dificultades para tragar

Introducción

Para nosotros, comer y beber son procesos de la vida cotidiana. Si la comida se pica en la boca, el siguiente paso es el acto de tragar, que transporta la pulpa hacia el estómago. "Tragar" se refiere al cierre de la tráquea por la tapa de la laringe. El trasfondo es que la pulpa del alimento de la boca puede, en principio, llegar con la misma probabilidad a la tráquea y al esófago. Por esta razón, el proceso de deglución sella la tráquea con la ayuda de la cubierta de la laringe, de modo que la comida solo llega al esófago. Esto funciona casi el 100% del tiempo.
Si el proceso de deglución no funciona, nos ahogamos y tenemos que toser. Luego, el cuerpo intenta activamente empujar el aire hacia arriba desde los pulmones para empujar el cuerpo extraño fuera de la tráquea. Pero, ¿y si nos duele tragar y tenemos constantes dificultades para tragar? Procesos simples como comer y beber duelen, a veces la voz se altera y, en el peor de los casos, no podemos ingerir más alimentos. Las razones detrás de esto y lo que se puede hacer al respecto deben aclararse a continuación.

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Síntomas

Se habla de dificultades para tragar cuando el Proceso de deglución alterado le duele o no funciona. Los síntomas son asfixia frecuente, voz ronca, garganta roja e hinchazón. En algunos casos, tragar puede ser tan doloroso que ya no es posible comer, por ejemplo durante un amigdalitis bacteriana. Luego, los afectados pierden mucho peso en un corto período de tiempo, lo que debilita el cuerpo y crea una especie de círculo vicioso. Las complicaciones de la ingestión frecuente incluyen una Inflamación de los pulmones, irritación de las cuerdas vocales con voz ronca y áspera y dolor de garganta.

Quejas unilaterales / del lado derecho / del lado izquierdo

El dolor de garganta, los trastornos para tragar y las dificultades para tragar en general pueden ser causados ​​por varias enfermedades diferentes.
Sin embargo, si los síntomas son principalmente o solo unilaterales, la lista de posibles causas es mucho más corta.

En principio, los procesos inflamatorios en particular se cuestionan aquí. Responsable de Dolor al tragar y una sensación similar a un bulto en un lado de la garganta suelen ser las amígdalas.
Como una de las primeras barreras contra los patógenos, estos a menudo se inflaman e hinchan incluso con infecciones simples similares a la gripe. La infección por gripeColoquialmente conocido como resfriado común) es una causada por virus bastante inofensivos (principalmente rinovirus o adenovirus) causó enfermedad, que son síntomas típicos Dolor de garganta, oler, toser y / o provoca dificultades para tragar, como todo el mundo sabe.

La gripe real también puede causar estos síntomas.Sin embargo, a diferencia de la infección similar a la gripe, es simultánea con una repentina Aumento de la fiebre y mas fuerte Síntomas generales (Dolor de garganta, dificultad para tragar, cansancio, dolores corporales, etc..) conectado. Dependiendo de la ubicación de la inflamación, una de estas dos enfermedades inflamatorias puede ser Faringitis (Dolor de garganta), laringitis (Laringitis) o Amigdalitis (Amigdalitis), cada uno de los cuales puede causar dificultades unilaterales para tragar. Las infecciones por influenza no requieren tratamiento, especialmente porque los medicamentos como los antibióticos son ineficaces contra los virus. Sin embargo, si es necesario, es útil como analgésicos. Ibuprofeno o Paracetamol tomar.

Sin embargo, los problemas bacterianos también son muy típicos de los problemas de deglución unilaterales. Inflamación de las amígdalas.que se caracterizan por un dolor marcado al tragar y recubrimientos purulentos de color blanco amarillento (a diferencia de las inflamaciones virales, que siempre están libres de pus) acompañado. Las bacterias responsables son en su mayoría estreptococos del grupo A. Como regla general, la amigdalitis purulenta tiene un curso leve, que puede tratarse muy bien, especialmente con antibióticos. En algunos casos, sin embargo, pueden ocurrir enfermedades secundarias más graves.
Especialmente digno de mención es el Absceso periamigdalino. Esta es una inflamación local del tejido conectivo que rodea las amígdalas. En última instancia, esto conduce a la formación de un absceso lleno de pus, que causa graves dificultades para tragar y dolor de garganta. Esta enfermedad definitivamente necesita tratamiento médico.

Dado que las dificultades para tragar son a menudo difíciles de evaluar por el propio paciente, los trastornos de la deglución que duran más de unos pocos días o el dolor intenso al tragar siempre son aclarados por un médico para que las enfermedades graves puedan ser excluidas o tratadas a tiempo.

causas

por dificultades para tragar hay una amplia variedad de posibles causas. Los motivos se pueden dividir en varios grupos diferentes: vejez o juventud, tratamiento farmacológico, insuficiencia nerviosa y muscular consecutiva, obstrucción por cuerpos extraños y cuellos de botella fisiológicos que dificultan el transporte de la pulpa alimentaria.

Años

Tanto alto como bajo Años son factores que influyen en las dificultades para tragar. En la vejez afloja al lado Músculos también receptores y nervios. Los estímulos se transmiten menos bien y el inicio del proceso de deglución funciona peor que antes. No es una excepción para los pacientes de edad avanzada. menos apetito tener como antes. La comida ya no sabe ni huele tan bien como antes y, por lo tanto, ya no es un gran atractivo. dientes artificiales, dolor de boca y asfixia frecuente hacer que la comida sea poco atractiva.
Pero tambien en Niño pequeño o infancia La dificultad para tragar puede afectar la ingesta de alimentos. Si bien la causa en los pacientes mayores se debe principalmente a las "variables ambientales", los niños pequeños a veces aún no han aprendido el proceso correcto de deglución o nunca lo han aprendido correctamente. Ambos pueden provocar dificultad para tragar.

Medicamento

Otro motivo de dificultad para tragar, especialmente aquellos con sufrimiento mental están preocupados es el medicamento. Los neurolépticos, por lo que son "medicamentos para calmar los nervios" Medicamentoutilizado para enfermedades mentales como delirios, esquizofrenia y agitación general. Uno subdivide los neurolépticos típicos y atípicos, por lo que el "típico" pertenecen a la clase algo más antigua de ingredientes activos. Estos causan los llamados "Trastornos extrapiramidales", es decir, trastornos en los que se deteriora el proceso de deglución. La vía piramidal es una vía nerviosa que contiene fibras nerviosas para las habilidades motoras voluntarias, es decir, deliberadamente influibles carrera estar dañado. Los trastornos extrapiramidales son trastornos de la función motora involuntaria.cuyo trabajo es en realidad controlar el camino piramidal. También es responsable de procesos involuntarios y automatizados como la deglución.
Sin embargo, varios neurolépticos típicos alteran la función de las vías nerviosas extrapiramidales. Después de tomar el medicamento, el paciente se da cuenta de que Tragar ya no es tan fácil como antes, tu mismo tragado con más frecuencia, y a veces incluso también Calambres en la boca y la lengua viene. Por lo tanto, es importante una dosis correcta de neurolépticos típicos.
Debido a esta necesidad, se hicieron esfuerzos para desarrollar neurolépticos que causen efectos secundarios extrapiramidales menos graves, y "neurolépticos atípicos en el mercado. Tu representante más famoso es ese Clozapina. De hecho, se logró una reducción de los espasmos de garganta y lengua, pero no todos los pacientes los toleran con la misma eficacia y tienen un espectro de efectos secundarios diferente, no menos grave.

Lesión de nervios y músculos

Como cualquier otro movimiento del cuerpo, el proceso de deglución implica una variedad de Músculos necesario: Por un lado, la faringe se contrae a través de la garganta, por otro lado, la laringe se contrae en el esófago presionado. Finalmente, la pulpa debe ser empujada activamente hacia el esófago, un tubo muscular de aproximadamente 40 centímetros de largo. Esto deja en claro la fina interacción de varios músculos que representa el proceso de deglución.
Ven en mente músculo apagado, esto generalmente puede ser compensado por los músculos restantes, sin embargo, se trata de Daño muscular múltipleesto resulta en dificultad para tragar o incapacidad para tragar. Esto se puede hacer, por ejemplo, en el curso de una Carrera sea ​​el caso. Partes del cerebro están dañadas, las áreas motoras a menudo se ven afectadas.
Ciertas fibras nerviosas van desde el cerebro hasta los músculos faríngeos y van detrás de usted. carrera "paralizado". No en vano, el servicio de ambulancia mira la úvula en la boca en caso de sospecha para condensar cualquier evidencia de un ictus o para refutarla. Pero también después de las operaciones, oa través de infiltración tumoral pueden las vías nerviosas, y Músculos ser herido. Una señal de advertencia absoluta para uno carrera está al lado de las dificultades para tragar "arrastrado", lenguaje indistinto.

Colocación de cuerpo extraño

La dificultad para tragar también puede deberse a la obstrucción de un cuerpo extraño. En primer lugar, uno piensa en un niño pequeño que se ha atragantado con un juguete, pero incluso en la edad adulta hay una gran cantidad de causas de problemas para tragar causados ​​por cuerpos extraños en la garganta y el área de la garganta. Una de estas causas es la llamada "Divertículo de Zenker". Eso es lo que uno llama uno Protuberancia de la pared esofágica, con la formación de una pequeña cavidad que a partir de ahora se adhiere al esófago.
A lo largo de esófago esta ahí tres cuellos de botella. El primero está a unos 15 centímetros detrás de los dientes, en la zona del cuello. Una presión permanentemente demasiado alta en este punto conduce a un abultamiento. Cada vez que ingieres alimentos, en este saco se acumulan residuos de alimentos que provocan la deglución, tos y, sobre todo, dificultad para tragar. Además de estos síntomas, a menudo hay síntomas desagradables. Mal aliento, y uno Sensación de presión y nudo en la garganta.. Pero tambien uno Amigdalitis, o la infiltración de tumores en la garganta y el área de la garganta puede afectar el proceso de deglución. La primera aclaración ya se puede realizar en casa: usando un espejo de mano y una linterna (a menudo un teléfono celular también tiene una fuente de luz correspondiente), puede brillar asombrosamente en el área de la boca y la garganta. No es necesario ser un otorrinolaringólogo para determinar que algo parece "anormal"; comparar los lados del lado derecho e izquierdo del cuello a menudo da una indicación. Sin embargo, en caso de sospecha, el especialista llevará a cabo un examen adicional..

Cuellos de botella naturales

Como ya se mencionó, están en camino de boca hacia estómago tres constricciones fisiológicas, es decir, naturales, a través de las cuales debe pasar la pulpa del alimento. El primer cuello de botella a menudo conduce al desarrollo de Divertículos.
RE.es decir segundo cuello de botella ubicado justo detrás del corazón, y normalmente puede retroesternal Causa dolor. Es comprensible que los afectados a menudo tengan miedo de que pueda ser un problema del corazón. Eso es porque el esófago a lo largo de la aurícula izquierda del corazón. En este punto estrecho, que es bueno 25 cm detrás de la fila de dientes es entonces a menudo un Sensación de presión en las profundidades del pecho.tantos a uno Infarto de miocardio pensemos. Sin embargo, es un gastrointestinal problema. Un infarto también tiende a anunciarse con dolor irradiado en el brazo izquierdo. Este tipo de queja es más común ardor de estómago grave, eructos, dificultad para tragar, hasta e incluyendo vómitos de alimentos no digeridos - Un estado muy incómodo para el paciente a largo plazo. Sin embargo, es relativamente fácil aclararlo con el gastroenterólogo, quien luego inicia la terapia adecuada.

Dificultad para tragar debido a la tensión.

Se pueden enumerar varias enfermedades como causa de las dificultades para tragar. Además de los procesos inflamatorios en la boca y la garganta, esto también incluye enfermedades neurológicas y trastornos del bienestar psicológico.
De hecho, en algunos casos, los problemas en la columna cervical (Columna cervical) causal. Estos a menudo se resumen bajo el término general de síndrome de la columna cervical. Además de las consecuencias de un latigazo cervical o una hernia de disco, esto también incluye la tensión funcional en los músculos del cuello. Estos pueden causar una variedad de síntomas como dolor de garganta y cuello, trastornos de la deglución, mareos, dolores de cabeza, así como alteraciones visuales y zumbidos en los oídos.

La terapia para esta tensión a menudo se prolonga porque se basa en procesos crónicos.
Asimismo, por lo general debe adaptarse individualmente al paciente para que sea de máxima eficacia. Como regla general, para el síndrome de la columna cervical se utilizan los llamados enfoques de terapia multimodal.
En resumen, es una forma de terapia en la que se combinan diferentes métodos de tratamiento entre sí.
Tanto el dolor por fármacos como la terapia de relajación muscular y la fisioterapia juegan aquí un papel importante.
Los métodos de tratamiento, como la terapia de calor, también pueden ser útiles.

Lea más sobre el tema aquí: Terapia de calor.

Causas en las amígdalas.

Inflamación de las amígdalas. (Angina amigdalitis / amigdalitis) son una de las causas más comunes de dificultad para tragar. En su mayoría virus inofensivos (en particular rinovirus y adenovirus) en el contexto de las infecciones por influenza como desencadenante. Síntomas típicos como Dolor de garganta, oler, toser y o Dificultad para tragar son la consecuencia.

En algunos casos, sin embargo, un verdadero gripe ser la causa de las dificultades para tragar. Esto conduce a síntomas similares, pero mucho más pronunciados, así como a un aumento repentino de la fiebre y dolores corporales.

Sin embargo, las bacterias también pueden ser responsables de la inflamación de las amígdalas. Se trata principalmente de estreptococos del grupo A. Estos se transmiten con la saliva. Infección por gotitas, es decir, a través de estornudos, tos y besos, se transmiten y se multiplican en los tejidos linfáticos como el paladar o las amígdalas cuando el sistema inmunológico está debilitado.
Los niños y los jóvenes en particular se ven afectados por esto. Si es necesario, el tratamiento suele consistir en una terapia farmacológica para el dolor (por ejemplo, con Ibuprofeno o Paracetamol) y tomar un antibiótico (p. ej. penicilina).
En combinación con el reposo en cama, la amigdalitis suele ser fácil de controlar y desaparece en unos pocos días si se toma el antibiótico de forma constante.

Complicaciones

Dolor de oidos

Las complicaciones de la dificultad para tragar pueden además Pérdida de peso y rechazo de comida también cuello y Dolor de oidos ser. Para ello tienes que saber que la boca y la garganta y el oído medio tienen un pequeño tubo de cartílago que Tuba auditiva estan conectados. Este tubo de cartílago normalmente está cerrado, pero se abre involuntariamente cuando traga. Esto es para Ecualización de presión, por ejemplo al volar: cuando el avión despega y gana altitud rápidamente, a menudo se siente una sensación de presión extremadamente incómoda en los oídos. Esto se debe a que la presión ambiental en el aire de la habitación ya no se corresponde con la presión en el oído medio.
Al tragar el Tuba auditiva - o "tubo de Eustachi" - se abren y se realiza la compensación de presión. Sin embargo, si tiene un resfriado y tiene un resfriado, la trompa de Eustaquio a menudo se cierra por la hinchazón y la presión en los oídos se vuelve permanente. Resultado de ello Dolor de cabeza, Pérdida de la audición, y una sensación de enfermedad seriamente debilitante. Ayuda a reducir la hinchazón. Gotas nasales. Pero tenga cuidado al usar: En este caso, las gotas para los oídos son inútiles porque no atraviesan el tímpano hasta el oído medio; solo se puede alcanzar a través de la orofaringe..
La conexión entre la garganta y Oído medio Sin embargo, es una maldición y una bendición al mismo tiempo: así como la ecualización de presión puede tener lugar a través del tubo de Eustachi, también puede bacterias y Virus en la pequeña cueva detrás del tímpano penetrar, y para uno Otitis media importar. Una infección del oído medio rara vez ocurre en ambos lados, pero principalmente en el derecho o el izquierdo. No importa si la inflamación está a la derecha o a la izquierda, no hay diferencia en su curso o tratamiento.
En su mayoría son antibióticos, descongestionantes. Gotas nasales administrado, en casos extremos debe abrirse el tímpano para que pueda producirse el alivio de la presión.

Dolor de garganta

A Dolor de garganta puede ocurrir relativamente rápido con dificultades permanentes para tragar. Finalmente, hay uno en la zona de la garganta. Variedad de receptores y células sensoriales que responden a la exposición continua a las señales de dolor. Ésta es una de las formas que tiene el cuerpo de indicarle al cerebro que algo anda mal. Sin embargo, el dolor de garganta también puede ser la causa y causar dificultad para tragar. Una vez que la garganta se hincha como consecuencia de un resfriado, también es más difícil tragar. Dado que los músculos para tragar se encuentran en la garganta, parece lógico que los problemas para tragar y el dolor de garganta sean mutuamente dependientes. Contra que estas Dolor de garganta y qué remedios caseros están disponibles se analizan más adelante en "Terapia".

Dificultad para tragar al comer.

La dificultad para tragar puede tener muchas causas. Estos incluyen, sobre todo, la inflamación de la boca y la garganta, pero también las enfermedades neurológicas que ya no conducen a una inervación adecuada y, por lo tanto, al control de los músculos involucrados en el proceso de deglución. Otras causas incluyen trastornos de la tiroides, trastornos mentales y, por supuesto, Enfermedades del esófago en cuestión.

La dificultad para tragar es particularmente notable al comer y beber e incluye también alteraciones en el transporte de alimentos. Dolor al tragar.

Para llegar al fondo de la causa de la dificultad para tragar al comer, es necesario el consejo médico en muchos casos, ya que, como se ha descrito anteriormente, muchas áreas de la medicina, ya sea el área ORL o el área neurológica, pueden ser responsables.

terapia

Dado que la dificultad para tragar puede tener una amplia gama de causas, es importante encontrar primero el desencadenante real. A menudo también hay un esquema de quejas multifactorial no se descarta. En contra procesos crónicos, como divertículos, Inflamación, o cambios musculares por lo general, se deben elegir terapias más invasivas. A menudo, no hay forma de evitar una operación. El apoyo puede ser un Logopeda, o uno Terapia de deglución Apoyar el proceso de curación.

Para las clásicas dificultades para tragar que se producen en el curso de un resfriado, existen varios eficaces Remedios caserosque prometen un alivio rápido. Uno agudo frío la terapia se realiza mejor con reposo en cama y mucho calor. Una bufanda mantiene el cuello caliente, más caliente. Té de camomila Endulzado con miel proporciona calidez interior. Es importante que el té no esté ni demasiado frío ni demasiado caliente. Como pauta, no debería poder beber la taza de un trago, pero tampoco debería quemarse la lengua.Si la comida no funciona debido a la dificultad para tragar, se puede sopa caliente para ser comido.
Hierbas medicinales cómo sabio o tomillo también tienen un efecto analgésico y aceleran el proceso de curación.
Otro remedio casero probado son los Envoltura de quark. Para hacer esto, toma el quark disponible comercialmente, lo frotas de medio centímetro de grosor en un paño de lino y lo envuelves alrededor de tu cuello. La cuajada debe estar a temperatura ambiente y puede estar hasta dos horas permanecer en el cuello. El procedimiento debe repetirse una o dos veces al día volverse. Sin embargo, tan pronto como la compresa se vuelva incómoda o demasiado fría, se debe retirar.
Fumador definitivamente debe dejar de fumar durante la enfermedad debido a los ingredientes del cigarrillo inflamación local causa, y la Contraer los vasos sanguíneos. Esto enfría la garganta y promueve procesos inflamatorios.

Además de estos remedios caseros, en algunos casos es inevitable una visita al médico de cabecera o al otorrinolaringólogo. Inflamaciones sospechosas durante semanas, una sensación de cuerpo extraño y pus definitivamente deben ser aclaradas por un médico. Detrás de usted puede haber inflamación, incluso eventos agudos como un derrame cerebral Tumores esconder. En estos casos no es posible una cura con remedios caseros.

pronóstico

Por diferentes que sean las causas de las dificultades para tragar, el tiempo de curación también varía. Con uno ordinario frío uno ya esta despues Pocos diás sin síntomas, con uno tratado Amigdalitis a más tardar dentro de una semana. Algunas enfermedades, como carrera, sin embargo, requieren durante años Entrenamiento de rehabilitación, y puede causar molestias mucho tiempo después. Sin embargo, cambiar a otro a menudo ayuda droga, o tradicional Remedios caserospara lograr la ausencia de síntomas.