Dolor en las nalgas

definición

El dolor en la parte inferior es un dolor que se produce por encima o en el área de la cresta ilíaca.
El dolor en la columna lumbar inferior (columna lumbar) también se puede sentir como dolor en la parte inferior, por lo que sucede que el dolor en las nalgas a menudo se asocia con dolor de espalda o lumbar. Las enfermedades inflamatorias también pueden causar molestias en la región de los glúteos, las fístulas o el eccema en los pliegues glúteos son, por ejemplo, causas frecuentes de dolor en los glúteos.

causas

Las causas del dolor de glúteos pueden variar. Además de los músculos adoloridos y el estrés agudo, que pueden provocar los síntomas correspondientes, el estrés crónico y los trastornos funcionales suelen ser la causa de los síntomas.

En la vida cotidiana, a menudo nos encontramos en una posición sentada o doblada, por lo que las estructuras de la región de los glúteos se tensionan en un lado y se estiran constantemente. La situación de la circulación sanguínea se deteriora y se producen adherencias y tensiones, que pueden ser la causa del dolor. En los músculos se forman los denominados puntos gatillo o puntos dolorosos.

Incluso con trastornos funcionales de las articulaciones espinales, puede provocar dolor irradiado en la región superior de los glúteos. La irritación frecuente del nervio ciático, por otro lado, provoca dolor en la región del muslo o directamente en la región de las nalgas en lugar de dolor en la parte inferior y, por lo tanto, generalmente se puede descartar.

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Fístula del coxis

Las fístulas del coxis surgen de la inflamación crónica de los pliegues glúteos.
Los pelos encarnados, la inflamación de las raíces del cabello o las malformaciones del cóccix suelen ser la causa de las fístulas del cóccix. Se crean conductos profundos de los que puede escapar el pus o la sangre. Además del dolor a menudo intenso, por ejemplo, al estar acostado o sentado, la fístula también puede manifestarse como un picor intenso. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.

La terapia puede ser conservadora o quirúrgica. Dado que a menudo se forman nuevas fístulas después de algún tiempo después de la extirpación quirúrgica, también se debe considerar el tratamiento con láser. La higiene personal, el crecimiento del cabello en la región y la ropa interior ajustada e impermeable al aire juegan un papel en el desarrollo de las fístulas del coxis.

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eczema

El eccema puede ocurrir con inflamación crónica de la región de las nalgas, especialmente en el pliegue anal. Esto conduce a piel enrojecida, supurante y dolorida, que a veces puede ser muy dolorosa o con picazón.

Los factores de riesgo para desarrollar eccema en la región de los glúteos son estar sentado por mucho tiempo, hemorroides y enfermedades infecciosas y lesiones en los pliegues de los glúteos causadas por bacterias u hongos. La higiene personal y la debilidad también influyen. La ropa interior sintética demasiado ajustada puede favorecer el desarrollo de eczema.

También se puede encontrar más información en: Deshazte del eccema en las nalgas.

Síntomas concomitantes

Los síntomas acompañantes pueden ocurrir dependiendo de la causa subyacente del dolor de glúteos. En el caso de trastornos del sistema musculoesquelético, las restricciones de movimiento o la tensión se suman a los síntomas del dolor. En el caso de trastornos funcionales de las articulaciones y los músculos, el dolor generalmente puede ser causado por movimientos específicos o después de un estrés excesivo.

Los procesos inflamatorios como las fístulas o el eccema pueden provocar descargas purulentas o supurantes de la región dolorida. La picazón también puede estar asociada con una fístula o un eccema. En las enfermedades inflamatorias, el dolor también se presenta en reposo sin movimientos específicos, o se desencadena por la presión local, por ejemplo, al estar acostado. La inflamación también puede causar una fístula, por ejemplo, tener una ligera fiebre y una sensación general de enfermedad como síntoma acompañante.

Las hemorroides a menudo provocan eccema, razón por la cual los depósitos de sangre en las heces, que el paciente puede notar al usar el baño, no son infrecuentes. Además de las hemorroides, las infecciones causadas por hongos, por ejemplo, a menudo están involucradas en el desarrollo del eccema anal; estos síntomas básicos deben tratarse para mejorar el eccema.

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localización

Dolor del lado derecho

Si los síntomas se presentan cada vez más en el lado derecho, también se deben considerar los problemas de cadera en el lado derecho. Por ejemplo, si la articulación se ve alterada por la osteoartritis u otras enfermedades inflamatorias o degenerativas afectan la articulación de la cadera derecha, esto puede llevar a un dolor referido en la nalga derecha. El tejido directamente encima de la cresta ilíaca es a menudo muy sensible a la presión y también puede producirse tensión muscular en los músculos glúteos. Las enfermedades articulares de la columna, que se localizan cada vez más en el lado derecho, también pueden provocar irritación de los nervios y dolor en los glúteos derechos.

Lea también: Síntomas de osteoartritis o dolor en la nalga derecha.

Dolor en el lado izquierdo

El dolor de cadera izquierda también puede ser causado por trastornos funcionales de la articulación de la cadera izquierda. La irritación de los nervios causada por problemas con las articulaciones vertebrales suele ser responsable del dolor de glúteos. Entonces, el dolor a menudo ocurre en un área que pertenece al segmento.

El dolor en el lado izquierdo en la región de las nalgas o por encima de las nalgas también puede ser causado por la tensión en un músculo glúteo específico. Este músculo se llama músculo piriforme y es propenso a tensarse, especialmente en personas que se sientan. Esto puede provocar irritación de los nervios ciáticos y luego dolor en las nalgas, que también puede irradiarse al muslo.

Por supuesto, si hay dolor en el glúteo izquierdo, también se debe examinar la región para descartar eccemas o fístulas.

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• Síndrome piriforme
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Dolor irradiado

El dolor de glúteos que se irradia hacia la espalda y se produce en ambos lados a menudo es causado por la tensión y la adherencia del tejido conectivo. Los músculos glúteos también se unen a la columna lumbar inferior y están conectados a los músculos de la espalda a través de una placa de fascia, que forma una piel de tejido conectivo. Las posturas unilaterales, como inclinarse hacia adelante mientras está sentado, estirar constantemente los músculos, pueden provocar trastornos circulatorios y adherencia de los tejidos. También pueden surgir puntos de dolor / gatillo. El dolor luego ocurre desde abajo hacia la espalda baja. La movilidad de la columna lumbar y las caderas puede verse restringida.

Un examen de los riñones puede descartar una causa relacionada con un órgano que puede producir síntomas similares al dolor profundo en el costado.

diagnóstico

El diagnóstico se realiza después de una discusión detallada con el paciente, en la que el paciente describe su dolor en términos de su tipo, ocurrencia, intensidad y localización. Un examen físico también es importante. Aquí el médico busca cualquier enrojecimiento o hinchazón, secreción sanguinolenta o purulenta de las fístulas, pero también el estado de los músculos y el tejido conectivo. Para descartar hemorroides, puede ser necesario un examen rectal digital, durante el cual el médico palpa el interior del recto.

Luego, se puede iniciar un diagnóstico más preciso después de que se haya realizado un diagnóstico sospechoso. Aquí se puede conectar un examen de rayos X, por ejemplo, en caso de trastornos funcionales de las articulaciones vertebrales. La terapia depende del diagnóstico.

terapia

La terapia se lleva a cabo de manera diferente dependiendo de la causa de las quejas por encima de la pos.

La terapia quirúrgica puede ser necesaria para las fístulas. Cualquier absceso que pueda haber surgido se abre, creando una instalación de drenaje para la secreción de la herida.De vez en cuando, una recaída, es decir, una fístula que ha vuelto a aparecer, puede requerir una segunda intervención. El tabaquismo y el consumo de alcohol presumiblemente promueven el desarrollo.

El eccema a menudo se puede abordar tratando la afección subyacente. Una infección por hongos debe tratarse con la medicación adecuada para que el eccema pueda sanar. Las hemorroides se pueden extirpar quirúrgicamente. La buena higiene y la ropa interior adecuada ayudan a la curación y previenen la aparición de tales enfermedades.

Si los síntomas surgen debido a problemas con el sistema musculoesquelético, la fisioterapia como terapia conservadora es una buena forma de eliminar los problemas. Si es necesario, también se puede utilizar un analgésico. Si el dolor es resistente a la terapia, por ejemplo en el caso de artrosis de cadera avanzada, puede ser necesaria una operación.

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Duración

La duración de la curación depende en gran medida de la causa de las molestias. Las fístulas del coxis pueden ser crónicas o agudas. Después de una operación, el paciente suele estar libre de síntomas rápidamente, pero pueden producirse recurrencias.

Las fístulas crónicas del coxis pueden provocar síntomas recurrentes a largo plazo antes de que el paciente consulte a un médico. La curación del eccema depende en gran medida de su causa. Cuando la enfermedad subyacente ha sido tratada y controlada, puede comenzar la curación. Antes de eso, puede ser difícil deshacerse del eccema para siempre. En el caso de quejas ortopédicas, la duración de la queja depende en gran medida del cuadro clínico y del tratamiento individual.

Las enfermedades crónicas y degenerativas, como la osteoartritis, no se pueden curar, por lo que los síntomas se pueden controlar con terapia, pero a menudo no desaparecen por completo. Las quejas causadas por una sobrecarga aguda, por otro lado, suelen desaparecer rápidamente.