Examen del intestino delgado según Sellink

¿Cómo funciona la investigación?

El método de examen Sellink también se conoce como enteroclisis o examen de doble contraste del intestino delgado según Sellink. Se utiliza para representar el intestino delgado y así identificar diversas enfermedades intestinales.

El paciente debe estar primero sobrio y haber tomado medidas laxantes, de lo contrario no se puede evaluar el intestino.
En el curso del examen, el paciente recibe dos medios de contraste diferentes.

UNA agente de contraste positivo (Sulfato de bario) y un agente de contraste negativo (Metilcelulosa).
En este contexto, positivo significa que el agente de contraste conduce a un aumento en la señal en la imagen, es decir, las áreas en las que se adhiere el agente de contraste aparecen más claras.
En este caso son Paredes intestinales.
El agente de contraste negativo, por otro lado, conduce a un debilitamiento de la intensidad de la señal. Se obtiene un doble contraste.

Primero, el paciente recibe un Investigacion insertado por la nariz, a través de la cual se administra primero el medio de contraste positivo.
A esto le sigue el agente de contraste negativo, que asegura que el agente de contraste positivo se distribuya por el intestino y se adhiera a las paredes intestinales. El agente de contraste negativo con la intensidad de señal más débil se encuentra entonces en el medio del intestino, de modo que el Las paredes intestinales brillan más que la luz.. Esto asegura que las paredes intestinales se puedan evaluar particularmente bien en las imágenes de rayos X del paciente.

El médico les presta atención Plegado y grosor de las paredes intestinales., en Fugas, es decir, si el agente de contraste emerge en un punto Trastornos motores intestinales, en Constricciones (Estenosis) del intestino, así como defectos de llenado, es decir, lugares donde no se acumula agente de contraste.

Del Intestino delgado por lo tanto, puede examinarse muy bien para detectar anomalías durante la investigación.

Indicaciones para el examen Sellink

Hay varias indicaciones para el método de examen Sellink para el que se utiliza.
Esto incluye el Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, Colitis ulcerosa), Trastornos de la motricidad intestinal, detección de enfermedades tumorales del intestino, Divertículos, como Abscesos, Conductos fistulosos y Constricciones (Estenosis).

Sin embargo, también hay circunstancias en las que el método de examen Sellink no se puede utilizar.
Esto incluye la sospecha de una fuga en las paredes intestinales (perforación), ya que de lo contrario el medio de contraste se escaparía a la cavidad abdominal libre.
En el caso del sulfato de bario, esto daría lugar a graves complicaciones con inflamación del peritoneo, que es difícil de tratar y peligrosa para el paciente.

Además, el método de examen Sellink no debe usarse si el paciente ha estado en los últimos 14 días operado en el abdomen era sospechoso de tener un Parálisis de los intestinos (parálisis) o uno Obstrucción intestinal (Íleo) consiste.

Examen según Sellink en la resonancia magnética

Por lo general, el método de investigación después de Sellink está bajo Control de rayos X llevado a cabo.
Alternativamente, sin embargo, también puede utilizar el Resonancia magnética ser realizado.

Este procedimiento es particularmente popular entre las personas para quienes se debe evitar la exposición a la radiación a través de rayos X. Por ejemplo en Niños o gente joven.

Por lo demás, el procedimiento es el mismo que para el examen asistido por rayos X.
El paciente recibe dos medios de contraste diferentes a través de una sonda. En vez de Sulfato de bario se usa generalmente durante una resonancia magnética Gadolinio usado.
Los medios de contraste también se pueden administrar por vía intravenosa. Esto luego se acumula en el área de posibles Focos de inflamación para que el médico pueda sacar conclusiones sobre la actividad de un proceso inflamatorio.
Los focos de inflamación muy activos brillan con más fuerza en las imágenes de resonancia magnética que los focos menos activos.

Sin embargo, el método de examen Sellink que utiliza resonancia magnética no es adecuado para todos los pacientes; especialmente no para personas que están bajo Claustrofobia sufrir ya que el paciente tiene que permanecer en el estrecho tubo de resonancia magnética durante el examen.

Incluso pacientes que Partes de metal en el cuerpo (p. ej., implantes, marcapasos cardíacos, prótesis, metralla, aparatos ortopédicos fijos) no son adecuados para los exámenes de resonancia magnética porque se utiliza un campo magnético muy fuerte. Esto podría hacer que las partes metálicas del cuerpo del paciente se aflojen y dañen los tejidos.
La funcionalidad de un marcapasos puede ser destruida por el campo magnético.

Examen según Sellink en el CT

los Método de investigación según Sellink puede también usando CT ser realizado. Aquí, también, el paciente debe haber recuperado la sobriedad de antemano y haberlo llevado para poder evaluar el intestino.

Recibe medio de contraste a través de una sonda y luego se introduce en la TC, que crea imágenes seccionales del intestino. La desventaja de la TC es su relativa alta exposición a la radiacióneso no ocurre en la resonancia magnética porque trabaja con campos magnéticos.
Por esta razón, la resonancia magnética es el método de imagen preferido por los jóvenes.
En principio, sin embargo, el intestino también se puede evaluar fácilmente mediante TC.

Examen de rayos X según Sellink

El método de investigación después de Sellink es típicamente bajo control de rayos X llevado a cabo.
los roentgen tiene lugar cuando la sonda se ha introducido en la nariz del paciente para comprobar que está en la posición correcta. Luego, el paciente recibe los dos Medios de contraste.

Durante el paso del medio de contraste a través del intestino, se toman radiografías repetidamente, que documentan la propagación del medio de contraste.
De esta forma, por un lado, la Habilidades motoras del intestino juez, por otro lado puede ser Constricciones en los intestinos, masas sospechosas de tumor, Fístulas, Abscesos y otros Irregularidades en las paredes intestinales. detectar.

Del desventaja este método de investigación es el Exposición a la radiaciónque golpea al paciente a través de la radiografía.
Para evitar la exposición a las radiaciones, el examen también se puede realizar mediante resonancia magnética, que trabaja con un campo magnético y por tanto sin radiación dañina producido.

Representación del intestino delgado

los Método de investigación según Sellink es uno de los métodos de diagnóstico más importantes para evaluar la Intestino delgado.
Dado que el intestino delgado es muy largo, no se puede ver por completo con una colonoscopia convencional.

En el caso del método de examen Sellink, sin embargo, puede utilizar el Doble contraste puede hacerse claramente visible con medios de contraste en rayos X, CT o MRI y examinarse para detectar anomalías.

Enfermedad del intestino delgado puede identificarse fácilmente con este método, por lo que el examen es especialmente útil si existe una sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal (Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) se utiliza.

Para que el intestino se evalúe adecuadamente, el paciente debe estar en ayunas para el examen y haber tomado medidas laxantes. Solo de esta manera el intestino delgado se vacía y se limpia lo suficiente como para que el agente de contraste pueda adherirse fácilmente a las paredes intestinales. Si todavía hay heces en el intestino, las imágenes no se pueden evaluar correctamente.

Debido a la gran cantidad de líquido que se le administra al paciente en forma de medio de contraste a través de una sonda durante el examen, puede aumentar temporalmente después del examen. Diarrea, gases y dolor abdominal. ven. Sin embargo, estos suelen desaparecer de nuevo en poco tiempo sin ninguna intervención terapéutica. también Vómito puede ocurrir cuando el agente de contraste se filtra por error de los intestinos al estómago.

Otro riesgo de investigación es uno reacción alérgica al medio de contraste administradoque, dependiendo de la gravedad, también puede ser peligroso para el paciente. Sin embargo, esto es muy raro.
En general, el método de investigación de Sellink es un proceso de bajo riesgolo que aporta un gran beneficio diagnóstico.

Doble contraste

Como Doble contraste es el término utilizado para el diagnóstico de la Método de examen del intestino delgado según Sellink esta siendo usado.

El paciente recibe inicialmente un medio de contraste positivo, el no absorbido por el intestino y por lo tanto permanece en el lumen. Luego, el intestino se llena con un medio de contraste negativo, lo que asegura que el medio de contraste positivo se presione contra las paredes intestinales y se empuje a través de todo el intestino. Como resultado, todas las paredes intestinales se humedecen con el agente de contraste positivo que se administra primero. Esto provoca un aumento en la intensidad de la señal en las paredes intestinales, que por lo tanto brillan intensamente en la imagen. El agente de contraste negativo que se encuentra en la luz del intestino. sin embargo, reduce la intensidad de la señal. Esto parece la luz intestinal más oscura en las imágenes y puede estar bien demarcado contra las paredes intestinales.

Este contraste se llama Doble contraste y permite al médico evaluar las paredes intestinales. El grosor de las paredes intestinales, sus pliegues y constricciones (Estenosis) del intestino, se hacen visibles abscesos, fístulas y masas tumorales.

Especialmente con el Diagnóstico de enfermedades intestinales inflamatorias crónicas (enfermedad de Crohn, Colitis ulcerosa), el método de examen Sellink que utiliza la técnica de doble contraste juega un papel importante.