Terapia de la meningitis purulenta.
Sinónimos en un sentido más amplio
Meningitis bacteriana, meningitis de capucha, meningitis por convexidad, leptomeningitis, meningitis meningocócica, antibiótico
Médico: meningitis purulenta
Inglés: meningitis, encefalitis, inflamación cerebral, fiebre cerebral
definición
El término meningitis purulenta (meningitis purulenta) describe una inflamación purulenta (-itis) de las meninges y las membranas de la médula espinal (meninges), que puede ser desencadenada por diferentes patógenos.
La meningitis purulenta (meningitis purulenta) generalmente es causada por bacterias. Se asocia con fiebre alta y síntomas generales severos como nubosidad de la conciencia y representa una emergencia absoluta que debe tratarse de inmediato.
Información general
Información general sobre "¿Qué es la meningitis?" se puede encontrar en nuestro tema:
- Meningitis y
- meningitis purulenta
Prefacio
La terapia de la meningitis purulenta generalmente se lleva a cabo primero, si se desconoce el patógeno, contra el patógeno sospechoso / más probable y después de la detección microbiológica de la bacteria (esto toma unos días hasta que la bacteria pueda crecer y determinarse) y un antibiograma (prueba de resistencia del Germen contra varios antibióticos).
Las dosis mencionadas son ejemplos que pueden tratarse de manera diferente en casos individuales.
A pesar de todo el cuidado, los medicamentos que se mencionan a continuación pueden contener errores en la dosis u otro tipo de contenido.
Nota: Cumplimiento
Nunca cambie la dosis o el antibiótico sin consultar a su médico. Esto puede dañar permanentemente su salud.
Terapia de la meningitis purulenta.
Terapia meningococos
Penicilina G (G = intravenosa, i.v.) 4x / día 6-10 mega o
Ampicilina 3x / día 5 g i.v. o
Cefalosporina (ceftriaxona, cefotaxima) 3x / día 2 g i.v.
Neumococos de terapia
Penicilina G (si es sensible): 4x / día 6-10 mega o
Cefalosporina (ceftriaxona, cefotaxima): 3x / día 2 g i.v. o
Ampicilina: 3x / día 5 g i.v.
Meropenem: 3x / día 2 g i.v.
Neumococos resistentes a la penicilina
Cefalosporina más Vancomicina 3x / día 2 g i.v. 2 g / día cada 6 a 12 horas
Cefalosporina más Rifampicina 3x / día 2 g i.v.
Terapia Haemophilus influenzae
Cefalosporina (ceftriaxona, cefotaxima) 3x / día 2 g i.v.
alternativamente
Ampicilina más cloranfenicol 3x / día 5 g i.v.
Terapia Listeria monocytogenes
Ampicilina más gentamicina 3x / día 5 g i.v. o
Trimetoprim-sulfametoxazol 1x / día 360 mg IV, máx. 6 mg / kg o
Meropenem 3x / día 2 g i.v. o
Cotrimoxazol 2x / día 960 mg i.v.
Estafilococos terapéuticos (sensibles a la meticilina)
Flucloxacilina 4 - 6x / día 2 g i.v.
alternativamente
Vancomicina 2g / día i.v. (cada 6 - 12 horas 0,5 - 1 g) o
Fosfomicina 3x / día 5 g i.v. o
Rifampicina 1x / día 10 mg / kg IV, máx. 600/750 magnesio o
Cefazolina 3 - 4x / día 2 - 3 g i.v. (máx.12 g / día)
Terapia de estafilococos (resistentes a la meticilina)
Vancomicina 2g / día i.v. (cada 6 - 12 h 0,5 - 1 g) o
Rifampicina 1x / día 10 mg / kg IV, máx. 600/750 magnesio o
Trimetoprim-sulfametoxazol o
Fosfomicina 3x / día 5 g i.v.
Terapia de Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidima más aminoglucósido 3x / día 2 g i.v. o
Meropenem más aminoglucósido 3x / día 2 g i.v. o
Cefepime más aminoglucósido 3x / día 2 g i.v. o
Ciprofloxacina 3x / día 400 mg i.v.
Anaerobios de terapia
Metronidazol 2 - 4x / día 500 mg (máx.2 g / día)
Meropenem 3x / día 2 g i.v.
Estreptococos del grupo de terapia B
Penicilina G más gentamicina 4x / día 6-10 mega 1x / día 360 mg i.v. o
Ampicilina más gentamicina 3x / día 5 g i.v. 1x / día 360 mg i.v. o
Ceftriaxona más gentamicina 3x / día 2 g i.v. 1x / día 360 mg i.v. o
Vancomicina 2g / día i.v. (cada 6 - 12 h 0,5 - 1 g)
Terapia de bacterias intestinales gramnegativas
Ceftriaxona más aminoglucósido 3x / día 2 g i.v.
Meropenem más aminoglucósido 3x / día 2 g i.v.
Fuente
Poeck / Hacke: Neurologie, 12ª edición, 2006 se utilizaron como fuentes.
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