Nariz maloliente

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: Ozaena; Rinitis atroficans cum foetore

Inglés: ozena

definición

La nariz maloliente (ozaena) se caracteriza por la degeneración de la mucosa nasal con pérdida del olfato (anosmia). En la nariz hay mucosidades duras y malolientes y numerosas costras y costras.

causas

En el sano, el Mucosa nasal muchas funciones importantes. Calienta e hidrata el aire inhalado por la nariz. Las partículas de polvo inhaladas se adhieren a la membrana mucosa húmeda y se transportan a través de la nasofaringe junto con las secreciones nasales y, por lo general, se tragan. Las bacterias y los virus, que penetran permanentemente en el cuerpo a través del flujo de aire, también encuentran una primera barrera de defensa en la membrana mucosa nasal. El ambiente húmedo les impide penetrar más profundamente en los órganos respiratorios. Las células inmunes del cuerpo, que se encuentran en gran número en las membranas mucosas, pueden hacer que los patógenos sean inofensivos.

Para que la sensible membrana mucosa no se seque, se hincha alternativamente a lo largo del día para que la superficie húmeda pueda regenerarse. En algunos casos, sin embargo, la función protectora de la mucosa nasal puede verse severamente restringida. Hay enfermedades en las que la membrana mucosa pierde su capacidad para mantener la humedad y limpiarse. Esto da como resultado una declive progresivo del tejido, llamada atrofia en terminología médica. Viene a Expansión de la cavidad nasal., que ahora tiene más espacio después de que la membrana mucosa nasal se ha encogido. Como resultado del mayor espacio disponible, se producen turbulencias en el flujo de aire, que secan aún más la nariz, lo que permite que las bacterias dañinas se propaguen sobre la membrana mucosa atacada y la descompongan.
Esto puede resultar en un olor desagradable que también es perceptible para el medio ambiente, una nariz maloliente. Uno distingue a uno en medicina nariz maloliente primaria y secundaria (Ozana). En el caso de la nariz con mal olor primario, no se puede identificar ningún desencadenante de la regresión de la mucosa nasal. Esto retrocede debido a causas aún inexplicables junto con los vasos irritantes y, a veces, incluso las estructuras óseas circundantes. Por lo general, un desencadenante se puede ver en forma secundaria. Por lo general, esto se encuentra en intervenciones o aplicaciones médicas. Las operaciones que favorecen la aparición de una nariz maloliente se tratan en los siguientes párrafos.

La nariz maloliente se presenta con más frecuencia en las mujeres y, a menudo, se hereda. Las operaciones y lesiones en la nariz pueden provocar la destrucción posterior de la membrana mucosa nasal.
Años de abuso de gotas y aerosoles nasales descongestionantes (El privatismo) puede causar mal olor en la nariz.

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Cuando los pacientes con un tumor en el área de la cara Rayos X han sido tratados, la mucosa nasal puede degenerar más tarde con el desarrollo posterior de una nariz maloliente.

Nariz maloliente después de una operación

La cirugía que elimina generosamente tejido dentro de la cavidad nasal puede dejar una cavidad grande. Esto es posible, por ejemplo, durante operaciones tumorales o cuando se extraen cornetes enteros en el caso de una respiración nasal obstruida. La turbulencia en el flujo de aire puede promover el secado y la colonización bacteriana de la membrana mucosa nasal después de la operación. También es concebible que la membrana mucosa pueda disminuir después de un daño a los vasos sanguíneos.

Los pólipos nasales son crecimientos benignos de la membrana mucosa nasal que a menudo ocurren en condiciones inflamatorias crónicas y membranas mucosas inflamadas. Si los pólipos ocurren con más frecuencia, la respiración nasal puede restringirse severamente, lo que reduce la sensación general de los afectados. Si los pólipos nasales obstruyen la salida de las secreciones nasales, esto puede conducir a la retención de secreciones y la inflamación recurrente de los senos paranasales.

Si la enfermedad ya no se puede tratar adecuadamente con medicamentos, como el uso de gotas nasales descongestionantes, puede ser necesaria una cirugía. Al igual que con la cirugía de tumores, la extirpación de pólipos nasales crea una superficie de la herida en la membrana mucosa nasal o en la membrana mucosa de los senos paranasales. Si no se suministra adecuadamente después de la operación, se puede desarrollar una nariz maloliente a través de procesos de colonización y descomposición bacteriana. En el pasado, cuando se impedía la respiración nasal, a menudo se eliminaba un cornete y la membrana mucosa que crecía sobre él para crear más espacio para el flujo de aire. Como resultado de esto, la membrana mucosa restante se secó ocasionalmente y se desarrolló una nariz maloliente, este método se está abandonando cada vez más en la actualidad.

El desarrollo de una nariz maloliente después de una cirugía dental es extremadamente raro. Esto es concebible para una operación en el maxilar superior si el área de operación se extiende hacia el seno del maxilar superior (Seno maxilar) se extiende. Este puede ser el caso con extracciones dentales extensas o con raíces dentales ulceradas.

Nariz maloliente por aerosol nasal

También se ha descrito la aparición de una nariz maloliente con el uso intensivo de aerosoles nasales descongestionantes. Estos aerosoles contienen un ingrediente activo que hace que los vasos sanguíneos que irrigan el revestimiento nasal se contraigan. Esto provoca una hinchazón del mismo y el usuario tiene la sensación de poder respirar mejor por la nariz. Uso permanente Sin embargo, estos aerosoles también se pueden utilizar para Regresión de la membrana mucosa. plomo, que pierde así su función protectora y es colonizado por bacterias en casos individuales. Por lo tanto, los aerosoles nasales nunca deben usarse durante un período prolongado.
Especialmente las personas que asisten Alergias Los pacientes tienden a usar aerosoles nasales a diario durante meses y, a veces, años para evitar ser alérgicos. membrana mucosa inflamada para facilitar la respiración nasal restringida. Dado que la membrana mucosa se hincha inmediatamente después de detener el aerosol para contrarrestar su desecación, la persona afectada se vuelve realmente dependiente de la sustancia. Por tanto, debe preguntar a su médico o farmacéutico cómo se puede reducir de forma permanente el suministro de spray. Aerosoles de sal de mesaque no contengan un ingrediente activo pueden ser una alternativa.

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Síntomas

En el caso de la nariz maloliente, a través de Colonización bacteriana de la mucosa nasal. y su descomposición genera un olor desagradable, que suele ser imperceptible para los afectados. Por lo tanto, los familiares y otras personas de contacto cercano a menudo se dan cuenta primero de la enfermedad.
Con una fuerte disminución de la membrana mucosa y el consiguiente agrandamiento agudo de la cavidad nasal, los enfermos tienen la sensación paradójica de que se impide la respiración nasal. Esto se explica por la conversión del flujo de aire lineal, que prevalece cuando la cavidad nasal está intacta, en un flujo de aire arremolinado, que ocurre cuando se agranda debido a la enfermedad. Con la nariz maloliente, debido a la membrana mucosa nasal dañada, también puede haber frecuentes Epistaxis y secreción nasal purulenta ocurrir. El complejo de síntomas ocasionalmente se acompaña de crujientes y ladridos. Aderezos.

Los pacientes con mal olor en la nariz sufren mucho. La nariz en sí no les causa más problemas que uno. oler. Sin embargo, quienes te rodean apenas pueden soportar el hedor a carroña que produce tu nariz a través de la descomposición de la membrana mucosa nasal, pero que no puedes oler (anosmia). Estos pacientes pueden experimentar importantes problemas sociales y profesionales.

terapia

Es particularmente importante mantener húmeda y flexible la membrana mucosa de la nariz apestosa, ya que toda formación de costras y cortezas conduce a la descomposición de los tejidos y, por lo tanto, a la formación de olores a carroña.
Gotas nasales aceitosas (Coldastop®) o bromhexina (Lubrirhin®) y la inhalación de agua salada (Emser Sole®) e hidratación regular Aerosoles nasales de agua de mar poder ayudar.
Con ungüentos nasales (Ungüento nasal Bepanthen®) se puede apuntar a un intento aproximado de curación. Se dice que la ingestión de vitaminas A y E tiene una destrucción progresiva del Mucosa nasal evitar. En ninguna En este caso, las gotas nasales descongestionantes con xilometazolina u oximetazolina deben usarse nuevamente, porque solo promoverían la enfermedad.

El doctor (bajo la lluvia ENT - médico) ayudará al paciente en casos graves a eliminar las costras y costras.
En algunos casos, un cirugía Trae alivio. Se trasplantan partes del cartílago o se crea un pasaje artificial a la cavidad bucal, que se supone que induce a la saliva a humedecer la nariz.

pronóstico

Una nariz maloliente es en la mayoría de los casos, lamentablemente no es completamente curable. Sin embargo, los síntomas y, por lo tanto, también el olor desagradable se pueden prevenir tomando algunas medidas. efectivamente reducido volverse.
Como ya se ha visto en los apartados anteriores, la aparición de una nariz maloliente se debe en gran medida al resecamiento de la mucosa nasal y a la pérdida de su función protectora. Por tanto, el objetivo de la terapia sintomática debe ser Para mantener tu nariz húmeda. Especialmente en los meses de invierno. evitar el aire seco de la habitación volverse. Los tazones de agua en los radiadores pueden ayudar durante la evaporación y mejorar el clima de la habitación. Los afectados también deben asegurarse de beber suficientes líquidos. Se recomiendan al menos dos litros de agua o bebidas sin azúcar para un adulto sano.

Hay varios en la farmacia Ungüentos nasales disponibles que mantienen húmedo el ambiente mucoso. Las soluciones para inhalación que contienen solución salina apoyan la función de autolimpieza de la nariz. El médico ORL debe contar con un profesional a intervalos regulares. Limpieza nasal se puede realizar para aflojar depósitos e incrustaciones. Todas estas medidas ayudan, siempre que se utilicen de manera disciplinada, a reducir los síntomas de la nariz maloliente. Se puede prevenir eficazmente que la enfermedad progrese, pero no curar por completo.