Tendinitis en el codo

definición

UNA Tendinitis (Tendinitis, del latín tendo = tendón, o epicondilitis del griego epi = alrededor y condylos = tobillo) es un enfermedad inflamatoria de las fibras de unión uno o más músculos. En la mayoría de los casos, están relacionados con la edad y el uso. cambio degenerativo el tendón el gatillo. Así en Articulación del codo, que como una articulación compuesta consta de una bisagra y una denominada articulación de pivote, dicha tendinitis puede volverse notoria.

Sin embargo, la causa no está en la articulación del codo en sí, sino en los tendones de los músculos que trabajan en la articulación del codo. Pueden verse afectados los músculos del interior del brazo, que se utilizan para flexionar la muñeca y los dedos, o los músculos del exterior del brazo, que actúan como oponentes para la extensión. En lengua vernácula, la irritación de los tendones internos se conoce como codo de golfista (Epicondilitis ulnaris humeri) y los de los tendones externos como codos de tenista (Epicondilitis radial del húmero). Ambos cuadros clínicos rara vez están presentes al mismo tiempo. Dependiendo del tipo y extensión del movimiento, pueden surgir diferentes quejas y restricciones.

causas

El mas frecuente Causa de tendinitis general es el regresión del tendón relacionada con la edad. La sobrecarga a largo plazo (o simplemente la exposición constante) deja su huella. Los principales factores de riesgo para desarrollar tendinitis del codo son actividad física excesiva sin descansos adecuados, así como tecnología sucia en esa misma actividad. Si hace ejercicio con demasiado peso y no realiza correctamente el ejercicio, los tendones, músculos y articulaciones pueden sufrir daños permanentes. Tambien uno carga uniforme repetitiva, que tensiona las mismas estructuras cada vez, aumenta el riesgo de desarrollar epicondilitis. Especialmente deportes como tenis o golfque incluso han encontrado su camino en el término del argot para la enfermedad son típicos de este tipo de estrés repetitivo. Pero incluso sin hacer ejercicio, pueden aparecer síntomas de tendinitis. Otros posibles desencadenantes incluyen ambos exposición ocupacional por ejemplo en el trabajo físico también Actividades de ocio de varios tipos en cuestión.

Tendinitis en la parte externa del codo / codo de tenista

El codo de tenista es la enfermedad más común del codo y se manifiesta con dolor en la parte externa del codo. El codo de tenista causa inflamación del tendón extensor común del antebrazo que se une al hueso en el codo, p. Ej. mediante la sobrecarga de grupos de músculos individuales en el trabajo o en el campo deportivo. Definitivamente se debe lograr el alivio de los músculos correspondientes; para esto suele ser suficiente evitar movimientos vigorosos. Los vendajes y las férulas también pueden volver a ser útiles; en casos más graves, también se puede colocar una férula de yeso. Este tratamiento conservador, si se realiza correctamente y con el uso adicional de ungüentos antiinflamatorios, suele ser suficiente para aliviar rápidamente el dolor y luego utilizar el codo en toda su extensión nuevamente.

El último recurso de elección es una operación para curar o prevenir la cronificación. Las posibilidades de éxito de la operación rondan el 90% y ya existen algunas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, algunas de las cuales incluso son posibles con anestesia local y sin hospitalización. Las uniones del tendón degeneradas, es decir, dañadas, se desprenden del hueso que sobresale y se separan.

Tenemos el tema extensamente en nuestra página a continuación. Codo de tenista descrito.
Si sospecha que tiene un codo de tenista, consulte nuestro tema: Los síntomas típicos del codo de tenista

Tendinitis del tríceps

También el Tríceps, que actúa como extensor de brazo y en el Parte posterior de la parte superior del brazo se sienta a horcajadas sobre el codo y puede ser la causa de dolor por tendinitis del codo. Los tendones del tríceps comienzan un poco por debajo de la articulación del codo. Dado que el trabajo del tríceps juega un papel importante tanto durante el ejercicio como en la vida cotidiana, no es poco probable que se produzca una tendinitis de los tendones de este músculo. Los síntomas, las causas y la terapia son esencialmente los mismos para el tratamiento del codo de golfista y tenista. La principal diferencia es el hecho de que la tendinitis del tríceps ocurre entre los afectados. más atletas de fuerza y ​​culturistas y menos atletas de pelota encuentra solo eso Entrenamiento con mancuernas con pesos pesados ​​uno carga especial representa para el tríceps.

Tendinitis en la parte interna del codo / codo de golfista

No debe confundirse con la tendinitis de la parte interna del codo (codo de golfista) el cuadro clínico, que se conoce como síndrome del surco cubital. Se entiende que esto significa una fuerte compresión o daño permanente del nervio cubital que, como uno de los nervios grandes del antebrazo, inerva importantes grupos de músculos. Corre en una hendidura en el codo (Surco cubital) que se puede sentir en la parte posterior del codo. En el curso posterior, este nervio se extiende por la parte interna del antebrazo hasta la muñeca y finalmente hasta la palma de la mano. Si el nervio se lesiona en la muesca mencionada anteriormente, el surco cubital, se produce un síndrome del surco cubital. Clásicamente, este tipo de lesión nerviosa no solo se expresa por dolor en el codo sino también por una desalineación de los dedos conocida como "mano en garra", alteraciones sensoriales y / o sensaciones de hormigueo en el área de la mano y una debilidad de varios músculos pequeños de la mano (particularmente afectados: M. aductor del pulgar). No obstante, el dolor aislado en la parte interna del codo puede indicar la aparición del síndrome del surco cubital y, por lo tanto, debe ser evaluado y evaluado por un médico, incluso si existe una fuerte sospecha de un codo de golfista.

Lea más sobre esto en ¿Qué es el codo de golfista?

Síntomas

El dolor es el síntoma principal típico de la tendinitis en el codo.Sobre todo, casi todo el mundo se queja del llamado dolor relacionado con el ejercicio, el dolor que se produce cuando se usa el músculo que pertenece al tendón inflamado. Además, el dolor por presión también puede ocurrir en reposo. Esto se percibe como particularmente fuerte cuando el tendón está en tensión, es decir, bajo tensión. Por último, pero no menos importante, todos los demás síntomas son similares a los de cualquier otra inflamación. El área afectada está dolorida, hinchada, enrojecida, sobrecalentada y ya no es completamente funcional. Este último en particular es a menudo una consecuencia indirecta del dolor. Los movimientos que se perciben como incómodos generalmente no se realizan con placer. El brazo permanece cada vez más en una posición de alivio.

Lea más sobre el tema aquí: Ardor en el codo

diagnóstico

Por lo general, el diagnóstico se puede llamar tendinitis. diagnostico clinico ser preguntado. El médico examinador pregunta al paciente y tiene todas las quejas descritas. Entonces algunos Movimientos probadosen el que se pide al paciente, por ejemplo, que doble la muñeca contra resistencia. De esta manera, ya es posible determinar con bastante precisión si y qué músculo está en su función está perturbado o dónde exactamente Dolor localizado es. Además, importante Puntos óseos y Músculos como Sentido de los tendones. Si esto también es incómodo y doloroso para la persona en cuestión, el diagnóstico de tendinitis ya es relativamente claro. A Fusible el médico puede hacer un diagnóstico de esto Examen de ultrasonido realizar y / o resonancia magnética (Resonancia magnética).

A pesar de todas las posibilidades, por supuesto, ninguna prueba es infalible y siempre tiene ciertas restricciones. Si el paciente tiene un dolor severo, pero el médico no tiene una explicación para esto, un llamado artroscopia diagnóstica son usados. Este tipo de cirugía breve es una Jointoscopialo que permite que una pequeña cámara mire dentro de la articulación y encuentre allí un diagnóstico más preciso. Dependiendo de la imagen presentada al cirujano durante este examen, la terapia se puede llevar a cabo directamente en el mismo paso de trabajo.

terapia

Pero, ¿qué debe hacer si tiene tendinitis del codo? Es un remedio importante y rápido contra (casi) cualquier tipo de inflamación. frío. Por lo que debes enfriar la zona afectada rápidamente. Se debe usar la bolsa de hielo o algo similar. nunca directamente sobre la piel - en el peor de los casos, esto puede hacer que la piel se congele. El enfriamiento a través de uno es agradable y efectivo. sobre (por ejemplo, una funda de almohada o una toalla fina) para 5 a 10 minutosseguido de aproximadamente Descanso de 5 minutos. Este procedimiento se puede repetir todo el tiempo que desee. Además, el tendón que se ha infectado debe, si es posible salvado volverse. Esto significa que se debe evitar la actividad o el deporte que causa el dolor en particular. Además, se recomienda la llamada tendinitis para el tratamiento de la tendinitis. AINE, es decir, antiinflamatorios no esteroideos - lea: Analgésico. Ibuprofeno, Voltaren® o Paracetamol inhibir el dolor y combatir la inflamación. Tomados en forma de tabletas, pueden proporcionar un alivio a corto plazo a los afectados. Dado que estos medicamentos, por supuesto, no son una solución a largo plazo, también debe usarlos fisioterapia calificada comenzó a apuntar a los músculos y tendones afectados también fortalecer. Todas estas medidas se aplican inicialmente a la tendinitis aguda del codo. al menos medio año Solicitud. Se habla de intento de terapia conservadora, porque se intenta curar la enfermedad sin más intervención. Si después de este período de tiempo El dolor persiste sin cambios y / o los afectados en Restringir enormemente la vida cotidianapara que puedas tener un terapia operatoria de tendinitis pensar.

Vendaje / cinta

La idea básica detrás del tratamiento de la tendinitis en el codo con la ayuda de vendajes es la compresión uniforme de los músculos y otras estructuras en el área del área inflamada. Ayudan tanto con el codo de tenista como con el codo de golfista.

Un vendaje usado correctamente puede reducir el riesgo de recurrencia, especialmente después de que la tendinitis haya sanado. Los vendajes prefabricados, que se pueden comprar, han demostrado ser tan efectivos como los vendajes de cinta aplicados individualmente. Ambos sostienen los músculos desde el exterior y ejercen presión. Los vendajes pueden ofrecer una solución rápida y fácil, especialmente si no confía en sí mismo para hacer usted mismo el complejo vendaje. Este efecto puede explicarse por el hecho de que los propios músculos se tensan con menos fuerza bajo la presión del exterior, se sobrecargan con menos rapidez y, por tanto, la inflamación se produce más tarde. El estiramiento regular también ayuda a disminuir el llamado tono de reposo de los músculos y reduce el riesgo de desarrollar un codo de tenis o golfista.

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  • Cinta de Kinesio para un codo de tenista
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yeso

Inmovilización y descanso son, como ya se mencionó anteriormente, principios terapéuticos elementales en el tratamiento de la tendinitis del codo. No obstante, uno debe Enyesando el brazo - si solo hay tendinitis y no hay otras enfermedades presentes - ser renunciado.

La protección de la articulación y los músculos se puede garantizar con medidas mucho menos engorrosas. En el caso de la inmovilización en yeso de París, incluso hay un riesgo adicional para agravar el problema existente. Dependiendo de la posición del yeso y del tiempo que se use el yeso, se trata de Rigidez de la articulación. Los tendones y los músculos se acortan Se reduce el rango de movimiento. Dado que un tono muscular bajo, como el causado por el estiramiento regular, es beneficioso para la recuperación, la rigidez permanente tiene el efecto contrario en el peor de los casos. Después de un largo descanso en un yeso, los músculos y tendones acortados y desentrenados son incluso menos resistentes que antes y eso El riesgo de volver a provocar un codo de tenis o golf es mucho mayor.

cirugía

Después de que se han agotado todas las opciones de terapia conservadora y el dolor persiste, muchos pacientes sienten el deseo de uno otra solucion fuerte: muchos quieren uno cirugíaque soluciona la causa de su problema y para Libertad del dolor se preocupa. Tal intervención es bastante posible después del fracaso de la terapia conservadora. tiene sentido desde un punto de vista médico. Por ejemplo, bajo un artroscopia mínimamente invasiva se extrae parte del tendón crónicamente inflamado y se extrae el tejido disruptivo.

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La función muscular puede ser asumida por otras partes del tendón o incluso por otros músculos, de modo que sin deterioro funcional son de esperar. En la mayoría de los casos, a medida que se extrae el tendón inflamado e irritado, el dolor también desaparece. Desafortunadamente hay sin garantía por el éxito de esta operación. Dado que una operación siempre está acompañada de riesgos, este paso debe considerarse cuidadosamente y discutido con un médico experimentado volverse. Los síntomas del paciente no siempre mejoran después de una operación.

Remedios caseros para la tendinitis en el codo

¡El remedio casero más eficaz y probado para la tendinitis del codo es el reposo! Descansar y tomar un descanso, especialmente con actividades o deportes monótonos, también es profilácticamente lo mejor que puede ofrecer a sus tendones. Además, es recomendable estar siempre atento a la técnica correcta durante las actividades deportivas y realizar los movimientos de forma consciente y con concentración. Como se mencionó anteriormente, el estiramiento regular y cuidadoso también es un remedio eficaz para la tendinitis.

Haga clic aquí para uno Resumen de diferentes ejercicios de estiramiento

Los remedios caseros para tratar la inflamación también incluyen clásicamente el enfriamiento. Es rápido y fácil de hacer con hielo, por ejemplo. Los paquetes refrigerados especiales que se almacenan en el congelador o envolturas de cuajada también sirven para el mismo propósito. Para esto último, se aplica una capa gruesa de quark normal en el codo afectado, se tapa y se deja allí hasta que se haya evaporado todo el líquido y el quark se convierta en trozos sólidos. Este procedimiento se puede repetir varias veces al día. A pesar de todos estos remedios caseros útiles y sencillos, nunca debe olvidarse de consultar a un médico a tiempo, si es necesario. Si bien tanto los codos de tenis como los de golfista se pueden tratar bien en la etapa fresca y aguda, la terapia es mucho más difícil después de que los síntomas han persistido durante mucho tiempo.

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Homeopatía para la tendinitis en el codo

En el caso de tendinitis del codo, lo mejor es utilizar Arnica D12 o Rhus toxicodendron D30 en el cajón de medicamentos homeopáticos. Mientras que el primero contrarresta la inflamación, el segundo se considera un medicamento para los tendones. Ambos pueden mejorar significativamente los síntomas. En determinadas circunstancias, también se pueden tomar alternativamente uno tras otro. Si hay un dolor de presión muy fuerte sobre el codo, también se puede considerar Symphytum D3. La dosis suele ser de cinco glóbulos dos veces al día. Sin embargo, esta información puede variar según el caso individual y nunca debe adoptarse sin consulta. En general, nada habla en contra de apoyar la terapia de la tendinitis del codo con la ayuda de medicamentos homeopáticos. Si no se descuida el descanso y el reposo suficientes, así como un buen enfriamiento del lado afectado, es muy probable que los síntomas mejoren rápidamente. Sin embargo, si esto no ocurre en algún tiempo, es recomendable consultar a un médico experimentado lo antes posible y no posponer los síntomas por mucho tiempo.

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Terapia de ondas de choque

La terapia de ondas de choque es ahora un enfoque de tratamiento popular. Para muchos, es el último paso antes de una operación. Esto debería provocar una irritación local de los tejidos y, por tanto, un aumento del flujo sanguíneo. Al igual que la liberación de factores de crecimiento para la regeneración y la formación de nuevos tejidos, el alivio del dolor y también la aceleración del proceso de curación.

Para lograr los efectos descritos, la cabeza del dispositivo de ondas de choque se coloca en la zona dolorida del codo que se ha recubierto con gel. Las ondas de choque se envían como ondas ultrasónicas que ejercen presión sobre el tejido. Dependiendo del grado de inflamación / calcificación, ahora se pueden configurar para que sean bajos o altos en energía. También se dice que la terapia de ondas de choque promueve el crecimiento óseo. Con esto, se requieren ondas de presión energética más altas en consecuencia.

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Duración

La tendinitis del codo puede, en el mejor de los casos, ser una advertencia breve y dolorosa para el cuerpo sea ​​que algo va mal. En el peor de los casos, pueden convertirse en uno. enfermedad crónica y no se puede tratar adecuadamente durante años. En el medio hay un número infinito de gradaciones y la misma cantidad de períodos de tiempo. los La curación de una tendinitis leve y única se puede completar después de aproximadamente 10 a 14 días con restricción constantepara que puedan comenzar los ejercicios de fisioterapia. Si un paciente ignora la tendinitis en el codo, sin embargo, y no detiene la carga o continúa entrenando demasiado rápido, un lira curso crónico de la enfermedad comience a dificultar el control del dolor. Para mantener la duración de una tendinitis lo más breve posible, se debe realizar un seguimiento rápido Consulte a un médico si nota los primeros signos. y trate con cuidado la articulación, incluidos los músculos y tendones.