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Los síntomas de la apendicitis.

Visión general

El síntoma principal de la apendicitis aguda es el dolor en la parte inferior derecha del abdomen.

Los síntomas de la apendicitis aguda comienzan con un dolor abdominal sordo, difuso y no localizable con precisión alrededor del ombligo (periumbilical).

A las pocas horas, el dolor se traslada a la parte inferior derecha del abdomen y de ahí en adelante es un dolor permanente constante y localizable con mucha precisión ("dolor puntual"). Este dolor suele empeorar al toser y caminar. Tal cambio en los síntomas muestra el cambio entre dolor visceral ("dolor intestinal") y dolor somático ("dolor corporal"). El dolor suele ir acompañado de síntomas vegetativos como náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. Al mismo tiempo, se produce una ligera fiebre de hasta 38,5 ° C.

En el caso de una perforación (avance inflamatorio a través de la pared intestinal hacia la cavidad abdominal), pueden aparecer síntomas de alivio breve y alivio del dolor. Sin embargo, esta mejora a corto plazo es causada por la peritonitis posterior (Peritonitis) empeoró de nuevo.
El dolor se extiende aún más en la cavidad abdominal y a menudo se acompaña de un deterioro del estado general. Si no se toma una intervención terapéutica rápida, el paciente puede sufrir un shock séptico-tóxico (envenenamiento de la sangre con toxinas bacterianas).

Al diagnosticar la apendicitis, debe recordarse que solo el 50% de los afectados presentan síntomas típicos. Los niños pequeños y los ancianos en particular tienen cursos de enfermedad que se asocian con síntomas menos típicos.

Diarrea

Diarrea no proporciona una indicación clara de un Apendicitis en muchas otras enfermedades del Tubo digestivo, especialmente los intestinos, pueden volverse más o menos fuertes Diarrea ven. Por lo tanto, no son un síntoma concluyente de apendicitis, pero a menudo aparecen como Síntoma concomitante en.

En combinación con los síntomas típicos de dolor o dolor pélvico general la diarrea es relativamente común en la apendicitis localmente avanzada. Es importante que el médico tratante considere y revise esta opción, ya que a menudo la realiza un Inflamación del colon (Enteritis) se supone. Esta suposición retrasa la determinación de la situación real de la enfermedad y, por tanto, empeora el pronóstico del paciente.

Flatulencia

La flatulencia puede acompañar a la apendicitis, pero también puede ser engañosa. Por el proceso inflamatorio en presencia de un apendicitis puede hacerlo Indigestión vienen que resultan en síntomas como Diarrea o estreñimiento demostrar. también Flatulencia puede resultar de estas circunstancias, pero dar de ninguna manera una indicación clara una apendicitis existente. El dolor causado por una flatulencia severa puede inducir a error. Debido a que el aire se mueve en el intestino, el dolor causado por la hinchazón también puede moverse. Se intensifica la sensación de que podrían estar presentes los síntomas característicos del dolor. Por Masajes o bolsas de agua caliente. Sin embargo, el gas se puede curar en la mayoría de los casos; sin embargo, el dolor causado por la apendicitis No.

fiebre

Porque la apendicitis causada por bacterias se activa, el cuerpo reacciona, como con cualquier infección bacteriana importante, con un aumento de temperatura: el paciente se fiebre. Debido al aumento de temperatura, las células inmunitarias del Sistema inmunitario funciona mejor, pero solo para 38 hasta 40 ° C aplica. La peculiaridad de la fiebre durante la apendicitis es que Diferencia de temperatura entre la axila y el recto.. Es la diferencia más de 0.5 ° C y paso adicionalmente dolor de estómago o incluso síntomas característicos, esto puede ser un buen indicio de apendicitis (apendicitis).

Síntomas en el niño y el niño pequeño

Reconocer los síntomas en niños o niños pequeños puede representar grandes exigencias para el médico tratante. Los jóvenes se comportan de manera diferente a los adultos durante la enfermedad y los efectos en sus cuerpos varían significativamente.
El sistema inmunológico aún no está tan desarrollado como el de los adultos. De esto se deduce que no es posible reaccionar rápidamente a una infestación de patógenos. La infección puede establecerse antes y progresar en el curso posterior. Es por eso que la progresión rápida de la enfermedad es típica en los niños con apendicitis. Los síntomas son más masivos que en el caso de los pacientes adultos.

Los dolores característicos que se presentan en muchos casos en adultos son en su mayoría inútiles en niños. Los bebés y los niños generalmente carecen de la capacidad de evaluar cualitativamente el dolor o de especificar su ubicación precisa. El estado general puede empeorar si hay dolor o el dolor abdominal puede percibirse como náuseas. Al tratar con pacientes jóvenes, se debe tener cuidado de difundir la menor emoción posible y tratar de evaluar las declaraciones del niño desde fuera.

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Además del dolor, síntomas como Vómito y fiebre. Además, la forma clásica de aumentar en los niños células blancas de la sangre en (Leucocitosis), que se debe al intento del sistema inmunológico de controlar la infección.

A medida que la inflamación progresa rápidamente, es más común en los niños. Perforación intestinal (Avance intestinal) porque las bacterias se han infiltrado y destruido la pared intestinal. Como resultado, un Peritonitis, uno Peritonitis, fuera. Aquí, también, el curso es más tormentoso que en las personas mayores.
El nivel de desarrollo del Epiplón mayor juega un papel clave aquí. En el Epiplón mayor es el llamado Malla del vientre. Consiste principalmente en Depósitos de grasaque son una barrera entre el Órganos abdominales y el Peritoneo formar. También contiene muchas células inmunes.
Con los niños es Epiplón mayor en primer lugar, todavía no es demasiado grande y, en segundo lugar, no tiene suficiente grasa para sellar eficazmente las infecciones. Como resultado, la peritonitis es más común y se propaga rápidamente.

Dado que el diagnóstico de apendicitis puede resultar extremadamente complicado, el médico examinador siempre debe sopesar otras posibilidades y excluirlas de manera diagnóstica. Otras inflamaciones del Tracto gastrointestinal puede causar síntomas similares.
Tambien uno neumonía (infección pulmonar) o uno meningitis (Meningitis) puede ser responsable de varios síntomas, que también ocurren con la apendicitis.

Nota: apendicitis en niños pequeños

Apendicitis (apendicitis) a Niños pequeños se caracteriza por pendientes particularmente tormentosas. Los síntomas se manifiestan con síntomas vegetativos muy pronunciados, como vómitos, fiebre y rápido aumento de blanco Células de sangre (Leucocitosis). Además, la tasa de perforación es particularmente alta en niños pequeños.

Síntomas tanto en hombres como en mujeres

No existen diferencias fundamentales entre los síntomas de la apendicitis (apendicitis) en hombres y mujeres. Sin embargo, la apendicitis es más común en los hombres.

En ambos sexos, el curso de la apendicitis aguda comienza con un dolor abdominal ilimitado que no puede localizarse con precisión, que suele describirse en el área alrededor del ombligo. Después de un tiempo, generalmente unas horas más tarde, el dolor migra lentamente hacia la parte inferior derecha del abdomen.
Allí se puede localizar fácilmente y permanece constante por el momento. Si el dolor empeora al caminar o con movimientos corporales vigorosos como toser, puede ser otro signo de apendicitis. Los síntomas van acompañados de otros signos como náuseas y vómitos, pero también de diarrea o estreñimiento. Por lo general, también hay fiebre leve.

Si hay una perforación, la inflamación atraviesa la pared intestinal, no es raro que el dolor disminuya. Una reducción repentina del dolor no suele ser una buena señal, porque después de un breve estado de mejoría, a menudo sigue un dolor más intenso, que es la inflamación del peritoneo (peritoneo) señal. Ahora, el dolor ya no se limita necesariamente a la parte inferior derecha del abdomen, sino que puede ocurrir de manera integral con un empeoramiento del estado general. Si, en esta situación de emergencia aguda, no se toman medidas lo más rápido posible y se extrae el apéndice, puede producirse una intoxicación de la sangre con un estado de shock (shock séptico-tóxico).

No todas las personas, sean mujeres o hombres, muestran síntomas tan claros como los que se acaban de describir. Casi la mitad de todos los casos de apendicitis aguda ocurren con síntomas iniciales menos graves y, por lo tanto, se reconocen tardíamente.

Los síntomas atípicos o más débiles se ven particularmente afectados por los niños y los ancianos, en quienes tales infecciones pueden causar más que en los adultos sanos con un sistema inmunológico intacto.

Ciertos trastornos específicos de género pueden producir dolor y síntomas similares. Varias enfermedades de los órganos genitales internos femeninos, así como de los testículos masculinos, pueden causar dolor en la parte inferior del abdomen. A pesar de todo, la tasa de mortalidad es (Letalidad) extremadamente bajo en apendicitis siempre que no se haya producido perforación. La mortalidad aumenta al 1% con una perforación.

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