Problemas de las venas
¿Qué es la enfermedad venosa?
El término "trastornos venosos" abarca varias enfermedades de las venas, todas las cuales conducen a síntomas similares pero tienen diferentes causas.
Las enfermedades incluyen
- las venas varicosasVaricosis),
- la debilidad venosainsuficiencia venosa crónica),
- la flebitisTromboflebitis) y
- la trombosis venosa.
A menudo, varias enfermedades también están asociadas entre sí, ya que se benefician mutuamente. La flebitis ocurre principalmente en las venas varicosas y puede terminar fácilmente en una trombosis venosa, es decir, una oclusión del vaso venoso.
causas
La mayoría de las venas varicosas aparecen sin causa aparente. Se asume que las actividades de pie y sentado favorecen la aparición de varices. Pero la predisposición genética también puede promover el desarrollo de venas varicosas.
En casos raros, las venas varicosas se desarrollan como resultado de una obstrucción del drenaje en el sistema venoso, p. Ej. por un trombosis (Coágulo sanguíneo).
La debilidad venosa surge, entre otras cosas, como resultado de una válvula débil en las venas profundas de las piernas. Como resultado, se debe transportar más sangre de regreso al corazón a través de las venas superficiales de las piernas, lo que sobrecarga estos vasos. Pero incluso después de un cierre temporal de una vena de la pierna, pueden ocurrir cambios en las estructuras de las venas y, por lo tanto, debilidad de las venas.
Como regla general, la flebitis se desarrolla en la parte inferior de las venas varicosas. La inflamación se ve favorecida por los cambios patológicos en la estructura de las venas y el empeoramiento del retorno sanguíneo.
Se produce una trombosis (bloqueo por un coágulo de sangre) de las venas de las piernas cuando la pared de los vasos cambia, la composición de la sangre y el flujo sanguíneo disminuyen. Hay muchos factores de riesgo conocidos que favorecen la trombosis:
- Obesidad
- varias enfermedades genéticas
- Fumar
- Obesidad
- el embarazo
- la píldora (ver trombosis mientras toma la píldora)
- Debilidad de las venas
- vejez y muchos más.
También te puede interesar el siguiente artículo: Causas de la trombosis
diagnóstico
Lo más importante es detectar una trombosis sin demora. Porque se trata de una emergencia y debe tratarse de inmediato. Con una trombosis existe el riesgo de una embolia pulmonar potencialmente mortal (una oclusión de un vaso pulmonar).
El interrogatorio del paciente por parte del médico y los síntomas son determinantes para todas las enfermedades venosas. En el caso de una trombosis, también existe un parámetro de laboratorio importante (Dímeros D) que está determinado. Además, para el diagnóstico se utilizan métodos de diagnóstico por imágenes, generalmente ultrasonido.
Lea más sobre el tema a continuación. Detecta trombosis.
Síntomas concomitantes
Los trastornos venosos suelen ir acompañados de una sensación de piernas pesadas e hinchazón de las piernas. La hinchazón a menudo desaparece durante la noche, especialmente al principio.
Además, las venas varicosas llaman la atención de inmediato debido a su protuberancia sinuosa. En el caso de varices y venas débiles, se producen cambios en la piel azulados y rojizos con el tiempo. También puede producirse picazón.
También son posibles los calambres nocturnos en las pantorrillas. En etapas severas, las venas débiles también conducen al endurecimiento de la piel y, en el peor de los casos, a áreas abiertas en las piernas, que apenas cicatrizan.
Los cordones venosos dolorosos y palpables son característicos de la flebitis. En el área inflamada, la piel está enrojecida e hinchada.
En la trombosis, es típico el dolor en la pantorrilla cuando se aplica presión sobre la pantorrilla o cuando se flexiona el pie. El dolor se describe como un tirón. El sobrecalentamiento y la hinchazón de la pierna también son indicativos. Aquí llama la atención la comparación con la pierna sana. Si se sospecha una trombosis, siempre se debe consultar a un médico de inmediato.
Puede leer sobre otros síntomas mediante los cuales puede reconocer la flebitis en:
Estos son los síntomas que puede notar si tiene flebitis
Edema
Las venas son responsables de transportar la sangre de regreso al corazón.En muchas enfermedades venosas, especialmente en la insuficiencia venosa, las venas ya no pueden cumplir adecuadamente su tarea.
El resultado es un aumento de la presión en las venas, que presiona el líquido sanguíneo hacia el tejido. Esto y la mala evacuación de líquido del tejido conduce a la retención de agua, el edema. Dado que las venas de las piernas tienen que transportar sangre en contra de la gravedad, las enfermedades venosas y el edema tienden a ocurrir en las piernas y son favorecidos por estar mucho de pie y sentado.
Levantar las piernas, por otro lado, alivia las venas, ya que la sangre puede drenar más fácilmente.
También se puede encontrar más información en Causas del edema
Dolor
Como ya se mencionó con los síntomas, el dolor severo ocurre especialmente con una trombosis. El dolor tira y se asemeja a los músculos adoloridos.
Es característico que el dolor aumente en la pantorrilla como resultado de flexionar el pie y comprimir la pantorrilla. La presión sobre la planta del pie también puede provocar dolor en la planta del pie.
Además, al igual que otros trastornos venosos, la trombosis se acompaña de una sensación de pesadez o tensión en las piernas.
Para más información, ver Dolor en la pantorrilla: ¿cuáles son algunos indicios de que tengo una trombosis?
Venas varicosas
Las varices destacan por su aspecto ensanchado en forma de saco y su curso ondulado. Las venas superficiales de las piernas se ven afectadas por los cambios y son poco atractivas.
Pero además de los aspectos estéticos, las varices también van con él.
- edema de tobillo vespertino,
- Fatiga / tensión / pesadez en las piernas y
- calambres nocturnos en los pies y las pantorrillas
mano a mano. Por lo general, los síntomas empeoran por la noche y pueden aliviarse caminando mucho.
La causa exacta del desarrollo de las venas varicosas no está clara.
Lea también nuestro artículo sobre este Venas varicosas.
picor
La picazón es causada por los cambios en la piel y la acumulación de productos metabólicos. Debido a la peor evacuación de la sangre, el suministro de oxígeno es deficiente y los productos metabólicos, p. Ej. debe descomponerse en el hígado, no puede extraerse de la pierna o eliminarse demasiado lentamente. Esto promueve la inflamación de la piel, lo que también provoca picazón.
terapia
En general, la terapia para todos los trastornos venosos consiste en comprimir las piernas con vendas o medias elásticas.
También se recomienda caminar mucho y estar de pie o sentado poco. Estas medidas mejoran el transporte de sangre desde las piernas hasta el corazón.
En la trombosis venosa peligrosa, el coágulo de sangre (trombo) se extrae mediante un pequeño procedimiento quirúrgico o con la ayuda de un catéter. Además, la sangre se usa durante al menos cinco días. Heparina diluido. Además, el tratamiento compresivo con vendajes o medias debe realizarse durante un período mínimo de tres meses.
Después de un tratamiento exitoso, se debe buscar la causa de la trombosis y se debe tratar, p. Ej. El tabaquismo y el uso de anticonceptivos pueden provocar trombosis en mujeres jóvenes. En este caso, sería recomendable dejar de fumar o cambiar a otro método anticonceptivo.
Incluso con una flebitis recién desarrollada, las venas afectadas pueden liberarse de los coágulos de sangre que surgen debido a la inflamación con un pequeño pinchazo. Las venas varicosas pueden eliminarse durante una operación o cerrarse con terapia con láser.
¿Cuándo necesito una operación?
Con las venas varicosas, las venas se pueden extirpar quirúrgicamente. Se puede considerar una intervención si los síntomas son graves, p. Ej. Inflamación frecuente de las venas.
La cirugía es particularmente útil si se siguen formando trombos (coágulos de sangre) en las venas.
Pero la cirugía de varices también se puede realizar por motivos puramente estéticos. La extirpación quirúrgica de las venas varicosas solo es posible si las venas profundas de las piernas están sanas.
Sin embargo, en aproximadamente el 5% de las venas varicosas, las venas profundas de las piernas están dañadas y no pueden transportar la sangre lo suficiente al corazón. En este caso, la cirugía está contraindicada.
Lea también nuestro artículo: Quitar las varices - ¿cuándo hay que recurrir a la cirugía?
¿Qué medicamentos pueden ayudar?
La terapia con medicamentos no juega un papel importante en las enfermedades venosas. Si las otras medidas terapéuticas contra el edema no son lo suficientemente eficaces, se pueden tomar agentes protectores del edema.
Los medicamentos elaborados a partir de plantas medicinales naturales son más interesantes. Por lo general, estos no requieren receta médica y deben pagarlos usted mismo. Aquí se recomienda el extracto de castaño de indias, la raíz de escoba de carnicero y los extractos de hojas de parra roja.
Dado que los medicamentos de plantas naturales pueden interactuar con otros medicamentos, se debe informar al médico tratante sobre su uso.
¿Qué remedios caseros pueden ayudar?
Lo más importante es mantener las piernas en movimiento. Eso significa caminar mucho o hacer deporte. Al caminar, se activan los músculos que sostienen el transporte de sangre en las venas. Al estar sentado y de pie, es recomendable cambiar de posición con regularidad y no cruzar las piernas.
Por otro lado, levantar las piernas tiene un efecto positivo. También se recomiendan zapatos planos y cómodos. Ducharse las piernas con agua fría o beber un bar puede aliviar los síntomas. Otras medidas útiles son la envoltura de cuajada o la reducción de peso si tiene sobrepeso. Sin embargo, se deben evitar las saunas. También se puede hacer un ungüento para uso externo con castañas.
Usted también puede estar interesado en: Remedios caseros para los trastornos circulatorios
¿Puede curarse una enfermedad venosa?
Los síntomas y el malestar asociados con la enfermedad venosa a menudo pueden tratarse.
Sin embargo, los cambios subyacentes en la estructura de las venas no se pueden revertir. La flebitis puede curarse por completo, pero si se cambian las venas, existe el riesgo de que la inflamación vuelva a aparecer. Sin embargo, esto también se puede contrarrestar con éxito mediante un tratamiento constante.
¿Qué médico trata la enfermedad venosa?
Como regla general, el médico de familia puede tratar la enfermedad venosa, solo en ciertos casos la persona en cuestión tiene que ver a otro médico.
En el caso de una trombosis aguda, el paciente tiene que ir a un hospital y allí es tratado por un angiólogo (médico especializado en enfermedades vasculares) o un cirujano vascular. La extirpación quirúrgica de las venas varicosas también la realiza un cirujano vascular.
Trastornos venosos durante el embarazo
Las venas varicosas y las venas débiles ocurren con frecuencia durante el embarazo. La razón de esto es que las venas tienen que trabajar más durante el embarazo.
El volumen de sangre aumenta y el equilibrio hormonal modificado hace que las venas se ensanchen, lo que significa que las válvulas venosas ya no pueden cerrarse por completo. El aumento de peso también aumenta la presión sobre las venas de las piernas, lo que aumenta el riesgo de retención de agua. Casi una de cada dos mujeres se ve afectada. Durante el segundo embarazo aumenta el riesgo de retención de agua.
Los problemas de las venas deben ser controlados por el médico. El embarazo también aumenta el riesgo de trombosis peligrosa de las venas de las piernas, por lo que se debe consultar a un médico si hay dolor en las piernas.
Para prevenir las varices se pueden tomar las mismas medidas que para el resto de enfermedades venosas: llevar medias de compresión, hacer ejercicio y hacer deporte, evitar largos periodos de pie y sentado, beber lo suficiente, levantar las piernas, pubs y zapatos planos.
Usted también puede estar interesado en: Trombosis en el embarazo.
Piernas abiertas por enfermedad venosa
En el caso de insuficiencia venosa grave, el suministro de oxígeno a las piernas es tan escaso que las heridas apenas cicatrizan y la piel tiende a abrirse. Aquí se habla en el lenguaje técnico del ulcus cruris venosum.
La terapia es relativamente difícil, ya que las vacantes resultan muy resistentes debido a la oferta insuficiente. Las partes muertas de la piel deben eliminarse quirúrgicamente. Las vacantes se tratan con un vendaje compresivo. Si no sana, se puede realizar una cirugía plástica.
Para obtener más detalles, consulte Piernas abiertas debido a una enfermedad venosa - úlcera venosa de la pierna.
