Pliegue doloroso de la mucosa de la rodilla

¿Qué es un pliegue mucoso de la rodilla?

Un pliegue de la membrana mucosa de la rodilla es una protuberancia de la membrana mucosa que recubre la superficie interna de la rodilla.
Esta membrana mucosa se conoce como sinovia, mientras que la aparición de tales arrugas se conoce como síndrome de plica. Hay tres grandes pliegues en la rodilla (plica suprapatellaris, plica mediopatellaris y plica infrapatellaris). Estas arrugas son fisiológicas. Son los llamados pliegues de reserva y de hecho retroceden en el curso de la vida. En el síndrome de plica, se agrandan tanto por diversas razones que causan problemas o se vuelven sintomáticos.

causas

Lo ideal es que los pliegues de la mucosa (plicae) retrocedan por completo. Sin embargo, más de la mitad de los adultos todavía tienen estos pliegues de la membrana mucosa o restos de ella en la rodilla. Los movimientos fuertes y repetitivos de la rodilla pueden provocar irritación y pellizco de estos pliegues de la mucosa.

Incluso con la osteoartritis de rodilla existente, los pliegues de la membrana mucosa están cada vez más irritados.

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Pliegue pellizcado de la membrana mucosa en la rodilla

Un pliegue pellizcado de la membrana mucosa provoca un dolor repentino en la rodilla afectada. Los pacientes también describen que tienen la sensación de un bloqueo y movimiento restringido en la rodilla y que ya no pueden ni quieren ejercer una tensión total sobre ella.

A menudo, el atrapamiento puede liberarse de nuevo aflojando los ejercicios y sacudiendo la rodilla sin mucha fuerza o resistencia. En la mayoría de los casos, sin embargo, esta trampa única no será el caso. Si este problema ocurre con regularidad, probablemente haya un pliegue agrandado de la membrana mucosa.
En consulta y en cooperación con un médico, aquí se puede elaborar un plan de terapia para reducir los síntomas.

Síntomas concomitantes

Los síntomas típicos son dolor e hinchazón en la rodilla, que se encuentra en el área de la rótula.
Los pacientes describen que perciben crujidos y crujidos en la rodilla durante varios movimientos, cada vez más al doblarse.

Además, el rango de movimiento de la rodilla ya no se puede utilizar por completo y, a menudo, hay que superar una resistencia al moverse (a menudo al estirar). Si la pierna, p. Ej. se agita, los síntomas a menudo se reducen o desaparecen. Los afectados también describen mayores dificultades después de largos períodos de estar sentados.

Dolor en el interior de la rodilla.

La aparición de dolor en el interior de la rodilla cuando hay un pliegue de la membrana mucosa indica que el pliegue medio de la membrana mucosa (plica mediopatellaris) está agrandado. Este pliegue es en parte detrás, arriba y abajo, así como al lado de la rótula.

Si hay pellizcos y fricciones en la zona media, los afectados perciben dolor en el interior de la rodilla. En el diagnóstico diferencial de este dolor, sin embargo, también se debe considerar la osteoartritis y el daño menisco relacionado con malposición.

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Daño del cartílago

Si el cartílago está dañado, un pliegue existente de la membrana mucosa puede causar un aumento del dolor. Debido a que el cartílago está desgastado o dañado, el pliegue de la membrana mucosa roza el hueso. Esto causa un dolor incómodo al moverse.

Por otro lado, un pliegue crónicamente inflamado y agrandado de la membrana mucosa también puede causar daño al cartílago. La inflamación conduce al endurecimiento y fibrosis de los pliegues de la membrana mucosa. Esto roza el cartílago y provoca inflamación y desgaste a largo plazo.

Más información aquí: Daño del cartílago

¿Qué es el síndrome de la estantería?

El síndrome de la plataforma es el término en inglés para el síndrome de plica y describe una condición de los pliegues de la membrana mucosa cuando están inflamados e hinchados de forma aguda o crónica debido al uso excesivo o microtrauma. En consecuencia, esto conduce a dolor, movilidad restringida y atrapamiento en la rodilla.

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Duración

Un pliegue de la membrana mucosa de la rodilla no se resuelve por sí solo en la edad adulta. Sin embargo, por regla general, esto no genera grandes quejas.

Sin embargo, si está inflamado y agrandado por el estrés, entonces se debe considerar un descanso y una renuncia a la actividad activa o al deporte durante varias semanas. El entrenamiento de estabilización regular puede prevenir el problema y prevenir fases repetitivas de dolor.

Si los síntomas son menos graves, a menudo desaparecen cuando deja de hacer ejercicio o se toma un descanso. Si se ha realizado un procedimiento artroscópico, en la mayoría de los casos todo se puede volver a hacer normalmente después de cuatro a seis semanas.

diagnóstico

El diagnóstico de pliegues de la membrana mucosa inflamados y agrandados a menudo puede ser realizado por un médico experimentado describiendo los síntomas por parte del paciente. La descripción de los bloqueos, el dolor de flexión, la sensación de resistencia y los crujidos y crujidos sugieren un pliegue de la membrana mucosa. La falta de un mecanismo de accidente, pero la descripción de un factor de estrés (por ejemplo, trotar en un terreno irregular) también refuerzan la sospecha.

Además, en algunos casos, el pliegue engrosado de la membrana mucosa de la rodilla se puede sentir durante un examen de palpación. Si los resultados del examen no son claros y para descartar otras causas, se puede considerar una ecografía, una radiografía o una resonancia magnética.

terapia

La terapia de los pliegues de la membrana mucosa generalmente puede continuar sin cirugía. Dado que el dolor generalmente solo es causado por ciertos movimientos o ejercicios, inicialmente se puede recomendar abstenerse de esta actividad desencadenante.

En la situación aguda, tiene sentido tomárselo con calma y calma. A largo plazo, conviene fortalecer la rodilla y sus músculos. Por encima de todo, los músculos del muslo pueden aumentar la estabilidad mediante un fortalecimiento adecuado y, por lo tanto, también proteger la articulación de la rodilla. El extensor de la rodilla (músculo cuádriceps femoral) ayuda a que la rótula se extienda en el centro de la rodilla y a garantizar una guía estable. Además, entrenar la parte interna del músculo (vasto medial) puede evitar que la rótula se deslice. Se puede considerar la artroscopia si los problemas persisten.

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Artroscopia

La ablación artroscópica de un pliegue de la membrana mucosa es un procedimiento relativamente sencillo. Un sistema de enjuague y herramientas quirúrgicas se insertan en la rodilla a través de dos o tres aberturas. Después de encontrar los pliegues de la membrana mucosa, se eliminan.

Todo este procedimiento se puede realizar bajo regional (por ejemplo, anestesia del plexo). El procedimiento no dura más de 15 a 20 minutos. Después del procedimiento, normalmente se puede volver a cargar la pierna. Dependiendo de la gama de actividades, existe una incapacidad para trabajar desde unos días hasta un mes. El deporte solo debe reiniciarse por completo después de dos a seis semanas.

Se recomienda la artroscopia si los síntomas no se pueden resolver con procedimientos conservadores. La cirugía artroscópica también es una buena opción para las personas muy activas en el deporte para prevenir el desgaste prolongado (artrosis).

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