Examen preventivo del recién nacido

Esta página describe los exámenes preventivos para recién nacidos (U1 y U2).
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Sinónimos

Examen U, examen por el pediatra, U1-U9, cribado neonatal

definición

Un área amplia y decisiva de la pediatría son las revisiones médicas preventivas, las denominadas "U", que se recomienda que las realicen los pediatras con regularidad.

Información general

Estos 9 exámenes gratuitos se extienden por un período de 5 años: U1 se lleva a cabo el primer día de vida del niño, U9 se realiza como examen preescolar a la edad de 5 años.

Sirven para controlar el desarrollo y la salud del niño.

Los hallazgos de los exámenes preventivos están en uno folleto de cuidado amarillo notas que la matrona o el médico darán a los padres después del nacimiento del niño.

El médico realiza un examen físico completo para todos los exámenes, y los niños se miden y pesan en cada U y se determina la circunferencia de su cabeza.

Los chequeos preventivos sirven para identificar enfermedades y retrasos en el desarrollo que pueden ocurrir en el niño en una etapa temprana para que el tratamiento se pueda realizar en el momento oportuno. Esto se hace en el contexto de querer prevenir daños permanentes al niño (p. Ej. Hipotiroidismo congénito).

U 1

El U1 es el examen inicial del recién nacido en los primeros minutos de vida del niño. Lo lleva a cabo el pediatra que controla los siguientes aspectos del recién nacido: respiración, latidos cardíacos, tensión muscular, reflejos y color de la piel.

Información: índice de Apgar

Los resultados del examen de tres partes se clasifican en la denominada clasificación APGAR (= APGAR significa: respiración, pulso, muecas, apariencia, reflejos). Con la ayuda de esta clasificación, se evalúa la condición vital del niño.

Control de las extremidades: pies sanos para niños (exclusión del pie zambo)

En el primer, quinto y décimo minutos después del nacimiento, el médico registra la frecuencia cardíaca y respiratoria del niño, verifica la tensión muscular y los reflejos y evalúa el color de la piel del niño (evaluación del color de la piel, etc.).

Además, los recién nacidos reciben profilaxis con vitamina K oral para prevenir el sangrado (esto también se hace con U2 y U3).

También se mide y se pesa al bebé.

El médico también examina al niño en busca de posibles malformaciones:
Se examinan las extremidades del niño y se revisan todos los orificios corporales para su correcta posición: cuando se succiona el líquido amniótico, el pediatra revisa la permeabilidad del esófago y al tomar la temperatura rectal se notará una malformación del ano intestinal.

U 2

El examen U2 es el examen básico completo del recién nacido.
El niño debe ser examinado por un pediatra entre el tercer y el décimo día de vida; Este examen minucioso del recién nacido se lleva a cabo en el hospital, si la madre y el niño aún no han sido dados de alta, o de forma ambulatoria en el pediatra.
Durante este examen, se pueden identificar enfermedades o se pueden realizar hallazgos que necesiten un tratamiento inmediato o que requieran un seguimiento intensivo, p. Ej. Defectos valvulares o circunferencia de la cabeza grande en el bebé.
El médico examina al bebé a fondo (ojos, oídos, garganta, estómago, corazón, pulmones, extremidades) y comprueba si se lesionó durante el proceso de parto.

El médico también evalúa la gravedad de la ictericia neonatal (= ictericia neonatorum) en los bebés, que comienza entre el segundo y el tercer día de vida.
Esta forma de ictericia se remonta a los procesos de intercambio en la sangre del niño: en el feto hay un tipo especial de pigmento rojo de la sangre (= hemoglobina) en los glóbulos rojos del niño (= eritrocitos). Este tinte se descompone gradualmente después del nacimiento y se convierte en otra forma de tinte que también está presente en los adultos.

Debido a la degradación del pigmento sanguíneo del niño, la sangre contiene más bilirrubina, que es el producto de degradación de la hemoglobina. El hígado del recién nacido, que descompone la bilirrubina, aún no está completamente desarrollado, razón por la cual la bilirrubina se transfiere del torrente sanguíneo a otros tejidos corporales. Esto explica el color amarillento de la piel y la esclerótica (parte blanca del ojo) en los niños con ictericia del recién nacido.
¿Es normal la gravedad de la ictericia, es decir, rango fisiológico, no se requiere ningún tratamiento especial.

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Además, el médico controla la digestión del niño y prueba varios reflejos que brindan información sobre la función nerviosa y cerebral del niño.
El llamado cribado neonatal se lleva a cabo en U2:
Se extrae sangre del niño para detectar posibles trastornos metabólicos u hormonales.

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Se realiza una ecografía de las caderas y se comprueba la movilidad de todas las articulaciones. Si se nota una desalineación de los pies, se debe iniciar la fisioterapia o la terapia ortopédica (por ejemplo, pie zambo) en una etapa temprana.
El médico también habla sobre la profilaxis con vitamina D, flúor y yodo con los padres y preguntas sobre la dieta del niño.

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