Medicina Interna

Dolor en los ganglios linfáticos de la ingle.

Introducción

Los ganglios linfáticos son parte del sistema inmunológico. Sirven como estaciones de filtrado locales y son atravesados por los vasos linfáticos del cuerpo. Células extrañas, como B. Los patógenos se encuentran a través de los linfáticos finamente ramificados del tejido periférico z. B. la piel o las membranas mucosas pasan primero a los ganglios linfáticos locales y luego a los centrales. Si un patógeno penetra en un ganglio linfático, allí se produce una reacción inmunitaria. I. H. Las células del sistema inmunológico se activan y se multiplican para, en el mejor de los casos, destruir el patógeno directamente: el ganglio linfático se hincha y se vuelve visible como un pequeño bulto o se puede sentir debajo de la piel.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Hinchazón de los ganglios linfáticos

Posibles Causas

Posibles Causas:

Absceso en la ingle
Inflamación en el abdomen
infecciones virales (gripe, fiebre glandular, sarampión, VIH)
infecciones bacterianas (difteria, tuberculosis, borreliosis)
Cáncer (linfoma maligno, leucemia)
uña encarnada

Aquí puede encontrar todo lo demás sobre el tema: Causas de la inflamación de los ganglios linfáticos

Absceso en la ingle

Una de las causas más comunes de inflamación y dolor en los ganglios linfáticos de la ingle es la inflamación local. Las glándulas sebáceas obstruidas o los pelos encarnados pueden provocar inflamación, que el cuerpo encapsula en forma de absceso.
Dentro de un absceso hay células de piel derretidas, pus, células inflamatorias e inmunes. Las células inmunes se forman en los ganglios linfáticos locales, que mientras tanto se agrandan. Si hay un proceso agudo, el ganglio linfático se hincha en poco tiempo, lo que provoca dolor por la expansión de la cápsula y el tejido circundante.

La presión sobre los ganglios linfáticos puede empeorar el dolor. El nudo se palpa fácilmente y se puede separar del tejido circundante. Otras estaciones de ganglios linfáticos que están más alejadas generalmente no se ven afectadas. La formación de un absceso sugiere un sistema inmunológico intacto, ya que el cuerpo es capaz de aislar el foco de inflamación para que la inflamación no se extienda inicialmente. Sin embargo, un absceso siempre debe abrirse y enjuagarse quirúrgicamente. Después de eso, la inflamación de los ganglios linfáticos disminuye rápidamente.

Más información sobre el tema está disponible aquí: Absceso en la ingle

Inflamación en el abdomen

La inflamación en el abdomen, especialmente en la pelvis pequeña, también puede causar hinchazón de los ganglios linfáticos de la ingle. Dependiendo del lado de la inflamación, los ganglios linfáticos de la ingle derecha o izquierda pueden estar más agrandados. A menudo, se pueden encontrar ganglios linfáticos agrandados y dolorosos en la ingle con apendicitis (apendicitis, especialmente en la derecha), inflamación de los ovarios (anexitis, posible en ambos lados) o diverticulitis sigmoidea (inflamación en el extremo del intestino grueso, especialmente en el izquierdo).

Sin embargo, la inflamación en la cavidad abdominal puede extenderse rápidamente, activar los ganglios linfáticos en ambos lados y también causar síntomas generales como fiebre, escalofríos y fatiga. Además, varios ganglios linfáticos y varias estaciones de ganglios linfáticos suelen estar agrandados y son dolorosos.

Uña encarnada

La inflamación local en el área de los pies también puede causar inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle del mismo lado. Las uñas encarnadas o el pie de atleta hacen que las bacterias ingresen al cuerpo a través de la piel defectuosa. Las células exógenas se dirigen a los ganglios linfáticos locales a través de los vasos linfáticos.

Estas estaciones se pueden encontrar en todas partes del cuerpo. A partir del pie, los patógenos llegan primero a los pequeños ganglios linfáticos en el hueco de la rodilla, donde ya se pueden destruir algunas de las células extrañas. El resto pasa a los ganglios linfáticos de la ingle. Hay numerosos ganglios linfáticos a lo largo de los grandes vasos. Dado que generalmente hay poco tejido graso subcutáneo en el área de la ingle, los ganglios linfáticos se pueden palpar fácilmente allí.

Causas alternativas para el dolor en lugar del ganglio linfático

Además de los ganglios linfáticos, otras estructuras de la ingle pueden causar dolor. Una causa común de dolor e hinchazón en la ingle es una hernia inguinal. Un punto débil en los músculos o la fascia crea un espacio a través del cual se empuja el intestino hacia afuera. Esto se manifiesta como una hinchazón suave en la ingle. Al presionar y estar de pie, la hinchazón aumenta. Si la fractura presiona la parte intestinal, puede producirse un dolor agudo severo. Si la parte intestinal no se mueve hacia atrás rápidamente, el tejido intestinal puede morir y causar infecciones graves.

Otra razón para el dolor en la ingle son las distensiones o el estiramiento de los músculos de la ingle, tales quejas son particularmente comunes en los atletas de competición. Una articulación de la cadera desgastada (artrítica) también puede causar dolor en la ingle.

¿Eso también puede ser cáncer?

Los ganglios linfáticos inflamados en la ingle también pueden ser causados por células tumorales. Al igual que las bacterias o los virus, las células tumorales provocan una reacción inmunitaria local en los ganglios linfáticos. A diferencia de las infecciones agudas, esto ocurre más lentamente. Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño lentamente, lo que es menos doloroso o no duele. Los tumores que causan inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle incluyen: B. cáncer de ovario, cáncer de colon y cáncer testicular.

Más precisamente, se trata de una metástasis tumoral porque el cáncer original se originó en otro órgano. Por el contrario, el cáncer de glándula linfática (linfoma) se origina directamente en el ganglio linfático. Sin embargo, esto suele afectar a varios ganglios linfáticos. Para un diagnóstico preciso, se extirpan los ganglios linfáticos sospechosos y se examinan histológicamente para encontrar el tumor primario.

Dolor unilateral

El dolor unilateral en la ingle se puede encontrar en la hernia mencionada anteriormente, la tensión o el estiramiento de los músculos de la ingle también ocurren a menudo en un lado, especialmente en el lado dominante, p. B. Hueso del tobillo en salto de longitud. Con carga pesada en ambas piernas z. B. En artes marciales, ambas barras pueden verse afectadas. Los períodos prolongados de carga incorrecta o desalineación pueden desgastar la articulación de la cadera del lado afectado y causar dolor. El dolor unilateral es causado por una inflamación local, que puede manifestarse como una inflamación dolorosa de los ganglios linfáticos del lado afectado.

Dolor bilateral

El dolor inguinal bilateral es particularmente común con inflamación generalizada de los ganglios linfáticos. Esto se puede encontrar en infecciones virales o bacterianas, especialmente en la fiebre glandular de Pfeiffer, se puede observar una inflamación dolorosa y duradera de los ganglios linfáticos. Pero incluso con una simple gripe, los ganglios linfáticos pueden hincharse en todo el cuerpo; a menudo se palpan mejor en las regiones de la ingle y en el cuello. La sobrecarga a través del ejercicio puede causar inflamación en ambas ingles; el psoas y los músculos frontales del muslo son los principales responsables aquí. El dolor se puede desencadenar por la presión sobre los nervios que corren debajo del ligamento inguinal (nervus cutaneus femoris lateralis) que se irradian desde la ingle hacia la parte delantera y externa de los muslos. Esto es por ejemplo B. usando un cinturón demasiado apretado en uno o ambos lados.

diagnóstico

Un buen historial médico y un examen físico son cruciales para un diagnóstico correcto. Si uno palpa los ganglios linfáticos, se diferencia entre ganglios agrandados, blandos, fácilmente movibles y sensibles, lo que indica una causa infecciosa. Se hace otra distinción con nódulos agrandados, gruesos y no dolorosos que han crecido junto con el medio ambiente, lo que puede indicar una enfermedad tumoral.

Un curso agudo con inflamación bilateral de los ganglios linfáticos sugiere una causa infecciosa. Un hemograma puede confirmar la sospecha de una infección. Es posible que sea necesario realizar análisis de sangre más precisos para identificar bacterias o virus. Si la causa está en el abdomen, una ecografía o una resonancia magnética pueden proporcionar más información. Si se sospecha un tumor, se puede extirpar un ganglio linfático sospechoso y examinarlo histológicamente.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Inflamación de las cuentas linfáticas: ¿qué tan peligrosa es?

Otros síntomas acompañantes

La hinchazón de un ganglio linfático es un signo de un sistema inmunológico activado y esto puede causar síntomas generales como fiebre, escalofríos, fatiga o cansancio. Dichos síntomas se encuentran principalmente en infecciones virales o bacterianas.

Las infecciones locales como abscesos o uñas encarnadas causan reacciones locales como sobrecalentamiento, enrojecimiento y dolor en el área afectada. Los síntomas generales son bastante raros aquí o solo aparecen en casos graves.

Si la causa está en el abdomen, puede producirse dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, náuseas o sensibilidad.

Las razones ginecológicas pueden provocar un aumento o irregularidad de los períodos menstruales.

Los cánceres también desencadenan los llamados síntomas B, como fiebre, sudores nocturnos (sudoración muy intensa durante la noche) y pérdida de peso no deseada (10% del peso corporal en 6 meses).

Tratamiento y terapia

La terapia depende de la causa. En el caso de causas locales, como un absceso o uñas encarnadas, el defecto debe eliminarse quirúrgicamente. Si la inflamación se ha extendido aún más, es posible que deba tomar un antibiótico durante varios días. Las inflamaciones en el abdomen, como la apendicitis, también deben tratarse quirúrgicamente de inmediato.

Si se trata de una infección menor, como la gripe, la mejor terapia es el reposo físico y la ingesta suficiente de líquidos, además se pueden tomar analgésicos y antipiréticos.

Si se ha diagnosticado cáncer, se debe iniciar una terapia apropiada para el estadio con cirugía, quimioterapia y / o radioterapia después de una estadificación precisa.

Duración y pronóstico

La causa también es determinante para la duración y el pronóstico. Las inflamaciones locales o las infecciones simples suelen curarse sin consecuencias al cabo de unas semanas con la terapia adecuada. Las infecciones más graves, como la fiebre de la glándula de Pfeiffer, pueden llevar mucho tiempo y hacer que la persona afectada tenga ataques recurrentes.

En el caso de la infección por VIH, los nuevos fármacos reducen la carga viral por debajo del límite de detección y ralentizan el curso de la enfermedad, pero la enfermedad no es curable. Algunos cánceres también son parcialmente tratables. Si los ganglios linfáticos ya están infectados, es una etapa más alta y la esperanza de vida se reduce significativamente en comparación con los sanos.

Obtenga más información sobre el siguiente tema: Duración de la inflamación de los ganglios linfáticos