Prueba de sífilis
Diagnóstico de sífilis
Clínicamente solo, es decir, basado en el Los síntomas de la sífilis, el diagnóstico no se puede hacer porque los síntomas de la sífilis pueden variar ampliamente y no son específicos. Por tanto, se debe realizar una prueba de sífilis microscópica y serológica. Un cultivo de bacterias T. pallidum en un medio de cultivo no es posible.
En el diagnóstico microscópico de la prueba de sífilis, se toma un frotis de la piel- Se eliminan los cambios en la mucosa y se examina la secreción obtenida con un microscopio de campo oscuro. Bajo un microscopio de luz normal, son bacterias no se notan porque son demasiado delgados. Además de la estructura típica, pequeño diámetro, incluso giros, es característico el rápido movimiento de flexión y estiramiento en el medio del cuerpo bacteriano. Una prueba positiva: el resultado es prueba de la enfermedad, sin embargo, un resultado negativo no descarta la sífilis.
En el diagnósticos serológicos Se realizan pruebas de detección de anticuerpos que dan positivo de 2 a 4 semanas después de la infección. Estar ahí anticuerpo detectado que se han formado contra antígenos que se encuentran en la superficie de las bacterias patógenas.
Del TPHA-Prueba (T.pagsallidum Hhemaglutinaunaprueba de cion, hoy tambien TPPATest) es una reacción de búsqueda sensible y muy específica en la que los anticuerpos contra T. pallidum glóbulos rojos cargados con antígeno de T.pallidum (Eritrocitos) grupo (aglutinar).
Se vuelve positivo en la segunda semana después de la infección por sífilis y permanece así durante muchos años después de que la enfermedad haya sanado ("Cicatriz seron"). En la etapa primaria temprana todavía puede ser negativo. La prueba se utiliza si existe alguna sospecha. sífilis, sino también para exámenes de rutina en el Embarazo prematuro, de Donantes de sangre y Sangre.
Los resultados positivos requieren una prueba de confirmación: en ese FTA-ABS-Prueba (Prueba de absorción de anticuerpos de treponema fluorescente) las bacterias se fijan en un portaobjetos y se juntan con suero sanguíneo, la parte líquida de la sangre. Los anticuerpos que se encuentran en el suero sanguíneo se adhieren a los antígenos de las bacterias. Después de enjuagar el suero, los anticuerpos se marcan de nuevo con otros anticuerpos que llevan un tinte fluorescente. Los anticuerpos contra las bacterias son visibles al microscopio de fluorescencia.
Del FTA-ABS-La prueba es, así como el TPPH-Prueba, positiva en la 2ª semana después de la infección y permanece positiva años después de la cicatrización clínica en términos de cicatriz seron. Del VDRL-Prueba (Venereal-RE.por favorL.aboratorioTest), también Prueba de floculación de cardiolipina llamado, se usa para terapia y control del progreso.
Esta Prueba de sífilis se utiliza para detectar anticuerpos específicos de lípidos que retroceden cuando las manifestaciones cutáneas cicatrizan. La cardiolipina es un antígeno extraído del corazón bovino que colesterol - La partícula está unida. Las partículas cargadas se juntan con el suero del paciente, con floculación en el caso positivo (aglutinación) tiene lugar. Esta prueba se vuelve positiva de 4 a 6 semanas después de la infección o de 1 a 3 semanas después de la aparición del efecto primario. La cantidad de anticuerpos específicos de lípidos disminuye rápidamente cuando los síntomas externos de la sífilis se curan y dejan de estar presentes después de un tratamiento exitoso.
Esta cantidad (título) se puede usar para evaluar si la terapia fue exitosa o si la sífilis no se trató adecuadamente. Sin embargo, la prueba VDRL también puede ser positiva para otras enfermedades, por lo que es característica, pero no específica, de la sífilis.
Se realiza una prueba de LCR para confirmar la neurosífilis en pacientes con síntomas neurológicos de sífilis y para detectar o descartar una neurosífilis asintomática. Solo los anticuerpos en el LCR que también se formaron en el SNC indican neurosífilis, pero no los anticuerpos que pasaron del suero al LCR. Esto se puede determinar comparando el título de anticuerpos en el LCR y en el suero. Si la relación entre el título en LCR y el título en suero excede de 2, se supondrá neurosífilis.
Diagnóstico diferencial de la sífilis
La sífilis puede manifestarse de muchas formas diferentes, v. a. los síntomas de piel puede ser muy diferente: "El sífilis es el mono entre las enfermedades de la piel ”, d. es decir, puede simular casi cualquier enfermedad de la piel. A veces el Roséola sifilítica Confundido con erupciones por drogas que son el resultado de intolerancia a las drogas. Del ulcus durum debe ser el doloroso Ulcus mollecausado por la bacteria H. ducreyiy otras causadas por infecciones Cambios en la piel (p.ej. Granuloma venerum) están delimitados.
