Tendinitis en el tobillo

Introducción

Un tendónTendo) está formado por tejido conectivo y representa la conexión entre músculos y huesos, por lo que los tendones transfieren la fuerza muscular al esqueleto para que el cuerpo pueda realizar movimientos. En los tobillos internos y externos está la parte superior del tobillo, que permite que el pie se mueva hacia arriba (Dorsiflexión) y por debajo (Flexión plantar) puede moverse. Los tendones y ligamentos necesarios para mover la articulación del tobillo pueden inflamarse, lo que se conoce como tendinitis (Tendinitis, tendinosis) o tendinitis (Tendovaginitis) denominado. Puede estar al lado del tobillo (Maléolo) ocurren dondequiera que haya tendones o vainas de tendones. A menudo, una tendinitis de tobillo es causada por un esfuerzo excesivo del tobillo. Esta sobrecarga puede estar provocada, por ejemplo, por un deporte demasiado exigente o por un calzado incómodo (por ejemplo, el uso de zapatos altos). Dependiendo del grado de inflamación y lesión del tendón, se debe inmovilizar el pie o tobillo afectado.

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causas

La tendinitis en el tobillo a menudo es causada por un estrés excesivo. Esta sobrecarga puede resultar, por ejemplo, de aumentar las unidades deportivas demasiado rápido mientras se hace jogging. A menudo, torcer el pie en la parte interna o externa del tobillo también puede causar tendinitis. Un pie plano arqueado congénito también puede ser la causa de tendinitis recurrente en el tobillo.

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Los tendones desgarrados a desgarrados y los cambios degenerativos y reumáticos en los tendones también pueden causar tendinitis en el tobillo. Los cambios degenerativos surgen, por ejemplo, de inflamaciones previas o lesiones en el tobillo. Otra causa de tendinitis de tobillo puede ser una inflamación bacteriana infecciosa. Sin embargo, esto ocurre principalmente con heridas abiertas, en las que las bacterias tienen que penetrar profundamente en el tejido y, por lo tanto, es bastante raro.

Lea más sobre esto en Causas de la tendinitis

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Dolor después de trotar

Si hay dolor e hinchazón en la parte interna o externa del tobillo después de hacer ejercicio, puede deberse a una tendinitis en el tobillo. Esto suele ser a través de un carga demasiado pesada causado por los tendones. Sin embargo, también debería Zapatos para correr compruebe si cumplen con las exigencias de los pies. Además, las desalineaciones del pie pueden hacer que los tendones del tobillo se inflamen después de trotar. Aquí puedes plantillas ayudan a colocar el pie en la posición correcta para que se pueda prevenir la tendinitis.

Si la tendinitis está presente actualmente en el tobillo, debe definitivamente un descanso deportivo insertado para que los músculos y tendones puedan recuperarse. La reanudación del entrenamiento también debe realizarse lentamente como un entrenamiento de refuerzo con carga ligera, que puede aumentarse lentamente. Un vendaje también puede ayudar a estabilizar la articulación y, por lo tanto, también los tendones y ligamentos mientras corre.

Síntomas

Según el grado de lesión del tendón, la tendinitis se acompañará de síntomas de diversa gravedad. Pero, en general, los síntomas son los signos clásicos de inflamación: Hinchazón, enrojecimiento, calor, dolor y pérdida de función.. La hinchazón solo puede ocurrir en un lado o puede afectar ambos tobillos. El dolor se produce principalmente al moverse.
Si la tendinitis es leve, causada por una sobrecarga breve, generalmente solo ocurre con una sobrecarga repetida. Dolor de estrés (por ejemplo, mientras corre). Si las estructuras no solo están ligeramente irritadas e inflamadas, sino que se han desgarrado, por ejemplo, al torcer el pie, caminar normalmente o incluso caminar se asocia con dolor. También puede convertirse en un local Sensibilidaddonde se encuentra el tendón inflamado. Además, la tendinitis en el tobillo puede provocar los llamados "crepitaciones palpablesEsto significa bultos notables en los tendones cambiados e inflamados, que causan un crujido al frotarse entre sí.

diagnóstico

Se debe consultar a un médico si el dolor y la hinchazón del tobillo persisten y vuelven a aparecer. Esto se puede hacer a través de una encuesta (anamnese) y examinando el pie hinchado y / o dolorido, diagnosticar la sospecha de tendinitis. También puede causar un aumento de la inflamación en el cuerpo. Marcadores de inflamación ser detectado en la sangre. Un incremento Valor de CRP (Proteína C reactiva) o Valor de ESR (Velocidad de sedimentación) sugieren la presencia de inflamación.
UNA Examen de ultrasonido puede causar cambios en los tendones y tendinitis en el tobillo mostrar rápido y bien. en el Imagen de rayos x es la representación de los tendones y ligamentos no está bien posible. Sin embargo, se pueden determinar o excluir cambios patológicos en el hueso, que pueden ser responsables de la hinchazón en el área del tobillo. Para representar con precisión un cambio o inflamación en el tendón y la extensión de la lesión del tendón, un Resonancia magnética hacerse.

tratamiento

El tratamiento de la tendinitis en el tobillo depende de la gravedad de la lesión anterior. Sin embargo, el tratamiento de la tendinitis es importante, ya que los procesos inflamatorios persistentes pueden hacer que los tendones se vuelvan frágiles y se desgarren. En cualquier caso, se debe inmovilizar el tendón inflamado. Además, se debe enfriar el tobillo afectado. Hasta que desaparezcan la hinchazón y el dolor en el tobillo afectado, se debe evitar cualquier deporte que ejerza presión sobre la parte superior del tobillo o el pie.
Si la tendinitis persiste durante mucho tiempo y se acompaña de dolor intenso, se pueden tomar los denominados AINE (antiinflamatorios no esteroideos) como el ibuprofeno y el diclofenaco durante un tiempo breve para aliviar la inflamación y contrarrestar el dolor. Sin embargo, dado que estos medicamentos pueden causar problemas estomacales (por ejemplo, inflamación de la mucosa gástrica) como efecto secundario, se debe evitar el uso prolongado de estos medicamentos.
En el caso de cambios inflamatorios graves, el médico también puede inyectar glucocorticoides (cortisona) cerca del tendón inflamado. Sin embargo, esto no debe hacerse repetidamente y tampoco directamente en el tendón inflamado, ya que la administración de cortisona también presenta un riesgo de degeneración del tendón y las estructuras circundantes.
Si hay cambios serios en los tendones, puede ser necesaria una operación para eliminar cualquier engrosamiento en los tendones. A veces, sin embargo, es necesaria una renovación completa del tendón. En el caso de tendinitis severa en el tobillo y después de una operación, se debe realizar fisioterapia (después de una inmovilización adecuada), fisioterapia con terapia de ondas de choque y entrenamiento lento de los músculos afectados.

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Homeopatía para la tendinitis

Si desea aliviar la tendinitis en el tobillo con remedios homeopáticos, independientemente del medicamento a tomar, dependiendo de los síntomas, se deben tomar cinco glóbulos dos veces al día durante dos o tres semanas. Además, debe tenerse en cuenta que el tratamiento homeopático solo se recomienda como terapia de acompañamiento en caso de estrés excesivo, durante el cual los tendones no se han lesionado ni desgarrado más.
Causticum C7 se puede tomar si el paciente está rígido y dolorido durante el movimiento. Ledum palustre C5 está especialmente recomendado para tendinitis en el tobillo o el tobillo. Tomar Arnica montana también puede ayudar a aliviar el malestar de la tendinitis en el tobillo. Si la causa de la tendinitis es un esguince, tomar ruta graveolens puede ayudar a curarla.

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Duración

Dado que la gravedad de la tendinitis en el tobillo depende de la lesión previa del tendón, la duración de la tendinitis también varía. En el caso de tendinitis desencadenada por una sobrecarga breve, esto puede resolverse mediante enfriamiento e inmovilización adecuada. algunos días irse de nuevo. Sin embargo, debe tener cuidado de no ejercer demasiada tensión sobre el tendón de inmediato.
Si el tendón se desgarra o desgarra, se puede aumentar el período de tiempo hasta que se libere del dolor y la inflamación. varios meses continuar. En algunos casos, un tendón será doloroso una y otra vez si está sobrecargado.En cualquier caso, uno debe asegurarse de que el tendón afectado solo se tensione sin dolor y que sea posible cambiar a deportes que no fuercen demasiado las articulaciones y, por lo tanto, los tendones. Si es necesaria una operación, el pie permanecerá abierto durante al menos dos semanas después de la operación. En yeso. Si se trata de una operación seria, puede ser necesario usar el yeso hasta por seis semanas. Después de la operación, pueden pasar hasta doce meses antes de que el tendón pueda ejercitarse completamente nuevamente.

Orientación anatómica para las quejas de los tendones

Tobillo exterior

Si hay dolor en la parte posterior externa del tobillo, generalmente es uno Tendinitis peronea. Esto afecta a los tendones de los llamados músculos peroneos, que se encuentran en el exterior del Fíbula y asegura que el pie permanezca en la posición correcta mientras camina. Si la tendinitis ocurre en la parte exterior del tobillo, este suele ser un proceso gradual con uno de larga duración. Sobrecargar adeuda (calzado incorrecto o excesiva actividad deportiva).
Dado que los tendones de la parte externa del tobillo se ven afectados, el dolor y la hinchazón también aparecerán allí. En la mayoría de los casos, los afectados también tienen dolor al levantar el pie hacia afuera o hacia adentro, ya que los tendones se estiran o comprimen. También puede ser un Deformidad en varo el talón podría ser la causa de una tendinitis en la parte externa del tobillo. El talón está doblado hacia afuera, lo que durante un período de tiempo más largo asegura que los tendones y la articulación cambien, lo que puede provocar tendinitis.

Tobillo interno

El tendón del músculo tibial posterior suele ser responsable de la tendinitis en el maléolo medial. Este tendón corre detrás de la parte interna del tobillo hacia la parte inferior del pie y es responsable del arco del pie. Por lo tanto, el dolor también puede ocurrir en la parte inferior del pie, entre otras cosas. Aquí, también, la tendinitis suele ser causada por un estrés excesivo (por ejemplo, sobrepeso). Si la inflamación del tendón se acompaña de degeneración y cambio, se puede desarrollar un llamado pie plano después de un largo período de tiempo, ya que el tendón del músculo tibial posterior ya no puede cumplir su función. Por tanto, la terapia temprana es muy importante. Por ejemplo, la formación de pies planos debe contrarrestarse con el uso de plantillas.

Lea más sobre esto en Dolor en la parte interna del tobillo.

Por encima del tobillo

Si el dolor y la hinchazón se presentan por encima del tobillo, solo se verá afectada la parte superior del tendón. Dependiendo de si el dolor se describe en el tobillo interno o externo, son los tendones de los músculos respectivos. Si se ve afectado el tobillo superior externo, son los tendones del M. peroneus longus o brevis. Estos pueden encenderse fácilmente cuando se sobrecargan o se retuercen. El tendón del M. tibialis posterior afectado, que tira desde arriba del tobillo hasta la planta del pie. Dado que la tendinitis rara vez causa molestias de forma aislada por encima del tobillo, el dolor también se puede sentir debajo del tobillo al caminar, por ejemplo. Aquí también es aconsejable aliviar el pie para que los tendones afectados puedan recuperarse.

Debajo del tobillo

El dolor y la hinchazón debajo del tobillo también pueden ser provocados por una tendinitis en el tobillo. Nuevamente, la causa pueden ser los tendones de los músculos externos o internos de la parte inferior de la pierna. Los tendones de los músculos peroneus longus y peroneus brevis corren detrás y debajo del maléolo externo. Si ambos o uno de los tendones están sobrecargados, pueden inflamarse y causar molestias. En el interior debajo del tobillo, los tendones del tibial posterior y los tendones del Músculo flexor largo del dedo gordo y Flexor largo de los dedos a lo largo. Si estos tendones se lesionan por una tensión excesiva o por torsión o torsión, estos tendones pueden inflamarse y causar las molestias correspondientes, como dolor al bajar escaleras. Aquí también, como con cualquier tendinitis en el tobillo, debe descansar y posiblemente tomar analgésicos antiinflamatorios como ibuprofeno o diclofenaco. En caso de síntomas persistentes o recurrentes, se debe consultar a un médico, ya que este también es el caso. Malposiciones del pie u otras lesiones (por ejemplo, en la articulación o en los nervios).