Enfermedad periodontal y enfermedad periodontal

Introducción

La periodoncia es una rama relativamente joven de la odontología. Se trata de las causas, curso, profilaxis y terapia de enfermedades del periodonto. Hoy es un tema independiente, luego de haber sido parte del departamento de conservación.

El término enfermedad periodontal es incorrecto y está desactualizado. El término "periodontitis" es correcto.

Historia de enfermedad periodontal

En los medios y en la publicidad, lamentablemente todavía se habla de periodontosis y el término se conoce popularmente. Este término, que se introdujo originalmente para todas las enfermedades periodontales, se ha establecido firmemente a lo largo de los años y se ha convertido en una parte integral del vocabulario.

Sin embargo, desde un punto de vista médico, la enfermedad periodontal describe una forma de enfermedad del sistema de soporte dentario que no existe en la realidad. No existe la enfermedad periodontal, sino la enfermedad periodontal. Es, con mucho, la más común de todas las enfermedades periodontales. Entonces, cuando se menciona periodontosis, se refiere a periodontitis.

¿Por qué es necesario discutir debido a estas diferentes terminaciones de palabras? La periodontitis y la periodontosis son dos enfermedades muy diferentes que tienen diferentes causas, cursos y terapias.

Si bien los dentistas utilizaron el término enfermedad periodontal hasta la segunda mitad del siglo XX, ahora es evidente que no existe la enfermedad periodontal y, en cambio, se la denomina enfermedad periodontal. Por lo tanto, el término no debe usarse en publicidad ni por pacientes o personal médico (dental).

"Enfermedad periodontal"

El término anticuado periodontosis, como puede verse en la terminación -ose, es un proceso degenerativo progresivo sin inflamación. Sin embargo, dado que en realidad no existe una enfermedad periodontal sin una causa inflamatoria, el término enfermedad periodontal ya no tiene sentido.

En medicina hay una constante investigación adicional, por lo que a menudo hay que descartar las teorías aceptadas cuando surgen nuevos descubrimientos científicos; lo mismo ocurre con la supuesta enfermedad periodontal, que en realidad es una enfermedad periodontal.

Enfermedad periodontal

La terminación –itis en la enfermedad periodontal muestra que se trata de un proceso inflamatorio. Coloquialmente, la periodontitis puede denominarse inflamación de las encías o encías.

La gingivitis o inflamación de las encías puede convertirse en periodontitis sin tratamiento. La diferencia fundamental entre la inflamación de las encías, en la que no se espera un daño permanente del periodonto, y la periodontitis es la rotura irreversible del hueso que se produce en la periodontitis.

Si la inflamación comienza en la línea de las encías, se llama Enfermedad periodontal marginal designado. La placa bacteriana que no se ha eliminado durante más de 2 semanas provoca una inflamación local en la línea de las encías. La reabsorción ósea suele tener lugar de forma horizontal.

En contraste con esto, la periodontitis también puede comenzar desde la punta de un diente nervioso, que luego se conoce como Periodontitis apical. En este caso, el hueso se descompone verticalmente.

La placa bacteriana siempre es responsable de la reacción inflamatoria. Las bacterias contenidas en el mismo desencadenan una reacción inflamatoria en el tejido, que sin tratamiento progresa cada vez más hacia la raíz del diente y finalmente también afecta a la mandíbula y conduce a su destrucción progresiva. La rotura del hueso y la pérdida del tejido conectivo que ancla el diente en la cavidad del diente conduce al aflojamiento del diente e incluso a la pérdida del diente.

Ahora queda clara la importancia del término correcto para la enfermedad periodontal inflamatoria-destructiva: los estímulos inflamatorios de la placa dental que no se ha eliminado causan la enfermedad. El riesgo de desarrollar periodontitis disminuye rápidamente con una limpieza dental correcta y regular.
El dentista estará encantado de demostrarle y explicarle la técnica de cepillado correcta.

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Los síntomas de la enfermedad periodontal

Los síntomas son claros. Al cepillarse los dientes o de forma espontánea, hay encías sangrantes, pero no siempre dolor. En esta etapa no hay enfermedad periodontal, sino gingivitis. Sin tratamiento, las bacterias invaden la cavidad del diente y destruyen las fibras que conectan el diente al hueso.

Estas son las llamadas bacterias facultativamente vivas, es decir, los patógenos pueden existir tanto en presencia de oxígeno como en ausencia de oxígeno. Además de otras bacterias, A. actinomycetemcomitans juega un papel crucial. La hinchazón de las encías inflamadas crea bolsas en las encías en las que se acumulan los residuos de alimentos y la placa.

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Esta suele ser la causa del mal aliento. Los depósitos en las bolsas pueden calcificarse, lo que conduce a la formación de sarro, un tipo de sarro, sobre cuya superficie rugosa pueden adherirse fácilmente otros depósitos. Si el proceso continúa, el hueso también es atacado y descompuesto. El diente ahora pierde su sujeción y finalmente se cae.

A menudo, los afectados no saben nada sobre su enfermedad y solo se sorprenden de los dientes sueltos que se caen "de repente".

Este proceso puede prolongarse como un curso crónico durante un largo período de tiempo. Por lo general, se ejecuta a ráfagas, de modo que la destrucción del aparato de sujeción se detiene una y otra vez, dependiendo de qué tan alta sea la carga bacteriana de la placa y del estado del sistema inmunológico.

Por el contrario, también hay un curso agresivo en el que los dientes se pierden muy rápidamente. Esta forma de periodontitis se presenta predominantemente en personas jóvenes, mientras que las enfermedades de progresión más lenta se encuentran en personas mayores. Solo se puede afectar un diente o se pueden generalizar grupos enteros de dientes.

diagnóstico

los Diagnóstico se basa en la medición de la profundidad de la bolsa utilizando una sonda periodontal especial. Esto permite determinar la pérdida de la unión, es decir, la adherencia ósea. La recopilación y determinación de Índices periodontales es otra forma de determinar la gravedad de la enfermedad. Además, por el grado de movilidad de los dientes se puede ver que se trata de un proceso periodontal y cuánto ha avanzado. Finalmente, una radiografía proporciona una evidencia clara.

Terapia / tratamiento

Tratamiento de la Gingivitis y el Enfermedad periodontal comienza con la eliminación cuidadosa de placa y concreciones para eliminar las bacterias. En las primeras etapas, esto todavía se puede hacer con higiene bucal en el hogar. Pero si el proceso ya está avanzado, se debe realizar una limpieza profesional por parte del dentista. Esto es especialmente cierto si ya se usa Formación de bolsas ha llegado.
El tratamiento de las bolsas hasta una profundidad de 5 mm se puede rehabilitar mediante un legrado sin visión directa eliminando todos los depósitos y concreciones. Con una profundidad de bolsillo de más de 5 mm, el bolsillo se limpia en condiciones visuales. La bolsa debe estar abierta. Además de limpiar el bolsillo, la raíz del diente también se limpia y alisa. Para eliminar los últimos restos de bacterias, puede enjuagar, por ejemplo con Digluconato de clorhexidina - respectivamente. Cuando se limpia la cavidad del diente, la enfermedad periodontal se detiene. Desafortunadamente, la condición anterior no se puede restaurar por completo, pero se detiene la progresión y se puede conservar el diente.
Al Defecto óseo para volver a rellenar con dientes individuales, se tiene la posibilidad de cerrar el hueco con rellenos adecuados. Sin embargo, no es posible restaurar las fibras de conexión. El tratamiento tampoco hace que el hueso vuelva a crecer.

profilaxis

Antes y después de la renovación de un Enfermedad periodontal El dentista debe realizar un control de seguimiento constante. La cooperación del paciente es muy importante. Deben realizar una cuidadosa higiene bucal para eliminar la placa que se sigue acumulando. Para hacer esto, recibe las instrucciones necesarias del dentista. Si el paciente sigue las instrucciones, debería ser posible evitar una mayor aparición de periodontitis y así reducir el riesgo de recurrencia.

Efectos

En el Enfermedad periodontal el tejido inflamado está relacionado con todo el organismo. Esto significa que los patógenos se pueden transportar desde la bolsa gingival a otras partes del cuerpo. La investigación científica ha demostrado que existe un vínculo entre la enfermedad periodontal y Cardiopatía, en particular Infarto de miocardio, da. En este contexto existen otros factores de riesgo como el tabaquismo, Diabetes y Obesidad. También por estas razones, el tratamiento de la periodontitis es urgentemente necesario. Para evitar el riesgo de propagación de gérmenes, es recomendable someterse a un tratamiento durante la rehabilitación quirúrgica de las bolsas gingivales. Antibióticos para llevar a cabo.

Enfermedad periodontal y tabaquismo

Se solía asumir que la causa de una enfermedad inflamatoria del tejido de las encías es la acumulación de placa debajo de la línea de las encías. Se ha identificado una higiene bucal deficiente o ineficaz como la principal causa de estas enfermedades.
Por lo tanto, la periodontitis debe prevenirse mediante el aprendizaje de técnicas especiales de cepillado de dientes y el uso de hilo dental y / o cepillos interdentales.
Esta suposición no puede descartarse de plano, pero en la actualidad se conocen muchos otros factores que favorecen la enfermedad periodontal (factores de riesgo).

Sin embargo, uno de los factores de riesgo más importantes para la enfermedad periodontal es el consumo de productos de tabaco (fumar). En consecuencia, fumar no solo tiene un efecto nocivo en los pulmones y otros órganos, el consumo de nicotina también puede tener consecuencias extremadamente nocivas en la cavidad bucal.

Los estudios asumen que hasta el 50% de las enfermedades periodontales en adultos jóvenes se pueden atribuir al tabaquismo. Los fumadores activos tienen de 3 a 6 veces más probabilidades de sufrir una enfermedad periodontal que los no fumadores. Los exfumadores todavía tienen un riesgo 2-3 veces mayor en los primeros 10 años después de dejar de fumar.

Para comprender este hecho, es necesario saber que fumar produce una sustancia llamada monóxido de carbono. Este monóxido de carbono se une muchas veces (unas 200 veces) más fuerte en el pigmento rojo de la sangre hemoglobina, el oxígeno que se necesita con urgencia se desplaza y, por lo tanto, ya no llega a su destino o lo hace de manera insuficiente.

Ya no se puede garantizar un suministro óptimo de sangre y oxígeno a los órganos y también a la cavidad bucal. Sin embargo, dado que los anticuerpos importantes, que conducen al sangrado de las encías en las primeras etapas de la enfermedad periodontal, se transportan a la cavidad oral con la sangre, esta señal de alerta temprana no suele aparecer.

La enfermedad solo se nota muy tarde. Además, fumar disminuye la absorción de vitaminas y minerales del cuerpo. Sin embargo, tanto las vitaminas como los minerales son esenciales para un sistema inmunológico fuerte. La deficiencia causada por fumar en última instancia conduce a un sistema inmunológico débil, lo que facilita que las bacterias causen inflamación y causen daños duraderos al sistema de soporte de los dientes.

El daño progresivo conduce a procesos de degradación de la mandíbula, pero el cuerpo no puede contrarrestar esto debido a la deficiencia de minerales.

Resumen

La "enfermedad periodontal" como enfermedad del lecho dentaria no existe y el uso engañoso del término para describir la enfermedad periodontal debería desaparecer de los medios y la publicidad.

La periodontitis se puede detener mediante terapia profesional y la cooperación del paciente, pero no se puede curar. Desafortunadamente, no es posible restaurar la condición original.