Tendinitis en el metatarso
definición
La tendinitis en el metatarso es un cambio inflamatorio agudo o crónico en los tendones que pertenecen a los músculos del pie. Por diversas razones, esta inflamación puede afectar el movimiento de los dedos del pie afectado.
Además de los métodos de tratamiento conservadores, también se encuentran disponibles medidas de tratamiento quirúrgico para casos excepcionales.
causas
Las causas de la tendinitis en el metatarso se pueden dividir en causas agudas y crónicas.
La tendinitis aguda del metatarso se produce principalmente cuando los pies están sobrecargados. Puede suceder que después de una larga caminata comience el dolor en el metatarso.
Incluso si por ejemplo Llevar cargas pesadas puede provocar tendinitis del metatarso. La tensión desconocida provoca una fuerte fricción en el área de los puntos de unión del tendón en el hueso, lo que hace que los tendones se inflamen.
La inflamación en el pie suele ser dolorosa al moverse y bastante indolora cuando está en reposo. En el caso de tendinitis muy grave y avanzada, también puede producirse dolor en reposo en la zona del metatarso.
El uso excesivo a largo plazo del metatarso es una de las causas crónicas de tendinitis del metatarso. Por esta razón, si los zapatos no se ajustan correctamente y al mismo tiempo se realiza la carga completa, puede ocurrir una tendinitis crónica del metatarso. Aquí, también, los síntomas inicialmente solo comienzan cuando el paciente está ejercido, pero luego también pueden estar presentes en reposo con inflamación avanzada.
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Por tanto, la atención se centra en las enfermedades de los músculos, tendones y articulaciones.
Para poder tratar con éxito en ortopedia, se requiere un examen completo, un diagnóstico y un historial médico.
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No quiero unirme a las filas de los "tiradores rápidos de cuchillos".
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Síntomas
Los primeros síntomas de la tendinitis en la zona metatarsiana son el dolor al mover el pie y los dedos. Dado que los tendones que pertenecen a los músculos se mueven con él, las calcificaciones conducen a una fricción dolorosa, que puede provocar inflamación y, por lo tanto, más dolor intenso. Inicialmente, el dolor solo se puede sentir al moverse, porque el movimiento del músculo y el tendón crea la mayor fricción.
Se puede encontrar más sobre este tema: Dolor metatarsiano
Si la inflamación está avanzada, el dolor se produce incluso en reposo. Además, puede haber hinchazón de la parte posterior del pie o de los dedos de los pies que es parcialmente doloroso a la presión. A veces también se producen restricciones de movilidad debido a la hinchazón del tejido blando.
Se puede encontrar más sobre este tema: Inflamación en el pie
diagnóstico
El diagnóstico de tendinitis del pie se realiza mediante el interrogatorio del paciente y el examen por parte del médico. La primera pregunta que se hace es cuándo ocurrió el dolor y cuánto tiempo ha existido.
También se solicitan movimientos o cargas realizados previamente y se examinan en detalle la gravedad y el tipo de molestias.
El examen se relaciona con la movilidad en las articulaciones de los dedos del pie y el tobillo, que el examinador evalúa activa y pasivamente.
Si tirar de los dedos de los pies hacia el cuerpo es particularmente doloroso, esto indica un problema de tendón en el área del pie.
La razón de esto es que cuando los dedos de los pies se mueven, los tendones de los músculos asociados en el área del pie se mueven hacia adelante y hacia atrás y, en caso de inflamación, existe una fuerte fricción en esta área.
Durante el examen, también se le pide al paciente que se ponga de puntillas y sobre los talones. Si logra hacer esto solo con dolor, esto también puede indicar tendinitis del metatarso.
En caso de duda, las imágenes aún se pueden realizar con fines de diagnóstico. En este caso se utiliza la ecografía, que puede mostrar calcificaciones y engrosamiento de los tendones musculares.
Si este examen no proporciona ninguna evidencia clara de tendinitis, también se puede realizar un examen de resonancia magnética del pie.
Los tejidos blandos se pueden visualizar muy bien en este examen. Los tendones inflamados del pie aparecerían engrosados o calcificados, lo que corroboraría la sospecha de tendinitis.
Leer más sobre el tema: Resonancia magnética del pie
Duración
Las infecciones de los tendones a menudo comienzan lentamente. Causado por un esfuerzo intenso durante el deporte sin calentar previamente o por movimientos repetitivos unilaterales, se produce hinchazón, enrojecimiento y dolor en la zona afectada.
Los depósitos de cal también pueden aparecer después de un largo período de tratamiento sin tratar, lo que se nota por un chirrido al moverse. La duración de la tendinitis depende en gran medida de la inmovilización del tendón afectado o de la articulación afectada.
Si esto se evita constantemente, la inflamación puede desaparecer después de unos días.
Si este no es el caso, se puede desarrollar un curso crónico. Es importante evitar los movimientos desencadenantes o corregir secuencias de movimiento defectuosas, por ejemplo, durante la práctica de deportes.
Las medidas preventivas, como los ejercicios de fisioterapia, también ayudan a acortar o prevenir la tendinitis.
terapia
Se utiliza un tratamiento mayoritariamente conservador. La inmovilización y enfriamiento del pie durante unos días y el tratamiento antiinflamatorio conducen en la mayoría de los casos a una mejoría temprana de los síntomas. El ibuprofeno o el diclofenaco se utilizan como fármacos antiinflamatorios. Las inflamaciones crónicas y graves provocan que los tendones se peguen entre sí y una discapacidad grave de la movilidad. En este caso, puede ser necesario que una solución operativa de los tendones restablezca la movilidad.
Lea también: Remedios caseros para la tendinitis
Grabando
El vendaje puede ayudar a acelerar la regeneración del tendón inflamado.
La cinta aumenta la estabilidad de la zona afectada, lo que por un lado previene lesiones consecuentes y también evita una carga incorrecta.
El efecto vasodilatador ayuda a reducir el proceso de inflamación. La cinta también puede garantizar que el tendón afectado se libere de la presión y, por lo tanto, no se irrite más.
Remedios caseros
También existen algunos remedios caseros para la tendinitis que pueden reducir la reacción inflamatoria más rápidamente o al menos aliviar los síntomas.
- Por un lado, la envoltura de quark ha demostrado su eficacia, que tiene un efecto calmante agradable en la zona afectada con su efecto refrescante. Para hacer esto, basta con poner quark en un paño, que se coloca en el área inflamada y se reemplaza después de unos minutos.
- Las compresas refrescantes también son útiles para la inflamación. Es importante tener en cuenta que el elemento de enfriamiento nunca debe colocarse directamente sobre la piel, sino siempre con un paño en el medio para evitar que la piel se congele.
- Las cintas y vendajes o férulas siempre son útiles para inmovilizar la parte afectada del cuerpo con el fin de mantener la protección y evitar una mayor irritación del tendón.
- Los geles o cremas antiinflamatorios también ayudan a acelerar el proceso de curación y a frenar las reacciones excesivas del cuerpo.
pronóstico
Dependiendo de la gravedad de la inflamación, puede ser necesario un tiempo de tratamiento de unos pocos días hasta 4 semanas hasta que los síntomas hayan desaparecido por completo. También es decisivo hasta qué punto el paciente presta atención a la inmovilización del pie.
Si el paciente está sobrecargado durante la fase de curación, la inflamación puede empeorar o volverse crónica a pesar de la administración de medicamentos.
¿Cuándo podrás volver a hacer deporte?
Si tiene tendinitis, debe tomárselo con calma en lugar de hacer ejercicio. Se debe evitar el deporte durante algunas semanas.
Durante este tiempo, el tendón afectado debe conservarse e inmovilizarse, por ejemplo, con una férula especial.
Los ejercicios individuales se pueden realizar lentamente después de un tiempo para fortalecer los músculos circundantes. Sin embargo, el regreso al deporte, especialmente si el deporte desencadenó la tendinitis, debe ser observado de manera cuidadosa y cuidadosa.
¿Cómo puedo distinguir entre una tendinitis en el metatarso y una fractura por sobrecarga?
Las fracturas por fatiga son las denominadas fracturas por estrés que ocurren particularmente en personas que practican deportes de alta intensidad y / o tienen una deformidad congénita y, como resultado, una carga incorrecta sobre elementos esqueléticos individuales.
Los huesos se desgastan, por así decirlo, por un estrés intenso y luego generalmente se rompen espontáneamente. Dado que los fragmentos suelen ser relativamente baratos entre sí, la cirugía generalmente no es necesaria y la inmovilización está en el plan de terapia.
Lo peligroso es que una fractura por estrés con dolor, enrojecimiento e hinchazón de la zona afectada tiene síntomas similares a los de la tendinitis.
Aquí hay que prestar atención a si los síntomas están relacionados temporalmente con la actividad física y cuánto duran.
A partir de una duración superior a una semana, conviene realizar diagnósticos por imagen para descartar uno de los dos cuadros clínicos.
