Los síntomas de la sífilis
Los síntomas de la sífilis
Solo alrededor de la mitad de todas las infecciones por T. pallidum conduce a un curso sintomático. Va a cuatro etapas diferentes diferenciado:
1ra etapa
Estadio I. de Los síntomas de la sífilis (Etapa primaria) incluye el tiempo de incubación, la aparición del efecto primario y el tiempo de su regresión espontánea. El período de incubación desde la infección hasta la aparición de los primeros síntomas. sífilis es un promedio de 3 semanas, en casos excepcionales de 1 semana a 3,5 meses. Durante este tiempo, el patógeno se multiplica en el punto de entrada hasta una concentración de aproximadamente 107 / g de tejido.
El efecto principal es una úlcera rugosa (Úlcera) con un borde elevado, que también es más duro o Úlcera durum se llama. Es del tamaño de una uña meñique, redonda, indolora y produce un líquido transparente. Suele estar ubicado en el área genital, pero también puede estar fuera del área genital (extragenital) estar ubicado en cualquier parte del cuerpo, p. ej. en el labio, cofre, Dedos. En tales casos el Ulcus durum fácilmente pasado por alto o malinterpretado. además, el Úlcera esconderse en los orificios del cuerpo, p. ej. B. en el vagina o en el ano, y luego generalmente solo se descubre por casualidad o no se descubre en absoluto.
El efecto principal de la sífilis es altamente infeccioso (altamente contagioso), ya que contiene numerosos patógenos vivos. Aproximadamente una semana después del Úlcera el que está cerca del Úlcera mentiroso (regional) Ganglios linfáticos (Linfadenopatía). El nudo se siente duro, es fácil de mover e indoloro. Este ganglio linfático también se llama bubón satélite. El complejo del efecto primario y el bubón satélite se denomina complejo primario.
Los síntomas del efecto primario se curan espontáneamente de 3 a 6 semanas después del inicio, pero la inflamación de los ganglios linfáticos puede persistir durante meses.
2da etapa
La etapa II de la sífilis (etapa secundaria) incluye el momento en que el cuerpo se ocupa del patógeno. Se desarrolla alrededor de 6-12 semanas después de la infección debido a la diseminación hematógena (Generalización) el patógeno y consiste en manifestaciones orgánicas que se caracterizan por una gran cantidad de patógenos y un alto riesgo de infección. Especialmente síntomas como cambios en la piel (Manifestación cutánea) en esta etapa, pero también fiebre, fatiga, dolor de cabeza, dolor de garganta y dolores corporales, hinchazón de las amígdalas con revestimientos blanquecinos y ronquera (Angina sifilítica), puede producirse agrandamiento del bazo e hinchazón general de los ganglios linfáticos.
Las manifestaciones cutáneas más importantes incluyen las llamadas Roséola sifilítica, el Condylomata lata, el Placas mucosas y el Alopecia.
El liquen rosa es una enfermedad cutánea inofensiva que puede confundirse con los síntomas de la sípilis.
los Roséola sifilítica ocurre en el 75-100% de los pacientes y consiste en un pálido, manchado (macular) Erupción cutanea (Erupción), que se limita principalmente a la parte superior del cuerpo (tronco). Como especialidad, las palmas de las manos y las plantas de los pies también pueden verse afectadas (Sifilide palmoplantar). Las manchas de la erupción se convierten en vesículas con el tiempo (Pápulas) y luego se curan con o sin tratamiento y generalmente dejan luz (hipo-) y oscuro (hiperpigmentado) Poner.
En la zona genital, debajo del pecho y entre los dedos de las manos y los pies, se forman pápulas anchas, blandas, que supuran superficialmente y muy infecciosas, llamadas condilomas lata.
Las placas mucosas también son pápulas altamente infecciosas que se ubican en la membrana mucosa, es decir, en la boca, en la lengua, pero también en la vagina.
Si se ataca el cuero cabelludo, se produce una caída irregular del cabello, conocida como alopecia sifilítica.
Los síntomas de la etapa secundaria desaparecen de 2 a 6 semanas después del inicio. Sin embargo, puede volver si la enfermedad no se trata.
Después de la etapa II de la sífilis, puede ocurrir curación espontánea, latencia o etapa III.
La latencia es el período de tiempo después de la curación del efecto primario durante el cual no hay síntomas clínicos. Puede durar menos de 1 año o toda la vida. El patógeno también está presente en el cuerpo durante el período de latencia, por lo que los anticuerpos contra T. pallidum también se pueden encontrar en la sangre durante esta fase. La etapa de latencia se divide en latencia temprana, es decir H. el tiempo clínico libre de síntomas en los primeros 4 años después del inicio de la enfermedad, y la latencia tardía, d. H. el tiempo libre después. Los síntomas de la sífilis secundaria pueden reaparecer durante el período de latencia temprana, pero generalmente solo hasta por un año.
La subdivisión corresponde a la contagiosidad (riesgo de infección) del paciente, que es alta en el primer año después del inicio de la enfermedad y luego desciende bruscamente. En la latencia tardía, el paciente ya no es contagioso, las parejas sexuales ya no están infectadas, pero aún existe el riesgo de transmisión de la madre al feto y a través de la sangre.
La latencia puede verse interrumpida en cualquier momento por la aparición de síntomas de la enfermedad de la etapa secundaria o la etapa terciaria.
3ra etapa
los Estadio III del sífilis (Etapa terciaria) ocurre en aproximadamente el 35% de todos los casos de sífilis no tratados 2-5 años en. En esta etapa estamos al lado del piel también órganos internoshígado, cerebro, aorta) afectados, la etapa se caracteriza por los siguientes síntomas:
Formación específica de tejido nuevo (Granulomas) del piel son encías y sifílidas.
Las encías son tumores indoloros / tumor de consistencia elástica, que conduce a la fusión (Gumma), Drenaje de líquido fibroso y cicatrices. Surgen en el tejido subcutáneo (Subcutis), la piel se abulta y luego se desintegra en úlceras gruesas y bien definidas (Úlcera). Dentro de las encías hay pocos patógenos vivos que son responsables de su desarrollo. Los cauchos se encuentran más comúnmente en hueso, Piel y mucosas. En la cara y la boca pueden causar destrucción (agujeros en el paladar y el tabique nasal, nariz en silla de montar), en los huesos hasta fracturas, en el hígado Ictericia (Ictericia).
Sifílidos consisten en nódulos de color marrón rojizo, gruesos, del tamaño de una lenteja a un frijol que se elevan claramente por encima del nivel de la piel. Pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, preferiblemente en los lados extensores de los brazos, pero también pueden afectar la espalda y la cara y no causar ninguna molestia.
Los cambios en el Corazón y los vasoscardiovascular) se basan en la inflamación vascular (Vasculitis) pequeño y mediano Arterias y Venas (Endarteritis obliterante). Esta inflamación afecta a v. a. los vasos sanguíneos de la arteria principal (aorta), que sirven para irrigar la aorta (Vasa vasorum). El tejido de la pared irrigado por los vasa vasorum desaparece y las fibras elásticas de la pared aórtica desaparecen. Se forma una expansión (Dilatación) la aorta, que se extiende hasta el punto de expansión (Aneurisma) puede desarrollarse. La rupturaRuptura) El aneurisma suele ser mortal. A menudo, estos son pacientes que han tenido sífilis décadas antes.
4ta etapa
Al Estadio IV del Los síntomas de la sífilis o es una de las formas tardías Neurosífilis. Ella estará en dos Formas principales divididas:
1. En el Neurosífilis meningovascular especialmente los vasos sanguíneos de las meninges (Meninges), tejido cerebral y Médula espinal infestado. La inflamación de los vasos (Arteritis) hay un flujo sanguíneo reducido y, por lo tanto, daño a la Sistema nervioso. Esto puede resultar en síntomas como Dolor de espalda, Trastornos sensoriales, obstáculo Síntomas de falla como hemiplejía y Trazos resultado.
2. Síntomas típicos del Neurosífilis parenquimatosa son la parálisis progresivaparálisis progresiva) y el Tabes dorsal.
La parálisis progresiva se basa en la destrucción de las células nerviosas (preferiblemente en el cerebro) y el desgaste cerebral (Atrofia cerebral), por lo que el lóbulo frontal se ve especialmente afectado. Puede demenciaPérdida de memoria, megalomanía, alucinaciones, Trastornos del habla, Se producen temblores, incontinencia y convulsiones.
En el Tabes dorsal la médula espinal está predominantemente afectada. Los pacientes sufren de relámpagos (lancinante) Dolor y pérdida de la sensación de temperatura y vibración, trastornos de la marcha, trastornos del vaciado de la vejiga, impotencia, pérdida del reflejo tendinoso y pupilas rígidas a la luz.
Además, también puede haber cambios en el Fluido cerebral (Fluido cerebroespinal) sin síntomas clínicos, es decir, neurosífilis asintomática.
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