hormigueo o Trastornos de la sensación de temperatura.

La compresión severa de la raíz nerviosa también conduce a dañar el que está en el centro del nervio fibras motoras. Esto tiene un debilidad el que él suministró Músculos resultado, estar aquí principalmente los músculos de las piernas Es afectado. Al mismo tiempo uno resulta Debilitamiento de los reflejos musculares.. Las formas muy graves de síndrome de compresión de la raíz pueden incluso Signos de parálisis implicar. Dependiendo del nivel de compresión de la raíz nerviosa en la columna, puede daño nervioso avanzado también un Incontinencia urinaria o incontinencia fecal implicar. Tanto la incontinencia como los síntomas de la parálisis. emergencias Médicas y necesito uno tratamiento más rápido posible!

Los síntomas de la compresión de la raíz nerviosa pueden ser similares a los de una Inflamación de la raíz nerviosa ser muy similar. Por tanto, la inflamación de la raíz nerviosa es un diagnóstico importante que no siempre puede distinguirse claramente de la compresión.

Dolor por compresión de la raíz nerviosa

El síndrome de compresión de la raíz nerviosa se debe principalmente a su dolor de espalda característico marcado. El esta pasando por Procesos inflamatorios desencadenado como parte de la compresión de los tractos nerviosos y generalmente como quemando o tirando descrito. Adicionalmente brillar él típicamente en el Áreas de la piel (Dermatomas), que son inervados sensiblemente por el nervio espinal afectado. Porque la mayor parte de la irritación de la raíz a nivel de la columna lumbar En la mayoría de los casos, esto significa dolor en el área de la pierna para el paciente. Porque estos están inervados por los nervios espinales que salen aquí. Por movimientos inusuales Los síntomas también suelen aumentar. También pueden pasar Estornudo, toser o Abdominales típicamente provocado o reforzado. Esto es porque el presión aumenta dentro de la cavidad abdominal y por lo tanto también en las estructuras de la columna, aumentando así la compresión de las raíces nerviosas.

diagnóstico

Como ya se mencionó, la compresión de la raíz de los nervios espinales se caracteriza por su síntomas característicos fuera. Basado solo en esto, el apropiado Sospecha de diagnóstico se puede preguntar con un alto grado de certeza. Uno completo examen físico puede ayudar aún más a confirmar la sospecha. Aquí está sobre todo el llamado Prueba de Lasègue decisivo. En este caso, se levanta la pierna extendida del paciente, que está acostado boca arriba. Si hay dolor desde la espalda hasta la pierna hasta un ángulo de 45 °, la prueba se considera positiva. Finalmente se lleva a cabo una confirmación diagnóstica final procedimientos de imagen, especialmente el Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) o el Tomografía computarizada (Connecticut).

Algunos Síntomas, Complejos de síntomas y desencadenar La compresión de la raíz nerviosa siempre debe ser una tan pronto como se note en el momento del diagnóstico. tratamiento inmediato implicar. Se les llama "Banderas rojas" y brindar información cursos de enfermedades graves o -circunstancias Esto incluye sobre un accidente como causa para el síndrome de compresión de la raíz, también Incontinencia fecal y Trastornos miccionales. Igualmente pertenecen fiebre, Sudores nocturnos, pérdida de peso no deseada últimamente y otras referencias a un Enfermedad tumoral a las banderas rojas.

Terapia de compresión de la raíz nerviosa

Si se ha realizado el diagnóstico de síndrome de compresión de la raíz, tratamiento posterior dependen de la causa exacta de la enfermedad. Una gran parte de las compresiones radiculares pasa por Discos herniados causado. Esto puede ocurrir en más del 90% de los casos. conservador, esto significa no operativa, ser tratado. Sobre todo, hay uno manejo adecuado del dolor un rol. Con su ayuda, el paciente debe después del diagnóstico. Haga ejercicio de nuevo lo antes posible flotador, moverse y con el terapia física patada inicial.

UNA Intervención quirúrgica El tratamiento de la enfermedad es particularmente adecuado si todos los intentos previos de tratamiento conservador fracasado se quedó o síntomas graves ocurrir. Un cambio degenerativo en las pequeñas articulaciones vertebrales (articulaciones facetarias) también se suele tratar de forma conservadora. Juega aquí también Dolor- y terapia física un papel importante. Ampliando un anestesia local y Antiinflamatorio por el Inyección de anestésicos locales. y Glucocorticoides respectivamente.

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Definitivamente debe ser tratado quirúrgicamente, sin embargo Sangrado, Tumores y Fracturas del cuerpo vertebralque conducen a síntomas de insuficiencia neurológica. En ocasiones, las infecciones también se tratan quirúrgicamente si conducen a la formación de abscesos. Si este no es el caso, solo se lleva a cabo terapia con antibióticos.

Duración

La compresión de la raíz nerviosa es una enfermedad potencialmente grave, cuyo curso es difícil de predecir en muchos casos. Incluso si la mayoría de los pacientes no requieren tratamiento quirúrgico, las quejas y otras restricciones en la vida cotidiana suelen durar varios meses. Para mantener la duración de la enfermedad en sí y la duración de la incapacidad para trabajar lo más breve posible, es particularmente importante seguir estrictamente el régimen terapéutico. El ejercicio regular, una postura erguida y suave, así como evitar levantar cargas pesadas son puntos esenciales aquí. También garantizan la mejor protección posible contra las recaídas y cualquier intervención quirúrgica asociada.

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Compresión de la raíz nerviosa de la columna lumbar

Los nervios espinales que emergen de la médula espinal tiran sistemáticamente hacia todas las regiones del cuerpo (con la excepción de partes de la cabeza) y nos dan nuestra sensibilidad táctil y la capacidad de controlar nuestros músculos esqueléticos. Esto se vuelve muy claro cuando observa el suministro sensible de la piel. Se puede dividir en áreas de piel claramente delimitadas, los llamados dermatomas, que son inervados cada uno por un nervio espinal. Los nervios de la médula espinal que salen al nivel de la columna lumbar (columna lumbar) inervan la parte delantera y los lados de nuestras piernas en particular, así como los flancos y la cintura.

Una compresión de la raíz nerviosa de estos nervios de la médula espinal conduce en consecuencia a déficits de la sensación táctil en estas áreas de la piel. En muchos casos, esto se nota simplemente como entumecimiento o como un trastorno de sensación de hormigueo y temperatura. El daño más grave de la raíz nerviosa también conduce a una interrupción de la inervación de los músculos. Esto da como resultado una reducción de los reflejos musculares, debilidad muscular y parálisis, especialmente en los músculos del muslo, pero también en los músculos de la parte inferior de la pierna y los pies, dependiendo de la ubicación precisa de la compresión de la raíz.

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Compresión de la raíz nerviosa de la columna cervical

Al igual que con el resto del cuerpo, existen los llamados dermatomas en el área de las extremidades superiores, áreas de la piel que pueden delimitarse claramente entre sí y solo de un par de nervios espinales cada uno se suministran. Esto entra en juego al diagnosticar las compresiones de la raíz nerviosa en la columna cervical (columna cervical). Dependiendo de, a que nivel la columna cervical ha sido dañada, los síntomas característicos de esta enfermedad se pueden ver en los diversos dermatomas de cuello, hombro y Pobre determinar.

Una hernia de disco conduce a C7, así que por encima de la séptima vértebra cervical, también Alteraciones sensoriales en el área de Dedos medio e índice, de Parte de atrás de la mano, así como el Parte posterior del brazo y antebrazo. Estos incluyen sobre todo Entumecimiento, hormigueo y Trastornos de la sensación de temperatura. Un daño más grave a la raíz nerviosa, por ejemplo debido a una compresión que ha existido durante mucho tiempo, también conduce a síntomas de falla del motor ciertos grupos de músculos en los brazos y hombros.