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Laceración

Definición: ¿Qué es una laceración?

Una laceración es una lesión común, especialmente en niños, donde la fuerza contundente de la fuerza hace que la piel estalle. A menudo es causado por caídas o accidentes en lugares del cuerpo donde la piel está directamente sobre el hueso, p. Ej. en la frente o en la espinilla.

La herida es superficial, pero los bordes de la piel suelen ser irregulares debido al estallido. También puede provocar un sangrado abundante.

Una laceración se diferencia de una herida por aplastamiento en que también afecta las estructuras más profundas. Esto rompe el tejido y los músculos subcutáneos.

¿Qué síntomas acompañantes debo tener en cuenta?

En el caso de una laceración, los vasos sanguíneos suelen romperse y el sangrado es abundante. El sangrado y los hematomas del tejido circundante también pueden causar hinchazón o hematomas. Estos también provocan dolor intenso. Si el tejido circundante se lesiona, también puede provocar una movilidad restringida y trastornos sensoriales.

Las laceraciones en la cabeza a menudo provocan una conmoción cerebral.

breve pérdida del conocimiento,
Vómitos y
Pérdida de memoria (amnesia).

Por lo tanto, si no se puede detener el sangrado o si se sospecha una conmoción cerebral, se debe consultar al médico o al hospital.

¿Con qué laceración tengo que ver a un médico?

Las laceraciones que sangran mucho y que no pueden amamantarse deben ser examinadas por un médico. Hay que comprobar si se ha lesionado una arteria y el médico debe coser la herida si el sangrado persiste.
Además, las heridas grandes y muy sucias deben ser examinadas por un médico y limpiadas en condiciones estériles. El médico también cierra la herida con suturas o grapas.

Además, las laceraciones en la cabeza siempre deben ser revisadas por un médico debido al riesgo de conmoción cerebral severa o hemorragia cerebral. En la mayoría de los casos, los pacientes permanecen en el hospital durante 24 horas para observación.

Terapia: ¿qué hacer con una laceración?

Cuando se trata de primeros auxilios para laceraciones, lo primero es detener el sangrado. La herida debe comprimirse ejerciendo una fuerte presión para detener el sangrado. Si ya se dispone de un botiquín de primeros auxilios con compresas estériles y vendajes de gasa, primero se debe desinfectar la herida rápidamente y luego vendar para que la infección no se propague.

El vendaje de presión debe dejarse puesto durante algún tiempo hasta que se detenga el sangrado. Es importante asegurarse de que no se interrumpa el suministro de sangre a los dedos de manos, pies u otras partes del cuerpo.

Además, se debe consultar a un médico que pueda inspeccionar y tratar la herida. Con suficiente desinfección y hemostasia, la herida se puede cerrar. Después del tratamiento, la parte del cuerpo debe conservarse durante un tiempo y debe ser examinada por un médico después de unos días.

Sigue leyendo a continuación: Primeros auxilios para heridas

Coser laceración

En la mayoría de los casos, el médico sutura las laceraciones en la sala de emergencias de la manera más libre de tensión posible. Con una buena sutura cutánea, la herida se puede cerrar de forma segura sin dejar grandes cicatrices.

Sin embargo, la regla es que solo se pueden coser heridas que no tengan más de 6 horas. Después de 6 horas, la herida se mantiene abierta y se desinfecta completamente porque el riesgo de infección es demasiado alto.

Antes de coser, generalmente se inyecta un anestésico local alrededor de los bordes de la herida para que el paciente no sienta ningún dolor al coser. Dependiendo de si se han utilizado o no suturas absorbibles, las suturas deben retirarse después de 7-10 días.

Obtenga más información en: Costura de piel

Laceración de grapas

Una alternativa a la costura es grapar o engrapar heridas laceradas En este proceso, los clips de acero inoxidable se presionan en el tejido con la ayuda de una grapadora. Estos mantienen unidos los bordes de la herida. Las abrazaderas de acero inoxidable pueden soportar una gran tensión, por lo que la costura rara vez se rompe.

La ventaja sobre la costura es el tiempo de trabajo más rápido. Pero aquí se trata de la formación de cicatrices, por lo que los clips quirúrgicos no deben usarse en la cara si es posible.

Se deben utilizar quitagrapas especiales para la eliminación.

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Aplique yeso para una laceración

Un yeso básico, también llamado steristrips, es un yeso que mantiene unidos los bordes de la herida aplicando tensión. Sirven de soporte para heridas cosidas. Por su elasticidad y fuerte adherencia, pueden prevenir el riesgo de cicatrices y asegurar una herida bien cerrada para que pueda cicatrizar sin problemas.
Dado que son muy respetuosos con la piel y transpirables, son especialmente populares para los deportes.

Solo se usan para soportar laceraciones más grandes y no son una alternativa a las suturas o grapas tradicionales.

Las laceraciones más pequeñas que ya no sangran se pueden tratar con la tirita adhesiva. Sin embargo, entonces se debe ejercer poco estrés sobre el área afectada.

¿Cuándo se puede pegar una laceración?

Una laceración también se puede pegar a ciertas partes del cuerpo. Es importante que estas partes del cuerpo no estén sometidas a una tensión intensa y constante. Este es el caso de la cara o la cabeza, por ejemplo.

Se utiliza un adhesivo tisular especial, que se aplica a los bordes de la herida.
La ventaja es que no es necesario quitar ni las costuras ni las grapas más tarde, ya que el pegamento se disuelve por sí solo después de un tiempo. Sin embargo, la desventaja es que las cicatrices antiestéticas son más comunes en las heridas pegadas.

Tiempo de curación de una laceración.

El tiempo de curación depende de

la localización,
el tamaño y
la profundidad de la laceración también
la salud del paciente.

Con una buena desinfección, tratamiento y buena salud, una laceración suele curarse en dos o tres semanas. En la mayoría de los casos, es suficiente un cuidado adicional en el hogar. Un médico de cabecera o un cirujano residente solo deben retirar las grapas y suturas y un control final.

Las laceraciones tienden a sanar más lentamente en áreas que están sometidas a un estrés intenso y constante. Ejemplos de esto son, por ejemplo, en el codo o la rodilla. Cuanto más profunda y pesada sea la herida, más largo será el proceso de curación.

Además, una herida más profunda y más grande aumenta el riesgo de infección al mismo tiempo. Una herida infectada puede tardar mucho más en sanar, ya que la inflamación debe tratarse primero antes de que la herida pueda cerrarse por completo.Por lo tanto, es importante realizar una limpieza y desinfección a fondo.

En pacientes con

Diabetes mellitus
Enfermedad vascular o
otras enfermedades

la cicatrización de heridas puede verse afectada. Los bordes de la herida no reciben suficiente sangre y no pueden sanar bien. Los bordes de la herida a menudo deben repararse varias veces y, si es necesario, deben eliminarse las necrosis. Cerrar la herida suele ser difícil. En estos pacientes, una laceración puede tardar varias semanas en sanar.

¿Qué complicaciones hay con una laceración?

Una laceración puede tener graves consecuencias según la extensión. Las heridas más pequeñas suelen curarse rápidamente. Las heridas grandes pueden provocar una profusa pérdida de sangre, lo que puede ser particularmente peligroso en niños y ancianos. Por tanto, la hemostasia inmediata es fundamental.
Las laceraciones en la cabeza también pueden provocar lesiones graves en la cabeza y hemorragia cerebral.

Si la herida no se limpia adecuadamente, puede producirse una infección. Una herida infectada causa dolor y ardor y requiere una terapia antibiótica inmediata. Una herida infectada no tratada puede provocar fiebre y, en última instancia, sepsis.

Cicatriz después de una laceración

Las pequeñas laceraciones que han sido tratadas con tiritas generalmente no dejan grandes cicatrices. Incluso cuando se tratan heridas grandes con suturas, no hay cicatrices antiestéticas con un buen cierre de la herida.
Es importante que los bordes de la herida estén cerrados exactamente uno encima del otro y que no se desarrollen protuberancias en la piel. Además, debe mantenerse el suministro de sangre adicional a los bordes de la herida.

Cuando se tratan laceraciones con pegamento, las cicatrices pueden ocurrir con más frecuencia, por lo que a menudo esto solo se aplica en áreas que no son visibles.

¿Qué causa una laceración?

Las laceraciones son una de las lesiones más comunes. Los niños, los ancianos y los deportistas se ven especialmente afectados. Los niños a menudo se caen o se golpean al correr y jugar. El impacto en el piso o contra un calentador, por ejemplo, rápidamente resulta en una laceración.

Las personas mayores están en riesgo porque su equilibrio ya no puede estar bien desarrollado y tienden a caer. Debido a la piel más delgada y sensible, las laceraciones, los huesos rotos y los hematomas ocurren más rápidamente.

Los deportes como el boxeo, el fútbol, el rugby, etc. también están predestinados a sufrir laceraciones. La caída de objetos o los accidentes de tráfico también pueden provocar laceraciones.

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Diagnóstico de una laceración

En la mayoría de los casos, se debe consultar a un médico si hay una laceración. A menudo hay un sangrado abundante que debe detenerse rápidamente.

La laceración generalmente se puede diagnosticar solo por su apariencia típica. La imagen de una laceración generalmente muestra una herida abierta con bordes irregulares y formación de bolsas.

Mediante la limpieza y la inspección, el médico puede distinguir la laceración de una herida por desgarro. Para descartar posibles complicaciones o lesiones adicionales, como fracturas de huesos o daño de órganos, se deben realizar exámenes adicionales, como radiografías, ultrasonido o tomografía computarizada (TC).

¿Cuál es la diferencia entre laceraciones y laceraciones?

Tanto las laceraciones como las laceraciones son el resultado de una fuerza contundente. Por regla general, son difíciles de distinguir entre sí. En ambos casos, la herida se rompe y los bordes de la herida se desgarran.

La diferencia entre estas heridas es que en el caso de las laceraciones solo la piel se descama y en el caso de las laceraciones también se ve afectado el tejido más profundo. Un efecto de tracción indirecto abre el tejido graso y los músculos debajo de la piel.
Las heridas desgarradas a menudo ocurren en combinación con hematomas.

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Laceración en la cabeza

Las laceraciones en la cabeza son una de las lesiones más comunes. Se requiere especial precaución en la cabeza.
Dependiendo de la causa de la laceración, a menudo ocurre una conmoción cerebral. Los pacientes a menudo se quejan de dolores de cabeza, vómitos, sensibilidad a la luz, somnolencia y breves lagunas de memoria. Además, puede producirse una breve pérdida del conocimiento. Los síntomas suelen aparecer mucho tiempo después del accidente. Por lo tanto, los pacientes generalmente son llevados al hospital y permanecen allí una noche para poder controlar los efectos posteriores. La tomografía computarizada (TC) también se realiza a menudo para descartar hemorragias en el cerebro.

Además, a menudo hay un sangrado abundante por laceración de la cabeza.
El tratamiento de una laceración de la cabeza debe realizarse dentro de las 6 horas siguientes. Primero se limpia y desinfecta y luego generalmente se cose con varios puntos. Además, debe comprobarse la protección contra el tétanos.

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Laceración en la frente

Una laceración en la frente es muy común, especialmente en los niños. Si se caen, caen con la frente en el suelo o se golpean la cabeza con objetos. Los bordes de las mesas o los marcos de las puertas están predestinados para esto.

El tratamiento de una laceración en la frente es similar al de la cabeza. Aquí también existe un alto riesgo de conmoción cerebral y el paciente debe acudir a un hospital para observación durante 24 horas.

La laceración debe limpiarse, desinfectarse e inspeccionarse a fondo. Si tiene menos de 6 horas, se cierra con suturas de un solo botón. Estos pueden ser eliminados por el médico o el cirujano.
En el caso de niños pequeños o heridas pequeñas, la herida se puede cerrar alternativamente con tiritas adhesivas o adhesivo para heridas.

Si la última vacuna contra el tétanos tiene más de 5 años, se debe administrar una nueva vacuna.

Laceración en el labio

Una laceración en el labio ocurre con relativa rapidez. A menudo es el resultado de una confrontación violenta o una caída de una bicicleta. Dado que la membrana mucosa del labio es muy delgada, la piel se revienta rápidamente. Al mismo tiempo, el labio también está muy bien abastecido de sangre, por lo que hay sangrado abundante, dolor e hinchazón del labio.

Al tratar la herida, se debe tener cuidado para asegurarse de que la sangre realmente salga de la herida en los labios. Porque a menudo las lesiones en los dientes o la lengua también son la causa de sangre abundante en la boca. Por lo tanto, se recomienda una visita al dentista si sospecha que hay dientes afectados.

Después de que el sangrado se haya detenido aplicando presión, la herida debe limpiarse e inspeccionarse en su extensión. En la mayoría de los casos, las laceraciones en el labio son relativamente pequeñas y una pequeña sutura es suficiente. Después de eso, la herida debe enfriarse con hielo para reducir la hinchazón. Se puede proporcionar más atención desde casa.

Si se produce ardor, picazón o dolor durante el curso, se debe consultar a un médico, ya que se podría sospechar una infección.

Laceración en el mentón

Una laceración en el mentón es particularmente común en los niños. A menudo es el resultado de la caída de una bicicleta u otras caídas mientras se juega.
Dado que aquí la distancia entre la piel y el hueso es muy pequeña, a menudo se producen laceraciones, que suelen sangrar mucho. Otros síntomas pueden incluir dolor de barbilla, dolor de cabeza y sensación de ardor.

Las caídas graves también pueden dañar la mandíbula. Si el dolor persiste o se producen restricciones de movimiento en la mandíbula, se debe consultar a un médico. A diferencia de las laceraciones en la frente y la cabeza, es menos probable una conmoción cerebral.

Al caer al suelo, la herida a menudo se ensucia con grava u otra suciedad. La limpieza y desinfección importantes son importantes para prevenir infecciones posteriores. Como regla general, las laceraciones en el mentón se cierran con una costura debido al aumento de la tensión que prevalece en la piel. Los yesos adhesivos o adhesivos no pueden garantizar un sellado suficiente.

Laceración en el ojo

Las laceraciones en el ojo suelen ser el resultado de una discusión física o un accidente deportivo.
En la mayoría de los casos, esto produce un sangrado abundante y una hinchazón del párpado. La hinchazón es a menudo tan severa que la capacidad de ver con el ojo está severamente restringida. Al mismo tiempo, a menudo se forma un gran hematoma alrededor del ojo, a menudo denominado "violeta". Nuevamente, existe el riesgo de conmoción cerebral y hemorragia interna.

El ojo también debe ser examinado por un oftalmólogo.
La herida generalmente se cose con varios puntos y se cubre con una tirita.