Así es como se eliminan los pólipos de colon

Introducción

Los pólipos de colon son crecimientos en la pared intestinal. Los pólipos también se denominan adenomas colorrectales y pueden presentarse en diferentes formas.
Los pólipos en sí son benignos, pero pueden degenerar en crecimientos malignos en el curso del proceso, por lo que a menudo son los precursores del cáncer de colon. Los pólipos de colon se descubren durante la colonoscopia; por lo general, se pueden extirpar durante la colonoscopia. La detección temprana del cáncer de colon puede evitar que los adenomas colorrectales benignos se conviertan en carcinomas colorrectales malignos, es decir, cáncer de colon. Al participar en el programa de detección temprana del cáncer colorrectal, se puede reducir el riesgo de cáncer colorrectal, ya que se eliminan las etapas iniciales.

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Prepárese para la extirpación de pólipos de colon

La preparación para la extirpación de pólipos del colon consiste esencialmente en prepararse para la colonoscopia.
En preparación para este examen, el intestino debe limpiarse a fondo. Para ello, el alta debe iniciarse el día anterior al examen. Para ello, se utilizan laxantes, que básicamente consisten en sales que el organismo no puede absorber. La sal extrae agua del cuerpo hacia el intestino a través de la ósmosis. Esto excreta eficazmente el contenido intestinal. Recibirá instrucciones precisas sobre cómo realizar la limpieza de colon de la práctica que realiza el examen.

Debido a que las medidas laxantes eliminan grandes cantidades de agua del cuerpo, es importante beber grandes cantidades de líquidos claros. También es importante evitar los alimentos durante unos días antes del examen que sean difíciles de digerir y que puedan adherirse a la pared intestinal. Estos son alimentos fibrosos y vegetales con una piel difícil de digerir, como los tomates. No se deben consumir más alimentos después del mediodía antes del examen.

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¿Cuáles son las opciones de eliminación?

El método más común de extirpación de pólipos de colon se realiza con un cabestrillo. Este bucle se puede llevar hasta el pólipo a través de un canal de trabajo del colonoscopio. El colonoscopio es una cámara larga y flexible que se inserta a través del ano. Luego, la soga se envuelve alrededor del pólipo y se aprieta. A continuación, se suministra electricidad al asa, que calienta el tejido y se corta el pólipo. Luego, el pólipo debe recuperarse y enviarse al departamento de patología para su examen, de modo que se pueda determinar si hay células cancerosas en el pólipo.

Sin embargo, el método de lazo no es posible con algunos tipos de pólipos; otra opción es la extracción con láser, donde la luz láser puede eliminar los pólipos de manera específica. Este método también se puede realizar como parte de una colonoscopia. Sin embargo, si estas medidas menos invasivas no son posibles, por ejemplo debido al tamaño o al hecho de que ha crecido demasiado en la pared intestinal, el pólipo debe extirparse quirúrgicamente. Se están probando algunos métodos nuevos que permitirán la extirpación endoscópica incluso en el caso de pólipos que, de lo contrario, solo tendrían que extirparse quirúrgicamente.

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Estos riesgos existen

El principal riesgo de sangrado es la extirpación de pólipos del colon. Con los pólipos superficiales, donde la extirpación no es un problema importante, esta complicación es muy rara. Al esclerosar los vasos sanguíneos durante la extracción, se evita el sangrado. Sin embargo, si el pólipo se encuentra más profundo en la pared intestinal y es más difícil de extirpar, es más probable que haya sangrado porque los vasos sanguíneos están lesionados, que pueden ser más grandes que los pólipos superficiales.

Por otro lado, otra complicación, la lesión de la pared intestinal, es decir, una perforación, es más peligrosa. Por supuesto, la extirpación de los pólipos dañará una parte del intestino, pero con los pólipos superficiales la lesión se limita a la capa interna. Sin embargo, rara vez puede suceder que aparezca un agujero en toda la pared intestinal. Esto permite que las bacterias de los intestinos ingresen al abdomen y causen una peritonitis grave. Si se descubre un agujero de inmediato y se inicia una operación de terapia de inmediato, los riesgos son manejables. El orificio se puede cerrar con una sutura intestinal y se inicia la terapia con antibióticos.
Otras complicaciones surgen de la propia colonoscopia, incluida la lesión del músculo del esfínter, que aunque rara vez ocurre, tiene consecuencias desagradables para el paciente.

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Duración de la distancia

Con pólipos sin complicaciones, la eliminación no lleva mucho tiempo.
Una colonoscopia normal tarda entre 15 minutos y media hora. La duración también varía según la cantidad de pólipos que se eliminarán. Si la extracción es más complicada, el procedimiento tardará más. Si un pólipo tiene que extirparse quirúrgicamente, esta operación puede llevar cierto tiempo, dependiendo de la extensión, pero es difícil de determinar. Un cirujano que realiza este procedimiento de forma regular tiene experiencia y puede estimar la duración aproximada del procedimiento.

Duración de la estancia hospitalaria

Cuando se extirpan los pólipos, que se realiza como parte de una colonoscopia, normalmente no es necesaria la hospitalización.
Sin embargo, si surgen problemas durante este procedimiento y se debe realizar una operación de emergencia, es necesaria una estancia hospitalaria de unos días. Una operación previamente planificada para extirpar pólipos también requerirá una corta estadía en el hospital para detectar complicaciones temprano.

¿Es eso también posible de forma ambulatoria?

Es posible la extirpación ambulatoria de los pólipos si es muy probable que la extirpación solo esté asociada con un bajo riesgo de complicaciones.
Este es el caso cuando los pólipos son pequeños y no crecen hacia la pared intestinal. Otro obstáculo para la extirpación ambulatoria de pólipos es un número demasiado grande de pólipos. En este caso, es más probable que se lleve a cabo la extirpación quirúrgica, que se asocia con una estancia hospitalaria.

Tratamiento de seguimiento: debe tenerse en cuenta

La atención de seguimiento necesaria después de la extirpación de pólipos de colon depende de si el examen del adenoma ha revelado células cancerosas malignas.
En general, una vez que se ha descubierto un pólipo, es más probable que las personas desarrollen pólipos nuevamente. Por lo tanto, las colonoscopias deben realizarse con más frecuencia en estas personas que en la población general. Si no se encontraron células malignas al examinar el pólipo, se realiza otra colonoscopia después de 3-5 años. Sin embargo, si se han detectado células malignas, se debe volver a realizar una colonoscopia a los seis meses. Esto verifica si las células cancerosas se han quedado atrás y si la enfermedad ha progresado. Si este no es el caso, los intervalos entre colonoscopias aumentarán nuevamente.

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Duración de la baja por enfermedad

Si los pólipos se realizan como parte de una colonoscopia, el riesgo de complicaciones es bajo y el paciente puede hacer frente rápidamente a la vida cotidiana nuevamente. En este caso, una baja por enfermedad puede durar de uno a tres días, según el alcance de la intervención.

Sobre todo, la baja por enfermedad es importante si se utilizan narcóticos durante el examen. El día del examen, el paciente no debe conducir ni manejar maquinaria pesada. Si se inicia una intervención mayor que implique hospitalización, la incapacidad laboral puede durar mucho más. Incluso después de la estancia en el hospital, puede ser necesaria una fase de rehabilitación, que requiere una baja por enfermedad.

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