Sinovitis vellonodular

Introducción

La sinovitis vellonodular es una benigno, proliferativo (entonces creciente) Enfermedad de la llamada sinovia., entonces el Líquido sinovial y sinovial. Este líquido sinovial llena el espacio articular, por ejemplo el Articulación de la rodilla y actúa allí como lubricante y para suministrar el im articulación estructuras de cartílago acostado.

La sinovitis vellonodular puede ocurrir en Diferentes formas ocurrir. Por un lado, de forma bastante limitada, forma nodular llamada sinovitis nodular. Esto solo afecta a un área estrechamente definida y es principalmente bueno para tratar.

Por otro lado, en un forma difusa sinovitis villonodular, el tipo velloso. Por lo general eso es toda la articulación afectado. Tiende a extenderse más ampliamente y a menudo ocurre nuevamente después de la cirugía. Es tambien otro pigmentación presente en la zona articular, se habla de la sinovitis vellonodular pigmentada (PVNS).

causas

Las causas de la sinovitis villonodular aún no están completamente claras. El desarrollo puede estar relacionado con la aparición frecuente de derrames articulares sanguinolentos e inflamación articular previa. Las articulaciones grandes suelen verse afectadas, especialmente las rodillas y las articulaciones de la cadera, pero a veces también la articulación del hombro.

En general, todavía no está claro si el desarrollo es más parecido a un tumor o corresponde a otras enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis.

La sinovitis vellonodular es una de las enfermedades sinoviales más frecuentes. Afecta principalmente a personas entre 30 y 40 años. La sinovitis villonodular es un cuadro clínico tumoral, pero es benigno.

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Síntomas

los Los síntomas varían dependiendo del tipo de enfermedad subyacente. En el forma crónica, difusa generalmente ocurre a lo largo de los años Hinchazón y dolor en la articulación afectada. La hinchazón puede ser muy grave debido al aumento de la producción de líquido sinovial. Tu tambien puedes hacer esto Dolor de estrés ocurren en el área de la articulación y en el área de la extremidad adyacente. Debido a estos síntomas es un Confusión con otras enfermedades, por ejemplo el Buques posible. Además, los síntomas son similares a los de enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis.

En el tipo nodular la enfermedad a menudo cae en uno sobre todo Restricción de movimiento de la articulación. Eso es porque aqu el ms bien neoplasia nodular y firme queda atrapado al moverse y causa incomodidad. Sin embargo, a menudo también vienen aquí. Dolor e hinchazón adicional. Sin embargo, lo típico de la sinovitis villonodular es que, en contraste con muchas enfermedades degenerativas generalmente solo una articulación afectada es.

Con ambas variantes de sinovitis villonodular, los síntomas solo pueden ser Ocurren en fases y aumentan o disminuyen con el tiempo.

diagnóstico

Los síntomas per se son más probables con la sinovitis villonodular no innovador. Por tanto, en cualquier caso, uno es Imágenes necesario. Aquí se puede ver sobre todo la masa en sí, pero también la ausencia de calcificaciones o indicios de otras enfermedades. Además de roentgen, también el Connecticut y Resonancia magnética Examen.

Sin embargo, con todos los procedimientos, la diferenciación de otras enfermedades es bastante difícil. A menudo, la sinovitis villonodular es inicialmente, por ejemplo, para una quiste retenido y solo identificado en el quirófano. En general eso es Resonancia magnética sin embargo el Método de elección, porque aquí, por ejemplo, los componentes de hemosiderina en PVNS ya pueden identificarse en algunos casos.

En el curso posterior, un Extracción de líquido sinovial, o el biopsia del nódulo mostrado ayudan a hacer un diagnóstico o al menos excluyen otras enfermedades. Prueba para la sinovitis villonodular es siempre la primera análisis histológico de las células extraídas durante la operación o biopsia.

terapia

los Terapia de elección generalmente representa un eliminación completa de la membrana sinovial que sobre todo también artroscópico (entonces mínimamente invasiva) puede llevarse a cabo.

En el forma nodular la enfermedad suele ser suficiente operación única para tratar la enfermedad. los forma difusa tiende a después de la operación recurrencias. Para prevenir esto, el tratamiento de seguimiento con radioterapia necesario. La irradiación puede tener lugar por un lado desde el exterior, pero por otro lado también introduciendo sustancias radiactivas en la articulación. Con muy cursos avanzados La condición también puede requerir que todo Quitar articulación y por uno prótesis para reemplazar.

PVNS

La sinovitis villonodular pigmentada es una forma de sinovitis villonodular con una adicional depositar de los llamados Cristales de hemosiderina en el piel de la articulación de la rodilla, pero también tiene lugar en el espacio articular. La hemosiderina se crea en cualquier parte del cuerpo. las células rojas de la sangre debe ser desmantelado, como con moretones. A este respecto, la decoloración de la piel, pero también del tumor, a menudo se nota en esta enfermedad.

artritis

Los síntomas de la sinovitis villonodular pueden ser ligeramente diferentes a los de una Artritis confusa volverse. Especialmente con la forma difusa, el curso lento es similar al de uno artritis reumatoide. Sin embargo, con la sinovitis villonodular siempre solo una articulación infestado. Incluso si los causa principal la enfermedad aún no completamente aclarado es que no parece ninguno contexto para dar con artritis reumatoide.

articulación de cadera

los articulación de cadera es segundo más común afectado por sinovitis villonodular. También aquí las quejas son bastante inespecíficas. Además de la articulación de la cadera en sí, a menudo ocurre Dolor lumbar y zona trasera en.

Articulación de la rodilla

La articulación de la rodilla se ve afectada por sinovitis villonodular en aproximadamente el 80% de los casos y, por tanto, es la articulación más comúnmente afectada, dado que la enfermedad solo afecta a una articulación, el dolor de rodilla no es bilateral, como ocurre con otras enfermedades. A menudo, la sinovitis villonodular no se puede distinguir directamente de los quistes u otros tumores.

Lea también el artículo: Sinovitis en la rodilla.

pronóstico

los pronóstico en el forma nodular ya es bastante bueno después de un solo tratamiento. A menudo a través de una sola vez distancia del tumor la enfermedad curado volverse.

En el forma difusa es la cuota para uno Reaparición las quejas lamentablemente más altas. Sin embargo, un Irradiación aumentar las posibilidades de una cura a largo plazo. Para restaurar la función de la articulación a largo plazo, sobre todo uno es suficiente en el curso posterior terapia física para fortalecer el Musculatura necesario.