Lesión en el fútbol

Introducción

El fútbol es un deporte de equipo dinámico. Desde el punto de vista de la medicina deportiva, el riesgo de lesiones es grande. Varias características del fútbol son responsables de esto:

• El fútbol es un deporte de ritmo rápido con muchos cambios rápidos en el movimiento, sprints cortos, etc., que resultan repetidamente en cargas máximas a corto plazo.
• El fútbol es un deporte de contacto con peleas de uno contra uno, duelos de cabeza, saques de esquina, etc. El riesgo de lesión es grande por excesiva devoción emocional.
• El fútbol se juega en gran medida sin protectores.
• El fútbol se juega en todas las condiciones climáticas. El riesgo de lesiones aumenta en condiciones de frío, calor y hielo extremos.
• En las ligas inferiores de fútbol en particular, el espacio disponible juega un papel importante en el riesgo de lesiones. Un suelo irregular, límites de campo estrechos, pistas duras, etc. aumentan el riesgo de lesiones.

Posibilidades de lesión en la cabeza.

Las lesiones en la cabeza no son muy comunes. Durante los duelos cara a cara, las lesiones por impacto pueden provocar hematomas o laceraciones. Las laceraciones de la cabeza se ven espectaculares debido a la pérdida inmediata de sangre, pero son bastante inofensivas por la gravedad de la lesión. Las laceraciones en la piel se cosen rápidamente. A pesar de una herida grande y parcialmente sucia, las infecciones son raras.
Debe garantizarse una protección adecuada contra el tétanos. En particular, al entrenar y jugar en los campos de ceniza, se debe garantizar una protección adecuada contra el tétanos. No se debe administrar una vacuna de refuerzo después de un roce o laceración.

Nariz y pómulos rotos

Una bofetada en la cara puede provocar lesiones óseas. La nariz y el pómulo rotos son los más comunes. La mayoría de las hernias nasales no requieren tratamiento quirúrgico, siempre que no haya un gran desplazamiento (dislocación) y la función olfativa no se vea afectada. En cualquier caso, se debe consultar a un médico de accidentes. Si se pierde el sensor olfativo, se debe consultar a un médico ORL de inmediato. Como medida inmediata, es adecuado enfriar la nariz y promover la hemostasia del cuello.

Las fracturas malares generalmente no necesitan ser operadas. El dispositivo quirúrgico de fractura (reposicionamiento) y la estabilización con implantes metálicos (osteosíntesis) solo son necesarios en el caso de cambios importantes.

Obtenga más información en nuestras páginas sobre los siguientes temas:

• Nariz rota
  y
• Fractura de pómulo

Posibilidad de lesiones en los brazos (extremidad superior)

Las posibilidades de lesión de los brazos (extremidades superiores) son variadas. La mayoría de las veces surgen debido a caídas.

Caerse sobre el hombro o el brazo extendido puede:

• para la detonación de la articulación del tobillo (detonación ACG)
• una clavícula rota (fractura de clavícula)
• para dislocación de hombro (dislocación de hombro)
• un brazo roto
• Hombro roto
  o
• un desgarro en el tendón del hombro (desgarro del manguito rotador)

ven.

Una caída de la muñeca puede provocar la rotura de un radio (fractura del radio).
Una patada o una caída del antebrazo pueden romper esta área (fractura del antebrazo).

Lesiones de hombro en el fútbol

Luxación de la articulación del hombro

Al dividir la articulación del hombro, los ligamentos de estabilidad de la articulación del hombro (articulación acromioclavicular) se desgarran o desgarran. Si los ligamentos están completamente rotos, el extremo lateral de la clavícula sobresale hacia arriba debido al tirón muscular (músculo esternocleidomastoideo). Como primera medida, recomendamos inmovilizar el brazo afectado y enfriar la articulación del hombro. Presentación al médico de accidentes (traumatólogo) el mismo día.
Puede encontrar más información en: Luxación de la articulación del tobillo

Clavícula rota (fractura de clavícula)

Una clavícula rota (fractura de clavícula) no siempre tiene que reconocerse de inmediato. Por lo general, la clavícula se rompe en el medio del eje óseo, con menos frecuencia en su extremo lateral y, muy raramente, el esternón se cierra. Generalmente hay una hinchazón sobre la clavícula (clavícula), a veces una desalineación visible en el sentido de un escalón óseo.El brazo afectado se mantiene en posición de alivio. Los movimientos del brazo, especialmente los intentos de levantar el brazo, provocan un dolor intenso debido a la fricción entre las fracturas. También en este caso se recomienda el enfriamiento inmediato, la inmovilización y una presentación temprana al médico de accidentes.
Los tejidos blandos (nervios, vasos sanguíneos) debajo de la clavícula están en peligro por una forma de fractura desfavorable y un fuerte desplazamiento de la fractura. Las fracturas de clavícula ligeramente desplazadas se pueden tratar de forma conservadora con vendaje de mochila, fracturas más complejas y en casos con complicaciones neurológicas (alteraciones sensoriales y del movimiento del brazo), es necesaria la intervención quirúrgica.

Puede encontrar más información en: Fractura de clavícula

Luxación de hombro (hombro dislocado)

Una dislocación del hombro ocurre una y otra vez. La mayoría de las veces, el hombro se disloca hacia adelante y hacia abajo, es decir, la cabeza del húmero (cabeza humeral) sale de la cuenca hacia adelante y hacia abajo, donde queda atrapada. Inmediatamente después del accidente, hay una incapacidad para mover la articulación del hombro. Se puede sentir una estructura esférica grande (cabeza del húmero) en el área frontal del hombro, mientras que aparece una cavidad de la articulación del hombro vacía en el área posterior del hombro. Una dislocación del hombro puede dañar los nervios y los vasos sanguíneos.
Por lo tanto, se debe consultar de inmediato a un médico de accidentes, quien ajustará el hombro (reposicionarlo). Son posibles las dislocaciones parciales (subluxaciones) del hombro. La cabeza del húmero no abandona completamente la articulación del hombro. En estos casos, la cabeza del húmero puede volver a encajar espontáneamente en su cavidad mediante un movimiento involuntario del brazo de la persona lesionada.
Después de que el médico haya reposicionado con éxito el hombro, se recomienda un examen de resonancia magnética (MRI) del hombro para detectar cualquier daño acompañante en la articulación del hombro. Esto incluye el desgarro del manguito rotador y el desgarro del labio anterior de la articulación del hombro (labrum).

Puede encontrar más información en: Dislocación de hombro

Desgarro del manguito rotador

Un desgarro del manguito rotador a menudo es el resultado de una dislocación del hombro. El manguito rotador se refiere a la vaina del músculo / tendón de los músculos involucrados en la rotación de la articulación del hombro. El músculo supraespinoso es el más afectado. También es posible un desgarro del manguito rotador solo, aunque con menos frecuencia y luego afecta principalmente a un tendón previamente dañado (desgastado, degenerativo).
Debe buscarse la restauración quirúrgica del manguito rotador, porque los tendones, además de su función de movimiento, tienen una función importante para centrar la cabeza del húmero en la cavidad articular.

Para obtener más información, ver: Desgarro del tendón del hombro.

Lesión en la parte superior del brazo

Fractura de brazo

Las fracturas de hombro y brazo son lesiones muy raras. Si el trauma por impacto es muy severo, el omóplato (escápula) puede romperse. Las fracturas de la parte superior del brazo (fracturas de húmero) pueden afectar la cabeza de la parte superior del brazo, el eje de la parte superior del brazo y los rodillos del húmero (cóndilos). Por lo general, es necesario un cuidado quirúrgico.

Lea más sobre este tema en: Fractura de brazo

Lesión del antebrazo

Habló roto

Una fractura de radio (fractura de radio) en una ubicación típica (Loco typico) generalmente ocurre cuando el jugador intenta atrapar una caída con su brazo. Dependiendo de la posición de la muñeca en el impacto, resultan diferentes formas de fractura. Un disparo en la muñeca flexionada también puede provocar una fractura de muñeca. Si se sospecha una muñeca rota, se debe enfriar la muñeca e inmovilizar la muñeca. A menudo será necesario el cuidado quirúrgico.

Una fractura completa de antebrazo a menudo se puede reconocer por la gran desalineación del antebrazo. En ambos casos, se debe consultar de inmediato a un médico especialista en accidentes.

Para obtener más información, consulte: Radios rotos

Posibilidades de lesión de la extremidad inferior

Las lesiones en las extremidades inferiores son las más comunes en el fútbol. Por un lado, es un deporte de carrera intensiva, por otro lado, el equipamiento de juego es promovido por la actividad de piernas y pies. Mientras que en la zona de la extremidad superior fueron predominantemente las caídas traumáticas las que provocaron la lesión, en la zona de la extremidad inferior también existen causas de lesiones distintas de las caídas.

Contusión y contusión:

Una de las lesiones más leves de la extremidad inferior es un hematoma, que se manifiesta como una hinchazón local y un hematoma doloroso. Esta lesión, también conocida popularmente como "beso de caballo", es causada por una fuerza externa, como una patada fuerte en el muslo, la rodilla o la pantorrilla.

Leer más sobre el tema: Beso de caballo

Lesiones musculares:

Los músculos desgarrados y los músculos desgarrados son probablemente las lesiones más comunes en el fútbol y hacen que el juego se detenga de inmediato. Los músculos fríos o cansados, pero también los músculos poco flexibles, están particularmente expuestos a sufrir lesiones. Como resultado, el jugador de fútbol suele sufrir distensiones o desgarros de fibras musculares al comienzo del juego, cuando sus músculos están mal calentados, o al final del juego, cuando los músculos se cansan y los movimientos individuales están menos coordinados. Otro motivo de lesión es la falta de flexibilidad de los tendones y músculos en los futbolistas, debido a los músculos unilaterales por un lado y los músculos acortados por el otro.

Los músculos de la parte posterior del muslo (músculos isquiotibiales) suelen ser músculos acortados en los futbolistas. Durante un sprint rápido, estos músculos tienden a estirarse. El jugador experimenta un dolor agudo repentino en la parte posterior del muslo, seguido de algún tipo de sensación de calambre. Definitivamente debe evitarse el estiramiento, como un espasmo muscular o un tratamiento térmico. Más bien, al igual que con todas las lesiones musculares, las reglas del esquema PECH se aplican al tratamiento inicial (rotura / hielo / compresión / elevación).

Otra lesión muscular típica es la distensión del aductor, es decir, el grupo de músculos que se encarga de acercar la pierna al cuerpo. Se producen lesiones de este tipo, p. Ej. extendiendo la pierna con fuerza hacia un lado, como al hacer un tackle, o si la pierna de apoyo se desliza repentinamente al cambiar de dirección. El dolor ocurre en el área de la parte interna del muslo o en la ingle, donde se originan los aductores.

Una lesión muscular que se produce durante el lanzamiento de la pelota es la distensión del músculo recto femoral en la parte delantera del muslo. Este músculo, que está bien desarrollado en los futbolistas, de repente se pone tenso al disparar. Con músculos fríos y músculos menos entrenados o cansados, esto puede provocar lesiones. La localización del dolor está en la parte delantera del muslo.

En general, es muy difícil distinguir entre una distensión muscular leve o grave y un desgarro de la fibra muscular. Una fibra muscular desgarrada no conduce necesariamente a un hematoma (hematoma) en los músculos. Los métodos de examen disponibles en el consultorio del médico, especialmente la ecografía (ecografía), no pueden detectar un desgarro de la fibra muscular debido a la falta de resolución de la imagen. Una indicación de rotura de una fibra muscular es una hemorragia en los valles musculares, que generalmente no ocurre con una mera distensión muscular. En la siguiente lesión más grande, el desgarro del haz de músculos, se puede detectar regularmente un hematoma. Es fácil diagnosticar un desgarro muscular completo, que ya se nota al mirarlo y al sentirlo a través de un fuerte espacio muscular en la red muscular. Se suspende la función del músculo en cuestión.
Para obtener más información, ver: Fibra muscular desgarrada.

Lesiones de rodilla

La rodilla es la articulación del futbolista que se lesiona con mayor frecuencia. El fútbol es un deporte que ejerce mucha presión sobre las rodillas e implica muchos movimientos de rotación no fisiológicos bajo mucho estrés.

Los patrones de lesión clásicos son el desgarro del menisco, el desgarro del ligamento cruzado o una lesión del ligamento colateral.

Desgarro de menisco

El menisco interno generalmente se ve afectado por un desgarro de menisco (ruptura de menisco). Es particularmente propenso a lesionarse debido a la unión relativamente rígida (rígida) en la articulación de la rodilla en comparación con el menisco externo. Esto significa que es menos capaz de evitar los picos de carga. También se hace una distinción entre los desgarros degenerativos de menisco, que se basan en daños previos al menisco y que pueden ocurrir sin un accidente, de los desgarros de menisco repentinos en atletas jóvenes y sanos sin signos de degeneración. El accidente suele ser el resultado de un movimiento de giro externo repentino de la articulación de la rodilla con una ligera flexión y la parte inferior de la pierna fija. Esto da como resultado una fuerte carga de presión con una carga de cizallamiento simultánea en el menisco interno. El futbolista siente un dolor punzante y repentino en la articulación de la rodilla. La rodilla puede hincharse mucho. La mayoría de los atletas jóvenes tienen más probabilidades de tener un desgarro en forma de asa de canasta en el menisco, que puede pellizcar partes del menisco en la articulación de la rodilla. En este caso, la articulación de la rodilla ya no se puede extender ni flexionar completamente. El tratamiento inicial se basa en el esquema PECH. En la clínica a veces es posible utilizar técnicas de movilización para liberar el menisco y así aliviar el cuadro clínico extremadamente doloroso. Se puede considerar terapéuticamente una eliminación parcial del menisco o una sutura de menisco.
Puede encontrar más información en:

• Desgarro meniscal
• Cirugía meniscal

Desgarro del ligamento cruzado

El desgarro del ligamento cruzado es una lesión grave de la articulación de la rodilla con consecuencias a largo plazo para la articulación de la rodilla. El curso de la lesión es similar al desgarro de menisco descrito anteriormente. De hecho, a menudo se encuentran lesiones simultáneas del ligamento cruzado anterior y del menisco medial. Si el ligamento interno también se lesiona al mismo tiempo, esto se denomina tríada infeliz. Principalmente se desgarra el ligamento cruzado anterior. La articulación de la rodilla casi siempre se hincha mucho y es dolorosa al tensarla. La movilidad de la articulación de la rodilla está limitada por el hematoma. La inestabilidad típica de la parte anterior de la rodilla generalmente no se puede determinar en la fase inicial de la lesión debido a la tensión muscular dolorosa y al derrame. La terapia es operativa. Nosotros y la mayoría de los expertos no compartimos la opinión general que a menudo se sigue difundiendo de que no es necesario operar una rotura del ligamento cruzado anterior con una buena estabilización muscular. Siempre se debe tomar una decisión individual, teniendo en cuenta todos los factores involucrados.

Puede encontrar más información en:

• desgarro del ligamento cruzado anterior
• desgarro del ligamento cruzado posterior
• Ligamento cruzado sobreestirado

Lesión del ligamento colateral

Las lesiones de ligamentos colaterales pueden ocurrir de forma aislada o junto con lesiones de ligamentos cruzados y meniscos. A menudo se trata de distensiones de ligamentos colaterales inofensivas que se curan después de 3-6 semanas y no requieren ningún tratamiento especial que no sea una pausa en el deporte. Las lesiones de los ligamentos colaterales son el resultado de la tensión lateral en la articulación de la rodilla. En el caso de una lesión del ligamento interno, la tensión se produce desde el exterior, en el caso de una rotura del ligamento externo desde el interior.
Una ruptura aislada del ligamento interno puede tratarse de manera conservadora con una ortesis de la articulación de la rodilla con soporte lateral; la cirugía se recomienda con mayor frecuencia para la ruptura del ligamento externo más rara.

Lesiones de tobillo

Desgarro del ligamento externo

Una superficie desigual en el campo de juego puede ser la causa de un ligamento externo desgarrado (ruptura del ligamento fibular) del tobillo debido a la clásica lesión de tobillo. Dependiendo de la fuerza aplicada, los 3 ligamentos externos (aparato del ligamento peroneo) se estiran inicialmente y luego se desgarran. El ligamento anterior externo (ligamentum fibulotalare anterius) se ve afectado con mayor frecuencia por un desgarro. Se extiende desde la parte externa del tobillo (peroné) hasta la parte anterior del hueso del tobillo (astrágalo). En las primeras etapas de la lesión, el tobillo se hincha mucho. La gravedad de la lesión no se puede estimar de forma fiable. El tratamiento inicial se basa nuevamente en el esquema PECH. La terapia es principalmente conservadora con una férula de colchón de aire durante aproximadamente 6 semanas.

Para obtener más información, ver: ligamento desgarrado

Hueso roto

Una torsión muy severa de un tobillo o una patada directa en el peroné pueden provocar una fractura de la parte externa del tobillo. Si no hay una deformidad ósea visible, el aspecto externo es similar al del desgarro del ligamento. Sin embargo, el punto de dolor está menos por debajo o por delante de la parte exterior del tobillo que por encima o por encima de la parte exterior del tobillo. La terapia es principalmente quirúrgica con el establecimiento de la fractura y la estabilización del metal (osteosíntesis).
Puede encontrar más información en: Fractura de tobillo externo

Una lesión que se pasa por alto fácilmente es la fractura del quinto metatarsiano, generalmente en la base del quinto metatarsiano (fractura del metatarsiano de cinco bases). Una torsión también es la causa. Sin embargo, el punto de dolor se encuentra más en el área de la parte posterior lateral del pie o en el borde exterior del pie. La terapia puede ser quirúrgica o conservadora. Si los fragmentos se eliminan entre sí (dislocación), se debe realizar una cirugía; de lo contrario, la terapia se puede realizar solo con un yeso.
Puede encontrar más información en: Fractura del quinto metatarsiano

Desgarro del tendón de Aquiles

No es raro que los futbolistas aficionados mayores sufran una rotura del tendón de Aquiles. No suele haber ningún accidente. Los pacientes refieren un dolor repentino en la pantorrilla al caminar, acompañado de un golpe que se dice que es como un latigazo. Una fibra muscular desgarrada de los músculos de la pantorrilla también debe considerarse en el diagnóstico diferencial. La terapia es principalmente quirúrgica con sutura del tendón de Aquiles.

Lea más sobre este tema en:

• Desgarro del tendón de Aquiles
  y
• tendón de Aquiles

Pinzamiento de tobillo

Una enfermedad más crónica del futbolista es la formación de osteofitos del borde tibial (tobillo del futbolista) en la parte delantera de la tibia que forma el tobillo. Estos son bordes óseos (inserciones, osteofitos) que han surgido de la microtraumatización del hueso a través de años de amartillado.
Cuando el pie rueda, estos bordes pueden golpear y provocar dolor crónico en la parte anterior del tobillo. Si los síntomas son sintomáticos, la terapia consiste en la extirpación artroscópica de estos bordes.

Nota

En caso de quejas poco claras, nos gustaría referirnos a nuestra Diagnóstico referir. Sobre la base de sus quejas y síntomas, puede utilizar nuestra herramienta de diagnóstico para diagnosticar su enfermedad.